ZGŁOSZENIE WOLNEGO MIEJSCA PRACY/STAŻU* I. Informacje dotyczące pracodawcy 1. Nazwa i adres pracodawcy …………………………………………………………………….. …………………………………………………………………….. …………………………………………………………………….. …………………………………………………………………… 3. REGON …………. Oferta zamknięta/otwarta* OfPr / / StPr/ 2. Osoba reprezentująca pracodawcę, wskazana do kontaktów: Nazwisko i imię……………………………………………………. Stanowisko…………………………………………………………. Telefon…………………………………………………………..…. e-mail………………………………………………………………. 4. Liczba obecnie zatrudnionych pracowników 5. Forma prawna……………………………………………………. 6. Forma własności: Prywatna Publiczna 7. NIP 8. Czy pracodawca jest Agencją Zatrudnienia? TAK / NIE 9. PKD 2007 10. Czy pracodawca jest Zakładem Pracy Chronionej? TAK / NIE II. Informacje dotyczące ofert/wolnego miejsca zatrudnienia 11. Nazwa zawodu 12. Nazwa stanowiska 13. Liczba wolnych miejsc zatrudnienia .............................................................. …………………………………….. w tym dla osób niepełnosprawnych .......................................................... .............................................................. ________________________________________________ 17. Czy przekazać ofertę: 14. Kod zawodu (wypełnia PUP) 16. Dodatkowe informacje - Do wskazanych powiatowych urzędów pracy w celu ……………………............................. (możliwość zakwaterowania, dowóz przez do miejsca pracy) 15. Adres miejsca wykonywania pracy pracodawcę ……………………………………………… upowszechnienia- jeżeli TAK to jakich? ……………………………………… ………………………………………………. ................................................................................... ……………………………………… ……………………………………. - Do upowszechnienia w wybranych państwach EOG 18. Rodzaj zatrudnienia: 19. Zmianowość: TAK / NIE 1) umowa o pracę na czas nieokreślony 1) jedna zmiana 2) umowa o pracę na czas określony 2) dwie zmiany 20. Rozkład czasu pracy: 21. Wymiar czasu pracy: 3) umowa o pracę na okres próbny 3) trzy zmiany 4) umowa o pracę na zastępstwo 4) ruch ciągły od godz. …………. 1) pełen etat 5) umowa o pracę tymczasową 5) inna …….. do godz. …………. 2) pół etatu 6) umowa o dzieło 3) inny- jaki 7) umowa zlecenie ………………… 8) inne……………………………… 22. Wysokość wynagrodzenia 23. System wynagradzania 24. Data rozpoczęcia 25. Data ważności oferty (miesięczny, godzinowy, akord, prowizja) (kwota brutto) zatrudnienia ………………………………………. ……………………………………. ………………………………. ……………………………. 26. Wymagania - oczekiwania pracodawcy: 27. Ogólny zakres obowiązków Wykształcenie………………………………………………………………. ……………………………………………………………… Kierunek /Specjalność………………………………………………………. ……………………………………………………………… Doświadczenie zawodowe………………………………………………….. ……………………………………………………………… Uprawnienia/Umiejętności………………………………………………… ……………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… ……………………………………………………………… Języki obce………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………. 29. Forma kontaktu z pracodawcą: 28. Dokumenty wymagane przez pracodawcę od osoby kierowanej w dniu wizyty:……………………………………………………………… …………………………………………………………………….. III. Adnotacje Urzędu Pracy 29. Numer pracodawcy 33. Data wycofania lub zrealizowania oferty 30. Data przyjęcia zgłoszenia 31. Aktualizacja oferty 32. Sposób przyjęcia oferty 1) osobiście 2) telefonicznie 34. Podpis pracownika PUP 3) pisemnie, w tym fax 4) e-mail 6) inna forma…. Oświadczam, że: w okresie do 365 dni przed zgłoszeniem niniejszej oferty nie zostałem ukarany lub skazany prawomocnym wyrokiem za naruszenie przepisów praw a pracy i jestem/nie jestem* objęty postępowaniem dot. naruszenia przepisów prawa pracy, - oferta pracy została złożona do jednego powiatowego urzędu pracy, tj. Powiatowego Urzędu Pracy w Gdyni, - pracodawca zobowiązuje się do powiadomienia urzędu pracy o dezaktualizacji oferty. W przypadku braku trzykrotnego kontaktu telefonicznego z pracodawcą oferta zostanie wycofana z realizacji. * niepotrzebne skreślić …………………………………… data i podpis pracodawcy /