oraz AED

PIERWSZA POMOC
Z ZASTOSOWANIEM AUTOMATYCZNEGO
DEFIBRYLATORA ZEWNĘTRZNEGO LIFELINE
LIFELINE
LIFELINE VIEW
NAGŁE ZATRZYMANIE KRĄŻENIA
Każdego roku w Polsce na skutek zawału mięśnia sercowego
umiera kilkadziesiąt tysięcy osób !!!!!
W większości przypadków zatrzymanie krążenia
spowodowane jest zaburzeniami elektrycznymi pracy serca
W takiej sytuacji mamy najczęściej do czynienia z migotaniem
komór (VF) lub częstoskurczem komorowym bez fali tętna
(VT)
ZARÓWNO W PRZYPADKU VF JAK I VT
JEDYNYM SKUTECZNYM LECZENIEM JEST
DOSTARCZENIE IMPULSU ELEKTRYCZNEGO
CZYLI
WYKONANIE DEFIBRYLACJI
W czasie każdej minuty od chwili utraty przytomności i
nagłego zatrzymania krążenia szansa na wykonanie
skutecznej defibrylacji spada o prawie 10%.
IDEA UŻYWANIA
DEFIBRYLATORÓW AED
Możliwość wykonywania bezpiecznej defibrylacji
przez osoby przeszkolone z zasad udzielania
pierwszej pomocy, nie mające uprawnień do
prowadzenia medycznych działań ratowniczych
ŁAŃCUCH PRZEŻYCIA
Koncepcja „Łańcuch przeżycia” opisuje kluczowe ogniwa
postępowania, mające znaczenie w ratowaniu życia.
WEZWANIE POMOCY
RKO
DEFIBRYLACJA KWAL.POMOC.MED.
• Szybka łączność
• Natychmiastowa łączność z centrum powiadamiania
ratunkowego lub dyspozytorem Pogotowia Ratunkowego ma
kluczowe znaczenie.
• Jakiekolwiek opóźnienie w wezwaniu karetki pogotowia
wpływa na spadek prawdopodobieństwa przeżycia
poszkodowanego
Wczesne rozpoczęcie podstawowych
zabiegów resuscytacyjnych - BLS (basic life support)
• udowodniono, że rozpoczęcie BLS przez świadków zdarzenia
może podwoić szanse poszkodowanego na przeżycie, trzeba ją
wykonać natychmiast po zajściu zdarzenia !!!
• przypadkowy ratownik rzadko przynosi szkodę ofierze
zatrzymania krążenia
• masowe szkolenie społeczeństwa jest najbardziej efektywną
metodą zwiększenia przeżycia
Wczesna defibrylacja
wczesna defibrylacja jest kluczem do sukcesu
• migotanie komór to najczęstsza przyczyna zatrzymania
krążenia u dorosłych
• każda minuta zwłoki opóźniająca defibrylację – zmniejsza
szanse na przeżycie o 7-10%
•
Wczesne specjalistyczne zabiegi resuscytacyjne
W części przypadków same BLS i defibrylacja nie są
wystarczające. Dlatego, aby zwiększyć szanse przeżycia
niezbędne są specjalistyczne zabiegi resuscytacyjne
(zaawansowane techniki udrożnienia dróg oddechowych,
zastosowanie i podawanie płynów) prowadzone przez
ratowników medycznych, pielęgniarki, lekarzy.
Co to jest defibrylator AED?
• Defibrylator AED jest urządzeniem umożliwiającym wykonanie wstrząsu
elektrycznego u poszkodowanego z zatrzymaniem krążenia, przez osobę
przeszkoloną z podstawowych zasad udzielania pierwszej pomocy z
zastosowaniem AED.
• Sygnał elektryczny generowany przez mięsień sercowy jest
przechwytywany przez dwie duże, samoprzylepne elektrody będące
częścią składową AED.
• Jeżeli wstrząs jest zalecany, impuls elektryczny jest dostarczany za
pośrednictwem tych samych elektrod. Właściwe umieszczenie elektrod
ma duże znaczenie. Zapewnia prawidłowy odczyt i interpretację rytmu
serca przez AED oraz następujące potem dostarczenie impulsu
elektrycznego
Polecenia głosowe
AED kieruje działaniami osoby prowadzącej resuscytację przy pomocy
poleceń/komunikatów w języku polskim.
Przykładowe polecenia głosowe:
„ PRZYKLEJ ELEKTRODY DO GOŁEJ PIERSI PACJENTA”
„ANALIZA W TOKU”,
„ WSTRZĄS ZALECANY”,
„ NIE DOTYKAJ PECJENTA”
„ ROZPOCZNIJ RESUSCYTACJĘ”,
„ WSTRZĄS NIEZALECANY”,
„ DOTYKANIA PACJENTA BEZPIECZNE”
Automatyczna analiza
• AED analizuje rytm pracy serca poszkodowanego z zatrzymaniem krążenia
i decyduje, czy defibrylacja jest wskazana, czy też nie. Dzięki temu osoba
obsługująca AED nie potrzebuje wiedzy z zakresu oceny rytmu.
•
Migotanie komór jest rozpoznawane prawie ze 100% czułością. Oznacza
to, że AED zaleci wykonanie defibrylacji w prawie wszystkich przypadkach
migotania komór. Jednocześnie brak jest ryzyka wykonania defibrylacji u
poszkodowanego, który tego nie wymaga.
WYKORZYSTANIE AED KROK PO KROKU
Decyzja o użyciu AED (poprzedzona wykonaniem pierwszych
kroków BLS):
•
•
•
•
•
•
Ocena zagrożenia
Ocena przytomności
Wzywanie pomocy
Udrożnienie dróg oddechowych
Ocena oddechu
Podjęcie resuscytacji krążeniowo-oddechowej
(30 uciśnięć/ 2 wdechy)
• Jeśli jest dostępny AED należy go użyć
WYKORZYSTANIE AED KROK PO KROKU
Postępujemy zgodnie z instrukcjami AED
Podłącz elektrody do urządzenia
WYKORZYSTANIE AED KROK PO KROKU
Naklej elektrody zgodnie z rysunkiem umieszczonym na
opakowaniu elektrod
WYKORZYSTANIE AED KROK PO KROKU
3. Analiza
• podczas analizy nie dotykamy poszkodowanego i upewniamy się, że nikt
inny z otoczenia również go nie dotyka
4. Wykonujemy defibrylację jeżeli jest wskazana
•
upewniamy się, że nikt nie dotyka poszkodowanego,
• naciskamy przycisk defibrylacja zgodnie z instrukcją,
5. Po wykonaniu defibrylacji rozpoczynamy resuscytacje krążeniowooddechową ( 30 uciśnięć, 2 wdechy) przez dwie minuty
6. Po dwóch minutach sprawdzamy oznaki krążenia i postępujemy zgodnie z
zasadami udzielania pierwszej pomocy do czasu przyjazdu
specjalistycznych służb medycznych
UWAGA ! WAŻNE INFORMACJE
• Mokra klatka piersiowa
(należy dokładnie wytrzeć wilgotną klatkę piersiową przed naklejeniem
elektrod)
• Owłosiona klatka piersiowa
(może się zdarzyć, że owłosienie klatki piersiowej może utrudniać właściwe
naklejenie elektrod, jeżeli jest taka sytuacja należy ogolić lub obciąć
nadmiar włosów w celu uzyskania dobrego kontaktu elektrod ze skórą)
UWAGA ! WAŻNE INFORMACJE
• Plastry
(wszystkie plastry i inne materiały znajdujące się na klatce piersiowej
pacjenta powinny być usunięte, aby zapewnić dobre przyklejenie elektrod)
• Rozruszniki serca
(poszkodowany może mieć wszczepiony rozrusznik serca. Zwykle widać go
pod skórą na klatce piersiowej, najczęściej poniżej obojczyka (częściej
lewego niż prawego). Jeżeli masz do czynienia z takim poszkodowanym
upewnij się, że elektrody znajdują się co najmniej 10 cm od rozrusznika)
REGULACJA PRAWNE
WYTYCZNE 2010 RESUSCYTACJI KRĄŻENIOWO-ODDECHOWEJ
POLSKA RADA RESUSCYTACJI
Część III Elektroterapia: automatyczne defibrylatory zewnętrzne, defibrylacja,
kardiowersja i elektrostymulacja
Cały personel medyczny oraz osoby bez wykształcenia medycznego mogą używać
AED jako integralnej części BLS / po przeszkoleniu /
Systemy pomocy doraźnej zwykle nie są w stanie zapewnić wykonania wczesnej
defibrylacji w pierwszych kilku minutach od momentu powiadomienia. Dlatego
też obecnie promowana jest alternatywna idea wykonywania defibrylacji za
pomocą AED przez przeszkolonych świadków zdarzenia.
REGULACJA PRAWNE
Kursy BLS (Podstawowe zabiegi resuscytacyjne) oraz AED
(Automatyczna defibrylacja zewnętrzna)
Kursy BLS i AED przeznaczone są dla szerokiej rzeszy odbiorców. Mogą to być
zarówno osoby związane zawodowo z medycyną (zwłaszcza te, które na
co dzień nie stykają się z NZK) lekarze rodzinni, dentyści, studenci medycyny,
ratownicy medyczni i przedmedyczni, członkowie grup ratowniczych, a także osoby
opiekujące się innymi (nauczyciele i pracownicy opieki społecznej), jak i ogół
społeczeństwa.
Jak sobie radzimy?
Jak możemy sobie radzić?
DEFIBRYLATOR AED
LIFELINE VIEW NOWOŚĆ !
- jedyny na rynku
ERGONOMICZNOŚĆ
 Kompaktowa budowa (niewielkie rozmiary) wyposażona w
elementy antypoślizgowe i uchwyt transportowy
 Niska waga zaledwie 1.4 kg
 Brak pokrywy zamykającej, przesuwających elementów, mogłyby
zdezorientować „ratownika” i opóźnić podjęcie właściwych
czynności ratowniczych
 Możliwość przechowywania AED z podłączonymi elektrodami
(tylnia kieszeń wbudowana w konstrukcję)
AED LIFELINE View UMOŻLIWIA
PRZEPROWADZENIA
DEFIBRYLACJI
OSÓB DOROSŁYCH
I DZIECI POWYŻEJ 1 ROKU ŻYCIA
VIDEO
Jedyny na rynku defibrylator, posiadający duży, interaktywny
kolorowy wyświetlacz, który krok po kroku instruuje
poszczególne etapy resuscytacji i defibrylacji
i w zależności od wersji - krzywą EKG
INSTRUKTAŻ
Demonstracja na ekranie
Komunikaty tekstowe
Komunikaty głosowe
W KAŻDYCH WARUNKACH
TRYB MANUALNY ( w modelu AED
LIFLINE PRO)
Pozwala na ręczny wybór energii – od 25 J do 200 J
Użytkownik może inicjować rozpoczęcie ładowania energii do
wstrząsu jak i dezaktywowanie tej czynności
STATUS URZĄDZENIA
Urządzenie przeprowadza codziennie autotesty
Błyskający wskaźnik statusu informuje o gotowości do pracy
Możliwość podglądu statusu urządzenia w każdej chwili
UDOKUMENTOWANA
WYTRZYMAŁOŚĆ I ODPORNOŚĆ
 Testy wytrzymałościowe – upadek/wstrząsy – najwyższa ocena
(MIL-STD-810F 516.5 Procedure IV
 Testy zderzeniowe – najwyższa ocena (450 kg)
 Odporność na wodę, kurz IP 55
 Lifeline AED VIEW spełnia najwyższe standardy w zakresie
wpływu wibracji, drgań na pracę urządzenia w samolocie
odrzutowym i helikopterze, łodzi
 Praca na poziomie do 4500 m n.p.m.
 Temperatura pracy 0-50 st. C
 Wilgotność 5%-95%
ZASILANIE
• BATERIA LITOWO/MANGANOWA NIEWYMAGAJĄCA
ŁADOWALNA – przeciętny okres żywotności 4-lata, 125wyładowań, 8 godzin pracy ciągłej urządzenia
ZAPISYWANIE I TRANSFER DANYCH

•
•
•
REJESTROWANIE PONAD 60 MINUT DANYCH EKG
Karta danych (dane EKG i Audio do 6 lub 12 godzin),
Złącze USB
Oprogramowanie DEFIBVIEW – ANALIZA I ARCHIWIZACJA
DANYCH
AKTUALIZACJA OPROGRAMOWANIA
WEDŁUG NOWYCH WYTYCZNYCH ERC
UWAGA:
Możliwość aktualizacji wytycznych w przypadku zmiany na zasadzie
wgrania nowego oprogramowania bez konieczności wymiany całego
urządzenia lub odsyłania do producenta.
REFERENCJE