Załącznik nr 2 Do wniosku o przeprowadzenie postępowania habilitacyjnego dr n. med. Moniki Julity Ołdak Autoreferat 1. Imię i Nazwisko Monika Julita Ołdak 2. Posiadane dyplomy i stopnie naukowe - Dyplom lekarza, 2000, II Wydział Lekarski, Akademia Medyczna w Warszawie (obecnie Warszawski Uniwersytet Medyczny, WUM) - Stopień doktora nauk medycznych, 2005, Wydział Medyczny Uniwersytetu w Kolonii, Niemcy (promotor: Prof. Dr med. Sigrun Smola) - Diagnosta laboratoryjny, 2006, Krajowa Izba Diagnostów Laboratoryjnych - Tytuł specjalisty w dziedzinie genetyki klinicznej, 2007, Państwowa Komisja Egzaminacyjna, Centrum Egzaminów Medycznych 3. Informacje o dotychczasowym zatrudnieniu w jednostkach naukowych 2000 - obecnie, Katedra i Zakład Histologii i Embriologii, Centrum Biostruktury, Warszawski Uniwersytet Medyczny 2000 - 2006 - asystent 2006 - obecnie – adiunkt 1 4. Wskazanie osiągnięcia wynikającego z art. 16 ust. 2 ustawy z dnia 14 marca 2003 o stopniach naukowych i tytule naukowym oraz o stopniach i tytule w zakresie sztuki (Dz. U. nr 65, poz. 595 ze zm.) Cykl 3 publikacji dotyczących molekularnych mechanizmów interakcji onkogennego wirusa brodawczaka ludzkiego HPV8 z komórkami gospodarza a) Autorzy i tytuły publikacji 1. Ołdak M, Maksym RB, Sperling T, Yaniv M, Smola H, Pfister HJ, Malejczyk J, Smola S. Human papillomavirus type 8 E2 protein unravels JunB/Fra-1 as an activator of the beta4-integrin gene in human keratinocytes. J Virol. 2010 Feb;84(3):1376-86. IF = 5,189. 2. Ołdak M, Tolzmann L, Wnorowski A, Podgórska MJ, Silling S, Lin R, Hiscott J, Müller CS, Vogt T, Smola H, Smola S. Differential regulation of human papillomavirus type 8 by interferon regulatory factors 3 and 7. J Virol. 2011 Jan;85(1):178-88. IF = 5,402. 3. Sperling T#, Ołdak M#, Walch-Rueckheim B, Wickenhauser C, Doorbar J, Pfister H, Malejczyk M, Majewski S, Keates AC, Smola S. Human Papillomavirus type 8 interferes with a novel C/EBPβ-mediated mechanism of keratinocyte CCL20 chemokine expression and Langerhans cell migration. PLoS Pathog. 2012 Jul;8(7):e1002833. IF = 9,127; #dwóch pierwszych autorów pracy. 2 b) Omówienie celu naukowego ww. prac i osiągniętych wyników wraz z omówieniem ich ewentualnego wykorzystania Wirusy brodawczaka ludzkiego (ang. Human Papillomaviruses, HPV), są małymi wirusami DNA, które zakażają nabłonki wielowarstwowe błon śluzowych i skóry. W zależności od typu wirusa, HPV mogą indukować w zakażonych tkankach szerokie spektrum zmian hiperproliferacyjnych od łagodnych brodawek do złośliwych nowotworów. Do ważnych typów HPV zakażających błony śluzowe i wykazujących wysoki potencjał onkogenny należą HPV z rodzaju α, m.in. HPV16, 18, 31 i 33. Wirusy te odpowiedzialne są za dysplazje nabłonka szyjki macicy i zmiany nowotworowe narządów płciowych. Najlepiej poznany jest ich związek z powstawaniem raka szyjki macicy. Do rodzaju β HPV należą m.in. HPV5 i 8, które zakażają komórki naskórka i charakteryzują się wysokim potencjałem onkogennym. Związek pomiędzy zakażeniem skóry HPV5 i 8 a rozwojem nieczerniakowych raków skóry został po raz pierwszy wykazany u pacjentów cierpiących na epidermodysplasia verruciformis, genetycznie uwarunkową chorobę skóry. To zaburzenie genetyczne służy jako choroba modelowa do badania zmian nowotworowych indukowanych przez HPV. Potencjał onkogenny HPV8 został również dobrze udokumentowany w badaniach z wykorzystaniem myszy transgenicznych. Obecnie przedmiotem intensywnych badań jest poszukiwanie związku pomiędzy zakażeniami HPV z rodzaju β o wysokim potencjale onkogennym a powstawaniem nowotworów skóry u pacjentów poddanych immunosupresji oraz w ogólnej populacji. HPV zakażają dzielące się komórki warstwy podstawnej 3 nabłonków wielowarstwowych, ale przeprowadzenie ich cyklu replikacyjnego i wytworzenie zakaźnych wirionów zachodzi w różnicujących ponadpodstawnych warstwach nabłonków. Cykl życiowy HPV jest zatem ściśle związany z programem różnicowania komórek nabłonkowych. W prowadzonych molekularnych przeze mechanizmów mnie badaniach wzajemnego zajmowałam oddziaływania się identyfikacją białek potencjalnie onkogennego HPV8 z komórkowymi czynnikami transkrypcyjnymi związanymi z procesem różnicowania keratynocytów i immunologią skóry. Badałam, w jaki sposób HPV8 wykorzystuje komórki gospodarza do przeprowadzenia swojego cyklu życiowego, unika mechanizmów kontrolnych nadzoru immunologicznego i udaje mu się stworzyć lokalne środowisko, które umożliwia utrzymanie stanu przetrwałego zakażenia, uważanego za bardzo ważny czynnik ryzyka transformacji nowotworowej. Prowadzone przez mnie badania były również ukierunkowane na poszukiwanie tzw. „słabych punktów” wirusa, które mogą być wykorzystane w terapii przeciwwirusowej i zapobieganiu transformacji nowotworowej. Do najważniejszych wyników przedstawionych w pracy opublikowanej w Journal of Virology w roku 2010 (poz.1) należy poznanie mechanizmu wykorzystywanego przez HPV8 do regulacji ekspresji ludzkiego genu integryny β4. Wybór integryny β4 był związany z wynikami naszych poprzednich badań, które pokazały po raz pierwszy, że ekspresja ludzkiego genu może być bezpośrednio regulowana przez wirusowy czynnik transkrypcyjny (Ołdak i wsp. 2004). Integryna β4 jest cząsteczką adhezyjną i jedną z najpowszechniej występujących integryn na keratynocytach. Jest ona odpowiedzialna za 4 przytwierdzanie komórek nabłonkowych do błony podstawnej. Utrata adhezji keratynocytów do błony podstawnej jest związana z ich przemieszczaniem z warstwy podstawnej do warstw ponadpodstawnych i kontynuacją procesu ich różnicowania. Komórkowy czynnik transkrypcyjny z rodziny AP-1, dimer JunB/Fra-1, podobnie jak integryna β4, podlega ekspresji w proliferującej warstwie podstawnej naskórka, która zawiera komórki będące celem zakażenia HPV. Wyniki moich badań pokazały, że komórkowy czynnik transkrypcyjny JunB/Fra-1 pełni funkcję aktywatora transkrypcji genu integryny β4 i może stać się celem wirusowego białka E2. Dla możliwie najwierniejszego odtworzenia mechanizmów oddziaływania wirus-komórka gospodarza, zachodzących in vivo, w badaniach wykorzystywano pierwotne ludzkie keratynocyty wykazujące stabilną ekspresję białka E2 HPV8. Wypierając JunB/Fra-1 z promotora integryny β4 wirus HPV8 naśladuje uwarunkowania transkrypcyjne procesu różnicowania keratynocytów. Uzyskane przeze mnie wyniki pomagają zrozumieć, w jaki sposób HPV8 kieruje zakażone komórki na drogę różnicowania, niezbędnego dla zachowania jego cyklu życiowego. Wyniki badań opisane w Journal of Virology w roku 2011 (poz. 2) pokazują po raz pierwszy, że czynniki regulatorowe interferonu, IRF-3 (ang. Interferon regulatory factor-3) i IRF-7 (ang. Interferon regulatory factor-7), o których wiadomo, że indukują ekspresję interferonów typu I i tworzą pierwszą linię obrony przeciwwirusowej, mogą również bezpośrednio regulować transkrypcję HPV8. Wyniki prowadzonych przeze mnie badań pokazały, że efekty działania IRF-3 i IRF-7 wywierają przeciwstawny skutek na aktywność transkrypcyjną wirusa. Podczas gdy IRF-3 hamuje aktywność transkrypcyjną HPV8, IRF-7 aktywuje wirusa. 5 Obecnie stosowane nieoperacyjne metody leczenia (przed)nowotworowych zmian skórnych indukowanych przez HPV8 są mało efektywne. Praktycznym aspektem prowadzonych przeze mnie badań była identyfikacja IRF-3 jako silnego supresora HPV8, który indukuje w keratynocytach stan autonomicznej odporności przeciwko wirusowi. Silne właściwości przeciwwirusowe były obserwowane również w komórkach poddanych działaniu immunostymulujących kwasów nukleinowych, będących silnymi aktywatorami IRF-3, tj. poly(I:C), które jest syntetycznym analogiem dwuniciowego RNA i 5’pppRNA – cząsteczce RNA mającej na końcu 5’ reszty fosforanowe. IRF-3 podlega konstytutywnej ekspresji we wszystkich warstwach naskórka. W związku z tym jest on łatwo dostępny dla potencjalnych aktywatorów. Dodatkowym atutem poly(I:C) jest jego zdolność do indukcji ekspresji TLR7 (ang. Toll-like receptor 7), receptora poprzez który działa imiquimod, lek immunomodulujący obecnie stosowany w terapii zmian skórnych indukowanych przez HPV. Można przypuszczać, że dzięki tej właściwości, stosowane miejscowo, poly(I:C) lub jego analogi mogłyby zwiększać skuteczność działania imiquimodu. Promieniowanie UV odgrywa znaczącą rolę w karcynogenezie związanej z zakażeniem skóry HPV z rodzaju β. Zmiany skórne indukowane przez HPV „wysokiego ryzyka” ulegają transformacji nowotworowej zwłaszcza w miejscach eksponowanych na działanie promieni słonecznych. Wyniki badań przedstawione w pracy opublikowanej w Journal of Virology w roku 2011 (poz. 2) wykazały po raz pierwszy, że IRF-7 podlega bardzo dużej ekspresji w warstwach zróżnicowanych naskórka a promieniowanie UV jest jego ważnym aktywatorem w skórze. Ponadto z przeprowadzonych przeze mnie badań wynika, że IRF-7 aktywuje bezpośrednio późny promotor HPV8, odpowiedzialny za ekspresję późnych genów, niezbędnych do wytworzenia nowych cząsteczek wirusa. 6 Ważnym wynikiem moich badań jest odkrycie, że IRF-7 stanowi funkcjonalne ogniwo pomiędzy dwoma ko-karcynogenami skóry, promieniowaniem UV i aktywacją HPV8. Wyniki moich badań pokazują, że nad aktywującym wpływem IRF-7 na HPV8 dominują jednak supresorowe właściwości IRF-3 i jego aktywatorów. IRF-3 jest w stanie wypierać IRF-7 z jego wiązania z DNA i hamować indukowaną przez IRF-7 aktywację HPV8. W pracy opublikowanej w PLoS Pahtogens w roku 2012 (poz. 3) pokazałam, że zmiany skórne indukowane przez HPV8 u pacjentów z epidermodysplasia verruciformis mają znacznie obniżoną liczbę prezentujących antygen komórek Langerhansa oraz chemokiny CCL20, która przyciąga komórki Langerhansa do naskórka. Poszukując przyczyn tych zmian, odkryłam nowy, zależny od komórkowego czynnika transkrypcyjnego C/EBPβ (ang. CAAT/enhancer binding protein β) mechanizm regulacji ekspresji CCL20. Dotychczas za główny aktywator ekspresji CCL20 uznawano czynnik transkrypcyjny NFĸB. Moje badania pokazały, że zależna od różnicowania ekspresja CCL20 w warstwach ponadpodstawnych naskórka jest wynikiem aktywności, podlegającego ekspresji również w sposób zależny od różnicowania, czynnika transkrypcyjnego C/EBPβ. Przeprowadzone przez mnie badania pozwoliły również na odkrycie, że białko E7 HPV8 oddziałuje bezpośrednio z C/EBPβ i w ten sposób zaburza jego wiązanie z promotorem CCL20. Szczegółowe badania umożliwiły wyodrębnienie pięcio-aminokwasowego motywu FQELL w części karboksylowej białka E7 HPV8, który bezpośrednio oddziałuje z komórkowym czynnikiem transkrypcyjnym C/EBPβ. Wiązanie białka wirusowego E7 z komórkowym C/EBPβ umożliwia HPV8 hamowanie ekspresji CCL20 i migracji komórek Langerhansa, upośledzając odporność wrodzoną skóry. Stan ten może być punktem wyjścia dla powstawania przetrwałych zakażeń HPV8 i prokancerogennej aktywności wirusa. 7 Przy okazji prowadzonych badań nad patogenezą zakażeń skóry HPV8 odkryłam również nowe mechanizmy ważne dla prawidłowego funkcjonowania naskórka. Zidentyfikowałam nowy transkrypcyjny mechanizm regulatorowy dla integryny β4, jednego z głównych receptorów adhezji keratynocytów o fundamentalnym znaczeniu dla homeostazy nabłonków (poz. 1). Po raz pierwszy pokazałam, w jaki sposób dochodzi w skórze do zależnej od różnicowania ekspresji chemokiny CCL20, odgrywającej decydującą rolę w rekrutacji do naskórka prezentujących antygen komórek Langerhansa, kluczowych dla układu immunologicznego skóry (poz.3). Jestem przekonana, że zdobyta przez mnie wiedza znajdzie zastosowanie praktyczne w diagnozowaniu i leczeniu chorób skóry. 5. Pozostałe osiągnięcia naukowe 5.1. Inne ważniejsze publikacje naukowe 1. Pollak A, Mueller-Malesińska M, Lechowicz U, Skórka A, Korniszewski L, Sobczyk-Kopciol A, Waśkiewicz A, Broda G, Iwanicka-Pronicka K, Ołdak M, Skarzyński H, Płoski R. MTHFR 677T Is a Strong Determinant of the Degree of Hearing Loss Among Polish Males with Postlingual Sensorineural Hearing Impairment. DNA Cell Biol. 2012 Jul;31(7):1267-73. 8 2. Pazik J#, Ołdak M#, Dąbrowski M, Lewandowski Z, Sitarek E, Podgórska M, Ważna E, Płoski R, Szmidt J, Chmura A, Durlik M, Malejczyk J. Association of UDP-glucuronosyltransferase 1A9 (UGT1A9) gene polymorphism with kidney allograft function. Ann Transplant. 2011 Oct-Dec;16(4):69-73. # dwóch pierwszych autorów pracy. 3. Pazik J#, Ołdak M#, Podgórska M, Lewandowski Z, Sitarek E, Płoski R, Szmidt J, Chmura A, Durlik M, Malejczyk J. Lymphocyte counts in kidney allograft recipients are associated with IMPDH2 3757T>C gene polymorphism. Transplant Proc. 2011 Oct;43(8):2943-5. #dwóch pierwszych autorów pracy. 4. Rydzanicz M, Cywińska K, Wróbel M, Pollak A, Gawęcki W, WojsykBanaszak I, Lechowicz U, Mueller-Malesińska M, Ołdak M, Płoski R, Skarżyński H, Szyfter K, Szyfter W. The contribution of the mitochondrial COI/tRNA(Ser(UCN)) gene mutations to non-syndromic and aminoglycoside-induced hearing loss in Polish patients. Mol Genet Metab. 2011 Sep-Oct;104(1-2):153-9. 5. Ołdak M, Szczecińska W, Przybylska D, Maksym RB, Podgórska M, Woźniak K, Płoski R, Kowalewski C. Gene dosage effect of p.Glu170Lys mutation in the KRT5 gene in a Polish family with epidermolysis bullosa simplex. J Dermatol Sci. 2011 Jan;61(1):64-7. 6. Ołdak M, Szaflik JP. Dystrofie śródbłonka rogówki: które geny mają tu właściwie znaczenie? Okulistyka 2010; 1: 37-42. 7. Rydzanicz M, Wróbel M, Pollak A, Gawecki W, Brauze D, KostrzewskaPoczekaj M, Wojsyk-Banaszak I, Lechowicz U, Mueller-Malesińska M, Ołdak M, Płoski R, Skarzyński H, Szyfter K. Mutation analysis of mitochondrial 12S rRNA gene in Polish patients with non-syndromic and aminoglycoside-induced hearing loss. Biochem Biophys Res Commun. 2010 Apr 23;395(1):116-21. 8. Ołdak M, Kowalewski C, Maksym RB, Woźniak K, Pollak A, Podgórska M, Wnorowski A, Kosińska J, Płoski R. Novel keratin 14 hotspot mutation in Dowling-Meara type of epidermolysis bullosa simplex: strategy to avoid 9 KRT14 pseudogene amplification by a simple approach. J Dermatol Sci. 2010 Jan;57(1):69-70. 9. Dole VS, Smola H, Dooley S, Said HM, Ołdak M, Pfister HJ, Smola S. The adenoviral E1A oncoprotein activates the Smad7 promoter: requirement of a functional E-box. Int J Oncol. 2009 Dec;35(6):1493-8. 10. Pazik J#, Ołdak M#, Sitarek E, Lewandowski Z, Maksym R, Slubowska K, Płoski R, Malejczyk J, Durlik M. Multidrug resistance-associated protein 2 gene (ABCC2) variant in kidney allograft recipients. Transplant Proc. 2009 Oct;41(8):3009-10. #dwóch pierwszych autorów pracy. 11. Ołdak M, Szaflik JP. IC3D – The New Classification of the Corneal Dystrophies. Short Introduction and Comments. Okulistyka 2009; 2: 65-67. Artykuł po polsku. 12. Szaflik JP#, Ołdak M#, Maksym RB, Kamińska A, Pollak A, Udziela M, Płoski R, Szaflik J. Genetics of Meesmann corneal dystrophy: a novel mutation in the keratin 3 gene in an asymptomatic family suggests genotype-phenotype correlation. Mol Vis. 2008 Sep 15;14:1713-8. #dwóch pierwszych autorów pracy. 13. Pollak A, Mueller-Malesińska M, Skórka A, Kostrzewa G, Ołdak M, KorniszewskiL, Kaczynski H, Płoski R. GJB2 and hearing impairment: promoter defects do not explain the excess of monoallelic mutations. J Med Genet. 2008 Sep;45(9):607-8. 14. Ołdak M, Maksym R, Korniszewski L, Szaflik J, Malejczyk J, Płoski R, Szaflik J. Corneal dystrophies associated with TGFBI gene mutations. Okulistyka 2007;1:21-24. 15. Ołdak M, Maksym R, Korniszewski L, Szaflik J, Malejczyk J, Ploski R, Szaflik J. Corneal dystrophies with known genetic background other than TGFBI gene mutations. Okulistyka 2007;1:25-29. 16. Pollak A, Skórka A, Mueller-Malesińska M, Kostrzewa G, Kisiel B, Waligóra J, Krajewski P, Ołdak M, Korniszewski L, Skarzyński H, Ploski R. M34T and V37I mutations in GJB2 associated hearing impairment: 10 evidence for pathogenicity and reduced penetrance. Am J Med Genet A. 2007 Nov 1;143A(21):2534-43. 17. Ołdak M, Waligóra J, Gieruszczak-Bialek D, Skórka A, Bocian E, BryczWitkowska J, Stankiewicz P, Korniszewski L. Congenital anomalies and developmental delay In a boy with double chromosome 6 derived supernumerary marker. Genet Counsel. 2006;17(1):29-34. 18. Gieruszczak-Bialek D, Ołdak M, Skórka A, Waligora J, Korniszewski L. Fibula aplasia with ectrodactyly--broadening the clinical spectrum. Eur J Med Genet. 2006 Jan-Feb;49(1):83-6. 19. Ołdak M, Smola-Hess S, Maksym R. Integrin beta4, keratinocytes and papillomavirus infection. Int J Mol Med. 2006 Feb;17(2):195-202. 20. Ołdak M, H. Smola, Aumailley M, Riviero F, Pfister H, Smola-Hess S. The human papillomavirus type 8 E2 protein suppresses beta 4 integrin expression in primary human keratinocytes. J Virol 2004, 78(19):1073810746. 21. Ołdak M, Majewski S, Grzela T, Stark S, Malejczyk M, Osiecka-Iwan A, Fuchs PG, Jabłońska S, Pfister HJ, Malejczyk J. Natural cell-mediated cytotoxicity of peripheral blood lymphocytes against target cells transfected with epidermodysplasia verruciformis-specific human papilloamvirus type 8 L1 DNA sequences. Int J Mol Med 2004, 13(1):187-191. 22. Hadaschik D, Hinterkeuser K, Ołdak M, Pfister HJ, Smola-Hess S: The Papillomavirus E2 protein binds to and synergizes with C/EBP factors involved in keratinocytes differentiation. J Virol 2003, 77(9):5253-5265. 23. Ołdak M, Grzela T, Łazarczyk M, Malejczyk J, Skopiński P. Clinical aspects of disrupted Hedgehog signaling. Int J Mol Med. 2001, 8(4):445452. 11 5.2. Sumaryczny impact factor (IF) wszystkich publikacji Sumaryczny IF = 92,458 IF prac, w których jestem pierwszym autorem = 46,215 5.3. Liczba cytowań wg bazy Web of Science (bez autocytowań) na dzień 06.11.2012 = 177 5.4. Index Hirsha na dzień 06.11.2012 = 8 (wg bazy Web of Science) 5.5. Kierowanie międzynarodowymi lub krajowymi projektami badawczymi 2011-2014 projekt własny MNiSW, N N402 5915 40; Poszukiwanie nowego podłoża genetycznego dziedzicznego zaniku nerwu wzrokowego. Ołdak M. – kierownik projektu, Malejczyk J., Szaflik J., Szaflik J.P, Płoski R., Federowicz A., IwanickaNowicka R.M., Prymakowska-Bosak M. 2011-2014 projekt własny MNiSW, N N402 5916 40; Diagnostyka chorób siatkówki związanych z mutacjami genu ABCA4 z wykorzystaniem metody "sekwencjonowania następnej generacji". Ołdak M. – kierownik projektu, Malejczyk J., Płoski R., Szaflik J., Szaflik J.P., Federowicz A., Ambroziak A.M., Korwin M.M. 2007-2010 projekt własny MNiSW, N N402 4266 33; Rola czynników genetycznych w odpowiedzi pacjentów na leczenie immunosupresyjne mykofenolanem mofetylu (MMF). Ołdak M. – kierownik projektu, Pazik J., Malejczyk J., Płoski R., Durlik M., Majewski M. 2007-2009 „Grant Młodego Badacza” Akademii Medycznej w Warszawie 1M15/WB1/2007-2009; Rola podjednostek czynnika transkrypcyjnego AP-1 w regulacji ekspresji integryny beta: potencjalne znaczenie w patogenezie chorób. 2004-2006 „Grant Młodego Badacza” Akademii Medycznej w Warszawie 1M15/WB3/2004-2006; Regulacja ekspresji ludzkiej integryny beta 4 przez białko E2 wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV). 12 5.6. Międzynarodowe lub krajowe nagrody za działalność naukową Nagrody Naukowe Rektora Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego w latach 2005, 2007, 2009, 2010 i 2012 Nagroda Zespołowa Ministra Zdrowia dla nauczycieli akademickich w roku 2007 Stypendium Krajowe Fundacji na Rzecz Nauki Polskiej dla Młodych Naukowców na rok 2005 i 2006 5.7. Staże zagraniczne Staż naukowy - łącznie 24 miesiące w latach 2009-2012 Instytut Wirusologii Uniwersytet Saarland, Homburg, Niemcy (kierownik prof. dr Sigrun Smola) Staż naukowy - 2 miesiące w roku 2006 oraz 12 miesięcy w latach 2002-2003 Instytut Wirusologii Uniwersytet w Kolonii, Niemcy (kierownik prof. dr Herbert Pfister) Staż naukowy - 1 miesiąc w roku 2003 Instytut Wirusologii Uniwersytet w Kolonii, Niemcy (kierownik prof. dr Herbert Pfister) Stypendium Studium Medycyny Molekularnej Staż naukowy - 2 miesiące w roku 1999 Instytut Wirusologii Uniwersytet w Kolonii, Niemcy (kierownik prof. dr Herbert Pfister) Stypendium Polskiej Sieci Biologii Komórkowej i Molekularnej UNESCO/PAN Staż naukowy - 2 miesiące w roku 1996 Instytut Wirusologii, Uniwersytet w Kolonii, Niemcy 13 (kierownik prof. dr Herbert Pfister) §łpendium Fundacji On kologii Doświadczal nej i Kl inicznej Aktywny udział w międzynarodowych i kr{owych konferencjach naukowych Konferencje międzynarodowe - 3ł doniesienia zjazdowe Konferencie krajowe - 30 doniesień ziazdowych W,/u ? ll"Zaz L4