Załącznik Nr 6 - Oświadczenie o posiadaniu gospodarstwa rolnego

advertisement
„Dotacja-Firma-Sukces. Wsparcie dla przedsiębiorczych!”
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego
Załącznik nr 6 Oświadczenie o posiadaniu gospodarstwa rolnego do wielkości 2 ha
OŚWIADCZENIE O POSIADANIU GOSPODARSTWA ROLNEGO DO
WIELKOŚCI 2ha
Ja niżej podpisany/a (imię (imiona) i nazwisko):
zamieszkały/a (adres zamieszkania – ulica, nr domu/nr mieszkania, kod pocztowy,
miejscowość):
legitymujący/a się dowodem osobistym (seria i nr dowodu osobistego):
wydanym przez:
świadomy/a odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywych oświadczeń1
OŚWIADCZAM, że:
jestem:
rolnikiem
współmałżonkiem,
domownikiem
rolnika
(podlegającym
ubezpieczeniom
emerytalnym i rentowym z tytułu stałej pracy) w gospodarstwie rolnym o powierzchni
użytków rolnych poniżej 2 ha przeliczeniowych.
1
Zgodnie z art. 233 §1 Kodeksu karnego – kto, składając zeznanie mające służyć za dowód w postępowaniu sądowym lub innym
postępowaniu prowadzonym na podstawie ustawy, zezna nieprawdę lub zataja prawdę, podlega karze pozbawienia wolności do lat 3.
„Dotacja-Firma-Sukces. Wsparcie dla przedsiębiorczych!”
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego
Jednocześnie oświadczam, iż w przypadku przyznania dotacji na
rozpoczęcie działalności gospodarczej zobowiązuję się do przejścia z systemu
ubezpieczeń
dla
rolników
(KRUS)
do
ogólnego
systemu
ubezpieczeń
społecznych (ZUS). W związku z powyższym złożę stosowne dokumenty
potwierdzające ten fakt najpóźniej na dzień podpisania Umowy na otrzymanie
dotacji (Załącznik nr 12 do Regulaminu przyznawania środków finansowych na
rozwój przedsiębiorczości).
........................................
(miejscowość, data)
. ….…………………………….
(czytelny podpis Kandydata)
Download