Załącznik nr 3 do SIWZ Numer postępowania: ZP/43/2013 …………………., dnia ………………… 2013r. FORMULARZ OFERTOWY Nazwa Wykonawcy :………………………………………………………………………..… ………………………………………………………………………………………………… Adres Wykonawcy:…………………………………………………………..………………… ………………………………………………………………………………………………... …………………………….. i …………………………….. ( telefon ) ( fax. ) NIP…………………………………….. Regon …………………………… Odpowiadając na ogłoszenie opublikowane przez Zamawiającego Poczta Polska S.A. składamy ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na świadczenie usług przewozów ładunków pocztowych drogą lotniczą. (sygnatura zamówienia: ZP/43/2013); niniejszym: 1 Oferujemy wykonanie zamówienia, zgodnie ze wszystkimi wymogami SIWZ i jej wszystkimi załącznikami, za cenę: I. Cena netto: …………………zł Słownie: …………………………………………………………złotych .…/100 VAT………% Cena brutto: ………………..zł Słownie: …………………………………………………………..złotych .…/100 II. Składając ofertę w postępowaniu o zamówienie publiczne prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na świadczenie usług przewozów ładunków pocztowych drogą lotniczą, oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia na warunkach określonych w poniższym formularzu: 1 Trasa 1 2 Lotnisko 3 Przylot - Trasa 2 Katowice Pyrzowice Warszawa Okęcie Katowice Pyrzowice Lotnisko Gdańsk Rębiechowo - Przylot 4 Odlot Odlot 5 6 7 Łączny czas Cena jednostkowa Maksymalna ładowność przelotu - t1 netto za 1 godzinę powietrznego w kg przelotu – C1 Łączny czas Cena jednostkowa Maksymalna ładowność przelotu – t2 netto za 1 godzinę powietrznego w kg przelotu – C2 2 statku statku 1 3 4 Trasa 3 2 Warszawa Okęcie Gdańsk Rębiechowo Lotnisko Przylot Odlot - Trasa 4 Wrocław Strachowice Warszawa Okęcie Wrocław Strachowice Lotnisko - Trasa 5 Szczecin Goleniów Poznań Ławica Warszawa Okęcie Poznań Ławica Szczecin Goleniów Lotnisko - Trasa 6 Bydgoszcz Szwederowo Warszawa Okęcie Bydgoszcz Szwederowo Lotnisko Rzeszów Jasionka Kraków Balice Warszawa Okęcie Kraków Balice Rzeszów Jasionka - Przylot Przylot Odlot Odlot 5 6 7 Łączny czas Cena jednostkowa Maksymalna ładowność przelotu – t3 netto za 1 godzinę powietrznego w kg przelotu – C3 statku Łączny czas Cena jednostkowa Maksymalna ładowność przelotu – t4 netto za 1 godzinę powietrznego w kg przelotu – C4 statku Łączny czas Cena jednostkowa Maksymalna ładowność przelotu – t5 netto za 1 godzinę powietrznego w kg przelotu – C5 statku Łączny czas Cena jednostkowa Maksymalna ładowność przelotu – t6 netto za 1 godzinę powietrznego w kg przelotu – C6 statku Przylot Odlot - 3 RAZEM CENA OFERTY NETTO (C) (należy podać w PLN, z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku) Cenę oferty netto (C) należy wyliczyć wg następującego wzoru: C = (C1 x t1 + C2 x t2 + C3 x t3 + C4 x t4 + C5 x t5 + C6 x t6) x 864 gdzie liczba 864 oznacza iloczyn 48 miesięcy świadczenia usługi, średnio przez 4,5 tygodnia miesięcznie oraz 4 dni świadczenia usługi tygodniowo. Czasy przylotów i odlotów (kolumna 3 i 4) muszą być podane w godzinach i minutach, z dokładnością do 1 minuty (np. 22:55). Czas przelotu (t1 ÷ t6 w kolumnie 5) na każdej trasie musi być podany w godzinach z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku (np.: 1 godzina i 15 minut winna być podana jako: 1,25 h). Za czas trwania przelotu uznaje się czas upływający od momentu zamknięcia drzwi samolotu po zakończeniu załadunku na lotnisku początkowym, do momentu otwarcia drzwi samolotu na lotnisku docelowym. Cena jednostkowa netto za 1 godzinę przelotu (C1÷ C6 w kolumnie 6) musi być podana w PLN z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku. Przykładowe wypełnienie tabeli: Trasa 5 Lotnisko Przylot Odlot Szczecin Goleniów Warszawa Okęcie Szczecin Goleniów 21:55 0:05 21:00 22:55 - Łączny czas Cena netto za Maksymalna ładowność przelotu 1 godzinę przelotu powietrznego w kg 2,08 10 000,00 6 300 4 statku III. Oświadczamy, że: 1. Akceptujemy sposób indeksacji cen jednostkowych netto za 1 godzinę lotu zawartych w SIWZ. 2. Umowę będziemy wykonywać przez okres 48 miesięcy - zgodnie z projektem umowy, chyba że wcześniej wynagrodzenie Wykonawcy z tytułu Umowy osiągnie wartość maksymalną - w takim wypadku Umowa ulega rozwiązaniu z dniem, w którym wynagrodzenie należne Wykonawcy osiągnęło maksymalną wysokość i stało się wymagalne. 3. Zapoznaliśmy się z treścią SIWZ oraz jej wszystkimi załącznikami, w tym z opisem przedmiotu zamówienia stanowiącym załącznik nr 1 do SIWZ i akceptujemy je bez zastrzeżeń. 4. Zobowiązujemy się do wykonania zamówienia zgodnie z SIWZ i jej załącznikami, w terminach określonych we wzorze umowy stanowiącym załącznik nr 4 do SIWZ. 5. Akceptujemy wzór umowy bez zastrzeżeń, w tym w szczególności określony w nim termin płatności wynoszący 21 dni od doręczenia prawidłowo wystawionej faktury i w razie uznania naszej oferty za najkorzystniejszą zobowiązujemy się zawrzeć umowę na warunkach przedstawionych w ww. wzorze, w miejscu i terminie określonym przez Zamawiającego. 6. Złożona przez nas oferta jest kompletna i zobowiązujemy się wykonać przedmiot zamówienia określony w ofercie za wskazane w niej ceny (uwzględniające wszystkie koszty niezbędne do realizacji całego zakresu zamówienia) zgodnie z opisem przedmiotu zamówienia stanowiącego załącznik nr 1 do SIWZ. 7. Oświadczamy, że jesteśmy związani ofertą przez okres 90 dni od daty, w której upłynął termin składania ofert. 8. Oświadczamy, że nie zamierzamy powierzać do podwykonania żadnej części zamówienia objętego ofertą/ zamierzamy powierzyć podwykonawcom następujące części zamówienia:** Lp. Część zamówienia powierzona podwykonawcy 1 2 5 3 **W przypadku wykonania zamówienia samodzielnie należy przekreślić zbędną część oświadczenia i nie wypełniać tabeli. UWAGA: Zamawiający działając na podstawie art. 36 ust. 5 Ustawy Pzp. dopuszcza udział podwykonawców w realizacji zamówienia. 9. Informacje zawarte w ofercie nie stanowią tajemnicy przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji/wskazane poniżej informacje zawarte w ofercie stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i w związku z niniejszym nie mogą być one udostępniane, w szczególności innym uczestnikom postępowania:*** Lp Oznaczenie informacji rodzaju (nazwy) Strony w ofercie (wyrażone cyfrą) Od do *** niepotrzebne skreślić 10. W przypadku uznania naszej oferty za najkorzystniejszą, przed podpisaniem umowy zobowiązujemy się wnieść zabezpieczenie należytego wykonania umowy zgodnie z wymaganiami SIWZ oraz dostarczyć Zamawiającemu wszelkie dokumenty wskazane w SIWZ. 11. Wadium wniesione w formie pieniężnej należy zwrócić na rachunek bankowy nr:……. 6 Załącznikami do oferty są następujące dokumenty : 1. ....................................................................................................................................... 2. ....................................................................................................................................... 3. ....................................................................................................................................... 4. ....................................................................................................................................... 5. ....................................................................................................................................... 6. ....................................................................................................................................... 7. ....................................................................................................................................... 8. ....................................................................................................................................... 9. ....................................................................................................................................... 10 ....................................................................................................................................... ........................................... (data, miejscowość) Imiona i nazwiska osób uprawnionych do reprezentowania Wykonawcy Podpisy osób uprawnionych do reprezentowania Wykonawcy 7