1) Krwiak podtorebkowy śledziony o wymiarach 2 cm to wg

1) Krwiak podtorebkowy śledziony o wymiarach 2 cm to wg klasyfikacji
Moora stopień
A. I
B. II
C. III
D. IV
E. V
2) II stopień w klasyfikacji Moora uszkodzenia jelita to:
A) Niepełnościenne uszkodzenie 30% obwodu
B) Krwiaki
C) Niepełnościenn uszkodzenia ok. 50% Obwodu.
3) Ogon Spencea to
A) dotyczy tarczycy
B) sutka
C)
4) W GIST-ach z przerzutami do otrzewnej zalecanym postępowaniem
jest:
A. laparotomia z wycinkiem i chemia
B. operacja cytoredukcyjna z chemioterapią
C. inhibitory kinazy tyrozynowej, a następnie resekcja
D. resekcja guza a następnie terapia inhibitorami kinazy tyrozynowej
E. chemioterapia jakiś innym lekiem
5) 50-letni chory przyjęty bólami brzucha i temp do 39˚C. W TK stwierdza
się zbiornik płynowy z pęcherzykami gazu ok. 5 cm wokól esicy, tkliwość
w lewym dole biodrowym. Co zrobisz?
A. resekcja z zespoleniem pierwotnym
B. resekcja z wyłonieniem stomii na zstępnicy
C. antybiotyki
D. drenaż przezskórny ropnia
6) Do kości dają przerzuty raki
A. sutek
B. Płuco
C. jelito grube
D. nerka
E. stercze
7) 3 cm guz w głowie trzustki. Cechy w TK świadczące o nierekcyjności
guza to:
A. naciekanie tętnicy wątrobowej
B. przyleganie guza do żyły wrotnej na odcinku 5 mm
C. powiększone węzły chłonne w więzadle wątrobowodwunastniczym
D. prawdziwe A i B
E. prawdziwe A i C
8) We wnęce nerki co jest najbardziej od przodu
A) obustronnie tętnica nerkowa
B) obustronnie żyła nerkowa
C) i inne warianty
9) U 39-letniego chory z PZT z powiększoną głowę trzustki ze
zwapnieniami. Trzon i ogon trzustki nie są powiększone, a przewód
Wirsunga jest wąski ( chyba 3-4mm) Ze względu na ból u tego chorego
powinno się wykonać:
A. laparotomię zwiadowczą w celu pobrania wycinków z guza
B. operację Duvala
C. operację Puestowa
D. operację Begera
E. operację Freya
10) Zabieg Hellera to:
A) miotomia
B)
C)
11) młody człowiek ze złamaniem miednicy VC wg junga i uszkodzeniem
pęcherza moczowego, bez uszkodzenia jelit co robisz
1 stabilizacja wewnętrzna
2 stabilizacja zewnętrzna
3 wyłonienie kolostomii
4) laparotomia i zeszycie pęcherza
Mix odpowiedzi
12) Replantacja kończyny
1 zepolenie kości
2 zespolenie tętnicy
3 zespolenie żył
4zeszycie ściegień i nerwów
5 fasciotomia
6 wypełnienie tętnicy zimnym dekstranem
A) 512364 B) 612354 C) 612345 D)
13) Radykalna resekcja żołądka to
A. gastrektomia z limfadenektomią przynajmniej D2
B. częściowe wycięcie żołądka bez limfadenektomii
C. wycięcie guza z limfadenektomią D1
D. biopsję guza z limfadenektomią D3
E. częściowe wycięcie żołądka z limfadenektomią D1
14) Inwersja służy do o obejrzenia
A) dwunastnicy
B) dna i wpustu
C) krzywizny mniejszej
D)
15) Czynniki ryzyka rozwoju żylaków
1. genetyczne
2. Otyłość
3. Aktywność fizyczna
4. Ciąża
5. Praca w wysokich temperaturach
A 1,2,3,4
B 1,2,4,5
C 2,3,4,5 D 1,2,3,5 E Wszystkie
16) Chory około 40 lat hospitalizowany z powodu tępego urazu jamy
brzusznej. Po 2 tygodniach zgłosił się ze stanami podgorączkowymi. W
TK zbiornik płynowy podtorebkowy w śledzionie o średnicy 2-3 cm z
pęcherzykami gazu. CO trzeba zrobić
A) pilna laparotomia z powodu krwiaka śledziony
B) laparoskopowy drenaż torbieli
C) laparotomia i drenaż krwiaka
D) Laparoskopowa splenektomia
E) Nie da się na podstawie powyższych danych określić sposoby
postępowania
17) Do CABG można uzyć
A) Tętnica promieniowa
B) Tętnica piersiowa lewa
C) Tętnica piersiowa prawa
D) T żołądkowo sieciowa lewa
E) T krezkowa górna
19) Do objawów klinicznych zespołu Zollingera i Ellisona należą:
1. Biegunka
2. Zaczerwienienie skóry twarzy
3. Owrzodzenie jelita
4. Rumień wędrujący
5. Wrzód żołądka lub dwunastnicy
A 1,2,3
B 1,3,4
C 1,3,5
D 2,3,4
E 2,4,5
20) Skala Foresta służy do oceny:
A. zaawansowania raka żołądka
B. ciężkości stanu chorego po urazie głowy
C. zaawansowania raka odbytnicy
D. krwawienia z żołądka i dwunastnicy
21) Górną ścianę kanału pachwinowego stanowi
A) rozcięgno mięsnia skośnego zewnętrznego
B) rozcięgno mięśnia skośnego wewnętrznego
C) rozcięgno mięśnia skośnego wewnętrznego i mięśnia prostego
D)
22) Późne powikłania po operacji tarczycy z powodu wola nadczynnego
nie należy
A) Porażenie nerwu krtaniowego wstecznego
B) niedoczynność przytarczyc
C) krwiak
D) przełom tarczycowy
E) nawrót nadczynności
23) Triada Virchowa to:
A. najczęstsza przyczyna zapalenia otrzewnej
B. uszkodzenie ściany naczynia, zwolnienie przepływu krwi, zaburzenia
krzepnięcia krwi
C. pęcherzyk żółciowy, tętniczka pęcherzykowa, przewód pęcherzykowy
D. uszkodzenie ściany naczynia, zwolnienie przepływu krwi, spadek
liczby płytek krwi
24) Najczęstszym złośliwym guzem serca jest:
A) Chłoniak
B) Myxoma
C) Lipoma
D) Mięsak
E) W sercu nigdy nie ma nowotworów
25) Śledziony dodatkowe
A) Zawsze wycinamy
B) W trakcie splenektomii z powodu małopłytkowości zostawiasz a w
urazowej wycinasz
C) W trakcie splenektomii z powodu małopłytkowości usuwasz a w
urazowej zostawiasz
D)
26) Według zaleceń z 2008 roku zalecaną operacją jest
A) Lichtensteina
B) TEP i TAPP
C) Kinchera
D) A i B
27) W chorobie Crohna wskaż prawidłowe
A) Zajęte są wszystkie warstwy jelita
B) równo chorują M i K
C)
28) Wg klasyfikacji Bismutha uszkodzenie dróg żółciowych mniejszej niż
2 cm od ostrogi to stopień:
A) I
B) II
C) III
D) IV
29) Co zrobisz gdy z OZT współistnieje żołtaczka
A) ERCP z usunięciem złogów i z protezowaniem
B) leczenie zachowawcze
C) Operacja i drenaż
D) Nie wolno nigdy w tej sytuacji zakładać protezy
30) Wrzód stresowy Curlinga:
A. powstaje po urazach mózgu
B. powstaje w przebiegu posocznicy
C. towarzyszy rozległym urazom i urazom wielonarządowym
D. jest równoznaczny z wrzodem Cushinga
E. powstaje po rozległych oparzeniach
31) Żołądek jest ukrwiony przez
1) T. wątrobową
2) T. śledzionową
3) T. krezkową górną
4) T. żołądkową lewą
A) warianty odpowiedzi
32) Do Izby po urazie głowy. Otwierał oczy na ból , używał
niewłaściwych słów, lokalizował ból ile GCS
A) 6 B) 7 C) 8 D) 9 E ) 10
33) Z jakiego powodu najczęściej wykonuje się przeszczepy serca:
1) choroba wieńcowa
2) kardiomiopatia pozapalna
3) wrodzone wady serca
Kombinacje odpowiedzi:
34) W zwichnięciu zasłonowym stawu biodrowego noga jest w pozycji
A) Przywiedzenie, zgięcie, rotacja zewnętrzna
B) Odwiedzenie zgięcie rotacja zewnętrzna
35) Skrzep widoczny w endoskopii to wg Foresta st
A) Ia B) Ib C) IIa D) IIb E) IIc
40) Odruchowe porażenie jelit występuje w:
A. Kolce żółciowej
B. Kolce nerkowej
C. Mocznicy
D. Rozwarstwieniu aorty
E. Po operacji skrzywienia kręgosłupa
Mix (w tym odpowiedź: wszystkie wymienione)
41) Na przeżycie po oparzeniach wpływ mają
1) wiek powyżej 60
2) głębokość oparzenia i ponad 40% pow ciała
3) oparzenia dróg oddechowych
4)
5)
Mix odpowiedzi
43) Pacjentka lat 85 z niedrożnością przewodu pokarmowego po
zastosowaniu leczenia ustąpienie dolegliwości. Poza tym osłabienie,
niedokrwistość i blizna w podbrzuszu. Statystycznie najbardziej
prawdopodobną przyczyną niedrożności były:
A) zrosty wewnątrzotrzewnowe
B) rak jelita grubego
C) wgłobienie
D)
44) Ryzyko zezłośliwienia polipa jelita grubego zależy głównie od:
A. Stopnia dysplazji
B. Typu histologicznego
C. Wielkości
D. Umiejscowienia
E. Wieku chorego
Mix 3
45) Gdzie najczęściej dochodzi do rozerwania aorty w trakcie urazów
A) wstępująca
B) łuk
C) zstępujaca
D) zstępująca w okolicy przepony
46) U 60 letniej pacjentki w usg wykryto przypadkowo 4,5 cm guza
nadnerczy, nie naciekającego okolicznych narządów i bez przerzutów.
Wykonano TK które potwierdziło obecność guza nie wnosząc innych
informacji. Co robisz
a. za 6 miesięcy kontrolne usg a w razie nie powiększania się zmiany
b. usuwasz guz [najlepiej laparoskopowo] i dalsze postępowanie
uzależniasz od wyniku badania hist-pat
c. badania labolatoryjne
d. biopsję guza
e. laparotomia, badanie narządów w czasie operacji i dalsze
postępowanie uzależniasz od tego
47) wrzód żołądka
A. występuje równie często u mężczyzn jak i u kobiet
B. najczęściej lokalizuje się na krzywiźnie większej
C. do perforacji dochodzi 10 razy częściej we wrzodzie żołądka niż
dwunastnicy
48) Dziedziczny rak żołądka
A. związany jest z mutacjami genów APC i BRCA 1
B. związany z mutacją genu E-kadheryny
C. najczęściej jest to typ rozlany
D. rak występuje w młodym wieku
49) amputacja gilotynowa zdanie nieprawdziwe
A. ma znaczenie historyczne
B. używa się metody Wolszczana
C. kikut trudny do zaprotezowania
D. podwiesza się brzegi skóry żeby się zbliżyły do siebie
50) Hipokalcemia
A. występuje w 1-3 godz po strumektomii
B. 1-3 dni po strumektomii
C. c. Występuje mrowienie wokół ust
D. bradykardia zatokowa
E. tachykardia zatokowa
kombinacje odpowiedzi
51) pyllodes tumor wskaż zdanie prawdziwe
A. występuje w około 15% przypadków raków sutka
B. Może zesłiśliwieć
C. Wymaga zawsze mastektomii z węzłami chłonnymi
52) Co oznacza skrót „SCHOLA
A) Siła urazu, choroby przewlekłe, ostatni posiłek, leki, alergie
B) Siła urazu, choroby przewlekłe, operacje przebyte, leki, alergie
53) Uraz wielomiejscowy
A. MOC obejmuje dwie okolice ciała z których każda z osobna jest
wskazaniem do hospitalizacji
B. Najczęściej urazom ulega miednica i kończyna dolna
C. ....
D. kombinacje odpowiedzi
54) Torbiel trzustki >15 cm bez względu na lokalizację z czym zespalasz
w drenażu wewnętrznym:
A. tylna ścian żołądka,
B. dwunastnica,
C. jelito czcze
55) Facet nieprzytomny spadł z wysokości ma ranę okolicy skroniowej.
Podczas obserwacji w szpitalu zaczerwienieni ramienia zaczęło się
powiększać pojawiła się strefa martwiczej skóry-przyczyna
A. oparzenie termiczne
B. oparzenie kwasem
C. oparzenie zasadą
D. oparzenie elektryczne
E. odmrożenie ciekłym azotem
56) Złamanie podstawy czaszki –
A. odma
B. płynotok,
C. zaburzenia widzenia
D. wytrzeszcz tętniacy
E. coś jeszcze –
miks odpowiedzi
57) krwawienie podtwardówkowe
A) krew jest między oponą twardą a pajęczą
B) krew w jest w komorach mózgu
C) krew jest pomiędzy opona twardą a pajęczą
58) pacjent po przeszczepie nerki przed 6 miesiącami obecnie objawy
perforacji p. pokarmwoego
A. podajesz iv. steryd i odsyłasz do ośrodka transplantacyjnego
B. podajesz iv steryd i operujesz
C. odstawiasz leki imunosupresyjne i operujesz
59) Pęknięty tętniak aorty. Jako pierwszą czynność nie wykonujesz!!
A. zakładasz cewnik z balonem przez tętnicę ramienną i zatrzymujesz
krwawienie
B. przecinasz więzadło żołądkowo-okrężnicze przesuwasz żołądek i
klemujesz aortę
C. asysta dociska aortę do kręgosłupa
D. wkładasz palec do aorty by od środka zatrzymać krwawienie
E. wykonujesz torakotomię i klemujesz aortę
60) węzły Rottera –
A. 1-4 węzły
B. uchodzą do węzłów centralnych lub podobojczykowych
C. leżą między mięśniami piersiowymi
D. wszystkie prawidłowe
61) Okrągły cień w płucu 3 cm – co to jest najczęściej
A) przerzut
B) rak pierwotny płuca,
C) gruźliczak
62) Wskazania do leczenia bariatrycznego
A) BMI>35
B) BMI>40
C) BMI> 35 ze współistniejącymi chorobami
D) B i C
E) A, B, C
63) Krwawienie do gopp tzn
A) proksymalnie od odźwiernika
B) proksymalnie od więzadła Treitza
C) proksymalnie od zastawki Bauchina
64) co jest najczęstszą przyczyną niedrożności jelita cienkiego – w
kolejności
A. uwięźnięta przepuklina
B. zrosty
C. guzy
65) Pacjentka zgłosiła się na SOR po 16 godzinach od zranienia nożem
z powodu bólu rany ramienia. Rana została zeszyta przed 8 godzinami
[po 8 godzinach od zranienia]. Rana długości 10 cm, brzegi dobrze
zaadaptowane, bez krwiaka, bez zaczerwienienia rany, bez wydzieliny
A. rana nie powinna być zszyta – puszczasz szwy, opatrunek
B. dopuszczalne było zszycie rany – dajesz NLPZ, kontrola za 12
godzin
C. jest to początek infekcji – przepisujesz antybiotyk
D. dopuszczalne było zszycie rany ale z powodu zaczynającej się
infekcji puszczasz szwy .....
E.
66) Endoskopia dwubalonowa
A. krwawienie z żylaków przełyku
B. krwawienie z dolnego odcinka chyba odbytnicy
C. krwawienie z jelita cienkiego
D. coś z brodawką Vatera
67) Co jest najczęstszą przyczyną PNP
A. przerost
B. pojedynczy gruczolak
C. ekotopowe wydzielanie pth
D.
68) . który tętniak tętnic trzewnych jest najczęstszy ?
A. T śledzionowej
B. T. krezkowej górnej
C. T. krezkowej dolnej
D. T żołądkowo dwunastniczej
E. T. wątrobowej
69. czynniki ryzyka raka dróg żółciowych
A. kamica żółciowa
B. płeć
C. wiek
D. torbiele dróg żółciowych
E. zwężenie dróg żółciowych
70. jakie jest najczęstsze powikłanie po operacji trzustki
A. krwawienie
B. zakażenie rany
C. przetoka trzustkowa
71. Która operacja jest najbardziej radykalna w żylakach kończyn
dolnych:
A. babcock
B. fale radiowe
C. kriochirurgia
D. skleroterapia
72. Czynniki ryzyka raka jelita grubego:
A. picie piwa
B. dieta bogatotłuszczowa
C.
73 Bezkamicze zapalenie pęcherzyka żółciowego
A. predysponuje zastój żółci
B. dochodzi w nim do przekrwienia ściany
C. częściej występuje u kobiet
D.
74 Przyczyną napadów padaczki po urazie oun mogą być:
A. krwiak śródmózgowy
B. wgłobienie
C. rana kłuta mózgu
D.
75). Co wpływa na wynik operacji czy jakoś tak:
A. doświadczenie zespołu
B. prawidłowa kwalifikacja
C. prawidłowe przygotowanie
D. wszystkie powyższe
E.
76) leczeniem z wyboru raka drobnokomórkowego płuca jest:
A. resekcja
B. chth
C. rth
D.
77) złoty standard w diagnostyce kardiochirurgicznej to:
78) Jakieś o niedrożność jelita cienkiego
79) Pytanie co to jest metaanaliza?
80) Pytanie co to znaczy ryzyka względne
81) Coś o pheochromocytoma
82) Staw rzekomy hipertoficzny powstaje gdy
83) pytanie o rozwarstwienie aorty – który typ
84) przeszczep ksenogeniczny lub homogeniczny – co to jest
85) wad serca – która z nich jest wadą siniczą
86) pytanie o zespół Lyncha
87) ginekomastia
a. wstępuje u niemowląt, w czasie pokwitania i w starszym wieku
b. coś tam – odpowiedź prawidłowa – nie jest uznawany za czynnik
predysponujący do raka sutka
88) Rak sutka u męższczyzn
89). leczenie oszczędzające raka sutka – [BCT] – przeciwwskazania
90). wskazania do laparotomii u obrazie TK jak w szmidtcie
91). pytanie o FAST
92) zespół cieśni nadgarstka
93) operacja Smitha – kiedy stosujesz
94) choroba Carolego i co się z zrobi z torbielami czy zespoli czy wytnie
95). jałowa martwica głowy kości udowej po jakim czasie od operacji
szyjki
96) igła Veresa – do czego służy
97) unieruchomienie przy złamaniu kości nadgarstka i śródręcza
98) TIPS – zespolenie pomiędzy jakimi naczyniami
99) konikotomia – na czym polega
100) raki trzustki torbielowato-śluzotwórcze