Wniosek - Ministerstwo Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej
advertisement
………………….……., dnia .. …………..….. 2016 r. ………………….……………….. (pieczęć Marszałka Województwa) Ministerstwo Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej Stosowanie do art. 109 ust. 7j ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (Dz. U. z 2016 r., poz. 645), zwanej dalej ustawą, przesyłam wniosek* ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………….. o przekazanie kwoty środków, o której mowa w art. 108 ust. 1i ustawy, w wysokości …………..…….…… tys. zł (słownie: ……………………………………………………………………………………………………………………..…………………. złotych), z przeznaczeniem na finansowanie kosztów nagród oraz składek na ubezpieczenia społeczne pracowników powiatowego urzędu pracy w ……………….…………………………., w szczególności pełniących funkcje doradców klienta oraz zajmujących stanowiska kierownicze w 2015 roku. Wniosek spełnia wymagania formalne określone przepisami ustawy. Powiatowy urząd pracy w …………………………………… osiągnął wskaźniki określone w art. 109 ust. 7j ustawy, uprawniające do otrzymania wnioskowanych środków Funduszu Pracy. - ………………………..………………..……… (podpis i pieczęć Marszałka lub osoby upoważnionej) Załącznik: 1. wniosek*………………………………………………………………………………………………………..……………………………………… * należy wpisać nazwę wnioskodawcy ………………….……., dnia .. …………..….. 2016 r. ………………….……………….. (pieczęć samorządu powiatu) Minister Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej WNIOSEK O WYPŁATĘ ŚRODKÓW FUNDUSZU PRACY NA FINANSOWANIE KOSZTÓW NAGRÓD ORAZ SKŁADEK NA UBEZPIECZENIA SPOŁECZNE DLA PRACOWNIKÓW POWIATOWEGO URZĘDU PRACY W ………………………………………………… Stosownie do art. 109 ust. 7j ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (Dz. U. z 2016 r., poz. 645), zwanej dalej ustawą, wnioskuję o przekazanie samorządowi powiatu ………………………………….. kwoty środków, o której mowa w art. 108 ust. 1i ustawy, w wysokości …………..……….…… tys. zł (słownie: ……………………………………………………………………………..…………………. złotych), z przeznaczeniem na finansowanie kosztów nagród oraz składek na ubezpieczenia społeczne pracowników powiatowego urzędu pracy w ……………….…………………………., w szczególności pełniących funkcje doradców klienta oraz zajmujących stanowiska kierownicze w 2015 r.. Jednocześnie potwierdzam, że na podstawie sprawozdań złożonych stosownie do rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 marca 2015 r. w sprawie określenia wzorów formularzy sprawozdawczych, objaśnień co do sposobu ich wypełniania oraz wzorów kwestionariuszy i ankiet statystycznych stosowanych w badaniach statystycznych ustalonych w programie badań statystycznych statystyki publicznej na rok 2015 (Dz. U. z 2015 r., poz. 561) powiatowy urząd pracy w …………………………………….. spełnił co najmniej dwa warunki określone w art. 109 ust. 7j ustawy stosownie do poniższego zestawienia: Lp. 1* 2 3 Wartość osiągniętych wskaźników przez PUP Wyszczególnienie Wskaźnik zatrudnienia pracowników pełniących funkcję doradców klienta, o których mowa w art. 91 ust. 2 ustawy Wskaźnik liczby osób bezrobotnych przypadających na 1 pracownika pełniącego funkcję doradcy klienta, o którym mowa w art. 91 ust. 2 ustawy Efektywność zatrudnieniowa podstawowych form aktywizacji zawodowej Efektywność kosztowa podstawowych form aktywizacji zawodowej Wskaźnik 43,91% 185,82 osoby 75,26% 13.091,87 zł ……………………………………….…………..……… (podpis i pieczęć Starosty/ Prezydenta lub osoby upoważnionej) Uwaga – wniosek składanych jest do MRPiPS za pośrednictwem Marszałka Województwa *należy wskazać jeden z wybranych wskaźników
