Załącznik nr 1 do SIWZ ZESTAWIENIE ASORTYMENTOWO – ILOŚCIOWE PAKIET 6 Przeznaczenie, miejsce montażu i uruchomienia: - Szpitalny Oddział Ratunkowy Lp. Asortyment Ilość Cena jedn. netto VAT % Wartość netto Wartość brutto Model/typ, Producent, rok produkcji 1. Respirator stacjonarny z 3 szt. możliwością regulacji stężenia tlenu WARTOŚĆ CAŁEGO PAKIETU NETTO WARTOŚĆ CAŁEGO PAKIETU BRUTTO Parametry określone jako "TAK", są warunkami wymaganymi. Nie spełnienie nawet jednego z n/w wymagań spowoduje odrzucenie oferty. Lp. 1. 2. Parametry techniczne i funkcjonalne Respirator do terapii niewydolności oddechowej różnego pochodzenia do stosowania w warunkach intensywnej terapii. Respirator przeznaczony dla pacjentów dorosłych i dzieci o masie powyżej 4 kg Wymagania Tak Tak Zasilanie powietrzem z centralnego szpitalnego źródła 3. sprężonego gazu., uwzględnia typowe ciśnienie powietrza Tak, podać centralnego 5 bar z marginesem wynikającym z poboru gazów. Zasilanie w tlen z centralnego szpitalnego źródła sprężonego 4. gazu , uwzględnia typowe ciśnienie tlenu centralnego 5 bar z Tak, podać marginesem wynikającym z poboru gazów. Możliwość prowadzenia wentylacji awaryjnie przy zasilaniu jednym gazem: powietrzem lub tlenem. Automatyczne 5. przełączenie respiratora na dostępny gaz. Respirator musi podtrzymać pracę w przypadku awarii jednego z zasilających Tak gazów. Wymagany jest komunikat o braku zasilania tlenem lub powietrzem Zasilanie sieciowe 230 V, 50 Hz. Respirator musi być 6. przystosowany do standardowego zasilania sieciowego w Tak Polsce. 7. Wentylacja wspomagana/kontrolowana CMV/ Assist–IPPV. Tak Parametr oceniany Wartość oferowana 8. Zsynchronizowana przerywana wentylacja obowiązkowa SIMV. Tak Wentylacja SPONTANICZNA. Typowy tryb wentylacji dla 9. pacjentów z dobrym napędem oddechowym mogących wyzwalać respirator i oddychać spontanicznie z częściowym Tak wspomaganiem oddechu 10. 11. 12. Dodatnie ciśnienie końcowo-wydechowe/Ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych PEEP/CPAP. Wentylacja na dwóch poziomach ciśnienia typu BiPAP, BiLevel, DuoPAP i APRV Wentylacja na dwóch poziomach ciśnienia typu BiPAP, BiLevel, DuoPAP z gwarantowaną objętością Tak Tak TAK-10 pkt Tak/Nie NIE-0 pkt Proporcjonalne wspomaganie oddechu spontanicznego PAV+ lub PPS zgodne z algorytmem Younesa umożliwiające naturalną zmienność wzorca 13. oddechowego z automatycznym dostosowaniem TAK-10 pkt Tak/Nie NIE-0 pkt wspomagania do zmian mierzonych parametrów płuc minimum podatności, elastancji i oporów oddechowych pacjenta Wentylacja Wspomagana Adaptacyjnie z automatycznym dostosowaniem poziomu PEEP i FiO2 oraz wentylacji 14. minutowej zgodnie z algorytmem inteligentnej TAK-10 pkt Tak/Nie wentylacji w zależności od zmierzonych parametrów życiowych pacjenta Wentylacja nieinwazyjna NIV. 15. Wymaga się, aby respirator był dostosowany do pracy z Tak, podać NIE-0 pkt układami do nieinwazyjnej wentylacji, które charakteryzują się zmiennym przeciekiem. Wdech manualny. 16. Respirator musi być wyposażony w przycisk umożliwiający na Tak żądanie wykonanie mechanicznego Wentylacja zabezpieczająca przy bezdechu. Respirator musi posiadać automatycznie uruchamianą 17. wentylację zastępczą w przypadku braku aktywności pacjenta Tak w trybie wentylacji spontanicznej z regulacją stężenia tlenu oraz możliwością ustawiania podstawowych parametrów w trybach wentylacji rezerwowej PCV lub VCV Oddech kontrolowany objętością VCV. 18. Respirator musi posiadać wymuszony oddech kontrolowany Tak objętością. Oddech kontrolowany ciśnieniem PCV. 19. Respirator musi posiadać wymuszony oddech kontrolowany Tak ciśnieniem. Oddech kontrolowany ciśnieniem z docelową objętością typu PRVC, AutoFlow, APV, VC+. Respirator wyposażony w oddechy wymuszone o podwójnej 20. kontroli – ciśnieniowo kontrolowane z docelową objętością. Respirator może zmieniać zgodnie z algorytmem ciśnienie wdechowe w celu zapewnienia docelowej objętości oddechowej. Tak Oddech spontaniczny wspomagany ciśnieniem PSV/ASB. 21. Respirator wyposażony w oddechy spontaniczne wspomagane Tak ciśnieniem. Oddech spontaniczny wspomagany objętością VS. Respirator 22. musi zmieniać automatycznie poziom ciśnienia wdechowego tak aby zapewnić najniższe z możliwych ciśnień by osiągnąć Tak założona objętość oddechową. Automatyczna kompensacja oporu przepływu rurki dotchawiczej lub tracheotomijnej - typu ATC, TC, TRC. 23. Respiratory wyposażone w tryb eliminujący wpływ rurki dotchawiczej na pracę oddechową pacjenta umożliwiający Tak przeprowadzenie kontrolowanych prób samodzielnego oddychania pacjenta (SBT). Pomiar czynnościowej pojemności zalegającej, pomocnej w 24. 25. diagnozie stanu pacjenta jak i postępowaniu w przypadku Tak – 10 pkt Tak/Nie chorób płuc o podłożu zaporowym jak i restrykcyjnym. Nie – 0 pkt Manewr automatycznego wyznaczanie krzywej statycznej P/V Manewr wyznaczania lub krzywej dynostatycznej szacującej ciśnienie pęcherzyków. krzywej Pomocnego w diagnozie stanu pacjenta jak i postępowaniu Tak/Nie dynostatycznej – w przypadku chorób płuc o podłożu zaporowym jak i Tak -10 pkt restrykcyjnym. Nie - 0 pkt Pomiar CO2 i prezentacja krzywej kapnograficznej 26. na ekranie respiratora Tak Tak - EE- pomiaru Pomiar wydatku energetycznego oraz wskaźnika oddechowego 27. w minimum jednym respiratorze lub za pomocą wolnostojącego urządzenia wydatku Tak/Nie energetycznego10 pkt , Nie- 0 pkt Częstość oddechów. Respirator musi posiadać zakres regulacji 28. częstości oddechów umożliwiający bezpieczną wentylację Tak, podać pacjentów dorosłych i dzieci. Wymagany zakres: 5 -100/min Objętość pojedynczego oddechu. Respirator musi posiadać 29. zakres regulacji objętości oddechowych umożliwiający bezpieczną wentylację pacjentów dorosłych i dzieci. Tak, podać Wymagany zakres: 30 -1800ml Szczytowy przepływ wdechowy dla oddechów wymuszonych 30. objętościowo-kontrolowanych bezpieczny dla dorosłych i Tak, podać dzieci. Wymagany zakres minimalny 6-120 l/min. Sterowanie cyklem oddechowym za pomocą regulowanego stosunku wdechu do wydechu I: E w zakresie od min. 1:9 do 31. 4:1 konfigurowalnym podczas wentylacji pacjenta Tak, podać dostosowującym stosunek trwania wdechu do wydechu do sytuacji klinicznej. Ciśnienie wdechowe PCV. Respirator musi posiadać zakres regulacji ciśnienia wdechowego umożliwiający wentylację 32. pacjentów dorosłych wymagających wysokich ciśnień Tak, podać szczytowych z POCHP lub ARDS. Wymagany zakres minimalny: 5-80cmH2O Ciśnienie wspomagania PSV/ASB. Respirator musi posiadać zakres regulacji ciśnienia 33. wspomagania umożliwiający wentylację pacjentów dorosłych wymagających wysokich ciśnień szczytowych z POCHP lub ARDS. Wymagany zakres minimalny: 0-60cmH2O Tak, podać Ciśnienie PEEP/CPAP. Respirator musi posiadać zakres 0 – 40 – 0 pkt regulacji ciśnienia końcowo wydechowego lub ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych umożliwiający 34. wentylację pacjentów dorosłych wymagających wysokich Największe - 10 pkt Tak, podać proporcjonalnie ciśnień PEEP/CPAP np. z ARDS. Wymagany zakres minimalny: od 0 do 40 cmH2O Wysoki poziom ciśnienia przy BIPAP, BILEVEL, DuoPAP, APRV. 35. Respirator musi posiadać zakres regulacji poziomu wysokiego ciśnienia umożliwiający wentylację pacjentów dorosłych z Tak, podać patologią płucną wymagających wysokich ciśnień. Wymagany zakres minimalny: 5-50 cmH2O Niski poziom ciśnienia przy BIPAP, BILEVEL, DuoPAP, APRV. 36. Respirator musi posiadać zakres regulacji dolnego poziomu ciśnienia końcowo wydechowego umożliwiający wentylację Tak, podać pacjentów dorosłych wymagających wysokich ciśnień. Wymagany zakres minimalny: do 30 cmH2O 37. Wspomaganie oddechu spontanicznego ciśnieniem PSV na obu poziomach ciśnienia przy BIPAP, BILEVEL, APRV. Tak Czas plateau. 38. regulacja czasu plateau, która w efekcie umożliwi uzyskanie Tak, podać pauzy wdechowej o czasie trwania do minimum 2,0 sekund 39. 40. Czas wdechu regulowany – wymagany zakres min. 0,25 do 6,0 sekund. Czas wysokiego poziomu ciśnienia. Pozostałe Tak, podać Tak, podać respirator umożliwia stosowanie długich czasów górnego wysokiego poziomu ciśnienia, co jest szczególnie istotne w trybie z uwolnieniem ciśnienia APRV. Dopuszcza się różne metody nastawy bezpośrednie poprzez regulacje czasu lub pośrednie, które w efekcie pozwolą na uzyskanie czasu górnej fazy ciśnienia w zakresie 0,5 sekundy do minimum 15 sekund 41. Regulowane procentowe kryterium zakończenia fazy wdechowej w trybie PSV/ASB w zakresie minimum 10– 70% Tak, podać Regulowany przepływowy tryb rozpoznawania oddechu własnego pacjenta. 42. Respirator musi być wyposażony w czuły wyzwalacz rozpoznający wysiłek oddechowy pacjenta. Minimalny Tak, podać wymagany zakres czułości triggera przepływowego to od 1,0 l/min do 9,0 l/min. Regulowany ciśnieniowy tryb rozpoznawania oddechu 43. własnego pacjenta regulowany w zakresie minimum -1,0 do– Tak, podać 10,0 cmH2O. Regulowany ręcznie 44. Przepływ bazowy regulowany Tak, podać 0 pkt Automatyczny - 10 pkt Stężenie tlenu w mieszaninie oddechowej regulowane płynnie. respirator wyposażony w pneumatyczno-elektroniczny mieszalnik gazów kontrolowany mikroprocesorowo 45. pozwalający na zmianę wdechowego stężenia tlenu w zakresie 21% do 100% Stężenie tlenu regulowane także w trybie wentylacji rezerwowej. Tak 46. 47. 48. Manualne przedłużenie fazy wdechowej. Zakres najszerszy - 10 respirator umożliwia wykonanie manewru pauzy wdechowej pkt w zakresie min. 0 - 7 sekund. Manewr powinien umożliwić Tak, podać ustalenie ciśnienia plateau i wykonanie pomiarów mechaniki pozostałe oddechowej proporcjonalnie Manualne przedłużenie fazy wydechowej. Zakres najszerszy - 10 respirator umożliwia wykonanie manewru pauzy wydechowej pkt w zakresie 0 - do 15 sekund. Manewr powinien umożliwić Tak, podać 0 - 15 sek. - 0 pkt ustalenie ciśnienia końcowo-wydechowego i wykonanie pozostałe pomiarów wewnętrznego PEEP proporcjonalnie Automatyczna kompensacja przecieków możliwa w trybach inwazyjnych i nieinwazyjnych wentylacji. Tak Najwięcej krzywych - Graficzna prezentacja ciśnienia, przepływu, objętości w funkcji 49. 0 - 7 sek. - 0 pkt czasu. Zamawiający wymaga graficznej prezentacji ciśnienia, przepływu, objętości w funkcji czasu z możliwością 10 pkt Tak, podać 3 krzywe - 0 pkt pozostałe wyświetlenia co najmniej 3 krzywych jednocześnie na ekranie proporcjonalnie Respirator musi posiadać możliwość zatrzymania krzywych 50. prezentowanych na monitorze w dowolnym momencie w celu ich analizy. Funkcja ta umożliwia lepszą diagnostykę stanu Tak pacjenta. Graficzna prezentacja jednej z pętli : ciśnienie-objętość, 51. przepływ–objętość. Funkcja polepszającej diagnostykę Tak mechaniki oddechowej pacjenta Prezentacja na ekranie trendów graficznych i tabelarycznych min. 72-godzinnych. 52. Funkcji ułatwiająca przegląd monitorowanych parametrów i diagnostykę pacjenta Najszerszy zakres - 10 Tak, podać pkt Min. 72 - godz. - 0 pkt pozostałe proporcjonalnie Integralny pomiar stężenia tlenu. Respirator musi posiadać czujnik pomiarowy stężenia 53. wdechowego tlenu i wyświetlać wartość O2% w formie cyfrowej. Pomiar realizowany za pomocą niezużywalnego Tak/Nie elektronicznego czujnika (nie galwanicznego) co ogranicza koszty użytkowania i eksploatacji. Całkowita częstość oddychania. 54. Respirator musi posiadać pomiar rzeczywistej całkowitej częstości oddechów i wyświetlać zmierzona wartość w formie Tak cyfrowej Objętość pojedynczego oddechu. 55. Respirator musi posiadać sensory pomiaru objętości i wyświetlać zmierzona objętość wydechową pojedynczego Tak oddechu w formie cyfrowej Całkowita objętość wentylacji minutowej. 56. Respirator musi posiadać sensory pomiaru objętości i wyświetlać obliczoną minutową objętość wydechową w formie Tak cyfrowej Objętość spontanicznej wentylacji minutowej. 57. Respirator musi posiadać sensory pomiaru objętości i wyświetlać obliczoną spontaniczną minutową objętość Tak wydechową w formie cyfrowej Ciśnienie szczytowe. 58. Respirator musi posiadać sensory pomiarowe ciśnienia i wyświetlać zmierzona wartość ciśnienia szczytowego w formie Tak cyfrowej 59. Średnie ciśnienie w układzie oddechowym. Tak Tak - 10 pkt Nie - 0 pkt Respirator musi posiadać sensory pomiarowe ciśnienia i wyświetlać zmierzona wartość ciśnienia średniego w formie cyfrowej Ciśnienie plateau. 60. Respirator musi posiadać sensory pomiarowe ciśnienia i wyświetlać zmierzona wartość ciśnienia Plateau w formie Tak cyfrowej Ciśnienie PEEP/CPAP. Respirator musi posiadać sensory pomiarowe ciśnienia i 61. wyświetlać zmierzona wartość ciśnienia końcowo- Tak wydechowego lub ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych w formie cyfrowej Ciśnienie AutoPEEP 62. Respirator musi posiadać sensory pomiarowe ciśnienia i wyświetlać zmierzoną podczas manewru zatrzymania przy Tak wydechu wartość ciśnienia AutoPEEP w formie cyfrowej Podatność statyczna płuc pacjenta. Respirator musi posiadać możliwość wykonania manewru 63. pomiarowego określającego statyczną podatność płuc i Tak wyświetlić wartość jej w formie cyfrowej lub mierzyć podatność dynamiczną Opory wdechowe płuc pacjenta. 64. Respirator musi posiadać możliwość pomiaru oporów wdechowych płuc i wyświetlić wartość oporów wdechowych Tak w formie cyfrowej Indeks dyszenia RSB/SBI (f/Vt). 65. Respirator musi posiadać możliwość obliczenia indeksu szybkiego płytkiego oddechu/dyszenia i wyświetlenia jego Tak wartości w postaci cyfrowej Pomiar NIF/MIP maksymalnego ciśnienia wdechowego, negatywnej siły wdechowej. 66. Pomiaru istotnego parametru wentylacji ułatwiającego ocenę Tak stanu pacjenta Pomiar P0,1 ciśnienia okluzji po 100ms. 67. Pomiar istotnego parametru wentylacji ułatwiającego ocenę Tak stanu pacjenta Hierarchia alarmów w zależności od ważności. Respirator musi być wyposażony w hierarchiczny system 68. alarmowy rozróżniający ważność przyczyny alarmu i Tak sygnalizujący sytuacje alarmowe w sposób stosowny do zagrożenia dla pacjenta Alarm zaniku zasilania sieciowego. Respirator musi 69. informować obsługę o zaniku zasilania sieciowego. Wymagany Tak jest alarm dźwiękowy i wizualny Alarm zaniku zasilania bateryjnego. Respirator musi 70. informować obsługę o zaniku zasilania bateryjnego. Tak Wymagany jest alarm dźwiękowy i wizualny Alarm niskiego ciśnienia tlenu. Respirator musi informować 71. obsługę o zaniku lub niskim ciśnieniu zasilania tlenem. Tak Wymagany jest alarm dźwiękowy i wizualny Alarm niskiego ciśnienia powietrza. Respirator musi 72. informować obsługę o zaniku lub niskim ciśnieniu zasilania Tak powietrzem. Wymagany jest alarm dźwiękowy i wizualny 73. Alarm za niskiego lub zbyt wysokiego stężenia tlenu w ramieniu wdechowym. Tak Respirator musi informować obsługę o zbyt niskim lub zbyt wysokim stężeniu wdechowym tlenu. Wymagany jest alarm dźwiękowy i wizualny Alarm wysokiej całkowitej objętości minutowej. 74. Respirator musi informować obsługę o wysokiej całkowitej objętości minutowej. Wymagany jest alarm dźwiękowy i Tak wizualny Alarm niskiej całkowitej objętości minutowej. Respirator musi 75. informować obsługę o niskiej całkowitej objętości minutowej. Tak Wymagany jest alarm dźwiękowy i wizualny Alarm wysokiego ciśnienia. Respirator musi informować o wysokim ciśnieniu w układzie 76. oddechowym. Wymagany jest alarm dźwiękowy i wizualny. Tak Alarm musi ograniczać ciśnienie i uwolnić je poprzez otworzenie zastawki wydechowej lub zaworu bezpieczeństwa Alarm niskiego ciśnienia wdechowego lub rozłączenia układu oddechowego. 77. Respirator musi informować obsługę o niskim ciśnieniu Tak wdechowym lub rozłączeniu układu oddechowego. Wymagany jest alarm dźwiękowy i wizualny Alarm wysokiej częstości oddechów. 78. Respirator musi informować obsługę o wysokiej częstości Tak oddechów Wymagany jest alarm dźwiękowy i wizualny Alarm wysokiej objętości oddechowej. 79. Respirator musi informować obsługę o wysokiej objętości Tak oddechowej. Wymagany jest alarm dźwiękowy i wizualny Alarm niskiej objętości oddechowej. 80. Respirator musi informować obsługę o niskiej objętości Tak oddechowej. Wymagany jest alarm dźwiękowy lub wizualny Alarm niskiej częstości oddechów i bezdechu. 81. Respirator musi informować obsługę o niskiej częstości oddechowej oraz posiadać regulowany alarm wystąpieniu Tak bezdechu. Wymagany jest alarm dźwiękowy i wizualny Pamięć alarmów z komentarzem. Zamawiający wymaga, aby 82. respirator wyposażony był w pamięć alarmów oraz rejestr Tak zdarzeń technicznych 83. Aparat musi posiadać zabezpieczenie przed przypadkową zmianą parametrów wentylacji Tak W przypadku zmiany trybu i parametrów wentylacji, respirator 84. musi posiadać możliwość łatwego powrotu do poprzednich Tak nastawień Ustawienie Zamawiający wymaga wstępnego ustawienia parametrów 85. wentylacji na podstawie wagi pacjenta IBW lub wagi, płci i parametrów na Tak, podać podstawie wagi, wzrostu, płci - 10 pkt wzrostu pacjenta tylko waga - 0 pkt Szybki start wentylacji. Respirator posiada bezpieczną wentylację startową. Umożliwia podłączenie pacjenta i włączenie respiratora bez wybierania i ustawiania 86. jakichkolwiek parametrów. Po rozpoczęciu wentylacji Tak/Nie możliwa jest korekcja ustawień trybu wentylacji oraz wszystkich parametrów Respirator musi posiadać funkcję autotestu sprawdzającego 87. poprawność działania i szczelność układu oddechowego wykonywany automatycznie lub na żądanie użytkownika Tak Tak – 10 pkt Nie – 0 pkt 88. 89. 90. 91. 92. Nebulizator nie wymagający zewnętrznego przepływu gazów Tak do napędu Respirator ma być wyposażony w 5 kompletnych układów oddechowych jednorazowych Respirator stacjonarny wyposażony w podstawę jezdną, co najmniej dwa koła z blokadą. Obsługa respiratora w języku polskim: menu przycisków, komunikaty ekranowe System zgodny z Unijną Dyrektywą Restriction of Hazardous Substances (ROH 201 1/65/VE z dn. 03.01.2013) Tak Tak Tak Tak 15” – 0 pkt 93. Ekran monitora kolorowy min. 15” dotykowy Tak, podać Największy – 10 pkt Pozostałe proporcjonalnie W zakresie kryterium „Ocena Techniczna ” - maksymalna ilość punktów w Pakiecie 6 wynosi: 160