Załącznik nr 1 ............................................... pieczęć Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY DATA.......................... NAZWA WYKONAWCY ......................................................................................................... ....................................................................................................................................................... SIEDZIBA ................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................... Telefon........................................................................ Fax.......................................................... 1. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym poniżej 207.000 Euro na udzielenie kredytu termomodernizacyjnego długoterminowego na spłatę zobowiązań z tytułu wcześniej zaciągniętych kredytów w wys. 458.000 zł dla Powiatu Cieszyńskiego, składamy niniejszą ofertę proponując cenę: ........................................zł brutto słownie ......................................................................................................................................... ((wartość WIBOR-u 1M w zł .......................... (w % ......) + wartość niezmiennej marży banku w zł ................................ (w % ........) + wartość prowizji w zł ............................ (w % .........)) 2. Oświadczamy, że kredyt postawimy do dyspozycji od dnia 30 czerwca 2015 r. 3. Oświadczamy, że zamówienie zrealizujemy z należytą starannością w oparciu o złożoną ofertę, za zaproponowane powyżej wynagrodzenie. 4. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z warunkami niniejszego zamówienia oraz specyfikacją i nie wnosimy do nich zastrzeżeń. 5. Niniejsza oferta jest ważna przez 30 dni. 6. Osobą odpowiedzialną za realizację przedmiotu zamówienia będzie ...................................... 7. W przypadku wybrania naszej oferty zobowiązujemy się do podpisania umowy na warunkach zawartych w SIWZ, w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego, 8. oświadczamy, że wyrażamy zgodę na: a) zabezpieczenie spłaty kredytu wekslem własnym in blanco wraz z deklaracją wekslową, b) rozpoczęcie spłaty kredytu od dnia 31.01.2016 r., c) możliwość realizacji kredytu w transzach, których wysokość i terminy zostaną określone w umowie, d) naliczanie odsetek od kolejnych transz kredytu od dnia ich uruchomienia, e) pobieranie prowizji z tytułu udzielenia kredytu odrębnie od każdej uruchomionej transzy kredytu f) możliwość nie wykorzystania całości postawionego do dyspozycji kredytu, g) możliwość wcześniejszej spłaty części lub całości kredytu bez dodatkowych opłat, h) następujące kary umowne: 1 - za nie postawienie do dyspozycji kredytu lub każdej z transz w terminie - 0,2% wartości kredytu lub transzy za każdy dzień zwłoki, - za odstąpienie od umowy z winy wykonawcy 5% wartości kredytu, a w przypadku późniejszego odstąpienia 5% nie zrealizowanej wartości kredytu, - od zadłużenia przeterminowanego pobieranie odsetek w wysokości odsetek ustawowych. ……….................................................................. podpis i pieczęć osoby / osób uprawnionej(ych) do reprezentowania Wykonawcy 2 Załącznik nr 2 ....................................... pieczęć Wykonawcy OŚWIADCZENIE Przystępując do udziału w postępowaniu na udzielenie kredytu termomodernizacyjnego długoterminowego na spłatę zobowiązań z tytułu wcześniej zaciągniętych kredytów w wys. 458.000 zł dla Powiatu Cieszyńskiego, oświadczamy, że nie zachodzi wobec nas żadna z przesłanek określonych w art. 24 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych. ....................................................... podpis i pieczęć osoby / osób uprawnionej(ych) do reprezentowania Wykonawcy ............................................... miejscowość , data 3 Załącznik nr 3 ....................................... pieczęć Wykonawcy OŚWIADCZENIE Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie kredytu termomodernizacyjnego długoterminowego na spłatę zobowiązań z tytułu wcześniej zaciągniętych kredytów w wys. 458.000 zł dla Powiatu Cieszyńskiego, oświadczam zgodnie z art. 26 ust. 2d uPzp, że: a) należę b) nie należę do grupy kapitałowej* Oświadczam, że w skład grupy kapitałowej należą następujące podmioty ( wypełnić w przypadku zaznaczenia punktu a) 1. 2. 3. 4. ……………………………………… ……………………………………… ……………………………………… ……………………………………… ....................................................... podpis i pieczęć osoby / osób uprawnionej(ych) do reprezentowania Wykonawcy ............................................... miejscowość , data 4 Załącznik nr 4 ....................................... pieczęć Wykonawcy OŚWIADCZENIE Przystępując do udziału w postępowaniu na udzielenie kredytu termomodernizacyjnego długoterminowego na spłatę zobowiązań z tytułu wcześniej zaciągniętych kredytów w wys. 458.000 zł dla Powiatu Cieszyńskiego oświadczamy, że: 1) posiadamy uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień; 2) posiadamy niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz potencjał techniczny, a także dysponujemy osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 3) znajdujemy się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia; 4) nie podlegamy wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia, ....................................................... podpis i pieczęć osoby / osób uprawnionej(ych) do reprezentowania Wykonawcy ............................................... miejscowość , data Gluza 5