Zespół Aspergera uznawany jest za łagodną odmianę autyzmu, którego główną oznaką jest znaczne i nieprzerwane upośledzenie relacji społecznych, schematyczność zachowania, powtarzające się odruchy, silne upodobanie do rutyny i unikanie zmian. Osoby te posługują się względnie dobrym , pełnym wyrazu językiem, osiągają przeciętny lub ponad przeciętny poziom rozwoju i rzadko mają trudności w nauce. Szwedzki badacz Gillberg zaproponował kilka kryteriów, które charakteryzują to zaburzenie. Są to : Zaburzenia funkcji społecznych o niezdolność do nawiązywania kontaktów z rówieśnikami o brak chęci do nawiązywania kontaktów z rówieśnikami o nieadekwatne reakcje społeczne i emocjonalne Ograniczone zainteresowania o przywiązanie do powtórzeń o zapamiętywanie faktów bez ich rozumienia o zainteresowanie tylko wybranymi dziedzinami Powtarzające się zachowania rutynowe i rytuały o narzucanie sobie pewnych sposobów zachowań o narzucanie innym różnych sposobów zachowań Specyficzne cechy języka o możliwe opóźnienie wczesnego rozwoju mowy o na pozór perfekcyjnie opanowane funkcje ekspresyjne języka o upośledzenie rozumienia, obejmujące zła interpretację znaczeń dosłownych i ukrytych Problemy z komunikacją pozawerbalną o ograniczony zakres gestów o język ciała niezdarny o niewłaściwe stosowanie mimiki o szczególnie sztywne spojrzenie o trudności w utrzymaniu bliskiego kontaktu fizycznego Niezgrabność ruchowa Wszystkie te w/w elementy charakteryzują dziecko z ZA, choć nie występują one równocześnie u każdego dziecka. Stąd też diagnozowanie tego zaburzenia jest trudne i trwa kilka lat. Na poszczególnych etapach rozwoju mogą się pojawiać różne charakterystyczne objawy ZA: WIEK 0-3 LAT brak dzielenia wspólnego pola uwagi brak lub nieadekwatna reakcja na imię brak proszenia o coś brak wskazywania palcem brak lub ograniczona gestykulacja częste napady złości fiksacje nadwrażliwość na bodźce niezdarność ruchowa obojętność późny rozwój mowy silny opór na zmiany sztywność i dziwaczność zachowania zaburzenia zabaw symbolicznych DZIECKO PRZEDSZKOLNE tendencja do unikania spontanicznych kontaktów lub słaba zdolność do interakcji społecznych problemy z podtrzymywaniem prostej rozmowy lub tendencja do powtarzania się w rozmowie dziwne reakcje werbalne trzymanie się sztywnych rytuałów, trudności w akceptowaniu zmian trudności w kontrolowaniu reakcji społecznych, emocjonalnych, szczególnie gniewu, agresji lub nadmiernego niepokoju nadaktywność zatracanie się we własnych zainteresowaniach, dobre zdolności pamięciowe, włącznie z rozpoznawaniem cyfr, liter, faktów MŁODSZE DZIECKO SZKOLNE niedojrzałość społeczna trudności z umiejętnościami motorycznymi: pisanie, kolorowanie obsesyjne zainteresowania dziecka wybranymi dziedzinami trudności z zawieraniem i utrzymywaniem przyjaźni , kontakty powierzchowne chęć nawiązywania kontaktu z dorosłymi nadaktywność problemy z koncentracja uwagi niepokój, trudności w uczeniu się wroga postawa rówiesników odrzucenie przez grupę Diagnozę o występowaniu ZA stawia się na podstawie wielu badań i obserwacji: 1. Neurolog ocenia rozwój psychomotoryczny 2. Rodzice dokonują obserwacji zachowania dziecka 3. Pedagog obserwuje dziecko pod kątem zaburzeń zachowania w grupie rówieśniczej, zaburzeń emocjonalnych, bądź braku występowania umiejętności adekwatnych do wieku dziecka 4. Pediatra określa występowanie zaburzeń zdrowotnych towarzyszących zaburzeniom emocjonalnym 5. Psycholog weryfikuje informacje na podstawie wywiadu z rodzicami, opinii przedszkola oraz wykonanych badań i testów 6. Psychiatra dokonuje diagnostyki klinicznej, kieruje na badania dodatkowe, tj. badania genetyczne, metaboliczne. Dopiero po przeprowadzeniu szeregu badań i analiz można wydać opinię stwierdzającą występowanie ZA, bądź opinię o podejrzeniu występowania ZA, co jest dla nauczyciela najważniejszą informacją. Taka opinia zobowiązuje nauczyciela do poszukiwania rozwiązań ułatwiających funkcjonowanie dziecka z ZA w klasie szkolnej. U większości dzieci z zespołem Aspergera występują problemy związane ze sprawnością ruchową, są to: • zaburzenia równowagi, • sztywny sposób poruszania się, • występowanie współruchów polegających na udziale w określonym ruchu tych mięśni, które w danym ruchu nie powinny brać w ogóle udziału, • zaburzenia rytmu i naśladowania ruchów podczas zabawy, • obniżona sprawność manualna, • trudności w pisaniu, • trudności we współpracy podczas gier zespołowych Zaburzenia sensoryczne U części dzieci występuje nadwrażliwość na niektóre bodźce sensoryczne (np. słuchowe, wzrokowe, dotykowe, zapachowe, smakowe). Mogą one na niektóre dźwięki, hałas, nadmiar bodźców wzrokowych, migoczące światło lamp jarzeniowych, reagować rozdrażnieniem zatykaniem uszu, bronieniem się przed dotykiem, niechęcią noszenia niektórych ubrań ze względu na ich fakturę, metki. Osoby cierpiące na autyzm mają kłopoty z umiejętnościami organizacyjnymi, niezależnie od wykazywanego poziomu inteligencji lub wieku. Zawsze chwal ucznia, który już pamięta o czymś, o czym wcześniej zapominał. Nigdy nie oczerniaj go ani nie „męcz”, gdy mu się to nie uda. Przeprowadzenie wykładu na ten temat nie tylko NIE pomoże, ale często tylko pogorszy problem. Uczeń może zacząć wierzyć, iż nie potrafi zapamiętać, że musi przynieść na zajęcia wymagane rzeczy. Osoby dotknięte autyzmem mają problemy z myśleniem abstrakcyjnym i pojęciowym. Unikaj zadawania niejasnych pytań, takich jak „Dlaczego to zrobiłeś?”. Zamiast tego powiedz „Nie podobało mi się, kiedy gwałtownie zamknąłeś książkę, gdy powiedziałem, że czas na ćwiczenia gimnastyczne. Bądź tak konkretny, jak to tylko możliwe we wszystkich twoich interakcjach Każdy przypadek zwiększenia intensywności nietypowych lub trudnych do zaakceptowania zachowań wskazuje prawdopodobnie na zwiększenie poziomu stresu. Niekiedy stres jest powodowany przez uczucie utraty kontroli. Gdy tak się stanie, przydatne może okazać się posiadanie „bezpiecznego miejsca” bądź kontakt z „bezpieczną osobą”. Używaj i interpretuj język dosłownie. Dopóki nie poznasz zdolności konkretnej osoby, powinieneś unikać: idiomów (np. „podaruj sobie!”, „nie bądź taki szybki Bill!” czy „nie taki diabeł straszny”) podwójnych znaczeń (większość dowcipów wykorzystuje podwójne znaczenia) sarkazmu (np. nie mów „Wspaniale!" po tym jak uczeń właśnie rozlał butelkę keczupu na stole) przezwisk „miłych" odzywek (np. „Chłopcze”, „Koleś”, czy „Mądralo”) Pamiętaj, że mimika i inne społeczne wskazówki mogą nie zostać zrozumiane - większość osób dotkniętych autyzmem ma trudności z odczytywaniem wyrazu twarzy oraz mowy ciała. Przygotowuj dziecko na wszelkie zmiany w otoczeniu lub w rozkładzie zajęć, Kierowanie zachowaniem sprawdza się, jeżeli jednak jest stosowane niewłaściwie, może prowadzić do zachowań przypominających czynności wykonywane przez robota, Bardzo istotne jest kontynuowanie terapii oraz oczekiwanie zaangażowania wszystkich uczestniczących stron. Jeżeli prowadzone przez Ciebie zajęcia wymagają pracy w parach lub dobrania partnera, to zarządź losowanie albo zastosuj jakąś inną arbitralną metodę dobierania w pary. Oceniając umiejętności, niczego nie uważaj za pewne. Nierównomierny rozwój umiejętności to cecha charakterystyczna autyzmu. Gdy dziecko nie radzi sobie z emocjami: • w sytuacji wzburzenia odizoluj dziecko na konieczny okres i daj mu możliwość zrelaksowania się np. poprzez słuchanie muzyki, zabawę wodą; • ucz prostych sposobów radzenia sobie ze stresem i trudnymi sytuacjami, np. stosowania techniki OOPP (odejdź, oddychaj, pomyśl, powiedz) Gdy dziecko ma problemy z nadwrażliwością sensoryczną: • unikaj dotykania dziecka nadwrażliwego na dotyk i zapewnij poszanowanie granic dziecka przez rówieśników Wspieranie rozwoju umiejętności komunikacji i rozumienia języka • zachęcaj ucznia do wzbogacania języka poprzez wyszukiwanie wyrazów bliskoznacznych i używaj prostego i jednoznacznego języka Wspieranie koncentracji uwagi • zadbaj, aby w otoczeniu ucznia było jak najmniej bodźców rozpraszających (wzrokowych, słuchowych) ― na Radzenie sobie z impulsywnością podczas dyskusji wskazuj ucznia, który ma zabrać głos; • przypominaj obowiązujące zasady Gdy uczeń jest niezgrabny ruchowo: • pozwól mu nie brać udziału w nielubianych rodzajach aktywności fizycznej; • zachęcaj dziecko do ruchu z uwzględnieniem jego preferencji (np. pozwól unikać aktywności ruchowej związanej z rywalizacją) zapobieganie przemocy wobec dziecka z zespołem Aspergera Odmienne zachowanie jest łatwo zauważalne przez rówieśników i może być wykorzystywane poprzez manipulowanie dzieckiem, wyśmiewanie go i prowokowanie. Współpraca z rodzicami/opiekunami ma kluczowe znaczenie w opiece i edukacji dziecka z zespołem Aspergera. Systematyczna, planowana współpraca jest jednym z czynników wpływających na osiągnięcia szkolne dziecka autystycznego, na jego prawidłowe funkcjonowanie w klasie oraz środowisku 3.3. Wskazówki ogólne dla nauczyciela w pracy z dzieckiem • dostosuj do indywidualnych potrzeb ucznia miejsca nauki i proces nauczania; • pomóż dziecku w nabywaniu umiejętności w zakresie „funkcji wykonawczych”, takich jak umiejętności organizacyjne i umiejętności uczenia się; • stosuj model edukacji opartej na doświadczeniu; informacje słowne poprzyj tekstem pisanym albo obrazem, ilustracją, filmem; • przedstawiaj nowe pojęcia lub materiał abstrakcyjny w sposób możliwie najbardziej konkretny; • kreatywnie wykorzystaj zainteresowania ucznia, np. jeżeli interesują go dinozaury pozwól mu liczyć dinozaury, a nie np. kredki i ołówki; jeżeli to możliwe, łącz nowe zagadnienia z zainteresowaniami dziecka; • wspomagaj rozwój umiejętności komunikacyjnych dziecka (słownictwo, rozumienie); • pracuj z uczniem w oparciu o tzw. pozytywne wzmocnienia ― pochwały, nagradzanie, pozytywną więź z dzieckiem; • wdrażaj i oczekuj od ucznia przestrzegania zasad panujących pomóż mu w sytuacjach przeżywanego stresu poprzez przewidywanie, zapobieganie, rozumienie przyczyn i rozwiązywanie stresujących sytuacji; • wspieraj i umożliwiaj dziecku kontakty społeczne; • pamiętaj, że nie ma potrzeby wspierania ucznia w sferach, w których radzi sobie dobrze i stopniowo w tych obszarach ograniczaj udzielaną mu pomoc; • w ocenianiu oddzielaj te obszary, w których trudności wynikają z zaburzeń; • nie karz dziecka za objawy choroby; • chroń dziecko przed przemocą rówieśników.