Ankieta transport

Ankieta dla przedsiębiorstw transportowych
Informacje ogólne
Nazwa/rodzaj
przedsiębiorstwa
Adres
Rok produkcji pojazdów (proszę podać ilość pojazdów)
< 2000 roku
2000-2005r.
2005-2010r.
2010-2015r.
szt.
szt.
szt.
szt.
□ TAK
Rodzaj samochodów
Czy planowana jest wymiana
□ NIE
samochodów?
rok
Osobowy
szt.
szt.
rok
Minibus (do 7 m długości)
szt.
szt.
rok
Minibus (od 7 do 10 m długości)
szt.
szt.
rok
Autobus (powyżej 10 m długości)
szt.
szt.
rok
Dostawczy (ładowność do 3,5 ton)
szt.
szt.
rok
Ciężarowy (ładowność od 3,5 do 12 ton)
szt.
szt.
rok
Ciężarowy (ładowność powyżej 12 ton)
szt.
szt.
rok
Inny (wymień rodzaj, ładowność/długość
szt.
szt.
……………………………………………)
Informacje o pojazdach
Rodzaj paliwa
Norma emisji spalin – proszę wpisać ilość pojazdów odpowiadających
danym normom i rodzajom wykorzystywanego paliwa
EURO I
EURO II
EURO III EURO IV
EURO V
Benzyna
Diesel
LPG
CNG
Rodzaj paliwa
Roczne zużycie paliwa (w litrach)
Benzyna
Diesel
LPG
CNG
Źródło ciepła/energii elektrycznej w budynkach przedsiębiorstwa
Rodzaj źródeł ciepła budynki biurowe
Rodzaj źródeł ciepła hala/garaże/warsztat
□ kocioł węglowy
□ kocioł węglowy
□ kocioł olejowy
□ kocioł olejowy
□ kocioł gazowy
□ kocioł gazowy
□ ogrzewanie elektryczne
□ ogrzewanie elektryczne
□ kocioł na drewno/ biomasę
□ kocioł na drewno/ biomasę
(rodzaj…………………………....................................) (rodzaj…………………………..........................
□ ciepło sieciowe miejskie
..........)
□ inne (jakie?)…………………………………………
□ ciepło sieciowe miejskie
□ inne
(jakie?)…………………………………………
Roczne zużycie paliwa/energii elektrycznej
Węgla
t/rok
Gazu ziemnego
m³/rok
Oleju opałowego
l
Drewna/biomasy (rodzaj…………………..)
t/rok
Innego paliwo (jakie?)………………………
t/m3/l*
Roczne zużycie energii elektrycznej
kWh/rok
Roczne zużycie ciepła sieciowego
GJ/rok
*niepotrzebne skreślić/odpowiadać poprzez postawienie krzyżyka w odpowiedniej kratce