Załącznik nr 3 do umowy ..................................................... (pieczęć instytucji szkoleniowej) ZAŚWIADCZENIE o ukończeniu szkolenia Pan/i ......................................................................................................................................... (imię i nazwisko) o numerze PESEL.................................................................................................................... ukończył/a szkolenie pn........................................................................................................... (pełna nazwa szkolenia) zorganizowane w formie ................................................................................................ przez ........................................................................................................................................ .................................................................................................................................................. (nazwa instytucji szkoleniowej) w terminie od dnia ............................................. r. do dnia ..................................................r. Celem szkolenia było .............................................................................................................. .................................................................................................................................................. Zaświadczenie wydano na podstawie Rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 14 maja 2014r. w sprawie szczegółowych warunków realizacji oraz trybu i sposobów prowadzenia usług rynku pracy (Dz. U. z 2014 r. , poz. 667). ............................. dnia ........................................... r. (miejscowość) (data wystawienia zaświadczenia) Nr zaświadczenia wg rejestru ................................................. .................................................................... (pieczęć i podpis osoby upoważnionej przez instytucję szkoleniową przeprowadzającą szkolenie) Tematyka szkolenia Lp. Temat zajęć Liczba godzin zajęć Liczba godzin teoretycznych zajęć praktycznych (wykładów) (ćwiczeń) Razem: .................................................................... (pieczęć i podpis osoby upoważnionej przez instytucję szkoleniową przeprowadzającą szkolenie)