ROZYCZKA

Różyczka
choroba zakaźna wieku dziecięcego wywoływana przez
wirus różyczki, który należy do rodziny togawirusów,
rodzaju Rubivirus. Zapadalność na tę chorobę jest
bardzo duża.
Różyczka ma dwa rodzaje:
Różyczka nabyta.
Różyczka wrodzona (zakażenie płodu różyczką przez
matkę w ciąży).
Wrota zakażenia
- Drogą kropelkową.
- Bezpośredni kontakt z materiałem zakaźnym
wydzieliną z dróg oddechowych, moczem, kałem,
krwią.
Zarazić się można od osoby chorej w okresie od 7 dni
przed i do 14 dni po wystąpieniu wysypki.
Objawy
Często przebiega ona bez objawów.
- Wysypka: na skórze powiają się małe, czerwone
plamki.
- Powiększenie węzłów chłonnych i ból przy ich
dotykaniu.
- Bolące rany w jamie ustnej.
- Objawy grypopodobne:
złe samopoczucie, ból głowy i mięśni , zapalenie
gardła i suchy kaszel, katar, zapalenie spojówek, stan
podgorączkowy, brak apetytu.
WYSYPKA
Różyczka wrodzona
Różyczka w czasie ciąży jest bardzo niebezpieczna
dla płodu.
Zarazki przedostają się do płodu przez łożysko
Zakażenie w pierwszym trymestrze ciąży często
prowadzi do obumarcia płodu i/lub poronienia.
Powikłania u płodu:
Zakażenie różyczką w czasie ciąży może prowadzić
do powstania u dziecka tzw. zespołu Gregga
Różyczka wrodzona prowadzi do nieprawidłowości
- Układu sercowo-naczyniowego.
- Oczu (małoocze, jaskra ,zaćma i ślepoty)
- Słuchu (głuchota ośrodkowa)
- Układu nerwowego(uszkodzenie mózgu,małogłowie).
Rozpoznanie różyczki
- Rozpoznanie na podstawie objawów klinicznych.
- Testy serologiczne (np. ELISA) lub poszukiwanie
wirusów w płynach ustrojowych.
przeciwciała IgM ( 2 dni – 30 dni)
przeciwciała IgG (2-4 tygodnie)
Leczenie
Leczenie jest objawowe:
Podaje się leki przeciwbolowe , przeciwgorączkowe ….
etc.
Zapobieganie różyczce
Szczepienia MMR: OBOWIĄZKOWE
czynna metoda
Dzieci:
Pierwotne aplikowanie w 13-14 miesiącu życia.
Uzupełniające aplikowanie w 10 roku życia
Kobiety:
Bierna metoda
Immunoglobuliny
Izolacja.
Rokowanie
Rokowanie jest zdecydowanie gorsze w różyczce
wrodzonej. Śmiertelność przekracza 15%. Choroba
wywołuje trwałe, poważne
powikłania.
Różyczka nabyta – rokowanie pomyślne.