CHOROBY WEWNĘTRZNE Gastroenterologia

Projekt „OPERACJA SUKCES – unikatowy model kształcenia na Wydziale Lekarskim Uniwersytetu Medycznego w Łodzi odpowiedzią na potrzeby
gospodarki opartej na wiedzy” współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego, w ramach Programu Operacyjnego
Kapitał Ludzki.
KARTA PRZEDMIOTU
1. Nazwa przedmiotu (kursu)
Choroby wewnętrzne - Gastrologia
2. Numer kodowy kursu
INT004C
3. Jednostka dydaktyczna
Klinika Chorób Przewodu Pokarmowego, Uniwersytet Medyczny w Łodzi
4. Typ kursu
Obowiązkowy
5. Poziom studiów według klasyfikacji bolońskiej
6. Rok studiów
IV
7. Semestr
VII, VIII
8. Liczba punktów ECTS
9. Koordynator kursu
Prof. dr hab. Ewa Małecka-Panas
10. Osoby prowadzące zajęcia
dr hab. Anita Gąsiorowska
dr
dr
dr
dr
Łukasz Durko
Anna Mokrowiecka
Marek Pazurek
Renata Talar-Wojnarowska
11. Efekty nauczania
Wiedza
Cele ogólne
Przyswojenie wiedzy teoretycznej z
zakresu:
1. Chorób przełyku
2. Chorób żołądka i dwunastnicy
3. Chorób jelita cienkiego
4. Chorób jelita grubego
5. Chorób trzustki
6. Chorób pęcherzyka żółciowego i
dróg żółciowych
7. Chorób wątroby
8. Chorób czynnościowych przewodu
pokarmowego
9. Stanów ostrych w chorobach
przewodu pokarmowego
Cele szczegółowe
Znajomość zasad patofizjologii, diagnostyki i
leczenia następujących chorób:
1. Achalazja, choroba refluksowa przełyku,
zapalenie przełyku, grzybica przełyku,
przełyk Barretta, nowotwory przełyku
2. Zapalenie błony śluzowej żołądka i
duwnastnicy, zapalenie błony śluzowej
żołądka wywołane infekcją Helicobacter
pylori, choroba wrzodowa żołądka i
dwunastnicy, zespół Zollingera-Ellisona,
nowotwory żołądka i dwunastnicy,
nowotwory podścieliskowe żołądka,
nowotwory neuroendokrynne żołądka,
polipy żołądka
3. Choroba trzewna, nowotwory jelita
cienkiego, wady wrodzone jelita cienkiego
4. Rak jelita grubego, polipy jelita grubego,
zespoły polipowatości rodzinnej, uchyłki
jelita grubego, nieswoiste choroby zapalne
jelit, niedokrwienne zapalenie jelita
grubego, choroby odbytu, choroby
infekcyjne jelit
5. Ostre zapalenie trzustki, przewlekłe
zapalenie trzustki, rak trzustki, inne
nowotwory trzustki
6. Kamica pęcherzyka żółciowego i dróg
żółciowych, ostre i przewlekłe zapalenie
pęcherzyka żółciowego, ostre zapalenie
dróg żółciowych, pierwotne stwardniające
zapalenie dróg żółciowych, nowotwory
pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych
7. Marskość wątroby, ostra niewydolność
wątroby, wirusowe zapalenie wątroby,
toksyczne uszkodzenie wątroby,
autoimmunologiczne zapalenie wątroby,
pierwotna marskość żółciowa,
hiperbilirubinemie wrodzone, zakrzepica
żyły wrotnej i żył wątrobowych, pierwotne i
wtórne nowotwory wątroby,
przeszczepianie wątroby
8. Zespół jelita drażliwego, dyspepsja
czynnościowa
9. Krwawienia z przewodu pokarmowego, w
tym krwawienia z żylaków przełyku,
niedrożność przewodu pokarmowego,
perforacja przewodu pokarmowego,
zapalenie otrzewnej
Cele ogólne
Umiejętności praktyczne
1. Identyfikacja objawów chorób układu
pokarmowego
2. Interpretacja wyników badań
diagnostycznych i umiejętność
prowadzenia diagnostyki różnicowej
chorób przewodu pokarmowego
3. Znajomość algorytmów postępowania
terapeutycznego w chorobach układu
pokarmowego
4. Znajomość zasad nadzoru w stanach
przednowotworowych i nowotworach
układu pokarmowego
5. Znajomość zasad profilaktyki chorób
układu pokarmowego
6. Umiejętność ustalenia diety w wybranych
chorobach układu pokarmowego
Cele szczegółowe
1. Umiejętność prowadzenia ukierunkowanej
diagnostyki różnicowej i włączenia
odpowiedniego leczenia u chorych
zgłaszających ból brzucha, dysfagię,
nudności i wymioty, biegunkę, zaparcie,
żółtaczkę, wodobrzusze, cechy krwawienia
z przewodu pokarmowego. Umiejętność
rozpoznania ostrych stanów – krwawienie z
przewodu pokarmowego, perforacja
przewodu pokarmowego, niedrożność
przewodu pokarmowego, ostrych stanów
zapalnych przewodu pokarmowego
2. Ocena wyników badań laboratoryjnych w
chorobach przewodu pokarmowego
(morfologia krwi, enzymy trzustkowe,
enzymy wątrobowe, proteinogram,
badanie ogólne płynu z jamy otrzewnej,
badania serologiczne w celiakii i w
chorobach wątroby, badania kału).
Właściwa interpretacja wyników badań
obrazowych (ultrasonografia, zdjęcie
przeglądowe jamy brzusznej, zdjęcia
kontrastowe przewodu pokarmowego,
tomografia komputerowa, rezonans
magnetyczny), ustalenie wskazań do
przeprowadzenia badań endoskopowych i
interpretacja ich wyników (gastroskopia,
kolonoskopia, endoskopowa
cholangiopankreatografia wsteczna,
endosonografia, enteroskopia, endoskopia
kapsułkowa)
3. Umiejętność postępowania w ostrych
stanach (krwawienie z przewodu
pokarmowego, niedrożność przewodu
pokarmowego, perforacja, ostre stany
zapalne), znajomość schematu leczenia
choroby refluksowej przełyku, zapalenia
przełyku, zapalenia błony śluzowej żołądka
i dwunastnicy, infekcji Helicobacter pylori,
choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy,
choroby trzewnej, nieswoistych chorób
zapalnych jelit, biegunek infekcyjnych,
zaparć, ostrego i przewlekłego zapalenia
trzustki, ostrego i przewlekłego zapalenia
pęcherzyka żółciowego, zapalenia dróg
żółciowych, niedrożności przewodów
żółciowych, niewydolności wątroby.
4. Znajomość strategii nadzoru
onkologicznego po usunięciu polipów jelita
grubego, po usunięciu raka jelita grubego,
we wrzodziejącym zapaleniu jelita
grubego, w przełyku Barretta, w
pierwotnym stwardniającym zapaleniu dróg
żółciowych
5. Znajomość zasad badań przesiewowych w
kierunku wczesnego rozpoznania raka jelita
grubego oraz identyfikacja osób
narażonych na wystąpienie nowotworów
przewodu pokarmowego
6. Znajomość zasad ustalania diety
bezglutenowej oraz sposobu żywienia w
chorobach górnego odcinka przewodu
pokarmowego, trzustki, wątroby, dróg
żółciowych oraz jelit.
Postawy etyczne i umiejętności ogólne
Cele ogólne
1. Umiejętność rzetelnego przeprowadzenia
badania przedmiotowego i podmiotowego
2. Umiejętność rozmowy z chorym i jego
rodziną
3. Znajomość zasad profilaktyki chorób
przewodu pokarmowego
Cele szczegółowe
1. Przeprowadzanie szczegółowego wywiadu
z chorym, w oparciu o zdobytą wiedzę oraz
umiejętność wnikliwego i prawidłowego
badania fizykalnego
2. Zapewnienie właściwych warunków
rozmowy z chorym, otoczenie chorego
empatią, zapewnienie zasad tajemnicy
lekarskiej, umiejętne przekazanie
informacji na temat planowanych badań
diagnostycznych, rozpoznania i sposobów
leczenia. Przestrzeganie zasad etycznych
3. Znajomość zasad prewencji nowotworów
(palenie tytoniu, dieta, otyłość , styl życia,
unikanie czynników ryzyka). Znajomość
badań profilaktycznych w kierunku
wczesnego wykrywania nowotworów.
Umiejętność prowadzenia edukacji
społecznej w dziedzinie upowszechniania
wiedzy dotyczącej przyczyn i objawów
chorób przewodu pokarmowego.
Świadomość i umiejętność stałego
poszerzania wiedzy.
12. Sposób nauczania
Prezentacje multimedialne, dyskusja interaktywna , omawianie przypadków.
13. Liczba godzin zajęć
30 godzin ćwiczeń, 14 godzin wykładów
14. Wymagania wstępne i wymagania równoległe
Do efektywnego uczestnictwa w zajęciach niezbędna jest wiedza nabyta w poprzednich latach
studiów, dotycząca przewodu pokarmowego (anatomia, histologia, patomorfologia, fizjologia,
patofizjologia, biochemia) oraz wiedza z przeprowadzanych równolegle na IV roku studiów
zajęć z farmakologii.
15. Zalecane kursy fakultatywne i zajęcia uzupełniające
16. Zawartość kursu
1. Choroby górnego odcinka przewodu pokarmowego
2. Choroby trzustki
3. Choroby wątroby
4. Choroby pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych
5. Choroby jelit
17. Metody nauczania i uczenia się
zajęcia stacjonarne
nauka samodzielna
18. Zalecane źródła nauczania
Literatura podstawowa:
Choroby wewnętrzne 2013r. – podręcznik pod redakcją A.Szczeklika
Literatura uzupełniająca:
Wielka Interna (Gastroenterlogia cz.1 i cz.2) - podręcznik pod redakcją A.Dąbrowskiego, 2011r
19. Zasady uzyskiwania zaliczeń
Zaliczenie z oceną końcową
20. Zasady egzaminowania
Wiedza:
Wiedza prezentowana podczas seminariów i wykładów
Wiedza zawarta w zalecanych podręcznikach
umiejętności praktyczne:
badanie fizykalne
umiejętność rozpoznania podstawowych objawów chorób przewodu pokarmowego i przeprowadzenia diagnostyki
różnicowej
interpretacja wyników badań endoskopowych
technika przeprowadzenia paracentezy
postawy etyczne i umiejętności ogólne:
umiejętność przeprowadzenia badania przedmiotowego i podmiotowego z zachowaniem należytej staranności i
poszanowaniem zasad etycznych
świadomość konieczności ciągłego poszerzania wiedzy
21. Język, w którym prowadzone są zajęcia
Język polski
22. Informacje dodatkowe dostępne są pod adresem
[email protected]