za+é¦ůcznik nr 1 do specyfikacji
advertisement
I. Pakiet nr 1 – elektrofizjologiczne zabiegi inwazyjne Rodzaj świadczenia wg ICD -9 37.341 37.272 37.342 37.272 37.341 37.342 Cena jednostkowa Proponowana przez Oferenta liczba zabiegów Łączna wartość Ablacja, wycięcie lub zniszczenie zmiany tkanki serca, metodą endowaskularną Mapowanie serca z wykorzystaniem systemu elektroanatomicznego 3D Ablacja tkanki mięśnia sercowego(krioablacja)(elektroablacja)(laserowa)( mikrofalowa)(falami radiowymi), przez cewnik Mapowanie serca z wykorzystaniem systemu elektroanatomicznego 3D Ablacja, wycięcie lub zniszczenie zmiany tkanki serca, metoda endowaskularną Ablacja tkanki mięśnia sercowego(krioablacja)(elektroablacja)(laserowa) (mikrofalowa)(falami radiowymi), przez cewnik Łącznie: Łączna liczba zabiegów:…………………………………..; średnia cena zabiegu(łączna wartość /liczbę zabiegów)………………………….. II. Program szkolenia: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… (podpis oferenta)
