• Autyzm wczesnodziecięcy, autyzm głęboki, zespół Kannera – skomplikowany zespół upośledzenia rozwoju, w którym istotną rolę odgrywa funkcjonowanie mózgu. Jest to choroba neurologiczna, wśród typowych cech są problemy z komunikacją uczuć i związkami społecznymi. Występują również kłopoty z integracją wrażeń zmysłowych. W typowych przypadkach pojawia się w pierwszych trzech latach życia. Ocenia się, że występuje u około 2 do 6 na 1000 osób, przy czym jest cztery razy częstszy u mężczyzn niż u kobiet. Przyczyny • • • • • • • • • Prawdopodobnie, u podłoża wszystkich zaburzeń spektrum autyzmu leżą defekty neurologiczne o szczegółowo nieznanej etiologii. Do najczęściej wymienianych, potencjalnych przyczyn ich powstawania należą: genetyczne – uwarunkowane genem EN2 na chromosomie 7, a także innymi genami znajdującymi się na chromosomach 3, 4, 11; wiek ojca od 40 i więcej lat zwiększa ryzyko zachorowalności na autyzm zaburzenia metaboliczne, przede wszystkim nietolerancja glutenu i kazeiny, zaleca się dietę pozbawioną tych substancji urazy okołoporodowe uszkodzenia centralnego układu nerwowego dziecięce porażenie mózgowe szczepienia w okresie niemowlęcym poważne infekcje i intensywne antybiotykoterapie w okresie niemowlęcym alergie i osłabiona sprawność immunologiczna Objawy, Zachowania wskazujące na możliwość występowania u dziecka zaburzeń ze spektrum autystycznym Autyzm dziecięcy: • nie gaworzy, nie wskazuje, nie wykonuje świadomych gestów po pierwszym roku życia • nie mówi ani jednego słowa w wieku 16 miesięcy • nie składa słów w pary w wieku 2 lat • nie reaguje na imię • traci zdolności językowe lub społeczne Autyzm Inne objawy: • słaby kontakt wzrokowy • nie potrafi się bawić zabawkami • nadmiernie porządkuje zabawki lub inne przedmioty • jest przywiązane do jednej zabawki lub przedmiotu • nie uśmiecha się • czasem wydaje się upośledzone słuchowo lub w Zespole Aspergera wyostrzony zmysł słuchu • urojenia • omamy Objawy społeczne • Dzieci z ASD zdają się z ogromną trudnością przyswajać zwykłą ludzką codzienność dawania i brania. Nawet w pierwszych miesiącach życia wiele z nich nie próbuje odpowiadać na czyjąś obecność i unika kontaktu wzrokowego. Wydają się obojętne na ludzi, często wolą być same. • Dzieci z ASD wolniej uczą się interpretować myśli i uczucia innych. Subtelne znaki, takie jak uśmiech, zmrużenie oka albo grymas, mogą nic dla nich nie znaczyć. • Dodatkowym problemem u ludzi z ASD jest trudność w widzeniu spraw z perspektywy innej osoby (brak teorii umysłu). Większość pięciolatków rozumie, że ktoś może mieć inne wiadomości, uczucia i cele niż one. Osoba z ASD nie posiada takiego zrozumienia, co uniemożliwia jej przewidzenie i zrozumienie działań innych ludzi. Rozpoznanie zespołu zaburzeń autystycznych • Nie ma jednego, uniwersalnego testu pozwalającego na rozpoznanie autyzmu. Największe możliwości postawienia właściwej diagnozy ma interdyscyplinarny zespół złożony ze specjalistów wykorzystujących sprawdzone metody, tj.: wywiad diagnostyczny – ADI (autism diagnostic interview), diagnostyczna skala obserwacyjna autyzmu - ADOS (autism diagnostic observation scale) oraz testy psychometryczne pozwalające na ustalenie słabych i mocnych stron umiejętności intelektualnych dziecka. Rozpoznanie autyzmu jest łatwiejsze w przypadku dzieci starszych, ponieważ objawy stają się bardziej wyraźne. Jednak możliwie wczesna diagnoza i rozpoznanie mają ogromne znaczenie, ponieważ oznaczają wczesną interwencję, a to może w sposób znaczący zmienić jakość życia tych dzieci. Leczenie • nie ma leków, które mogłyby leczyć przyczynowo lub poprawiać stan osób z autyzmem, ale niezwykle pomocne może być stosowanie odpowiedniej terapii celem wzmocnienia uwagi, zmniejszenia nasilenia zachowań destrukcyjnych monitorowania padaczki, niepokoju lub depresji. Poprzez ograniczenie zachowań niepożądanych ludzie z autyzmem stają się spokojniejsi i doznają mniej urazów, dzięki czemu czerpią większe korzyści z programów edukacyjnych. • Dziecko autystyczne często odsuwa się od swego otoczenia i ludzi, aby zatrzymać ogrom bodźców ( zapachy, odgłosy, ruchy przedmiotów). Autyzm jest nieprawidłowością okresu dzieciństwa, która powoduje separację dziecka od kontaktów międzyludzkich. Nie interesuje się ono światem zewnętrznym i nie bada go. Pozostaje w swoim własnym, wewnętrznym świecie. • Z dzieckiem autystycznym można pracować w różny sposób. Każde z dzieci jest inne, wymaga innego rodzaju oddziaływania terapeutycznego. W zależności na jakim etapie rozwoju się ono znajduje i jak bardzo jest „wycofane”, podejmuje się odpowiednie formy i techniki pracy. Każda metoda terapeutyczna jest dobra, przynosi efekty, o ile jest stosowana w odpowiednich warunkach i jest adekwatna do możliwości dziecka. Metody terapii autyzmu • Hipoterapia • Dogoterapia • Delfinoterapia • • • • • • MUZYKOTERAPIA HYDROTERAPIA TERAPIA ZABAWĄ TERAPIA RUCHOWA TERAPIA WIĘZI METODA DOBREGOI STARTU Dogoterapia Dogoterapia czyli kynoterapia to jedna z metod rehabilitacji, w której odpowiednio przeszkolony Pies-terapeuta wspomaga w wieloprofilowym usprawnianiu dzieci i dorosłych a także pomaga osobom starszym czy zagubionym w zachowaniu lub wręcz nawiązaniu kontaktów ze światem zewnętrznym. Bezpośredni kontakt z psem pomaga osobom chorym w kształtowaniu umiejętności okazywania emocji oraz rozwija spontaniczną aktywność ruchową. Cel dogoterapii • Zajęcia z udziałem psa mają również na celu rozwijanie sfery umysłowej dziecka, wpływając na koncentrację uwagi, rozwój mowy i funkcji poznawczych, pobudzanie zmysłu wzroku, słuchu, dotyku i węchu • Dzięki nawiązaniu i pogłębieniu kontaktu z psem osoba niepełnosprawna czuje się pewniej we własnym środowisku, łatwiej nawiązuje kontakty społeczne, poprawia komunikację • Różnego rodzaju zabawy wpływają na aktywność fizyczną podopiecznych. Zadaniem dogoterapii jest pomoc w przywróceniu ludziom zdrowia, uśmiechu i wiary we własne siły. Dogoterapia jest prowadzona w: • W zależności od ustaleń, pogody i potrzeb: w domu w szpitalu w ośrodku rehabilitacji w parku na podwórku na łące W szpitalu i ośrodku rehabilitacji tylko za zgodą dyrekcji Na czym polega dogoterapia? • • • • • • • • • poznawanie budowy ciała psa kształtowanie orientacji w schemacie własnego ciała doskonalenie sprawności ruchowej stymulowanie zmysłów: słuchu, wzroku, dotyku ćwiczenie koncentracji uwagi wyzwalanie spontanicznej aktywność dziecka w zabawie z psem nauka troski o higienę własną i psa – mycie rąk, czesanie, karmienie okazywania emocji i uczuć związanych z kontaktem ze zwierzętami naśladowania ruchu poprzez obserwowanie czynności wykonywanych przez psa i naśladowanie ich np. chodzenie, siadanie, leżenie • nauka samodzielności – samodzielne wykonywanie zadań z udziałem psa (chodzenie na smyczy, czesanie, elementy tresury) • ćwiczenia relaksacyjne Jakich problemów dotyczy dogoterapia Zaburzenia i niepełnosprawności psychiczne i fizyczne w tym: • mózgowe porażenie dziecięce • nerwice • autyzm • ADHD • Zespół Downa • niedowład kończyn różnego pochodzenia • wady postawy • zaburzenia nastroju • zaburzenia lękowe • różnorodne zaburzenia emocjonalne • rehabilitacja dzieci • trudności w szkole (problemy z rówieśnikami, rodzicami) • zaburzenia mowy i wzroku FORMY • Spotkanie z Psem. Cel: stworzenie pozytywnego kontaktu pomiędzy uczestnikami a psem. - dostarczenie uczestnikom pozytywnego ładunku emocjonalnego i satysfakcji z obcowania z psem, przełamują lęki w kontaktach z otoczeniem, stymulują rozwój zmysłów, pobudzają aktywność, pozwalają oderwać się od otaczającej rzeczywistości. • Edukacja z Psem Cel: usprawnienie sfery intelektualnej i poznawczej. Zajęcia najczęściej odbywają się w przedszkolach i szkołach. Pies uczestnicząc aktywnie w zajęciach motywuje do nauki i poprzez stworzenie przyjaznych warunków emocjonalnych zwiększa możliwości przyswojenia wiedzy. Dziecko chętniej zapamiętuje treści, których bohaterem jest jego nowy przyjaciel – pies. • Terapia z Psem jest to zestaw ćwiczeń ukierunkowanych na konkretny, zaplanowany cel, z zakresu kompleksowej rehabilitacji, do których układana jest metodyka w porozumieniu ze specjalistą np. lekarzem prowadzącym, rehabilitantem, psychologiem. Charakteryzuje się indywidualnym podejściem do każdego uczestnika, jego możliwości i potrzeb. PRZECIWWSKAZANIA • - alergia na psa - otwarte rany - choroby skóry - choroby infekcyjne - pasożyty - podwyższona temperatura ZESPÓŁ KYNOTERAPEUTYCZNY • - wykwalifikowany kynoterapeuta z wyszkolonym odpowiednio wyselekcjonowanym psem - wolontariusz (opcjonalnie) - przewodnik psa (opcjonalnie) - specjalista (opcjonalnie) Rasy psów używane w terapii • W doborze psa dla terapii istotne jest pierwotne przeznaczenie rasy i związane z tym odruchowe zachowania mające wpływ na bezpieczeństwo zajęć. Stąd preferuje się psy rasowe, u których można spodziewać się występowania z dużym prawdopodobieństwem cech niezbędnych przy prowadzeniu zajęć terapeutycznych. Pies terapeutyczny to: • pies społeczny • pies przewidywalny • pies reprezentujący rozumne posłuszeństwo Delfinoterapia