Formularz zmiany danych Dane Wnioskodawcy Nazwa firmy REGON/NIP Adres siedziby Informacje o wniosku Niniejszym wnioskuję o zmianę następujących danych (proszę o zaznaczenie właściwej opcji) ⍉ Nazwa Firmy ⍉ Dane Właściciela ⍉ Adres e-mail ⍉ Inne ⍉ Adres do korespondencji ⍉ Telefon kontaktowy ⍉ Adres siedziby Opis zmiany/inne (proszę wypełnić drukowanymi literami) Załączniki: ⍉ ______________________________________________________________________________ ⍉ ______________________________________________________________________________ ⍉ ______________________________________________________________________________ Oświadczam, że powyżej wskazane dane zgodne są ze stanem faktycznym. CZYTELNY PODPIS KLIENTA Nest Bank S.A. z siedzibą w Warszawie, ul. Domaniewska 39a, 02-672 Warszawa, wpisana do rejestru przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy w Warszawie, XIII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego NIP 5261021021 KRS 0000030330 REGON 010928125 Kapitał zakładowy opłacony w całości: 314 937 000 zł www.nestbank.pl