DOSTOSOWANIE CZĘŚCI POMIESZCZEŃ W POZIOMIE II PIĘTRA BUDYNKU SZPITALA POWIATOWEGO W LIMANOWEJ DLA POTRZEB „ PRACOWNI BADAŃ ENDOSKOPOWYCH i EEG” OPIS TECHNICZNY Wymagania ogólne: Prace projektowe oraz budowlane powinny być wykonane zgodnie z wymogami obowiązujących przepisów , norm i instrukcji : a/rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 26 czerwca 2012 roku w sprawie wymagań jakim powinny odpowiadać pomieszczenia i urządzenia podmiotu wykonującego działalność leczniczą ( Dz.U. z 2012 r poz 739) b/ustawa z dnia 07.lipca 1994 r –prawo budowlane (Dz.U. nr 243, poz.10 tekst jednolity c/Rozporządzenie Ministra Infrastruktury z dnia 12.kwietnia 2002 eoku w sprawie warunków jakim powinny odpowiadać budynki oraz ich usytuowanie( Dz.U. nr 75 poz.690 z późniejszymi zmianami) d/Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 07.06.2010 rokuw sprawie ochrony przeciwpożarowej budynków , innych obiektów budowlanych i terenów (Dz.U.nr 109, poz 719) e/ Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Socjalnej z dnia 26.09.1997 r w sprawie ogólnych przepisów bezpieczeństwa i higieny pracy ( Dz.U. nr 129, poz.884 z późniejszymi zmianami) LOKALIZACJA Planowana do przystosowania części pomieszczeń pracowni rentgena na PRACOWNIĘ BADAŃ ENDOSKOPOWYCH i EEG pomieszczenia znajdują się na II piętrze budynku Szpitala Powiatowego w Limanowej . Wejście do PRACOWNI BADAŃ ENDOSKOPOWYCH dla pacjentów jest możliwe poprzez klatki schodowe oraz windę prowadzącą z poziomu parteru na drugie piętro . Do budynku prowadzą wejścia od strony wschodniej i zachodniej wraz z pochylniami dla osób niepełnosprawnych . Wejście awaryjne dla potrzeb dojścia dla personelu i spełniające funkcję ewakuacyjną znajduje się od strony wschodniej budynku szpitala . Pracownia badań endoskopowych w Szpitalu Powiatowym w Limanowej będzie prowadziłą badania endoskopowe górnego i dolnego odcinka przewodu pokarmowego, oraz badanie dróg oddechowych . Planowane jest również wykonanie pokoju wybudzeń . WYKAZ POMIESZCZEŃ PRZEZNACZONYCH NA PRACOWNIĘ BADAŃ ENDOSKOPOWYCH i EEG w poziomie II piętra budynku Szpitala Powiatowego w Limanowej W lokalu przeznaczonym na PRACOWNIĘ BADAŃ ENDOSKOPOWYCH i EEG , planuje się wykonać następujące pomieszczenia: II.83 II.84 II.85 II.86 ZESTAWIENIE POMIESZCZEŃ POZIOM II PIĘTRA Pomieszczenie EEG Pokój wybudzeń Pracownia endoskopowa Łazienka II.87 zmywalnia RAZEM Przeznaczenie pomieszczeń : m2 13.40 16.40 29.01 3.20 11.77 73.78 o Gabinet badań – właściwe pomieszczenie do badań wraz z wydzieloną optycznie częścią biurową i szafy zabudowane do przechowywania endoskopów i narzędzi endoskopowych o Zmywalnia –pomieszczenie z bezpośrednim dostępem do gabinetu badań i pomieszczenia przechowywania narzędzi endoskopowych , wyposażona w urządzenia do mycia , dezynfekcji lub sterylizacji endoskopów i narzędzi endoskopowych. POMIESZCZENIA PODSTAWOWE PRACOWNI BADAŃ ENDOSKOPOWYCH i EEG POM. Nr II.83 . Pomieszczenie EEG- wyposażona będzie w: - ELEKTROENCEFALOGRAF - Łóżko dla pacjenta - biurko + krzesło drewniane 1 - szafki na osprzęt i środki medyczne - umywalkę z baterią łokciową POM.nr II.84 -Pokój wybudzeń Wyposażony będzie w: - 2 łózka dla pacjentów - 2 szafki podręczne - Umywalkę - Szafkę na środki medyczne POM. Nr .II.85. Pracownia endoskopowa Wyposażone będzie w: - ENDOSKOP - Łóżko dla pacjenta - szafki na środki medyczne - szafki na osprzęt endoskopowy - 2biurka - 3 krzesła - umywalkę z baterią łokciową POM. nr II.86 - Łazienka wyposażona w umywalkę ze zwykła baterią muszlę ustępową - bidet POM.nr II.87.ZMYWALNIA - wyposażona w: -2 myjki końcówek endoskopowych - zlewozmywak jednokomorowy z ociekaczem - 2 umywalki z bateriami łokciowymi - szafkę na środki odkażające i myjące POM.II.74 – KORYTARZ Szatnie dla personelu znajdują się w poziomie II piętra w pomieszczeniu nr II.75 Pomieszczenia dla personelu obsługi medycznej i pomieszczenia techników znajdują się również w poziomie II piętra w pomieszczeniach II.81;II.69;II.73 wraz z pomieszczeniami WC o Wszystkie pomieszczenia powinny posiadać wentylację grawitacyjną . o We wszystkich pomieszczeniach zamontować należy rolety okienne , aby ograniczyć działanie promieni słonecznych o We wszystkich pomieszczeniach należy dokonać kompletnej wymiany : Tynków ścian i sufitów Izolacji przeciwwilgociowej i termicznej , oraz warstwy wykończeniowej posadzek Lamp elektrycznych oświetlenia sufitowego Instalacji wody , kanalizacji ( w pionów wod-kan i co w zakresie grzejników , armatury i gałązek grzejnikowych Wyłączników Gniazd wtykowych Wymianę stolarki drzwiowej WYPOSAŻENIE i ORGANIZACJA POMIESZCZEŃ PRZEZNACZONYCH NA „PRACOWNIĘ BADAŃ ENDOSKOPOWYCH i EEG ” Oświetlenie naturalne: Oświetlenie naturalne posiada pracownia EEG, pokój wybudzeń , pracownia endoskopowa , zmywalnia . Oświetlenie sztuczne : Posiada pomieszczenie łazienki i korytarz Wykończenie posadzek W pomieszczeniach łazience, zmywalni posadzki wykonane są jako posadzki z płytek terakota . W pomieszczeniach : Pracowni EEG; Pokoju wybudzeń , pracowni endoskopowej – posadzka z wykładziny PCV zgrzewalnej antyelektrostatycznej Wykończenie ścian W pomieszczeniu łazienki i zmywalni ściany obłożone są płytkami glazurowanymi do wysokości 2,0 m . W pomieszczeniach pracowni endoskopowej , EEG i pokoju wybudzeń wyłożyć płytkami ściany w obrębie umywalek tzw.”fartuchy z płytek glazurowanych „ Pozostałe ściany wymalować farbami emulsyjnymi zmywalnymi w kolorze jasnym Stolarka wewnętrzna – aluminiowa szklona szkłem bezpiecznym Okna będą zaopatrzone w żaluzje . „POMIESZCZENIA W POZIOMIE II PIĘTRA BUDYNKU SZPITALA POWIATOWEGO W LIMANOWEJ NA POTRZEBY „ PRACOWNI BADAŃ ENDOSKOPOWYCH i EEG” wyposażony jest w: - instalację oświetleniową - we wszystkich pom przeznaczonych na pracownię badań endoskopowych i EEG =0/3 wykonana jest wentylacja grawitacyjna - instalację wodociągową wody zimnej - przyłącz z miejskiego wodociągu - instalację wody ciepłej z centralnego wymiennika ciepłej wody zlokalizowanego w budynku - instalację kanalizacji feralnej z odprowadzeniem do miejskiego kanalizacji sanitarnej co – z pieca do co gazowego dwufunkcyjnego opalanego gazem instalację alarmu instalację monitoringu instalację gazów medycznych : tlenu i sprężonego powietrza urządzenia do badania ENDOSKOP urządzenia do badania ELEKTROENCEFALOGRAF kolektora PODSTAWOWE PARAMETRY PRACOWNI BADAŃ ENDOSKOPOWYCH i EEG Powierzchnia podstawowa – 73,78 m2 Kubatura - 243,47 m2 Wysokość pomieszczeń II piętra – 3,30 m W Pracowni Endoskopowej wykonywany jest pełen zakres specjalistycznych badań górnego i dolnego odcinka przewodu pokarmowego, m. in. gastroskopia, kolonoskopia czy rektoskopia. Wszystkie badania wykonuje wykwalifikowany zespół lekarzy i pielęgniarek z wieloletnim stażem, w oparciu o nowoczesne techniki endoskopowe i wysokiej klasy sprzęt. - gastroskopia - ambulatoryjnie wykonywana jest na podstawie skierowania od lekarza rodzinnego, - rektoskopia - ambulatoryjnie wykonywana jest odpłatnie na podstawie skierowania od lekarza rodzinnego - kolonoskopia - nie wykonuje się w warunkach ambulatoryjnych. Krótki opis badań: Gastroskopia - jest to badanie przeprowadzane za pomocą przyrządu przypominającego sondę, pozwalające obejrzeć błony śluzowe żołądka i dwunastnicy. Kolonoskopia - jest to badanie pozwalające ocenić stan jelita grubego. Jest to podstawowe badanie w diagnostyce, między innymi nowotworów i chorób zapalnych jelita grubego. Rektoskopia - jest to oglądanie błony śluzowej odbytnicy za pomocą przyrządu wprowadzanego do końcowego odcinka jelita grubego. Badanie wykonuje się w trakcie pobytu pacjenta w Szpitalu - pacjent nie ponosi kosztu badania. ENDOSKOPIA : Nowoczesna gastroenterologia to przede wszystkim rozwój procedur endoskopowych. To wyzwanie dla wszystkich oddziałów gastroenterologicz-nych. Nic więc dziwnego, że oddział został wyposażony w nowoczesny sprzęt endosko-powy, jak videogastroskop, videokolonoskop, bimer argo-nowy. Dzięki temu można uzyskać bardzo dobry jakoś-ciowo obraz wnętrza prze-wodu pokarmowego, który sam, lub razem z badaniem histopatologicznym stanowi podstawę rozpoznania więk-szości chorób przewodu pokarmowego. Dzięki nowoczesnej aparaturze gastrolodzy coraz częściej są w stanie zastąpić w leczeniu chirurgów. W takich bowiem sytuacjach jak krwawienia z przewodu pokarmowego nie trzeba się uciekać do leczenia operacyjnego. Krwawienia z żylaków przełyku, z wrzodów żołądka czy dwunastnicy, ze zmian naczyniowych (angio-dysplazja) mogą być leczone nieoperacyjnie na oddziale gastroenterologii i będzie to leczenie bez pozostawiania blizn, bez dodatkowego cierpienia. SZCZEGÓŁOWE WYMAGANIA, JAKIM POWINNY ODPOWIADAĆ POMIESZCZENIA I URZĄDZENIA PRACOWNI BADAŃ ENDOSKOPOWYCH 1. W skład pracowni badań endoskopowych wchodzą : 1) gabinet badań górnego odcinka przewodu pokarmowego, w przypadku ich wykonywania; 2) gabinet badań dolnego odcinka przewodu pokarmowego, w przypadku ich wykonywania, z pomieszczeniem higieniczno-sanitarnym wyposażonym dodatkowo w bidet, jeżeli nie ma wydzielonego pokoju przygotowań pacjenta, z bezpośrednim dostępem do pokoju badań, z pomieszczeniem higieniczno-sanitarnym; 3) gabinet badań dróg oddechowych, w przypadku ich wykonywania; 4) zmywalnia usytuowana między pokojami badań z bezpośrednim do nich dostępem, wyposażona w urządzenia do mycia i dezynfekcji lub sterylizacji endoskopów i narzędzi endoskopowych w sposób technologicznie powtarzalny oraz w wentylację mechaniczną nawiewno-wyciągową; 5) pokój z co najmniej jednym stanowiskiem wybudzeniowym dla pobytu pacjenta po badaniu, jeżeli są wykonywane znieczulenia. 2. W przypadku wykonywania zabiegów na drogach żółciowych i trzustkowych, w pracowni badań endoskopowych znajduje się wydzielony gabinet badań z aparatem rentgenowskim. Zabiegi te mogą być wykonywane również w pracowni obrazowej. 3. Dopuszcza się wykonywanie wszystkich rodzajów badań i zabiegów przewodu pokarmowego w jednym pokoju, pod warunkiem ich przeprowadzania z zachowaniem rozdziału czasowego dla poszczególnych rodzajów badań. 4. Dopuszcza się usytuowanie zmywalni w innym miejscu niż między gabinetami, pod warunkiem zapewnienia transportu endoskopów skażonych i zdezynfekowanych w szczelnie zamykanych pojemnikach. 5. W zmywalni dodatkowo montuje się urządzenia do mycia i dezynfekcji pojemników transportowych w sposób technologicznie powtarzalny. 6. Endoskopy przechowuje się w sposób zabezpieczający przed ich wtórną kontaminacją. 7. Narzędzia endoskopowe używane w czasie badań do wykonywania biopsji i zabiegów sterylizuje się przed użyciem i przechowuje jako wyrób sterylny. 8. Do badań i zabiegów endoskopowych można używać wyłącznie endoskopów ze szczelną optyką, umożliwiająch ich mycie i dezynfekcję w pełnym zanurzeniu. Załącznik nr 5