Podstawy immunologii Układ limfatyczny Układ immunologiczny § Ochrona organizmu przed inwazją drobnoustrojów (bakterie, wirusy, grzyby, pasożyty, przed rozwojem chorób nowotworowych. § Umiejętność rozpoznawania własnych składników organizmu i eliminowanie elementów obcych. Immunologia, jako nauka o odporności Ø Odporność – reakcja komórek i tkanek na obce substancje lub patogeny, jak mikroorganizmy (bakterie, wirusy), pasożyty, białka, polisacharydy (odporność nieswoista – naturalna, wrodzona; odporność swoista – nabyta) ü Odporność wrodzona lub naturalna – najprostszy mechanizm § § § § § § § obrony, występujący bez wcześniejszej ekspozycji do patogenu i wywołuje szybką odpowiedź. Stanowią ją: Powierzchnie nabłonkowe (nabłonek w-wy płaski, nabłonki błon śluzowych) Połączenia zamykające pomiędzy komórkami nabłonków Bariery fizjologiczne Neutrofile Makrofagi z właściwościami fagocytarnymi Komórki NK Liczne białka (cytokiny, białka układu dopełniacza) Immunologia, jako nauka o odporności ü Odporność nabyta – rozwija się u osoby, eksponowanej na działanie patogenu. Uczestniczą w niej limfocyty oraz cytokiny, w odpowiedzi na działanie patogenu lub antygenu wywołują odpowiedź immunologiczną. Obejmuje dwa typy odpowiedzi na antygen (patogen): v Odpowiedź za pośrednictwem przeciwciał produkowanych przez plazmocyty, zw. odpowiedzią humoralną i oddziałuje na antygeny zlokalizowane poza komórką lub związane z jej powierzchnią v Odpowiedź typu komórkowego, która wymaga tego, aby antygen został sfagocytowany i następnie zaprezentowany Rozwój odpowiedzi immunologicznej typu komórkowego (limfocyt T) i humoralnego (limfocyt B) Układ dopełniacza (komplement) Wieloskładnikowy system enzymatyczny. Grupa ok. 30 białek surowicy krwi, które powodują lizę bakterii i innych komórek Ø Aktywacja na drodze klasycznej (kompleks antygen-przeciwciało) ØAlternatywna droga aktywacji (spontaniczna aktywacja składnika C3 ) Antygeny Znajdują się na powierzchni drobnoustrojów i zmienionych chorobowo komórek, przeciw nim skierowana jest odpowiedź organizmu. Antygen – substancje rozpoznawane przez organizm, jako obce, z właściwościami: üImmunogenność – zdolność do wywoływania odpowiedzi immunologicznej, przejawiającej się wytwarzaniem przeciwciał z uczulonych limfocytów. üAntygenowość - zdolność do swoistej reakcji z produktami odpowiedzi immunologicznej: immunoglobulinami lub uczulonymi limfocytami. O właściwościach i wysokiej swoistości antygenu decyduje obecność na jego powierzchni specjalnych ugrupowań chemicznych – epitop lub determinanta antygenowa Przeciwciała (immunoglobuliny) Glikoproteiny syntetyzowane przez komórki plazmatyczne v IgG – ok. 75% Ig surowicy krwi. Wiąże się z makrofagami, neutrofilami, eozynofilami, komórkami NK. Przenika przez barierę krew-łożysko. v IgM – ok. 10% Ig surowicy krwi. Wiąże się z limfocytami. Pierwsze przeciwciało w życiu osobniczym, produkowane przez limfocyty B, nie pobudzone antygenem. v IgA – w niewielkiej ilości w surowicy krwi i jest głównym przeciwciałem wydzielin (ślinie, łzach, mleku i śluzie). v IgE – wiąże się z receptorami powierzchni komórek tucznych oraz granulocytów zasadochłonnych, powodując degranulację ich ziaren v IgD – Wspólnie z IgM pojawia się w błonie komórkowej wielu limfocytów B, jako jedno z pierwszych przeciwciał w życiu osobniczym. Antygeny zgodności tkankowej v Główny układ zgodności tkankowej (Major Histocompatibility Complex) MHC Badania dotyczące odrzucania przeszczepów skóry u myszy. Antygeny odpowiedzialne za odrzucanie przeszczepu allogenicznego - antygeny zgodności tkankowej lub transplantacyjne. Zespół kodujących genów – główny układ zgodności tkankowej. MHC – glikoproteiny MHC klasy I Na powierzchni wszystkich komórek jądrzastych, w niewielkich ilościach na erytrocytach MHC klasy II Na powierzchni komórek immunokompetentnych i komórkach nabłonkowych grasicy v Główny układ zgodności tkankowej człowieka zwany jest układem HLA (Human Leukocyte Antigens), wykryty po raz pierwszy na krwinkach białych Wszystkie limfocyty T (z wyjątkiem komórek T pamięci immunologicznej) rozpoznają te epitopy, które są związane z cząsteczką klasy I lub klasy II HLA Komórki układu immunologicznego Ø Limfocyty T i B, NK Ø Komórki (APC) prezentujące antygen Antigen – presenting cells § makrofagi § limfoidalne komórki dendrytyczne Ø Komórki tuczne Fc receptor (IgE) Ø Granulocyty Granulocyt Leukocyty Komórki uczestniczące w odpowiedzi immunologicznej Limfocyty T Uczestniczą w odpowiedzi typu komórkowego. Nabywają, jako tymocyty, kompetencji w grasicy (Thymus). • w korze nabywają specyficznych markerów CD2, CD3, CD4, CD8 • W rdzeniu niektóre tymocyty tracą CD4 i stają się CD8+, inne tracą CD8 i stają się CD4+ Subpopulacje limfocytów T a) T helper (Th1 i Th2) CD4 + (pomocnicze) – komórka docelowa dla wirusa HIV b) T cytotoksyczne (Tc) CD8+ c) T regulatorowe (Treg) CD8+ (Ts - supresorowe) d) T pamięci immunologicznej Długo żyjące, komórki immunokompetentne Wszystkie populacje zawierają na swej powierzchni receptory TCR rozpoznające peptydy wspólnie z wyspecjalizowanymi antygenami głównego kompleksu zgodności tkankowej, występującymi na powierzchni komórek APCs. Limfocyty B (Bone marrow derived lymphocyte) Ø Obecność receptorów immunoglobulinowych - rozpoznanie i związanie antygenów Ø Po pobudzeniu przez antygen – proliferacja → komórki plazmatyczne Ø Odpowiedzialne za wywoływanie odpowiedzi typu humoralnego, produkcję przeciwciał Komórki NK (Natural Killer) Ø Null cells – nie mają markrów limfocytów B i T (ok. 5% limfocytów krwi) Ø Spontaniczna (bez uczulenia) cytotoksyczność wobec komórek nowotworowych Ø Funkcja wspomagająca – receptory NKR (stymulująca) oraz KIR (killer cell inhibitory/ immunoglobulin-like receptors - hamująca) Ø Dzięki mechanizmowi cytotoksyczności zależnej od przeciwciał (ADCC) – zdolność niszczenia komórek docelowych, opłaszczonych przeciwciałami Komórki prezentujące antygen (APC) Monocyt makrofag Makrofagi IL-1 ® aktywacja Th Prostaglandyna E2 (PGE2) ® hamowanie reakcji immunologicznej Komórki dendrytyczne Komórka dendrytyczna człowieka Komórki dendrytyczne (APCs) Ø § § § Ø § § § § W narządach limfatycznych: Komórki dendrytyczne grudek chłonnych Komórki dendrytyczne rdzenia grasicy – palczaste Komórki dendrytyczne splatające się – strefy grasiczozależne węzłów chłonnych i śledziony Inne: Komórki Langerhansa naskórka Śródmiąższowe komórki dendrytyczne – tkanka łączna wielu narządów Komórki welonowate – krążące (krew, limfa) Komórki mikrogleju (CUN) Układ limfatyczny 1. Dyfuzyjna tkanka limfatyczna. Występuje głównie w błonie śluzowej układu żołądkowo-jelitowego i układu oddechowego. Utworzona z komórek limfoidalnych lub grudek limfatycznych, nieotoczonych torebką łącznotkankową 2. Tkanka limfoidalna otoczona torebką łącznotkankową: narządy limfatyczne centralne (szpik kostny, grasica) oraz obwodowe (węzły limfatyczne, śledziona, migdałki). Komórkami budującymi są limfocyty T i B oraz komórki towarzyszące – makrofagi, komórki dendrytyczne Dyfuzyjna tkanka limfoidalna Ze względu na miejsce występowania komórek limfoidalnych zwana jest tkanką limfatyczną związaną z błoną śluzową (MALT) MALT Mucosa-associated lymphoid tissue BALT Bronchus-associated lymphoid tissue Tkanka limfatyczna występująca w oskrzelach GALT Gut-associated lymphoid tissue Tkanka limfatyczna związana z jelitem BALT i GALT - rozproszone komórki immunokompetentne oraz grudki limfatyczne izolowane (pojedyncze) Kępki Peyera – stanowią część składową GALT agregaty grudek limfatycznych (grudki skupione w jelicie krętym) Narządy układu limfatycznego Centralne v Szpik kostny (limfocyty B) v Grasica (limfocyty T) Obwodowe v Węzły limfatyczne v Śledziona v Migdałki Szpik kostny Szpik kostny Grasica Grasica (Narząd limfatyczno-nabłonkowy) Niedojrzałe immunologicznie limfocyty (tymocyty) ze szpiku kostnego różnicują się w dojrzałe limfocyty T R K K Inwolucja Grasicy R W inwolucji uczestniczą hormony steroidowe Kora Rdzeń v Zrąb grasicy - komórki siateczkowate pochodzenia nabłonkowego – endoderma III kieszonki gardłowej. v Inne elementy – torebka łącznotkankowa i przegrody, naczynia, prekursory limfocytów T, makrofagi, komórki dendrytyczne – mezenchyma Typy komórek nabłonkowych zrębu Ø Komórki nabłonkowe podtorebkowe (MHC I i II klasy) Ø Komórki nabłonkowe korowe (opiekuńcze lub pielęgnacyjne) – MHC klasy I i II Ø Komórki nabłonkowe rdzenia grasicy Ø Komórki ciałek grasiczych (Hassala) Podtorebkowe komórki nabłonkowe Makrofagi pochodzenia szpikowego (monocyty) Grasica Kora Komórki nabłonkowe kory Połączenie kora-rdzeń Ciałka Hassala Komórki nabłonkowe rdzenia Komórki dendrytyczne pochodzące ze szpiku tylko w rdzeniu Komórki zrębu – czynnik transkrypcyjny Foxn1, regulujący różnicowanie komórek zrębu kory i rdzenia grasicy, przed przybyciem tymocytów. Mutacja genu – brak grasicy. W korze komórki nabłonkowe posiadają na swej powierzchni cząsteczki MHC I i MHC II wymagane dla rozwoju Th (CD4+), Tc i Ts (CD8+) MHC I + antygen własny = CD8 + MHC II + antygen własny = CD4+ Bariera krew-grasica Zlokalizowana w korze grasicy. Elementy bariery: ü Śródbłonek naczyń z połączeniami zamykającymi ü Błona podstawna ü Komórki nabłonkowe kory połączone desmosomami Kora – miejsce immunologicznie odizolowane Grasica Rdzeń Komórki zrębu rdzenia produkują czynnik transkrypcyjny aire tkankowo specyficzne białko własne, które pozwala na eliminację limfocytów T, rozpoznających własne antygeny, jako obce (autoreaktywne limf. T). Mutacja genu aire – choroby autoimmunologiczne. Funkcja sekrecyjna grasicy Selekcja negatywna ® ØTymozyna alfa ØTymopoetyna ØTymulina ØGrasiczy czynnik humoralny ØTymostymulina Ciałka grasicze produkują cytokinę – limfopoetyna zrębu grasicy, stymuluje komórki dendrytyczne grasicy do wspomagania dojrzewania limfocytów T CD4+ i CD8+ Selekcja pozytywna Ciałko grasicze Limfatyczne narządy obwodowe Pochodzenie mezenchymatyczne Grudka limfatyczna Pierwotna Limfocyty B (naiwne) Wtórna Tkanka łączna właściwa limfosiateczkowa B Włókna siateczkowe (kolagen typu III) Pasmo zagęszczenia (mankiet) Ośrodek rozmnażania (centrum reaktywne) limfocyty B, komórki dendrytyczne Ośrodek rozmnażania Proliferaujące limfocyty Limfocyty B (IHC) Węzły limfatyczne (chłonne) Naczynia limfatyczne doprowadzające Zatoki brzeżne Zatoki rdzenne Zatoki promieniste Węzły limfatyczne Kora Strefa podkorowa Rdzeń Strefa grasiczo-niezależna (limfocyty B) Strefa grasiczo-zależna (limfocyty T) Węzły limfatyczne Kora HEV Rdzeń Zatoka brzeżna HEV Węzły limfatyczne Przedziały czynnościowe w węźle limfatycznym Naczynia limfatyczne doprowadzające Zatoka brzeżna Zatoka promienista Grudka limfat. Kora HEV Strefa podkorowa Zatoka rdzenna Naczynie limfatyczne odprowadzając e Rdzeń Zatoka rdzenna Węzeł chłonny § interakcja pomiędzy antygenami a komórkami limfoidalnymi § główne miejsce rozwoju komórek limfoidalnych podczas odpowiedzi immunologicznej § obecne limfocyty B (grudki chłonne), limfocyty T (strefa podkorowa), komórki plazmatyczne i makrofagi (rdzeń) § większość limfocytów dociera do węzła drogą wyspecjalizowanych żyłek o wysokim śródbłonku (HEV) § antygeny z tkanek docierają do węzła w limfie, która przepływa systemem zatok Węzły limfatyczne – funkcja v Filtrują limfę i zatrzymują antygeny (zatoki) v Niszczą i prezentują antygeny (komórki dendrytyczne) v Są miejscem proliferacji limfocytów B (grudki limfatyczne) i limfocytów T (strefa przykorowa) v Są miejscem różnicowanie limfoblastów w limfocyty B i T efektorowe v Są miejscem wydzielania przeciwciał przez limfocyty B ® komórki plazmatyczne W węzłach limfatycznych znajdują się wszystkie komórki potrzebne do odpowiedzi immunologicznej. Węzły limfatyczne zatrzymują 99% antygenów Węzły limfatyczne (chłonne) Przerzuty nowotworów do węzłów chłonnych Zatoki brzeżne Zatoki promieniste Antygeny (bakterie, komórki nowotworowe) docierają do węzła limfatycznego: Ø Zatrzymanie w węźle limfocytów krążących, zdolnych do odpowiedzi na antygen (może doprowadzić do zniszczenia antygenu). Antygeny lokują się głównie na komórkach dendrytycznych (komórki dendrytyczne grudek limfatycznych i splatające stref grasiczozależnych) Ø Intensywna proliferacja limfocytów B w grudkach – wytwarzanie przeciwciał, intensywna proliferacja limfocytów T w strefie przykorowej Powiększenie węzłów Zrąb – tkanka łączna siateczkowa Pochodzenie mezenchymatyczne Śledziona Narząd krwiolimfatyczny Torebka łącznotkankowa Beleczki łącznotkankowe v Miazga biała (5 – 20% całej masy śledziony) v Miazga czerwona MB MC Unaczynienie śledziony Naczynia włosowate elipsoidalne Tętniczki pędzelkowte Sznury śledzionowe Obecne tylko naczynia limfatyczne odprowadzające. Są nieliczne i znajdują się jedynie w torebce łącznotkankowej. Strefa brzeżna Tętniczki promieniste dochodzące do strefy brzeżnej Miazga biała Zatoki śledzionowe Tętnica centralna Strefa marginalna Zatoki przybrzeżne Beleczka łącznotkankowa Żyła beleczkowa Strefa grasiczozależna Kom. APC Tętnica beleczkowa Zatoki brzeżne Sieć zatok strefy brzeżnej Tętnica śledzionowa ® Tętnice beleczkowe ® Tętnice centralne (tętniczki i naczynia włosowate zaopatrujące miazgę białą) ® Tętniczki pędzelkowe (elipsoidalne) otoczone pochewką z makrofagów ® naczynia włosowate sinusoidalne (zatoki śledzionowe) - komórki śródbłonka pręcikowe ® żyły miazgowe ® żyły śledzionowe Miazga biała śledziony Ugrupowania limfocytów B i T (Grudka limfatyczna z ośrodkiem rozmnażania – limfocyty B). Limfocyty T (głównie Th) (PALS), nieregularne osłonki wokół tętnicy wychodzącej z beleczki i tętnicy centralnej. Tętnica centralna w grudce mimośrodkowo Zatoka brzeżna Grudka limfatyczna Tętnica centralna Miazga czerwona śledziony Sznury v tętniczki pędzelkowe otoczone warstwą makrofagów v zatoki śledzionowe (z) v komórki siateczki stanowiące zrąb sznurów śledzionowych v wszystkie typy komórek krążącej krwi (sznury śledzionowe) Z Z Funkcja śledziony Ø Filtr krwi zatrzymujący antygeny niszczone przez makrofagi i granulocyty Ø Prezentacja antygenów limfocytom Ø Miejsce proliferacji limfocytów B (ośrodki rozmnażania grudki limfatycznej miazgi białej) i limfocytów T (strefa PALS) Ø Produkcja przeciwciał Ø Niszczenie zużytych erytrocytów Ø Rezerwuar krwi Migdałek podniebienny Narząd parzysty Strefa grasiczozależna – pomiędzy grudkami limfatycznymi Nabłonek limfoidalny Migdałek językowy Ø Zazwyczaj kilka. Umiejscowione u nasady języka Ø Pokryte nabłonkiem wielowarstwowym płaskim Ø Obecność jednej krypty, wzdłuż której grudki limfatyczne Migdałek gardłowy ØNarząd pojedynczy w tylno-górnej części gardła ØPokryty nabłonkiem wielorzędowym walcowatym urzęsionym ØCzęściowo nabłonek wielowarstwowy płaski ØBrak krypt Nabłonek limfoidalny Wyrostek robaczkowy Migdałek podniebienny Dwunastnica W nabłonku obecne limfocyty, w mniejszej lub większej ilości oraz komórki M Limfocyty śródnabłonkowe Jama ustna • lizozym • IgA Bariera immunologiczna Jelito Bariera mechaniczna ØPołączenia zamykające w części szczytowej komórek nabłonka jelit ØŚluz pokrywający powierzchnie kosmków Komórka M Enterocyt Grudka limfatyczna Ściana jelita Bariera immunologiczna Komórki M (dendrytyczne) nabłonka limfoidalnego błony śluzowej v Limfocyty śródnabłonkowe v Grudki limfatyczne utworzone z limfocytów B v Limfocyty T (pomiędzy grudkami strefy grasiczozależne) v Komórki Panetha – lizozym v IgA w formie dimeru w śluzie na powierzchni kosmków v Limfocy t Komórki M