WNIOSEK O PRZYZNANIE WSPARCIA FINANSOWEGO (biznesplan) na utworzenie miejsc pracy w istniejącym przedsiębiorstwie społecznym w ramach projektu : „Inkubacja i Wsparcie Ekonomii Społecznej…” subregion: ostrołęcki/ciechanowski/radomski Wypełnia mOWES: Numer wniosku Data przesłania wniosku Wypełnia Wnioskodawca (Beneficjent Pomocy) Dane Wnioskodawcy Nazwa przedsiębiorstwa społecznego aplikującego o wsparcie dotacyjne Adres prowadzenia działalności Forma prawna Data rozpoczęcia działalności Nr KRS (jeśli dotyczy) Liczba miejsc pracy, które zostaną utworzone w ramach wsparcia dotacyjnego Liczba aktualnych miejsc pracy imię i nazwisko : telefon: Dane osoby uprawnionej e-mail: do kontaktu adres: Wnosimy o przyznanie: jednorazowej dotacji na utworzenie …….. miejsc pracy dla osób kwalifikujących się do wsparcia dotacyjnego w łącznej kwocie ………………………. zł, zgodnie z opisem oraz kosztami wskazanymi w Części I i II, Kwota dotacji przypadająca na utworzenie 1 miejsca pracy w ramach wsparcia dotacyjnego: …………….…. zł finansowego wsparcia pomostowego w łącznej kwocie …………………… zł dla ……….. nowo zatrudnionych pracowników, zgodnie z opisem wskazanym w Części III. Średniomiesięczna kwota wsparcia dla każdego z pracowników dotacyjnych: ……………………. zł przez okres: ……. miesięcy. Część II Opis prowadzonej działalności (max. 10 tys. znaków) 1) Potencjał wnioskodawcy i opis dotychczas prowadzonej działalności Kim jesteście? Na czym polega prowadzona przez Państwa działalność? Jakie są najważniejsze produkty/usługi? Kto jest klientem Państwa przedsiębiorstwa? 2) Uzasadnienie potrzeby utworzenia dodatkowego/dodatkowych miejsc pracy Dlaczego zamierzają Państwo zatrudnić dodatkowych pracowników? Do czego przyczyni się utworzenie nowego/nowych stanowisk pracy? 3) Wpływ nowych/ego miejsc/a pracy na sytuację przedsiębiorstwa Proszę wskazać czy zatrudnienie nowego pracownika wpłynie na zmianę zakresu działań przedsiębiorstwa. Czy wpłynie to na zwiększenie przychodów? Jeśli tak, to z czego to wyniknie? Jeśli nie, to czy może wpłynie to na zmniejszenie się kosztów usług obcych? 4) Opis nowego zakresu działań przedsiębiorstwa Proszę opisać na czym będzie polegało prowadzenie planowanej/ rozwiniętej działalności związanej z nowymi stanowiskami pracy? Jakie będą najważniejsze produkty/usługi? 5) Opis nowego stanowiska pracy Jakiego rodzaju stanowisko pracy planują Państwo stworzyć? Jakie wymogi będą musieli spełniać nowozatrudnieni pracownicy? Jaki będzie zakres ich zadań? W jakiej formie prawnej (umowa o pracę, spółdzielcza umowa o pracę), na jaki wymiar etatu i na jaki okres zostaną zatrudnione dodatkowe osoby/osoba? 6) Zasoby przedsiębiorstwa. Proszę wskazać bieżące zasoby przedsiębiorstwa (rzeczowe, finansowe i osobowe) oraz opisać kondycję finansową Państwa działalności. 7) Ryzyko Jakie widzą Państwo ryzyka dla utrzymania nowych stanowisk pracy po zakończeniu udziału w projekcie? Co może stwarzać zagrożenia ? Jak planują Państwo przeciwdziałać mogącym wystąpić problemom? 8) Konkurencja Co stanowi o przewadze i sukcesie Państwa przedsięwzięcia? Czy widzą Państwo konkurencję dla swojego pomysłu na nowe działania? Jak zamierzają Państwo konkurować na rynku z nowymi usługami/produktami? Część II i III tj. finansowa wypełniana jest tylko w plikach xml. Cześć II Analiza ekonomiczna utworzonego stanowiska/stanowisk pracy – kalkulacja przedsięwzięcia dotacyjnego 1. Szacunkowe dane dot. funkcjonowania przedsiębiorstwa w okresie 12 m-cy przed zatrudnieniem nowego pracownika W ramach szacunkowych kosztów funkcjonowania nowego stanowiska pracy proszę wziąć pod uwagę wszystkie możliwe koszty z tym związane, tj. m.in.. Wynagrodzenie brutto/brutto, koszty badań, szkoleń BHP i innych obowiązków pracodawcy wynikających z kodeksu pracy lub innych ustaw, wyposażenie stanowiska pracy (sprzęt, odzież, meble, zwiększenie powierzchni itp.). 2. Szacunkowe dane dot. funkcjonowania przedsiębiorstwa w okresie 12 m-cy od dnia zatrudnienia nowego pracownika 3. Budżet, uszczegółowienie i uzasadnienie wydatków Przedsiębiorstwo społeczne przedstawia i rozlicza wydatki ponoszone w ramach dotacji w kwotach brutto (łącznie z podatkiem VAT) bez względu na fakt, czy jest płatnikiem podatku VAT czy też nie. Niemniej jednak jeżeli PS odzyska zapłacony podatek VAT, to jest zobowiązany do przeznaczenia całej kwoty środków uzyskanych w wyniku zwrotu na pokrycie wydatków związanych z prowadzoną działalnością. Wszystkie koszty (rodzaje wydatków) należy wskazywać jako kategorie wydatków, a nie szczegółowo rozbijać. Np. PS, które prowadzić będzie działalność gastronomiczną, w przypadku w zakupu sztućców, talerzy, garnków itp. wpisujemy: „wyposażenie kuchni (naczynia)” i w uzasadnieniu do budżetu wskazujemy szczegółowo co się będzie znajdować pod ogólnym rodzajem wydatków wskazanym w budżecie (liczby i rodzaje zakupów, bez cen poszczególnych elementów składowych). Część III Wydatki w ramach wsparcia pomostowego Należy przedstawić rodzaje wydatków jakie będą finansowane w ramach finansowego wsparcia pomostowego (bez podawania kwot). Tabela powinna zawierać spis wydatków związanych z planowaną działalnością przynajmniej w zakresie kategorii (np. czynsz, środki czystości, składki ZUS). Wykaz ma charakter wiążący. Podpisy osób uprawnionych do reprezentowania podmiotu (zgodnie ze statutem) 1. 2. 3. ................................................................................................................... ................................................................................................................... ................................................................................................................... ………………………………………..…………….., ……………………………….. miejscowość Załączniki: 1/ Bilans oraz rachunek zysków i strat za ostatni rok obrachunkowy data