…….……………………. dnia ……..……..2009 r. Znak sprawy: 1 / 2009 FORMULARZ OFERTOWY na wykonanie prac remontowo - budowlanych przy zmianie zagospodarowania dziedzińca i części terenów zielonych w Domu Pomocy Społecznej w Wielkiej Nieszawie o wartości szacunkowej poniżej 14 000 euro. 1. Nazwa adres zamawiającego: Dom Pomocy Społecznej w Wielkiej Nieszawce, ul. Toruńska 18, 87 – 165 Cierpice, tel./ fax 0 56 678 72 80, e:mail: [email protected] , NIP 956 18 24 766. 2. Opis przedmiotu zamówienia: Rozbiórka i zasypanie istniejącego oczka wodnego, rozbiórka krawężników, montaż fontanny, przesadzenie iglaków, naprawa chodników i budowa nowych, roboty brukarskie, budowa i montaż pergoli, montaż ławek, założenie żywopłotu, naprawa zadaszenia, nasadzenie nowych iglaków i roślin ozdobnych, wykonanie barierki ochronnej, naprawa płotu, prace elektryczne, zagospodarowanie terenu na miejsce piknikowe, budowa kompostownia, wykonanie i montaż furtki, uzupełnienie kory. 3. Forma złożenia oferty. Ofertę na Formularzu oferty należy złożyć do dnia 27. 04. 2009 r. w formie pisemnej w zaklejonej kopercie w Sekretariacie Domu Pomocy Społecznej do godziny 13.oo . 4. Nazwa i adres wykonawcy: ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… tel. / fax. ….……………………… e:mail. ………………………………………………… NIP. …………………………………………… 1. Po wykonaniu wizji lokalnej, dokonaniu obmiaru robót i wszelkich innych uzgodnień z Zamawiającym oferuję wykonanie zamówienia na niżej wymienione roboty za: Lp. 1. Opis. Rozbiórka i zasypanie oczka wodnego 2. Rozbiórka krawężników 3. Fontanna z montażem 4. Przesadzanie iglaków 5. Naprawa chodnika 6. Budowa nowego chodnika 7. Roboty brukarskie 8. Budowa i montaż pergoli 9. Montaż ławek 10. Założenie żywopłotu 11. Nasadzenie nowych iglaków Jedn. Ilość miary. m2 73,5 mb szt. szt. m2 m2 m2 mb szt. mb szt. 48 1 10 80 60 185 20 16 35 100 Cena netto. Wartość netto. Stawka podatku VAT. Wartość brutto. 1 Nasadzenie roślin ozdobnych Budowa barierki ochronnej Naprawa płotu Prace elektryczne Zagospodarowanie terenu na miejsce piknikowe 17. Budowa kompostownika 18. Wykonanie i montaż furtki 19. Uzupełnienie kory 12. 13. 14. 15. 16. szt. mb mb szt. m2 100 15 75 1 100 szt. szt. szt. 1 1 1 RAZEM: Cena netto: ………………………. zł Podatek VAT : …………………... zł Cena brutto: ……………………… zł. Słownie: ………………………………………………………………………………………… 2. Wyżej wymienione ilości i rodzaje prac są wielkościami szacunkowymi i w związku z powyższym Zamawiający zastrzega sobie możliwość zmiany ilości i rodzaju prac objętych tą ofertą, a Wykonawca zobowiązuje się do elastycznego reagowania na zwiększenie lub zmniejszenie zamówienia. Wykonawcy nie przysługuje roszczenie odszkodowawcze z tytułu nie zrealizowania pełnej oferty. Powyższe nie może zwiększyć ogólnej kwoty jaką Zamawiający może przeznaczyć na sfinansowanie tego zamówienia. 3. Termin płatności 14 dni od dnia przekazania faktury. Podstawę wystawienie faktury stanowi protokół odbioru końcowego. 4. Załącznikiem do niniejszego formularza oferty stanowiącym jej integralną część jest : 1. Zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej w formie czytelnej kopii poświadczonej za zgodność z oryginałem. 2. Parafowany wzór Umowy. 5. Oświadczam, że posiadam niezbędną wiedze i doświadczenie oraz dysponuje potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia. Zapoznałem się z opisem przedmiotu zamówienia, dokonałem wizji lokalnej. ……………………….....… dnia ……………………. Miejscowość. .....…………………………… podpis osoby uprawnionej. …………………………………………. Pieczęć wykonawcy. 2