Oddział Neurologiczny

……………………………………..……………
Pieczęć organizatora kształcenia
KARTA ZALICZEŃ ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH
Szkolenia specjalizacyjnego w dziedzinie Pielęgniarstwo Chirurgiczne” Edycja II
Imię (imiona) i nazwisko: ……………………………………………………………
* miejsce na wstawienie pieczątki podmiotu leczniczego/ oddziału
Nazwa placówki
stażowej
Świadczenia zdrowotne




Ambulatorium
Chirurgii Ogólnej

(pieczątka placówki
stażowej)*




Ambulatorium
Chirurgii Urazowej
(pieczątka placówki
stażowej)*

Edukacja pacjenta odnośnie zmian opatrunków na ranie, z zachowaniem zasad
aseptyki i antyseptyki,
Pielęgnowanie pacjenta z podejrzeniem złamania kończyny dolnej:
o Kontrola bólu,
o Badanie fizykalne pacjenta,
o Przekazanie pacjenta na badania obrazowe,
o Pielęgnacja pod kątem czynności pielęgnacyjnych,
o Podawanie leków na ścisłe zlecenie lekarza.
Pielęgnowanie pacjenta z podejrzeniem złamania kończyny górnej,
o Kontrola bólu,
o Badanie fizykalne pacjenta,
o Przekazanie pacjenta na badania obrazowe,
o Pielęgnacja pod kątem czynności pielęgnacyjnych,
o Podawanie leków na ścisłe zlecenie lekarza.
Pielęgnowanie pacjenta z raną kłutą lub szarpaną,
o Kontrola bólu,
o Badanie fizykalne pacjenta: ocena rany, pod kątem krwawienia oraz
głębokości,
o Zabezpieczenie rany jałowym opatrunkiem,
o Przekazanie pacjenta do specjalisty chirurga celem zabezpieczenia rany,
o Pielęgnacja pod kątem czynności pielęgnacyjnych,
o Podawanie leków na ścisłe zlecenie lekarza.
Pielęgnowanie pacjenta z raną pooperacyjną:
o Kontrola bólu,
o Kontrola rany pooperacyjnej pod kątem zakażenia, przerwania ciągłości
rany
o Pielęgnacja pod kątem czynności pielęgnacyjnych,
o Podawanie leków na ścisłe zlecenie lekarza.
Pielęgnowanie pacjenta z powikłaną raną pooperacyjną:
o Kontrola bólu,
o Kontrola rany pooperacyjnej pod kątem zakażenia, przerwania ciągłości
rany
o Pielęgnacja pod kątem czynności pielęgnacyjnych,
o Podawanie leków na ścisłe zlecenie lekarza.
Pielęgnowanie pacjenta z rozejściem rany pooperacyjnej:
o Kontrola bólu,
o Kontrola rany pod kątem zakażenia: posiewy bakteriologiczne z rany,
o Stosowanie antybiotyków według antybiogramu,
o Zabezpieczenie rany jałowymi gazikami w razie otwartej rany
zabezpieczenie wilgoci,
o Pielęgnacja pod kątem czynności pielęgnacyjnych,
o Podawanie leków na ścisłe zlecenie lekarza.
Edukacja pacjenta odnośnie zmian opatrunków na ranie, z zachowaniem zasad
aseptyki i antyseptyki,
Pielęgnowanie pacjenta z podejrzeniem złamania kończyny dolnej:
o Kontrola bólu,
o Badanie fizykalne pacjenta,
o Przekazanie pacjenta na badania obrazowe,
o Pielęgnacja pod kątem czynności pielęgnacyjnych,
o Podawanie leków na ścisłe zlecenie lekarza.
Pielęgnowanie pacjenta z podejrzeniem złamania kończyny górnej,
o Kontrola bólu,
o Badanie fizykalne pacjenta,
o Przekazanie pacjenta na badania obrazowe,
o Pielęgnacja pod kątem czynności pielęgnacyjnych,
o Podawanie leków na ścisłe zlecenie lekarza.
Zalicze
nie
Data
Podpis
opiekuna
zajęć
stażowych








Chirurgia Jednego
Dnia
(pieczątka placówki
stażowej)*




Pielęgnowanie pacjenta z raną kłutą lub szarpaną,
o Kontrola bólu,
o Badanie fizykalne pacjenta: ocena rany, pod kątem krwawienia oraz
głębokości,
o Zabezpieczenie rany jałowym opatrunkiem,
o Przekazanie pacjenta do specjalisty chirurga celem zabezpieczenia rany,
o Pielęgnacja pod kątem czynności pielęgnacyjnych,
o Podawanie leków na ścisłe zlecenie lekarza.
Pielęgnowanie pacjenta z raną pooperacyjną:
o Kontrola bólu,
o Kontrola rany pooperacyjnej pod kątem zakażenia, przerwania ciągłości
rany
o Pielęgnacja pod kątem czynności pielęgnacyjnych,
o Podawanie leków na ścisłe zlecenie lekarza.
Pielęgnowanie pacjenta z powikłaną raną pooperacyjną:
o Kontrola bólu,
o Kontrola rany pooperacyjnej pod kątem zakażenia, przerwania ciągłości
rany
o Pielęgnacja pod kątem czynności pielęgnacyjnych,
o Podawanie leków na ścisłe zlecenie lekarza.
Pielęgnowanie pacjenta z rozejściem rany pooperacyjnej:
o Kontrola bólu,
o Kontrola rany pod kątem zakażenia: posiewy bakteriologiczne z rany,
o Stosowanie antybiotyków według antybiogramu,
o Zabezpieczenie rany jałowymi gazikami w razie otwartej rany
zabezpieczenie wilgoci,
o Pielęgnacja pod kątem czynności pielęgnacyjnych,
Podawanie leków na ścisłe zlecenie lekarza.
pielęgnowanie pacjenta z przepuklina pachwinową, pępkowa:

monitorowanie stanu pacjenta,

monitorowanie stanu biochemicznego pacjenta,

przygotowanie pacjenta do badań diagnostycznych,

przygotowanie pacjenta do zabiegu operacyjnego,

pielęgnowanie pacjenta po zabiegu operacyjnym usunięcia przepukliny,
pielęgnowanie pacjenta z niedrożnością przewodu pokarmowego,
 monitorowanie stanu pacjenta,
 monitorowanie stanu biochemicznego pacjenta,
 przygotowanie pacjenta do badań diagnostycznych,
 przygotowanie pacjenta do zabiegu operacyjnego,

przygotowanie pacjenta jeśli jego stan zagraża życiu do przekazania go do
szpitala specjalistycznego,
pielęgnowanie pacjenta z zapaleniem wyrostka robaczkowego,
 monitorowanie stanu pacjenta,
 monitorowanie stanu biochemicznego pacjenta,
 przygotowanie pacjenta do badań diagnostycznych,
 przygotowanie pacjenta do zabiegu operacyjnego,
 pielęgnowanie pacjenta po zabiegu operacyjnym,
pielęgnowanie pacjenta z kamicą pęcherzyka żółciowego,
 monitorowanie stanu pacjenta,
 monitorowanie dolegliwości bólowych, rozróżnianie bóli i rozpoznawanie stanu
zagrożenia życia,
 monitorowanie stanu biochemicznego pacjenta,
 przygotowanie pacjenta do badań diagnostycznych,
 przygotowanie pacjenta do zabiegu operacyjnego,
pielęgnowanie pacjenta po zabiegu usunięcia migdałków podniebiennych,
 monitorowanie stanu pacjenta,
 monitorowanie pacjenta pod kątem masywnego krwawienia,
 monitorowanie stanu biochemicznego pacjenta,
 przygotowanie pacjenta do badań diagnostycznych,
 przygotowanie pacjenta do zabiegu operacyjnego,
edukowanie pacjenta pod kątem prawidłowego żywienia w chorobach przewodu
pokarmowego,
edukowanie pacjenta pod kątem pielęgnacji rany pooperacyjnej,
edukowanie pacjenta i jego rodziny pod katem wczesnej rehabilitacji po przebytym
zabiegu operacyjnym

Oddział Chirurgii
Dziecięcej
(pieczątka placówki
stażowej)*
Oddział Chirurgii
Ogólnej
(pieczątka placówki
stażowej)*
Edukowanie rodziców związane z prowadzeniem diety u dziecka po zabiegu
operacyjnym,

Edukowanie rodziców, pod katem opieki nad dzieckiem z niedrożnością przewodu
pokarmowego,

Edukowanie rodziców u dziecka z krwawieniem z górnego odcinka przewodu
pokarmowego,

Edukowanie rodziców odnośnie dziecka z chorobami pęcherzyka żółciowego,

Edukowanie rodziców odnośnie pielęgnacji dziecka z chorobami układu kostno stawowego,

Pielęgnowanie dziecka po zabiegu operacyjnym:
o Monitorowanie stanu ogólnego dziecka,
o Monitorowanie parametrów życiowych dziecka,
o Kontrola opatrunku – pod kątem wystąpienia krwawienia,
o Kontrola wyprowadzonych drenów z łożyska rany podłączonych do butli
Redona lub do worka,
o Kontrola rany pooperacyjnej pod kątem ryzyka wystąpienia zakażenia,
rozejścia rany,
o Kontrola bólu u dziecka,
o Pielęgnacja dziecka pod kątem czynności pielęgnacyjnych,
o Podawanie leków na ścisłe zlecenie lekarza.

Pielęgnowanie dziecka z niedrożnością przewodu pokarmowego:
o Monitorowanie stanu ogólnego dziecka,
o Monitorowanie parametrów życiowych dziecka,
o Kontrola bólu u dziecka,
o Pielęgnacja dziecka pod kątem czynności pielęgnacyjnych,
o Podawanie leków na ścisłe zlecenie lekarza.

Pielęgnowanie dziecka ze stomią,
o Monitorowanie stanu ogólnego dziecka,
o Monitorowanie parametrów życiowych dziecka,
o Pielęgnowanie stomii i skóry wokół niej,
o Odpowiednie dobieranie sprzętu stomijnego do rodzaju stomii: worki
stomijne, kleje, sprzęt odtłuszczający skórę,
o Kontrola bólu u dziecka,
o Pielęgnacja dziecka pod kątem czynności pielęgnacyjnych,
o Podawanie leków na ścisłe zlecenie lekarza.
o Edukacja rodziców ukierunkowana na pielęgnację stomii zabezpieczanie
stomii,
o Edukacja rodziców zmierzająca do przekazania wszystkich niezbędnych
informacji związanych z działalnością poradni stomijnej oraz fundacją
zajmującą się pomocą dzieciom ze stomią,

Pielęgnowanie dziecka z chorobami układu kostno – stawowego, np. młodzieńcze
zapalenie stawów, z toczniem
o Monitorowanie stanu ogólnego dziecka,
o Monitorowanie parametrów życiowych dziecka,
o Kontrola bólu u dziecka,
o Pielęgnacja dziecka pod kątem czynności pielęgnacyjnych,
o Podawanie leków na ścisłe zlecenie lekarza,
o Edukowanie rodziców odnośnie pielęgnacji i rehabilitacji dziecka z
chorobami układu kostno – stawowego.

Przygotowanie dziecka do zabiegu operacyjnego w trybie planowym i pilnym:
o Wykonanie wlewów doodbytniczych oczyszczających,
o Wykonanie (ewentualnie nadzorowanie) kąpieli dziecka,
o Przebranie dziecka w czystą bieliznę osobistą,
o Podanie płynu i leków dożylnych według zleceń lekarskich.

Przygotowanie dziecka do badan diagnostycznych:
o Dokonywanie pomiarów: wzrostu masy ciała, ciśnienia, tętna, temperatury,
o Założenie dojścia dożylnego,
o Pobieranie krwi i moczu na zlecone badania laboratoryjne,
Informowanie dziecka i rodziców (opiekunów) o działaniu leków używanych do
premedykacji oraz o ich działaniu ubocznym

Edukowanie pacjenta w zakresie profilaktyki chorób układu pokarmowego i
układu ruchu,

Edukowanie rodziny pacjenta pod kątem pielęgnacji i zapobiegania zakażeniom
po zabiegu operacyjnym w miejscu zamieszkania chorego,

Pielęgnowanie pacjenta po zabiegu operacyjnym – usunięcie wyrostka
robaczkowego:
o Dbanie o higienę osobista i otoczenie pacjenta,
o Zapobieganie zapaleniu płuc jako powikłanie pooperacyjne,
o Zmienianie opatrunku i w razie potrzeby nagrzewanie rany
pooperacyjnej lampą solux,
o Stopniowe wprowadzanie posiłków w porozumieniu z lekarzem i
dietetyczka,
o
o
o

Oddział Chirurgii
Naczyniowej
(pieczątka placówki
stażowej)*
Uruchamianie pacjenta,
Zabezpieczenia wszystkich potrzeb bio- psychospołecznych pacjenta,
Informowanie pacjenta oraz jego rodziny o odpowiedniej diecie po
powrocie ze szpitala,
o Wskazanie pacjentowi datę i poradnię do której ma się udać na kontrole
poszpitalną – np. ściągnięcie szwów, kontrola rany operacyjnej,

Pielęgnowanie pacjenta z wyłonioną stomią:
o Okres wczesnooperacyjny:

Obserwacja opatrunku w kierunku krwawienia,

Częsta zmiana opatrunku na stomii przestrzegając zasad
antyseptyki i aseptyki,

Opatrywanie jałowymi gazikami,

Obserwacja stomii w kierunku jej:

Wyglądu:
obrzęk
śluzówki,
zabarwienie,
ewentualne krwawienie,

Funkcjonowania – wydalania śluzu, treści
jelitowej.

Prowadzenie bilansu płynów: szczególnie ilości wydzielanej
ze stomii,

Codzienne ważenie pacjenta,

Regularne podawanie leków zleconych przez lekarza:
przeciwbólowe i antybiotyki
o W dalszym okresie po wygojeniu się rany:

Pomoc pacjentowi w wykonywaniu toalety całego ciała ze
szczególnym zwróceniem uwagi na nowo wyłonioną stomię,

Angażowanie pacjenta do pielęgnacji stomii, poprzez
przełamywanie jego bariery do swojego ciała,

Etapowe przygotowanie pacjenta do pielęgnacji stomii w
warunkach domowych i ewentualnych wyjść poza miejsce
zamieszkania,

Edukowanie pacjenta ze stomią:
o System pielęgnacji stomii,
o Dobór odpowiedniego sprzętu stomijnego,
o Umiejętność odpowiedniego przygotowania worka stomijnego
(wycięcie odpowiedniej wielkości otworu),
o Przygotowanie skóry do przyklejenia worka stomijnego,
o Przygotowanie pacjenta do pielęgnacji stomii, powikłanej:
zmacerowacenie skóry, masywne krwawienie śluzówki,
o Kontakt pacjenta z poradnią stomijną w danym szpitalu lub w danym
województwie,

Edukowanie pacjenta ze stomią odnośnie diety:
o Jedzenie powoli, dokładne rozgryzanie,
o Posiłki przyjmować nie częściej niż pięć razy dziennie,
o Spożywać tylko produkty świeże,
o Unikać pokarmów sztucznie barwionych i konserwowanych,
o Unikać pokarmów wzmagających fermentację,
o Unikać pokarmów zbyt tłustych i zbyt słodkich,
o Zwrócić szczególną uwagę, na stan emocjonalny pacjenta – pobudzenie
układu nerwowego, przyspiesza perystaltykę jelit,
Pielęgnowanie pacjenta z niedrożnością jelit:
o Wyrównywanie zaburzeń wodno – elektrolitowych,
o Zabezpieczenie pacjenta, który masywnie wymiotuje treściami kałowymi –
założenie sondy żołądkowej i odbarczenie,
o Szczególnie zwrócenie uwagi na pielęgnację jamy ustnej po wymiotach,
o Ścisłe podawanie według zlecenia lekarskiego leków przeciwwymiotnych,
przeciwbólowych, jeśli jest to konieczne uspokajających,
o Przygotowywanie pacjenta do badań diagnostycznych,
o Prawidłowe ułożenie pacjenta w łóżku, zabezpieczające przed
zachłystowym zapaleniem płuc.

edukowanie chorego w zakresie profilaktyki chorób naczyń, powikłań i
nawrotów owrzodzenia - Wybór odpowiedniej pracy dla ludzi „obciążonych” i z
objawami; Właściwy ubiór: nie uciskające skarpety, pończochy, unikanie bardzo
obcisłych spodni, gorsetów; Odpowiednie obuwie, prawidłowa wysokość obcasa;
Utrzymanie prawidłowej należytej masy ciała; Właściwa aktywność ruchowa:
unikanie stojącego i siedzącego trybu życia, częsta zmiana pozycji ciała i
kończyn dolnych, półgodzinny spacer 2-3 razy w tygodniu lub najlepiej
codziennie, pływanie, umiarkowana jazda na rowerze, gra w tenisa, bieganie;
gimnastyka ud, łydek, stóp- codziennie; unikać często powtarzalnych
krótkotrwałych lecz intensywnych wysiłków fizycznych; ograniczenie sportów
siłowych, sportów walki; w czasie wypoczynku i snu leżenie z nieco uniesionymi
kończynami ale nie zgiętymi w stawach kolanowych,

edukowanie pacjenta w zakresie profilaktyki chorób naczyniowych,


















Oddział Chirurgii
Ogólnej – Sala
Zabiegowa

(pieczątka placówki
stażowej)*

edukowanie pacjenta z owrzodzeniami żylnymi pod kątem zmian opatrunków
odpowiedniej diety i rehabilitacji,
pielęgnowanie pacjenta z przewlekłymi zaburzeniami żylnymi – obserwacja
pacjenta, obserwacja kończyn,
pielęgnowanie pacjenta z miażdżycą,
o monitorować stan pacjenta: ciśnienie, tętno, saturacja, oddech,
o monitorować biochemicznie pacjenta,
o przygotowywać pacjenta do badań diagnostycznych,
o pielęgnować pacjenta po inwazyjnych badaniach diagnostycznych,
o podawać leki zgodnie ze zleceniami lekarza,
pielęgnowanie pacjenta z tętniakiem aorty brzusznej:
o monitorować stan pacjenta: ciśnienie, tętno, saturacja, oddech,
o monitorować stany zagrożenia życia u chorego z tętniakiem
rozwarstwiającym aorty brzusznej,
o założenie wkłucia dożylnego,
o wyrównywanie zaburzeń hemodynamicznych: podawanie leków
podnoszących ciśnienie katecholaminy, leków umiarawiających, np.
amiocordarone, podawanie leków silnie działających przeciwbólowo i
nasennie, na ścisłe zlecenie lekarza,
o przygotowanie pacjenta do szybkiego przewiezienia na blok
operacyjny,
o monitorować biochemicznie pacjenta,
o przygotowywać pacjenta do badań diagnostycznych,
o podawać leki zgodnie ze zleceniami lekarza,
pielęgnowanie pacjenta z zatorem i zakrzepem tętniczym,
o monitorować stan pacjenta: ciśnienie, tętno, saturacja, oddech,
o monitorować biochemicznie pacjenta,
o przygotowywać pacjenta do badań diagnostycznych,
o podawać leki zgodnie ze zleceniami lekarza,
pielęgnowanie pacjenta z zakrzepowym zapaleniem żył,
o monitorować stan pacjenta: ciśnienie, tętno, saturacja, oddech,
o monitorować biochemicznie pacjenta,
o przygotowywać pacjenta do badań diagnostycznych,
o podawać leki zgodnie ze zleceniami lekarza,
pielęgnowanie pacjenta z żylakami kończyn dolnych,
o monitorować stan pacjenta: ciśnienie, tętno, saturacja, oddech,
o monitorować biochemicznie pacjenta,
o przygotowywać pacjenta do badań diagnostycznych,
o podawać leki zgodnie ze zleceniami lekarza,
pielęgnowanie pacjenta z owrzodzeniami:
o obserwacja chorego pod kątem wystąpienia zakażenia,
o obserwacja opatrunków,
o obserwacja kończyn,
o kontrola gojących się owrzodzeń.
Oznaczenie poziomu glikemii za pomocą gleukometru: zinterpretowanie wyniku
według schematu obowiązującego w danym oddziale lub laboratorium,
Ocena świadomości chorego (w przypadku niedotlenienia spowodowanego
zabiegiem operacyjnym w obrębie tętnic szyjnych),
Ocena jakości życia chorego po amputacji kończyn dolnych w przebiegu chorób
np. cukrzycy,
Prowadzenie tlenoterapii,
Opatrywanie owrzodzenia, według najnowszych standardów obowiązujących w
szpitalu w ścisłej współpracy z lekarzem prowadzącym,
Wykonanie kaniulacji żył obwodowych, według zasad zakładania wkłuć oraz
zgodnie ze stanem pacjenta,
Kroplowe przetaczanie dożylnych płynów, kontrola nawodnienia wodnoelektrolitowego, bilans płynów, ogólny stan pacjenta,
Podawanie leków przeciwbólowych, heparyny lub leków trąbolitycznych na
zlecenie lekarza,
Prowadzenie pielęgnacji skóry i błon śluzowych z zastosowaniem środków
farmaceutycznych i materiałów medycznych.
Edukacja pacjenta odnośnie zmian opatrunków na ranie, z zachowaniem zasad
aseptyki i antyseptyki,
Pielęgnowanie pacjenta z raną pooperacyjną:
o Kontrola bólu,
o Kontrola rany pooperacyjnej pod kątem zakażenia, przerwania
ciągłości rany
o Pielęgnacja pod kątem czynności pielęgnacyjnych,
o Podawanie leków na ścisłe zlecenie lekarza.
Pielęgnowanie pacjenta z powikłaną raną pooperacyjną:
o Kontrola bólu,
Kontrola rany pooperacyjnej pod kątem zakażenia, przerwania
ciągłości rany
o Pielęgnacja pod kątem czynności pielęgnacyjnych,
o Podawanie leków na ścisłe zlecenie lekarza.
Pielęgnowanie pacjenta z rozejściem rany pooperacyjnej:
o Kontrola bólu,
o Kontrola rany pod kątem zakażenia: posiewy bakteriologiczne z rany,
o Stosowanie antybiotyków według antybiogramu,
o Zabezpieczenie rany jałowymi gazikami w razie otwartej rany
zabezpieczenie wilgoci,
o Pielęgnacja pod kątem czynności pielęgnacyjnych,
o






Oddział Chirurgii
Urazowej
(pieczątka placówki
stażowej)*





Oddział
Kardiochirurgiczny
(pieczątka placówki
stażowej)*


zastosowanie standardów w przypadkach: złamania kończyny dolnej lub górnej lub
szyjki kości udowej lub urazu miednicy lub obrażeń stawów (2 przypadki w
zależności od jednostek chorobowych na oddziale),
edukowanie pacjenta w zakresie profilaktyki chorób układu ruchu,
edukacja rodziny pacjenta odnośnie pielęgnacji chorego ze schorzeniami układu
ruchu: wprowadzanie wczesnej rehabilitacji, zapobieganie odleżynom, wczesne
uruchamianie pacjenta i przystosowanie go do pełnienia nowej roli społecznej,
pielęgnowanie pacjenta z urazami czaszkowo – mózgowymi:
o kontrola rozległości urazu,
o ocena stanu świadomości pacjenta,
o monitorowanie parametrów życiowych chorego,
o monitorowanie założonych opatrunków, pod kątem wystąpienia krwawienia,
o uczestniczenie w diagnostyce pacjenta:

RTG,

Tomografia komputerowa,

Rezonans magnetyczny,

Badanie fizykalne pacjenta
pielęgnowanie pacjenta z urazami kręgosłupa i rdzenia kręgowego:
o kontrola rozległości urazu,
o ocena stanu świadomości pacjenta,
o kontrola postępującego niedowładu kończyn dolnych w przebiegu urazu
kręgosłupa lub rdzenia kręgowego,
o zabezpieczenie pacjenta poprzez odpowiednie ułożenie: kołnierz
ortopedyczny, odpowiednie przekładanie pacjenta
o monitorowanie parametrów życiowych chorego,
o monitorowanie założonych opatrunków, pod kątem wystąpienia krwawienia,
o uczestniczenie w diagnostyce pacjenta:

RTG,

Tomografia komputerowa,

Rezonans magnetyczny,

Badanie fizykalne pacjenta
o Uspokajanie pacjenta poprzez terapeutyczna rozmowę i tłumaczenie
wszelkich czynności wykonywanych przy nim,
Pielęgnowanie pacjenta z urazami miednicy:
o kontrola rozległości urazu,
o ocena stanu świadomości pacjenta,
o monitorowanie parametrów życiowych chorego,
o monitorowanie założonych opatrunków, pod kątem wystąpienia krwawienia,
o uczestniczenie w diagnostyce pacjenta:

RTG,

Tomografia komputerowa,

Rezonans magnetyczny,

Badanie fizykalne pacjenta

Badanie ultrasonograficzne,
o Kontrolowanie pacjenta pod kątem wystąpienia powikłań pourazowych,
Prowadzenie rehabilitacji przyłóżkowej,
Prowadzenie usprawniania ruchowego,
Prowadzenie aktywizacji podopiecznych
pielęgnowanie drenaż klatki piersiowej:
o monitorowanie stanu pacjenta,
o monitorowanie ułożenia drenów: czy nie są zgięte, zaciśnięte,
o monitorowanie opatrunku założonego na drenażu: czy nie przekrwawia, czy
nie przepuszcza powietrza,
o kontrolowanie pojemnika ssania próżniowego: czy jest odpowiednia ilość
wody, czy odpowiednio ustawiona jest siła ssania, czy odpowiednio
podłączony jest przewód ssący,
o kontrola ilości drenowanej krwi,
pielęgnowanie pacjenta z zawałem mięśnia sercowego:
o monitorować stan pacjenta,
o monitorować siłę bólu oraz promieniowanie,
monitorować objawy występujące dodatkowo w trakcie postępującego
zawału sercowego: obrzęk płuc, niewydolność prawokomorowe i
niewydolność lewokomorowe, nudności, wymioty, duża pobudliwość
pacjentów,
o monitorowanie hemodynamiczne pacjenta,
o podawanie leków przeciwbólowych na zlecenie lekarza,
o podawanie leków trombolitycznych: actylisa na ścisłe zlecenie lekarza,
o przygotowanie pacjenta do koronarografii,
o odpowiednia dieta,
o wczesne uruchamianie pacjenta,
o zapobieganie powikłaniom zawału mięśnia sercowego,
pielęgnowanie pacjenta po udrożnieniu tętnic szyjnych:
o monitorować stan pacjenta,
o monitorować siłę bólu,
o monitorowanie opatrunku,
o monitorowanie stanu świadomości pacjenta,
o monitorowanie drenu podłączonego do butli Redona – ilości krwi oraz płynu
pielęgnowanie pacjenta po usunięciu tętniaka aorty piersiowej:
o monitorować stan pacjenta,
o monitorować siłę bólu,
o monitorowanie opatrunku
o monitorowanie drenażu klatki piersiowej
o monitorowanie stanu świadomości pacjenta,
o monitorowanie diurezy,
o monitorowanie gospodarki wodno – elektrolitowej – bilans płynów,
o monitorowanie morfologii – przetaczanie zgodnie z wymogami i
posiadanymi kursami krwi i preparatów krwiopochodnych,
o kontrola pacjenta pod kątem wystąpienia powikłań,
o podawanie leków w ściśle ze zleceniem lekarzy,
pielęgnowanie pacjenta po wszczepieniu zastawek,
o monitorować stan pacjenta,
o monitorować siłę bólu,
o monitorowanie opatrunku
o monitorowanie drenażu klatki piersiowej
o monitorowanie stanu świadomości pacjenta,
o monitorowanie diurezy,
o monitorowanie gospodarki wodno – elektrolitowej – bilans płynów,
o monitorowanie morfologii – przetaczanie zgodnie z wymogami i
posiadanymi kursami krwi i preparatów krwiopochodnych,
o kontrola pacjenta pod kątem wystąpienia powikłań,
o podawanie leków w ściśle ze zleceniem lekarzy,
pielęgnowanie pacjenta po resekcji płuca,
o monitorować stan pacjenta,
o monitorowanie oddechu pacjenta poprzez wykonywanie gazometrii
tętniczej, włośniczkowej, ciągłą pulsoksymetrię, kontrolę ruchu klatki
piersiowej, zabarwienia powłok skórnych,
o monitorować siłę bólu,
o monitorowanie opatrunku
o monitorowanie drenażu klatki piersiowej
o monitorowanie stanu świadomości pacjenta,
o monitorowanie diurezy,
o monitorowanie gospodarki wodno – elektrolitowej – bilans płynów,
o monitorowanie morfologii – przetaczanie zgodnie z wymogami i
posiadanymi kursami krwi i preparatów krwiopochodnych,
o kontrola pacjenta pod kątem wystąpienia powikłań,
o podawanie leków w ściśle ze zleceniem lekarzy,
edukowanie pacjenta po zabiegu kardiochirurgicznym,
edukowanie pacjenta po zabiegu torakochirurgicznym,
edukowanie pacjenta i rodziny odnośnie wysiłku fizycznego prawidłowej diety w
schorzeniach kardiologicznych.
o







Oddział Neurologiczny
(pieczątka placówki
stażowej)*


Przeprowadzenie wywiadu i badania przedmiotowego pacjenta,
Zaplanowanie schematu badań diagnostycznych dla pacjenta w oddziale.





Oddział Ortopedii
(pieczątka placówki
stażowej)*




zastosowanie standardów w przypadkach: złamania kończyny dolnej lub górnej lub
szyjki kości udowej lub urazu miednicy lub obrażeń stawów (2 przypadki w
zależności od jednostek chorobowych na oddziale),
edukowanie pacjenta w zakresie profilaktyki chorób układu ruchu,
edukowanie rodziny pacjenta odnośnie pielęgnacji chorego ze schorzeniami układu
ruchu: wprowadzanie wczesnej rehabilitacji, zapobieganie odleżynom, wczesne
uruchamianie pacjenta i przystosowanie go do pełnienia nowej roli społecznej,
pielęgnowanie pacjenta z urazami czaszkowo – mózgowymi, np. stłuczenie mózgu,
wstrząs mózgu, złamanie podstawy czaszki:
o kontrola rozległości urazu,
o ocena stanu świadomości pacjenta,
o obserwacja pacjenta pod kątem wystąpienia objawów sugerujących wstrząs
mózgu: chlustające wymioty, bóle głowy, zaburzenia świadomości i
zaburzenia pamięci,
o monitorowanie parametrów życiowych chorego,
o monitorowanie założonych opatrunków, pod kątem wystąpienia krwawienia,
o uczestniczenie w diagnostyce pacjenta:

RTG,

Tomografia komputerowa,

Rezonans magnetyczny,

Badanie fizykalne pacjenta
pielęgnowanie pacjenta z urazami kręgosłupa i rdzenia kręgowego:
o kontrola rozległości urazu,
o ocena stanu świadomości pacjenta,
o kontrola postępującego niedowładu kończyn dolnych w przebiegu urazu
kręgosłupa lub rdzenia kręgowego,
o zabezpieczenie pacjenta poprzez odpowiednie ułożenie: kołnierz
ortopedyczny, odpowiednie przekładanie pacjenta
o monitorowanie parametrów życiowych chorego,
o monitorowanie założonych opatrunków, pod kątem wystąpienia krwawienia,
o uczestniczenie w diagnostyce pacjenta:

RTG,

Tomografia komputerowa,

Rezonans magnetyczny,

Badanie fizykalne pacjenta
o Uspokajanie pacjenta poprzez terapeutyczna rozmowę i tłumaczenie
wszelkich czynności wykonywanych przy nim,
Pielęgnowanie pacjenta z urazami miednicy:
o kontrola rozległości urazu,
o ocena stanu świadomości pacjenta,
o monitorowanie parametrów życiowych chorego,
o monitorowanie założonych opatrunków, pod kątem wystąpienia krwawienia,
o uczestniczenie w diagnostyce pacjenta:

RTG,

Tomografia komputerowa,

Rezonans magnetyczny,

Badanie fizykalne pacjenta

Badanie ultrasonograficzne,
o Kontrolowanie pacjenta pod kątem wystąpienia powikłań pourazowych,
Prowadzenie rehabilitacji przyłóżkowej,
Prowadzenie usprawniania ruchowego,
Prowadzenie aktywizacji podopiecznych.





Oddział
Torakochirurgiczny

(pieczątka placówki
stażowej)*



pielęgnowanie pacjenta w chirurgii tchawicy i dużych oskrzeli:
o Kontrola bólu,
o Przygotowanie pacjenta do zabiegu operacyjnego: założenie tracheotomii,
o Uczestniczenie w badaniach diagnostycznych wykonywanych u pacjenta,
o Pielęgnacja pod kątem czynności pielęgnacyjnych,
o Podawanie leków na ścisłe zlecenie lekarza.
pielęgnowanie pacjenta w chirurgii przełyku,
o Kontrola bólu,
o Przygotowanie pacjenta do zabiegu operacyjnego: dopilnowanie
odpowiedniej diety u pacjenta, aby nie doszło do wyniszczenia organizmu
wskutek np. guza przełyku uniemożliwiającego przejście pokarmu niżej,
o Pielęgnacja pod kątem czynności pielęgnacyjnych,
o Podawanie leków na ścisłe zlecenie lekarza.
pielęgnowanie pacjenta z rakiem płuc,
o Kontrola bólu,
o Kontrola występowania duszności u pacjenta,
o Prowadzenie czynnej tlenoterapii,
o Przygotowanie pacjenta do zabiegu operacyjnego
o Uczestniczenie w badaniach diagnostycznych wykonywanych u pacjenta,
o Pielęgnacja pod kątem czynności pielęgnacyjnych,
o Podawanie leków na ścisłe zlecenie lekarza.
pielęgnowanie pacjenta ze zwężeniem tchawicy i oskrzeli,
o Kontrola bólu,
o Kontrola występowania duszności u pacjenta,
o Prowadzenie czynnej tlenoterapii okresowej,
o Pielęgnacja pod kątem czynności pielęgnacyjnych,
o Podawanie leków na ścisłe zlecenie lekarza.
pielęgnowanie pacjenta leczonego operacyjnie z powodu rozedmy płuc,
o Kontrola bólu,
o Kontrola występowania duszności u pacjenta,
o Prowadzenie czynnej tlenoterapii,
o Przygotowanie pacjenta do zabiegu operacyjnego,
o Uczestniczenie w badaniach diagnostycznych wykonywanych u pacjenta,
o Pielęgnacja pod kątem czynności pielęgnacyjnych,
o Podawanie leków na ścisłe zlecenie lekarza.
pielęgnowanie pacjenta leczonego operacyjnego z powodu gruźlicy płuc i jej
powikłań,
o Kontrola bólu,
o Kontrola występowania duszności u pacjenta,
o Prowadzenie czynnej tlenoterapii,
o Obserwacja pacjenta pod kątem występowania krwioplucia,
o Przygotowanie pacjenta do zabiegu operacyjnego,
o Uczestniczenie w badaniach diagnostycznych wykonywanych u pacjenta,
o Pielęgnacja pod kątem czynności pielęgnacyjnych,
o Podawanie leków na ścisłe zlecenie lekarza.
pielęgnowanie pacjentów z guzami śródpiersia,
o Kontrola bólu,
o Kontrola występowania duszności u pacjenta,
o Prowadzenie czynnej tlenoterapii,
o Kontrola temperatury ciała z powodu częstych zwyżek,
o Przygotowanie pacjenta do zabiegu operacyjnego,
o Uczestniczenie w badaniach diagnostycznych wykonywanych u pacjenta,
o Pielęgnacja pod kątem czynności pielęgnacyjnych,
o Podawanie leków na ścisłe zlecenie lekarza.
pielęgnowanie pacjentów z nowotworami ściany klatki piersiowej,
o Kontrola bólu,
o Kontrola występowania duszności u pacjenta,
o Prowadzenie czynnej tlenoterapii,
o Przygotowanie pacjenta do zabiegu operacyjnego,
o Uczestniczenie w badaniach diagnostycznych wykonywanych u pacjenta,
o Pielęgnacja pod kątem czynności pielęgnacyjnych,
o Podawanie leków na ścisłe zlecenie lekarza.
pielęgnowanie pacjenta z chorobami opłucnej,
o Kontrola bólu,
o Kontrola występowania duszności u pacjenta, z powodu narastającej ilości
płynów opłucnej,
o Przygotowanie pacjenta do drenażu jamy opłucnowej,
o Prowadzenie czynnej tlenoterapii,
o Przygotowanie pacjenta do zabiegu operacyjnego,
o Uczestniczenie w badaniach diagnostycznych wykonywanych u pacjenta,
o Pielęgnacja pod kątem czynności pielęgnacyjnych,
o Podawanie leków na ścisłe zlecenie lekarza.










pielęgnowanie pacjenta z chorobami przełyku - rak przełyku, nienowotworowych
zwężeń przełyku,
o Kontrola bólu,
o Kontrola odżywienia pacjenta, jeśli to konieczne dożywianie chorego
według zapotrzebowania energetycznego,
o Kontrola pacjenta pod katem biochemicznym,
o Przygotowanie pacjenta do zabiegu operacyjnego,
o Uczestniczenie w badaniach diagnostycznych wykonywanych u pacjenta,
o Pielęgnacja pod kątem czynności pielęgnacyjnych,
o Podawanie leków na ścisłe zlecenie lekarza.
pielęgnowanie pacjenta z chorobami przepuklin przeponowych,
o Kontrola bólu,
o Przygotowanie pacjenta do zabiegu operacyjnego,
o Uczestniczenie w badaniach diagnostycznych wykonywanych u pacjenta,
o Pielęgnacja pod kątem czynności pielęgnacyjnych,
o Podawanie leków na ścisłe zlecenie lekarza.
pielęgnowanie pacjenta leczonego chirurgicznie z powodu deformacji ściany klatki
piersiowej: klatka piersiowa lejkowata, kurza,
o Kontrola bólu,
o Przygotowanie pacjenta do zabiegu operacyjnego,
o Uczestniczenie w badaniach diagnostycznych wykonywanych u pacjenta,
o Pielęgnacja pod kątem czynności pielęgnacyjnych,
o Podawanie leków na ścisłe zlecenie lekarza.
pielęgnowanie pacjenta z urazami klatki piersiowej,
o Kontrola bólu,
o Monitorowanie stanu pacjenta,
o Monitorowanie hemodynamiczne chorego,
o Wykrywanie stanów zagrożenia życia,
o Przygotowanie pacjenta do zabiegu operacyjnego,
o Uczestniczenie w badaniach diagnostycznych wykonywanych u pacjenta,
o Pielęgnacja pod kątem czynności pielęgnacyjnych,
o Podawanie leków na ścisłe zlecenie lekarza.
pielęgnowanie pacjenta z chorobami ze stłuczeniem płuc,
o Kontrola bólu,
o Kontrola występowania duszności u pacjenta,
o Prowadzenie czynnej tlenoterapii,
o Uczestniczenie w badaniach diagnostycznych wykonywanych u pacjenta,
o Podawanie leków na ścisłe zlecenie lekarza.
pielęgnowanie pacjenta z uszkodzeniem dróg oddechowych,
o Kontrola bólu,
o Kontrola występowania duszności u pacjenta,
o Prowadzenie czynnej tlenoterapii,
o Przygotowanie pacjenta do zabiegu operacyjnego,
o Uczestniczenie w badaniach diagnostycznych wykonywanych u pacjenta,
o Pielęgnacja pod kątem czynności pielęgnacyjnych,
o Podawanie leków na ścisłe zlecenie lekarza.
pielęgnowanie pacjenta z urazami przełyku,
o Kontrola bólu,
o Kontrola odżywienia, w razie konieczności dożywianie pacjenta,
o Kontrola biochemiczna pacjenta,
o Przygotowanie pacjenta do zabiegu operacyjnego,
o Uczestniczenie w badaniach diagnostycznych wykonywanych u pacjenta,
o Pielęgnacja pod kątem czynności pielęgnacyjnych,
o Podawanie leków na ścisłe zlecenie lekarza.
edukowanie pacjenta z rakiem płuc,
edukowanie pacjenta i rodziny w której wystąpiła gruźlica,
edukowanie pacjenta z rakiem przełyku.






Oddział Urologii
(pieczątka placówki
stażowej)*




edukowanie pacjenta w zakresie treningu pęcherza moczowego w sytuacji
nietrzymania moczu,
pielęgnowanie pacjenta z założonym cewnikiem moczowym:
o odpowiednia higiena układu moczowo – płciowego,
o pielęgnacja cewnika moczowego: dbanie o czystość cewnika, o drożność
cewnika i o regularne zmiany worka,
o regularna kontrola moczu: posiewy moczu,
o regularna zmiana cewnika moczowego z zastrzeżeniem rodzaju cewnika:
cewniki z jonami srebra oraz cewniki silikonowe, według wskazań
producenta, pozostałe rodzaje cewników według schematu szpitalnego,
pielęgnowanie pacjenta z wyprowadzonymi nefrofixami:
o odpowiednia higiena układu moczowo – płciowego,
o pielęgnacja nefrofixu: dbanie o czystość, o drożność cewnika i o regularne
zmiany worka,
o kontrola opatrunków,
o kontrola wejścia cewnika przy skórze: kontrola stanu zapalnego, kontrola
umocowania cewnika,
o regularna kontrola moczu: posiewy moczu,
o regularna wymiana nefrofixu według wskazań lekarza urologa,
o podawanie leków; furaginy, urosept, według wskazań lekarza,
pielęgnowanie pacjenta z wyprowadzonym cystofixem:
o odpowiednia higiena układu moczowo – płciowego,
o pielęgnacja cystofixu: dbanie o czystość, o drożność cewnika i o regularne
zmiany worka,
o kontrola opatrunków,
o kontrola wejścia cewnika przy skórze: kontrola stanu zapalnego, kontrola
umocowania cewnika,
o regularna kontrola moczu: posiewy moczu,
o regularna wymiana cystofixu według wskazań lekarza urologa,
o podawanie leków; furaginy, urosept, według wskazań lekarza,
edukowanie pacjenta odnośnie prawidłowego oddawania moczu,
o odpowiednia higiena układu moczowo – płciowego,
o u kobiet informacja o konieczności wykonywania ćwiczeń mięśni Kegla,
edukowanie pacjenta odnośnie prowadzonej higieny układu moczowo – płciowego,
o edukować mężczyzn i kobiety o prawidłowym pielęgnowaniu stref
intymnych,
pielęgnowanie pacjenta z chorobami nerek,
o odpowiednia higiena układu moczowo – płciowego,
o edukować pacjenta odnośnie przyjmowania wszystkich leków zleconych
przez lekarza,
o informować pacjenta o konieczności wykonywania kontrolnych badań krwi:
markery nerkowe, elektrolity, markery wskazujące stan zapalny oraz
badania moczu ogólne badanie moczu, posiew,
o informować pacjenta o zasadach prawidłowego żywienia np. dieta
niskosodowa, duża ilość płynów obojętnych czyli woda mineralna min. 1,5
l
pielęgnowanie pacjenta z kamicą nerek i moczowodu,
o odpowiednia higiena układu moczowo – płciowego,
o edukować pacjenta odnośnie przyjmowania wszystkich leków zleconych
przez lekarza,
o informować pacjenta o konieczności wykonywania kontrolnych badań krwi:
markery nerkowe, elektrolity, markery wskazujące stan zapalny oraz
badania moczu ogólne badanie moczu, posiew,
o informować pacjenta o zasadach prawidłowego żywienia - odpowiednia
dieta,
pielęgnowanie pacjenta z kolką nerkową,
o odpowiednia higiena układu moczowo – płciowego,
o edukować pacjenta odnośnie przyjmowania wszystkich leków zleconych
przez lekarza,
o informować pacjenta o konieczności wykonywania kontrolnych badań krwi:
markery nerkowe, elektrolity, markery wskazujące stan zapalny oraz
badania moczu ogólne badanie moczu, posiew,
o informować pacjenta o zasadach prawidłowego żywienia - odpowiednia
dieta i leki przeciwbólowe ściśle ze zlecenia lekarza,
o przygotowywanie pacjenta do badań diagnostycznych,
pielęgnowanie pacjenta z zapaleniem pęcherza moczowego:
o odpowiednia higiena układu moczowo – płciowego,
o edukować pacjenta odnośnie przyjmowania wszystkich leków zleconych
przez lekarza,
o informować pacjenta o konieczności wykonywania kontrolnych badań krwi:
markery nerkowe, elektrolity, markery wskazujące stan zapalny oraz
badania moczu ogólne badanie moczu, posiew,
o informować pacjenta o zasadach prawidłowego żywienia - odpowiednia




Oddział Intensywnej
Terapii Medycznej
(pieczątka placówki
stażowej)*
Poznań,
miejscowość, data
dieta,
pielęgnowanie pacjenta z rozrostem gruczołu krokowego,
o odpowiednia higiena układu moczowo – płciowego,
o edukować pacjenta odnośnie przyjmowania wszystkich leków zleconych
przez lekarza,
o informować pacjenta o konieczności wykonywania kontrolnych badań krwi:
markery nerkowe, elektrolity, markery wskazujące stan zapalny oraz
badania moczu ogólne badanie moczu, posiew,
o informować pacjenta o zasadach prawidłowego żywienia - odpowiednia
dieta,
pielęgnowanie pacjenta z nowotworem złośliwym gruczołu krokowego,
o odpowiednia higiena układu moczowo – płciowego,
o informowanie pacjenta o konieczności oddawania moczu jak tylko czuje
parcie,
o kontrola oddawania moczu u pacjenta, który ma problemy i występuje u
niego skąpomocz,
o walka z bólem,
o edukować pacjenta odnośnie przyjmowania wszystkich leków zleconych
przez lekarza,
o informować pacjenta o konieczności wykonywania kontrolnych badań krwi:
markery nerkowe, elektrolity, markery wskazujące stan zapalny oraz
badania moczu ogólne badanie moczu, posiew,
o informować pacjenta o zasadach prawidłowego żywienia - odpowiednia
dieta,
pielęgnowanie pacjenta z nowotworem złośliwym jądra:
o odpowiednia higiena układu moczowo – płciowego,
o edukować pacjenta odnośnie przyjmowania wszystkich leków zleconych
przez lekarza,
o informować pacjenta o konieczności wykonywania kontrolnych badań krwi:
markery nerkowe, elektrolity, markery wskazujące stan zapalny oraz
badania moczu ogólne badanie moczu, posiew,
edukowanie pacjenta o zasadach prawidłowego żywienia - odpowiednia dieta.

asystowanie przy zakładaniu kontaktu centralnego,

monitorowanie stanu pacjenta w stanach zagrożenia życia,

ocena stanu zdrowia pacjenta (pod kątem drenaży, opatrunków, ssań)

kontrolowanie i interpretowanie parametrów życiowych.
……………………………………..……………
podpis Organizatora szkolenia specjalizacyjnego