pieczęć szkoły .............................................................. miejscowość, data Opinia szkoły o uczniu ubiegającym się o indywidualne nauczanie Imię i nazwisko ucznia..............................................................klasa................... Data urodzenia...........................Miejscowość………………PESEL................. Adres zamieszkania.............................................................................................. I. Ocena sytuacji szkolnej ucznia- Frekwencja, najczęstsze przyczyny nieobecności w szkole .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. Funkcjonowanie ucznia w szkole/klasie (kontakt z rówieśnikami, pozycja w klasie, zachowanie, inne) .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. Osiągnięcia edukacyjne ucznia (jeżeli wyniki są słabe, to co jest przyczyną) .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. Zainteresowania, mocne strony ucznia .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. Czy Państwa zdaniem stan zdrowia ucznia uniemożliwia/znacznie utrudnia funkcjonowanie w szkole? W jaki sposób? .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. II. Formy pomocy udzielone przez szkołę dla ucznia – cel, rodzaj pomocy, czas udzielania pomocy .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. Uzyskane efekty pomocy..................................................................................................................................... .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. III. Czy w Państwa ocenie zostały wyczerpane wszystkie możliwości (podejmowane przez szkołę, rodziców, ucznia) pozwalające uczniowi kontynuować naukę w systemie klasowo-lekcyjnym? .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. IV. Współpraca rodziców ze szkołą - zainteresowanie rodziców/opiekunów karierą szkolną dziecka: wystarczające, niewystarczające, brak - wymagania rodziców/opiekunów, dotyczące wyników dziecka w nauce: zbyt wysokie, adekwatne do możliwości, zbyt niskie - postawy rodziców/opiekunów wobec dziecka: poprawne; nieporadność wychowawcza; niekonsekwencja w postępowaniu wobec dziecka; zaspokajanie tylko potrzeb materialnych dziecka; beztroski stosunek do potrzeb psycho-fizycznych dziecka; usprawiedliwianie zachowań dziecka; nadmierna troskliwość, skłonność do zaspokajania wszystkich zachcianek; nadmiernie krytyczny stosunek do zachowania się dziecka; skłonność do stawiania surowych represji wobec dziecka, - kontakty rodziców ze szkołą, udział w zebraniach............................................................................................................................... ………………………………………………………………………………………………………………….……………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………….…… V. Inne istotne uwagi .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. Dziękujemy za rzetelne wypełnienie arkusza. Proszę sprawdzić, czy arkusz zawiera wszystkie konieczne wpisy i pieczęci. .................................................... podpis wychowawcy ........................................................... podpis i pieczęć dyrektora szkoły Informacje dla rodziców 1. 2. 3. Diagnoza w Poradni odbywa się na wniosek rodzica, w związku z powyższym wymagana jest obecność przynajmniej jednego z rodziców (prawnych opiekunów) w trakcie wizyty. W uzasadnionych przypadkach możliwe jest przeprowadzenie badania o ile osoba upoważniona przez rodzica okaże pisemną zgodę. Zapoznałem się z treścią niniejszej opinii. ……………………………… data …………………..……………………….. podpis rodzica