Krwawienia z owrzodzeń żołądka i dwunastnicy w materiale II Katedry Chirurgii UJ CM Wpisany przez Szymon Pietruszka Autorzy: Katarzyna Brodowska, Katarzyna Kamińska, Katarzyna Uliasz, Paulina Juszczyk Opiekun pracy: dr n. med. M. Winiarski Wyróżnienia Wyróżnienie na Międzynarodowej Konferencji Studentów Uczelni Medycznych, Kraków 2007 Cel pracy Celem pracy była ocena przebiegu krwawienia z wrzodów żołądka i dwunastnicy. Materiały i metody Do pracy włączono 173 chorych hospitalizowanych w II Katedrze Chirurgii UJ CM z powodu krwawienia z wrzodu żołądku lub dwunastnicy (95 chorych z owrzodzeniem dwunastnicy i 78 z owrzodzeniem żołądka). Wśród nich 31,5% stanowiły kobiety, a 68,5% mężczyźni. Średnia wieku dla całej grupy wynosiła 60 lat. 44.5% chorych stanowili pacjenci powyżej 65 roku życia. Analizowano intensywność krwawienia ocenianą skalą Forresta, obecność infekcji H.pylori, częstość nawrotu krwawienia, konieczność operacji i zgony. Wyniki Wśród chorych z owrzodzeniem żołądka intensywność krwawienia oceniana skalą Forresta prezentowała się następująco: stopień Ia 11% chorych, stopień Ib 31%, stopień IIa 20%, stopień IIb 28%, stopień III 10%. Wśród chorych z owrzodzeniem dwunastnicy stopień Ia wystąpił u 11% chorych, Ib u 40%, IIa u14%, IIb u 18% i stopień III- 17%. Częstość nawrotów krwawienia u chorych z wrzodem żołądka wyniosła 29%, a u chorych z wrzodem dwunastnicy 23%. Infekcja H.pylori wystąpiła u 93.2% chorych z owrzodzeniem dwunastnicy i 74.4% u chorych z wrzodem żołądka. 5 chorych z wrzodem żołądka (6,4%) i 4 chorych z owrzodzeniem dwunastnicy (4,2%) wymagało doraźnej operacji celem zatrzymania krwawienia. Śmiertelność wyniosła odpowiednio 6.7% u chorych z owrzodzeniem żołądka i 6.1% u chorych z owrzodzeniem dwunastnicy. Wnioski 1. Krwawienie z wrzodów żołądka i dwunastnicy częściej występowało u mężczyzn niż u kobiet. 2. Nasilenie krwawienia oceniane wg skali Forresta było podobne w obu grupach. 3. Infekcja H.pylori częściej występowała u chorych z owrzodzeniem dwunastnicy. 4. Nieco częściej byli operowani chorzy z owrzodzeniem żołądka. 5. Śmiertelność w obu grupach była podobna. 1/1