…………...…, dnia …………….. 2017 r. I-I. 3141.3.1.2017 Formularz ofertowy na wykonanie usługi o wartości zamówienia poniżej 30 000 euro I. Zamawiający – Wojewoda Podkarpacki, 35-959 Rzeszów, ul. Grunwaldzka 15. II. Opis przedmiotu zamówienia Opracowanie dokumentacji projektowej do zamówienia pn. „Budowa budynku gospodarczego w systemie kontenerowym dla przewodników psów służbowych na Drogowym Przejściu Granicznym w Krościenku.” Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia zawiera załącznik do niniejszego formularza ofertowego. Maksymalne (wymagane) terminy wykonania zamówienia: Rozpoczęcie – od dnia podpisania umowy; Zakończenie – do 8 tygodni od dnia podpisania umowy. Warunki płatności: przelew. III. Forma złożenia oferty Ofertę na formularzu należy złożyć w terminie do dnia 16 marca 2017 r., w formie: pisemnej (osobiście, listownie) na adres: Podkarpacki Urząd Wojewódzki w Rzeszowie, Wydział Infrastruktury, 35-959 Rzeszów, ul. Grunwaldzka 15 lub faxem na numer Wydziału Infrastruktury Podkarpackiego Urzędu Wojewódzkiego w Rzeszowie: 017 / 867 19 72 lub w wersji elektronicznej na adres poczty elektronicznej Wydziału Infrastruktury PUW w Rzeszowie: [email protected] IV. Kryteria oceny ofert 1. Ocena merytoryczna ofert dokonana będzie według zasady procentowo-punktowej w oparciu o następujące kryteria: – Cena – waga: 80%. Ocena ofert zostanie dokonana przy zastosowaniu wzoru: cena brutto oferty najniższej Liczba punktów = ----------------------------------- x 80 pkt cena brutto oferty ocenianej – Termin realizacji przedmiotu zamówienia – waga: 20%. Ocena ofert zostanie dokonana przy zastosowaniu wzoru: Zamawiający przyzna każdej ofercie 0, 10 lub 20 pkt w stosunku do maksymalnego (wymaganego) terminu realizacji przedmiotu zamówienia, tj. – 8 tygodni od dnia podpisania umowy. Wykonawca skracając okres realizacji przedmiotu zamówienia odpowiednio dla danej części zamówienia, w stosunku do wymaganego terminu, może uzyskać następującą ilość punktów: a) Wykonawca, który zaoferuje maksymalny termin realizacji przedmiotu zamówienia – 0 pkt; b) Wykonawca, który zaoferuje termin realizacji przedmiotu zamówienia krótszy o 1 tydzień od maksymalnego terminu – 10 pkt; c) Wykonawca, który zaoferuje termin realizacji przedmiotu zamówienia krótszy o 2 tygodnia od maksymalnego terminu – 20 pkt. 2. Zamawiający wybierze ofertę tego Wykonawcy, który uzyska największą liczbę punktów po zsumowaniu obu kryteriów: „cena” + „termin realizacji przedmiotu zamówienia” = suma obu kryteriów 3. Jeżeli nie będzie można dokonać wyboru oferty najkorzystniejszej ze względu na to, że zostały złożone oferty o takiej samej cenie, Zamawiający wezwie wykonawców, którzy złożyli te oferty – w terminie określonym przez Zamawiającego – do złożenia ofert dodatkowych. Wykonawcy, składając oferty dodatkowe nie mogą zaproponować cen wyższych niż zaoferowane w złożonych przez siebie ofertach. V. Formalności, jakie zostaną dopełnione po wyborze oferty w celu zawarcia umowy o udzielenie zamówienia publicznego 1. Zamawiający udzieli zamówienia Wykonawcy, którego oferta została uznana za najkorzystniejszą. 2. Niezwłocznie po wyborze najkorzystniejszej oferty Zamawiającego zawiadomi Wykonawców, którzy złożyli oferty o wyborze najkorzystniejszej oferty, podając nazwę (firmę), siedzibę i adres Wykonawcy, którego ofertę wybrano oraz uzasadnienie wyboru oferty, a także nazwy (firmy), siedziby i adresy Wykonawców, którzy złożyli oferty wraz ze streszczeniem oceny i porównania złożonych ofert zawierającym punktację przyznaną ofertom w każdym kryterium oceny oferty i łączną punktację. 3. Niezwłocznie po wyborze najkorzystniejszej oferty Zamawiający zamieści informacje, o których mowa w ust. 2, na stronie internetowej biuletynu informacji publicznej Podkarpackiego Urzędu Wojewódzkiego w Rzeszowie: http://bip.rzeszow.uw.gov.pl w zakładce „Ogłoszenia – Zamówienia publiczne (profil nabywcy)” – Zamówienia publiczne o wartości poniżej 30 000 euro. 4. Zakres świadczenia Wykonawcy wynikający z umowy będzie tożsamy z jego zobowiązaniem zawartym w ofercie. VI. Nazwa i adres WYKONAWCY składającego niniejszą ofertę Nazwa: ………………………………………………………………………………….... ……………………………………………………………………………………………. Adres: ……………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………. NIP: ………………………………………………………………………………………. Nr Rachunku Bankowego: ……………………………………………………………….. I-I. 3141.3.1.2017 str. 2 z 3 VII. Składając niniejszą ofertę: 1. Oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia za: cenę netto: …………………………….. zł; podatek VAT: ……………………….… zł; cenę brutto: ………………………….… zł. 2. Oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia, tj. opracowanie dokumentacji projektowej, specyfikacji technicznych wykonania i odbioru robót, kosztorysów i przedmiarów robót, przygotowanie niezbędnych dokumentów do uzyskania stosownych pozwoleń / zgłoszeń – …… tygodni od dnia podpisania umowy. 3. Oświadczam, że cena zawiera prawidłowo naliczony podatek VAT zgodnie z obowiązującymi przepisami. 4. Oświadczam, że zapoznałem się z opisem przedmiotu zamówienia i nie wnoszę do niego zastrzeżeń. 5. Oświadczam, że przy realizacji zamówienia będę korzystał min. z 1 osoby zatrudnionej wyłącznie na podstawie umowy o pracę (w pełnym wymiarze czasu) zgodnie z art. 22 Kodeksu Pracy – w przypadku samozatrudnienia Zamawiający uzna warunek za spełniony. 6. Oświadczam, że w trakcie realizacji zamówienia będę korzystał z podwykonawców: …………………………………………….. w zakresie ………………...………………* 7. Oświadczam, że w trakcie realizacji zamówienia nie będę korzystał z podwykonawców.* 8. Oświadczam, że zapoznałem się z projektem umowy (załącznikiem do niniejszego formularza ofertowego) i nie wnoszę do niego uwag. 9. Oświadczam, że w przypadku wyboru oferty podpiszę umowę i zrealizuję zamówienie. …………………, dnia …………... ……………………………………... (pieczęć i podpis wykonawcy lub osoby uprawnionej) * - niepotrzebne skreślić I-I. 3141.3.1.2017 str. 3 z 3