Antybiotyki i chemioterapeutyki - Mikro II Kolo - jiso

Antybiotyki i chemioterapeutyki.doc
(756 KB) Pobierz
MIKROBIOLOGIA
Wykład 8
ANTYBIOTYKI I CHEMIOTERAPEUTYKI PRZECIWBAKTERYJNE
Podstawowe definicje

ANTYBIOTYK – substancja pochodzenia naturalnego lub uzyskana w sposób syntetyczny
(posiadająca naturalny wzorzec), wykazująca wybiórcze działanie przeciwdrobnoustrojowe,
stosowana w terapii zakażeń
 CHEMIOTERAPEUTYK – związek o wybiórczym działaniu toksycznym na drobnoustroje,
stosowany w terapii zakażeń i chorób infekcyjnych, uzyskany na drodze syntezy chemicznej i nie
posiadający naturalnego wzorca w przyrodzie
Interakcje: lek – patogen – gospodarz
Stężenie antybiotyku w surowicy w zależności od drogi podania
2
1
Aktywność antybiotyków


 MIC (minima inhibitory concentration)
najmniejsze stężenie antybiotyku, wyrażone w mg/l (μg/ml) potrzebne do zahamowania
wzrostu (i wstrzymania procesów życiowych bakterii)
 MBC (minima bacteriocidal concentration)
najmniejsze stężenie antybiotyku, wyrażone w mg/l (μg/l) potrzebne do zabicia komórki
bakterii
Efekt bakteriobójczy = MBC/MIC
Skuteczność antybiotyków
4


czas powyżej MIC – czas, w którym stężenie leku przewyższa wartość MIC dla drobnoustrojów,
jest wyrażony jako odsetek (%) czasu pomiędzy kolejnymi dawkami. Dobry efekt
bakteriologiczny, jeśli czas powyżej MIC > 40% (β – laktamy, makrolidy)
peak/MIC – stosunek wartości maksymalnego stężenia do wartości MIC. Wysoka skuteczność
terapeutyczna, jeśli > 8 (aminoglikozydy, chinolony)
 AUC/MIC – wielkość pola pod krzywą do wartości MIC ma znaczenie w odniesieniu do
antybiotyków wolno eliminowanych z organizmu (np. azytromycyna)
Aktywność antybiotyków
Cmax
Tmax
Efekt poantybiotykowy (PAE)
Mierzony jest w czasie i wyrażany liczbą godzin. Oznacza, że pomimo braku odpowiedniego stężenia
antybiotyku w środowisku zakażenia, ciągle stwierdza się supresję wzrostu bakterii.
Aminoglikozydy:
1,5 – 3 godz., kojarzenie z β – laktamami – wydłużenie do
9 godz.
Karbapenemy:
1 – 2 godz. w przypadku niektórych bakterii (Gram – ujemne)
Antybiotyki i chemioterapeutyki – mechanizm działania
Główne grupy antybiotyków i chemioterapeutyków
9
1. β – laktamowe
2. Aminoglikozydy
3. Tetracykliny
4. Makrolidy
5. Ketolidy
6. Azalidy
11. Glikopeptydy
12. Chloramfenikol
13. Polipeptydy
14. Rifamycyny
15. Sulfonamidy
16. Mupiracyna
7. Linkozamidy
8. Chinolony
9. Kwas fusydowy
10. Streptograminy
17. Fosfomycyna
18. Nitroimidazole
19. Nitrofurany
20. Leki przeciwgrzybiczne
21. Leki przeciwwirusowe
Mechanizmy działania antybiotyków:
1. Hamowanie biosyntezy mureiny (peptydoglikanu) – antybiotyki β – laktamowe, glikopeptydy
2. Zahamowanie transkrypcji: blokowanie polimerazy RNA zależnej od DNA – ryfampicyna
3. Zahamowanie translacji – aminoglikozydy, makrolidy, tetracykliny
4. Zahamowanie syntezy kwasów nukleinowych – chinolony
5. Uszkodzenie struktury błony cytoplazmatycznej – polimyksyny
6. Blokowanie szlaków metabolicznych – trimetoprim, sulfonamidy
Hamowanie syntezy białek
 makrolidy, linkozamidy – zatrzymują trwający już proces syntezy białka
chloramfenikol – blokuje obróbkę białka prowadzącą do powstania formy ostatecznej
 oksazolidinony – blokują inicjację syntezy białka
 streptograminy – mają wyraźny wpływ na każdy etap syntezy białka
 tetracykliny – blokuje wiązanie tRNA podczas elongacji łańcucha aminokwasowego
 aminoglikozydy – blokują inicjację translacji oraz powodują mylne odczytywanie łańcucha
mRNA

Blokowanie szlaków metabolicznych
struktura sulfonamidów
kwas p – aminobenzoesowy
(PABA)
Spektrum działania antybiotyków
Spektrum (zakres) działania – lista gatunków drobnoustrojów wykazujących wrażliwość na daną
substancję
Podział substancji przeciwdrobnoustrojowych
A. Antybiotyki (chemioterapeutyki) przeciwbakteryjne:
 o wąskim spektrum działania
 Gram (+) – linkozamidy, glikopeptydy
 Gram (-) – aztreonam, chinoliny („stare”)
 o szerokim spektrum działania
 Gram (+) i Gram (-) – cefalosporyny
B. Antybiotyki (chemioterapeutyki) przeciwprątkowe
C. Antybiotyki (chemioterapeutyki) przeciwgrzybiczne
D. Chemioterapeutyki przeciwwirusowe
E. Chemioterapeutyki przeciwpierwotniakowe
Spektrum działania antybiotyków
Bakterie Gram - dodatnie
Penicyliny naturalne (G+ > G-)
Penicyliny izoksazolilowe
(przeciwgronkowcowe)
Linkozamidy
Makrolidy/ketolidy (G+ > G-)
PENICYLINA G, FENOKSYMETYLPENICYLINA
OKSACYLINA, KLOKSACYLINA, DIKLOKSACYLINA,
FLUKLOKSACYLINA
LINKOMYCYNA, KLINDAMYCYNA
ERYTROMYCYNA, ROKSYTROMYCYNA,
KLARYTROMYCYNA, AZYTROMYCYNA
WANKOMYCYNA, TEIKOPLANINA
CHINUPRISTINA/DALFOPRISTINA
LINEZOLID
Glikopeptydy
Streptograminy gr. B (gł. G+)
Oksazolidynony
Bakterie Gram – ujemne (tylko!)
Monobaktamy
„Stare chinolony”
AZTREONAM, KARUMONAM, TIGEMONAM
KWAS NALIDYKSOWY, KWAS PIPEMIDYNOWY
Gram – dodatnie + Gram – ujemne
Aminopenicyliny
Karboksypenicyliny
Ureidopenicyliny
Cefalosp...
AMPICYLINA, AMOKSYCYLINA
KARBENICYLINA, TIKARCYLINA
AZLOCYLINA, MEZLOCYLINA, PIPERACYLINA
Plik z chomika:
jiso
Inne pliki z tego folderu:

Antybiotyki c.d, leki p-prątkowe, leki p-grzybicze.doc (126 KB)
 Antybiotyki c.d.doc (90 KB)
 Antybiotyki i chemioterapeutyki.doc (756 KB)
 Antybiotyki- B-laktamy.doc (89 KB)
 antybiotyki.docx (403 KB)
Inne foldery tego chomika:

Mikro Ćwiczenia

Zgłoś jeśli naruszono regulamin





Strona główna
Aktualności
Kontakt
Dział Pomocy
Opinie


Regulamin serwisu
Polityka prywatności
Copyright © 2012 Chomikuj.pl
wykłady mikro