ZGŁOSZENIE KRAJOWEJ OFERTY PRACY OFPR……………………… STPR…………………….. I. Informacje o pracodawcy 1. Nazwa pracodawcy.................................................................................. ..................................................................................................................... 3 Adres pracodawcy kod pocztowy .........................................................................…………….......... ulica ...................................................................................................................... 2. Nazwisko i stanowisko osoby reprezentującej pracodawcę miejscowość ....................................………….………….. Gmina ...................... .................................................................................................................... telefon lub inny sposób porozumienia się e-mail …............................................................................ Fax …....................... …................................................................................................................. www………………………………………………………………………............ 4. REGON………………………….. 8. Forma własności 1. prywatna 2. publiczna 9. Liczba zatrudnionych pracowników ........................ 5. NIP ............................................ 6. PKD/PKD2007............................ 10. Forma prawna 1. Spółka z o.o. 2. Spółka Akcyjna 3. Spółka Cywilna 4. 5. 6. Spółka Jawna Działalność gospodarcza Jednostka państwowa 7. EKD............................................. 7. 8. Agencja Zatrudnienia Inna II. Informacje dotyczące zgłoszonego miejsca pracy 11. Kod zawodu …........................................................ 12. Nazwa zawodu …....…................................................ 13. Nazwa stanowiska 14. Liczba wolnych miejsc zatrudnienia ……………………………………… - w tym dla osób niepełnosprawnych ……………………………………… ……………………………………… ……………………………………… ……………………………………… 15. Wnioskowana liczba kandydatów 16. Miejsce wykonywania pracy 17. Dodatkowe informacje (możliwość zakwaterowania) ……………………………………… ……………………………………. 20. Oferta: 1. otwarta ( zawierająca dane umożliwiające identyfikację pracodawcy) 2. zamknięta ( niezawierająca danych umożliwiających identyfikację pracodawcy) 21. Wysokość wynagrodzenia (kwota brutto ) …........................................................ 22. System wynagradzania (miesięczny, godzinowy, akord, prowizja) ….................................................... 24. Sposób kontaktu kandydatów z pracodawcą ………………………………………………………………………………… 25. Czy jest to oferta pracy tymczasowej TAK/NIE* * niewłaściwe skreślić 27. Wymagania – oczekiwania pracodawcy 1. Wykształcenie …................................................................................................................. 2. Staż pracy …................................................................................................................. 3. Umiejętności/uprawnienia …................................................................................................................. 4. inne (język – poziom znajomości) …................................................................................................................. …................. …................. …................ 18. Rodzaj zatrudnienia i wymiar etatu: 19. Zmianowość: 1. Umowa o pracę 1. jednozmianowa a) na okres próbny 2. dwie zmiany b) na czas określony 3. trzy zmiany c) na czas nieokreślony 4. ruch ciągły 2. Umowa zlecenie 5. inne …......... 3. Umowa o dzieło Godziny pracy 4. W niepełnym wymiarze czasu od ..................... do............... 5. Inne…………………………. Praca w dni wolne TAK/NIE* * niewłaściwe skreślić Wielkość etatu…………………….. 23. Data rozpoczęcia zatrudnienia …....................................................................................................................... 26. Zasięg upowszechniania: 1. 2. Teren działania Powiatowego Urzędu Pracy w Łodzi Tylko terytorium Polski 3. Terytorium Polski i państwa EU/EOG (EURES) 4. Przekazanie do upowszechnienia do innego Powiatowego Urzędu Pracy (którego? ...............................................................................................) 28. Charakterystyka lub rodzaj wykonywanej pracy …............................................................................................................................ ................................................................................................................................ …............................................................................................................................ ................................................................................................................................ …............................................................................................................................ III. Adnotacje urzędu pracy 29. Numer pracodawcy 30. Data przyjęcia zgłoszenia 31. Numer pracownika Urzędu Pracy ….............................................................. …............................................... ………………………………………. 33. Częstotliwość kontaktu z pracodawcą, 34. Data anulowania zgłoszenia 35. Inne informacje ………………………………... …......................................................... co …...............…….dni 32. Sposób przyjęcia oferty: 1. listownie 2. osobiście 3. faks 4. e – mail 5. inne ……………………. Oświadczam, że w okresie 365 dni przed dniem zgłoszenia oferty nie zostałem ukarany lub skazany prawomocnym wyrokiem za naruszenie przepisów prawa pracy oraz, że nie jestem objęty postępowaniem dotyczącym ich naruszenia, a ofertę pracy zgłosiłem do jednego Powiatowego Urzędu Pracy tj. PUP w Łodzi. Ustawa o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (Dz. U. z 2013 roku, poz. 674 z późn. zm.) i Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej (Dz. U. Nr 177 z 2010, poz. 1193) ............................................................................. (podpis)