stożek rogówki - Optimed® Piotr Michałowski

STOŻEK ROGÓWKI
Piotr Michałowski
Listopad 2011
Problem braku ostrości
mimo prób korekcji
Gdy czasem się zdarza, że pomimo
naszych usilnych starań nie
możemy uzyskać zadowalającej
ostrości wzroku a zastosowanie
otworu stenopeicznego poprawia
ostrość, to można podejrzewać
występowanie stożka rogówki
Definicja wikipedii
Rogówka
Ze stożkiem normalna
(1)
Stożek rogówki (keratoconus gr. kerato –
róg, łac. conus – stożek) –
degeneracyjna, niezapalna choroba
rogówki oka, której przebieg
charakteryzują zmiany w strukturze
rogówki prowadzące do jej ścieńczenia i
nadmiernego uwypuklenia. W wyniku
choroby krzywizna rogówki przybiera
odbiegający od normalnego stożkowaty
kształt. Stożek rogówki może prowadzić
do znacznego zaburzenia wzroku –
pacjenci często skarżą się na niewyraźne
lub mnogie widzenie obrazu oraz
nadwrażliwość na światło.
Definicja wikipedii
(2)
Wbrew powszechnemu przekonaniu o
rzadkości choroby, stożek jest najczęściej
spotykaną dystrofią rogówki, która
występuje z taką samą częstotliwością we
wszystkich grupach etnicznych na całym
świecie i dotyka około jedną na tysiąc osób.
Choroba zostaje zazwyczaj rozpoznana w
wieku dorastania, a jej najostrzejsze
stadium przypada pomiędzy 20. a 30.
rokiem życia.
Widok oka prawego
Widok oka lewego
Widok obydwu oczu
Krążek Placido
Krążek Placido pozwala na zauważenie
nieregularności krzywizny rogówki.
Na lśniącej powierzchni rogówki tak jak w
zwierciadle kulistym można obserwować obraz
koncentrycznych kół.
Trzymamy tarczę z rysunkiem koncentrycznych
kół, kilka (kilkanaście) cm przed badanym
okiem i obserwując badane oko prze mały
otwór.
Tarcza powinna być oświetlona a badana
rogówka w cieniu.
Krążek Placido
Na przedstawionym obrazie odbicia krążka
Placido na robówce widać duże zniekształcenie
kół.
Zniekształcenie obrazu wynikło
prawdopodobnie z powodu dużego
asygmatyzmu rogówki
Krążek Placido
Na tym obrazie widać zniekształcenie obrazu w
centralnej części i sugeruje początkową postać
stożka
Krążek Placido
Różne obrazy odbicia krążka Placido na
rogówce
Keratograf następca krążka Placido
Postęp techniczny pozwolił na przedstawienie
krzywizny rogówki w postaci precyzyjnej mapy
rogówki. Podając dla każdego punktu rogówki
promień krzywizny.
Ten obraz można też wydrukować
Mapy krzywizny rogówki
Najciemniejszym kolorem (tak
jak na mapach fizycznych)
oznaczono miejsca o
najkrótszym promieniu
krzywizny tzn. o największej
mocy optycznej
Na tym przykładowym górnym
obrazie największą moc 61 dptr
oznaczono kolorem
ciemnobrązowym a najmniejszą
moc 47 dptr kolorem zielonym