Okres przedszkolny obejmuje lata od 3 roku do 6 roku życia dziecka. Jest to okres intensywnego wzrostu i rozwoju szczęk i jest szczególnie podatny na działanie czynników szkodliwych !!! nieprawidłowa wymowa nieprawidłowe połykanie nieprawidłowe oddychanie nawyk ssania (smoczka, palca, warg) schorzenia tkanek adenoidalnych próchnica zębów mlecznych W tym okresie, gdy zaobserwujemy któreś z wymienionych wyżej nieprawidłowości, powinniśmy zgłosić się z dzieckiem do specjalisty. Objęcie opieką dzieci w tym okresie rozwojowym daje możliwość uzyskania dobrych wyników w stosunkowo krótkim czasie za pomocą bądź tylko profilaktyki, bądź też najprostszych metod leczniczych. przez nos przez usta przerośnięty migdałek gardłowy częste infekcje alergie inne problemy laryngologiczne nawykowe oddychanie przez usta 1. 2. 3. 4. 5. wprowadza do płuc niedostatecznie ogrzane i nawilżone powietrze wysychanie błony śluzowej jamy ustnej prowadzi do stanów zapalnych przyzębia opadanie żuchwy i języka zwężenie górnego łuku zębowego zaburza równowagę czynnościową mm. ust siekacze górne wychylają się żuchwa cofa się 6. 1. 2. 3. 4. 5. ćwiczenia mięśni warg płytki przedsionkowe – środek zapobiegawczy płukanie jamy ustnej ciepłą i słoną wodą z przedsionka do jamy ustnej chwytanie wargi górnej zębami dolnymi ćwiczenia oddechowe – przyzwyczajenie dziecka do wdechu i wydechu powietrza nosem Przykład twarzy adenoidalnej: Objawy ogólne świadczące o znacznym przeroście trzeciego migdałka to: oddychanie chrapanie, ciągły przez ustami, katar i kaszel, nawracające nieżyty górnych dróg oddechowych problemy z koncentracją i nauką zwiększenie kąta czaszkowoszyjnego, co umożliwia łatwiejszy przepływ powietrza przez górne drogi oddechowe. przemieszczenie szczęki ku górze tyłozgryz czy tyłożuchwie z towarzyszącym zgryzem otwartym Można w tej sytuacji zastosować aparat Hotza, ale najczęściej wystarcza uniemożliwienie wkładania palca do ust. rękawica bez palców usztywnienie ręki w łokciu W tym przypadku stosuje się półpłytki przedsionkowe konstrukcji Kraussa. Mają one kształt wąskiej wkładki o kształcie łukowatym. Ich zadaniem jest odprowadzenie wargi dolnej od zębów, aby dziecko nie mogło wprowadzić jej pod górne zęby. zagryzanie wargi dolnej, nagryzaniu na język nieprawidłowe połykanie zaburzenia mowy zgryzu otwartego nasilają i utrwalają się z wiekiem, stając się coraz trudniejsze do zwalczania. Ćwiczenia ruchów połykania przy zwartych łukach zębowych Prawidłowego układania języka w jamie ustnej Indywidualne płytki przedsionkowe z „zaporą” dla języka. Spożywanie pokarmów o konsystencji stałej Leczenie foniatryczne i logopedyczne przedłużone podawanie dziecku pokarmów płynnych i papkowatych, brak bodźców do wzrostu utrwalenie niemowlęcego sposobu połykania wsuwanie języka między zęby przednie, zahamowanie pionowego wzrostu zębów. Zachowanie u dzieci wszystkich zębów mlecznych do okresu ich fizjologicznego wypadania i prawidłowa ich czynność zapobiega powstawaniu zaburzeń szczękowozgryzowych. Przedwczesne usunięcia zębów mlecznych bywają przyczyną opóźnionego wyrzynania przedtrzonowców. Wtedy górne nie napotykając antagonistów, wyrzynają się poza płaszczyzną zgryzu. Dlatego też jednym z najważniejszych zagadnień profilaktyki jest zapobieganie próchnicy zębów mlecznych i leczenie ich jeśli jednak się pojawi. Walka z próchnicą jest równocześnie profilaktyką wad zgryzu !!! często przetrwały niemowlęcy typ połykania, wady wymowy (wymowa sycząca, nieprawidłowa wymowa głosek przedniojęzykowych: t, d, s, sz, oraz wargowych: f, w) nieprawidłowe oddychanie (tor ustno-gardłowy). zaburzony kształt twarzy (rysy i proporcje), skrócenie górnej wargi odcinka podnosowego. poczucie niepełnej wartości, (nieśmiałe, skryte, unika kontaktu z rówieśnikami) Innym przypadkiem dysfunkcji aparatu żucia u dzieci jest brak fizjologicznego ścierania się zębów i braku szpar rozwojowych. Aby nie doszło do wad zgryzu stosuje się w tym przypadku piłowanie zahaczających guzków zębów mlecznych. Przy braku szpar zaleca się ćwiczenia mięśni twarzowo – ustnych. Profilaktyka okresu przedszkolnego powinna obejmować: 1. Powyżej 4 r.ż – ćwiczenia mięśniowe danej wady zgryzu 2. Stosowanie prostych aparatów ortodontycznych 3. Reedukacja i ćwiczenia językowe 4. Leczenie zaburzeń mowy przez logopedę 5. Codzienną higienę jamy ustnej 6. Lakowanie i lakierowanie zębów Stosowanie utrzymywaczy przestrzeni 8. Dostarczanie pokarmów o twardej konsystencji 9. Niedopuszczanie lub zwalczanie do powstawania nawyków poprzez spokojne tłumacznie szkodliwości nawyku lub przez zawstydzanie dziecka 10. Kreowanie prawidłowego toru oddychania 7.