Informacja Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Zgierzu na temat bezpieczeństwa zdrowotnego wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi w aspekcie obchodów w dniach 21-27 sierpnia Światowego Tygodnia Wody. Światowy Tydzień Wody - jest to akcja organizowana od 1991 roku przez Sztokholmski Międzynarodowy Instytut Wodny. W tym roku obchodzony jest pod hasłem ,,W reakcji na globalne zmiany: woda w urbanizującym się świecie” . Szczegółowe informacje o przebiegu akcji dostępne są na stronie Sztokholmskiego Międzynarodowego Instytutu Wody pod adresem: http://www.worldwaterweek.org/about. Bezpieczeństwo zdrowotne wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi jest jednym z priorytetowych działań Państwowej Inspekcji Sanitarnej, która obejmuje stałym monitoringiem wszystkie wodociągi służące zbiorowemu zaopatrzeniu ludności w ten niezbędny do życia element. Czysta woda jest życiem, a dostęp do niej jest prawem każdego człowieka. Rosnące zapotrzebowanie na wodę powoduje wyczerpywanie się naturalnych zasobów wód gruntowych w pobliżu miast. Ponadto nieodpowiednie zarządzanie odpadami oraz brak sanitariatów powodują zanieczyszczenie gleb i skażenie wód gruntowych i powierzchniowych, które nie nadają się do użytku lub wymagają kosztownych instalacji oczyszczających. Wody podziemnie na terenie Zgierza i powiatu zgierskiego stanowią jedyne źródło zaopatrzenia ludności i przemysłu w wodę do picia oraz na potrzeby gospodarcze. Większość wody na terenie powiatu pozyskiwana jest z dobrze izolowanych nieprzepuszczalnymi warstwami gleby utworów czwartorzędowych i górnokredowych. Znaczna większość mieszkańców Zgierza i powiatu zgierskiego zaopatruje się w wodę do spożycia z wodociągów zbiorowego zaopatrzenia systematycznie kontrolowanych przez PSSE w Zgierzu. Na terenie powiatu zgierskiego w roku 2011 znajduje się 39 urządzeń zbiorowego zaopatrzenia w wodę w tym: 4 wodociągi o wydajności 1000-10000 m3/dobę 22 wodociągów o wydajności 100-1000 m3/dobę 13 wodociągów o wydajności 10-100 m3/dobę Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Zgierzu, opierając się na obowiązujących aktach prawnych podejmuje szereg działań w celu zapewnienia właściwej jakości wody do spożycia przez ludzi i zapewnienia bezpieczeństwa zdrowotnego wody: prowadzenie monitoringu jakości wody na terenie powiatu (tj. ustalanie harmonogramu poboru próbek wody do badań laboratoryjnych, prowadzenie wykazu punktów pobierania wody do badań, prowadzenie wykazu przedsiębiorstw wodociągowo-kanalizacyjnych i podmiotów realizujących zadania z zakresu zbiorowego zaopatrzenia w wodę). wydawanie ocen jakości wody, stwierdzających przydatność wody do spożycia, warunkową przydatność lub brak przydatności wody do spożycia przez ludzi, umieszczanie komunikatów na stronie internetowej Powiatowej Stacji SanitarnoEpidemiologicznej w Zgierzu o jakości wody do spożycia, kontrolowanie ujęć wody, stacji uzdatniania i urządzeń wodociągowych, zatwierdzanie harmonogramów badań jakości wody realizowany przez przedsiębiorstwa wodociągowe w ramach prowadzonej przez nie kontroli wewnętrznej, prowadzenie postępowań administracyjnych mających na celu egzekwowanie doprowadzenia do obowiązujących wymagań jakości wody w wodociągach, w których występują przekroczenia dopuszczalnych normatywów, wydawanie ocen higienicznych na materiały, preparaty i wyroby kontaktujące się z wodą oraz stosowanych do uzdatniania, dezynfekcji lub dystrybucji wody, bieżące przekazywanie informacje o realizacji monitoringu jakości wody w wodociągach (baza danych Woda-Excel) reagowanie na prośby o interwencje mieszkańców dotyczące złej jakości wody wodociągowej na terenie powiatu. Zanieczyszczenia mikrobiologiczne wody Zanieczyszczenie źródeł wody ściekami powoduje występowanie charakterystycznych mikroorganizmów w wodzie, w tym często chorobotwórczych. Ponieważ nie ma możliwości zbadania obecności wszystkich rodzajów mikroorganizmów, które potencjalnie mogą występować w wodzie, jedyną skuteczną metodą jest częste badanie wody na obecność organizmów wskaźnikowych zanieczyszczenia kałowego. Najlepszymi wskaźnikami kałowego zanieczyszczenia wody są: Escherichia coli – znajduje się ona w dużych ilościach w odchodach ludzkich i zwierzęcych, występuje też w ściekach surowych i ściekach oczyszczonych i we wszystkich wodach naturalnych oraz glebach zanieczyszczonych niedawno odchodami, zarówno pochodzenia ludzkiego, rolniczego lub od dzikich zwierząt i ptaków. Ponieważ zwierzęta mogą być nosicielami patogenów ludzkich, to obecność Escherichia coli nie może być nigdy ignorowana, gdyż można podejrzewać, że woda została skażona kałem. Przeżywalność bakterii Escherichia coli w wodzie wynosi od 1- tygodnia do 1- miesiąca. Paciorkowce kałowe (Enterokoki) – większość z tych gatunków jest pochodzenia kałowego i w wielu wypadkach, może być uznawana za specyficzny wskaźnik zanieczyszczenia kałem ludzkim. Paciorkowce rzadko rozmnażają się w zanieczyszczonych wodach i są bardziej odporne na warunki środowiskowe niż E. coli. Są one odporne na wysuszenie i mogą być przydatne w rutynowej kontroli przeprowadzanej po ułożeniu nowych odcinków rurociągów dystrybuujących wodę lub wykonaniu napraw istniejących przewodów wodociągowych czy też do wykrywania zanieczyszczeń powodowanych spływem powierzchniowym do wód gruntowych lub powierzchniowych. Bakterie grupy coli (wszystkie bakterie grupy coli) – zostały uznane za odpowiedni wskaźnik mikrobiologiczny jakości wody do picia ze względu na łatwość wykrywania i oznaczania w wodzie. Bakterie grupy coli nie powinny występować w dostarczanej uzdatnionej wodzie. Stwierdzenie ich obecności w wodzie sugeruje nieodpowiednie jej uzdatnienie, wtórne zanieczyszczenie lub nadmierną zawartość substancji odżywczych w uzdatnionej wodzie. Test na organizmy grupy coli może być zatem wykorzystywany jako wskaźnik efektywności uzdatniania i prawidłowego stanu systemu rozprowadzającego wodę czystą. Clostridium perfringens – to organizmy beztlenowe, tworzące formy przetrwalnikowe. Organizmy te nie są wyłącznie pochodzenia kałowego i mogą pochodzić z innych źródeł naturalnych. Przetrwalniki tych bakterii mogą przetrwać w wodzie znacznie dłużej niż bakterie z grupy coli i są odporne na dezynfekcję. Obecność ich w wodzie poddanej dezynfekcji może wskazywać na niedociągnięcia w uzdatnianiu wody i uwidocznić fakt, iż organizmy patogenne oporne na dezynfekcję mogły przetrwać proces uzdatniania. Cechą charakterystyczną tych organizmów jest ich zdolność do długiego przeżywania i gromadzenia się, mogą być wykrywane długo po fakcie zanieczyszczenia oraz daleko od miejsca zanieczyszczenia i z tego względu mogą być wskaźnikiem sporadycznych czy dawnych zanieczyszczeń. Zanieczyszczenia fizykochemiczne Wskaźniki fizykochemiczne mówią przede wszystkim o zawartości substancji chemicznych w wodzie. Chodzi nie tylko o substancje szkodliwe dla zdrowia (metale, szczególnie ołów, kadm, rtęć, chrom; substancje organiczne czy trihalometany (THM), ale także o substancje mogące mieć wpływ na instalację (żelazo, fluorki, pH, twardość). Woda, która pochodzi ze znanych i pracujących ujęć ma stały i stabilny skład. W praktyce zanieczyszczenie takiej wody substancjami szczególnie niebezpiecznymi nie zdarza się. Nie występują one ani w wodzie, ani w środowisku. Musiało by więc nastąpić zewnętrzne poważne zanieczyszczenie (np. awaria w fabryce, celowe skażenie). Dlatego w standardowych badaniach wody sprawdza się obecność wybranych składników, w tym takich, których obecność świadczy o zanieczyszczeniu. Jeśli ich wartości są przekroczone, przeprowadza się szczegółowe badania. W pewnych okolicznościach mogą jednak zdarzyć się przekroczenia norm dla żelaza, mętności oraz smaku i zapachu. Najczęściej występujące zanieczyszczenia fizykochemiczne na nadzorowanym terenie to przekroczenia zawartości żelaza i manganu oraz wskaźnika mętności wody. Związki tych metali stanowią typowe naturalne zanieczyszczenia wody. W przypadku zaistnienia nieprawidłowości w eksploatacji urządzenia uzdatniającego lub awarii samego urządzenia może dojść do zanieczyszczenia wody przeznaczonej dla konsumentów. Jednakże zwiększona zawartość tych związków nie ma istotnego znaczenia zdrowotnego dla ludzi, natomiast jest uciążliwa, gdyż powoduje zmiany organoleptyczne wody, przyczyniając się do wzrostu barwy i mętności. Mangan - nadaje wodzie mętność, barwę i nieprzyjemny smak, zabarwia ubrania, może odkładać się na armaturze, w urządzeniach podłączonych do instalacji oraz w rurociągach, powodując ich zarastanie. Dopuszczalne zawartości tego pierwiastka to: · 0,5 mg/l - dopuszczalna wartość oparta na przesłankach zdrowotnych (WHO). · 50 μg/l - dopuszczalna wartość wg przepisów polskiego prawa. · 100 μg/l - może powodować plamienie prania i urządzeń sanitarnych, niepożądany smak napojów. · szacunkowe dobowe zapotrzebowanie – 30-50 μg/kg masy ciała. · tolerowane dzienne spożycie – 20 mg/dzień. Żelazo - należy do niezbędnych mikroelementów, jednak nie zaleca się, aby pierwiastek ten dostarczany był wraz z wodą. Żelazo nadaje wodzie mętność, barwę oraz niepożądany smak, może powodować plamienie ubrań oraz elementów instalacji. Poza tym związki żelaza odkładają się na armaturze, w urządzeniach podłączonych do instalacji oraz w rurociągach powodując ich zarastanie. Normatywy ilościowe dla tego pierwiastka to: · 2,0 mg/l - nie stanowi zagrożenia dla zdrowia, nie proponuje się dopuszczalnej wartości opartej na przesłankach zdrowotnych (WHO). · 200 μg/l - dopuszczalna wartość wg przepisów polskiego prawa. · 0,3 mg/l – może powodować plamienie prania i urządzeń sanitarnych. · minimalne dzienne zapotrzebowanie – 10-50 mg/dzień. Bardzo istotnymi wskaźnikami jakości wody do spożycia są ponadto azotany i azotyny i jon amonowy. Azotany występują we wszystkich rodzajach wód. Azotany do wód naturalnych dostają się ze ścieków komunalnych i przemysłowych, z pól nawożonych nawozami azotanowymi, a także z rozkładu organicznych związków azotowych. Azotany występujące w wodach powierzchniowych przyspieszając eutrofizację, co powoduje zmniejszenie wydajności procesów uzdatniania wody oraz pogarszanie jej smaku i zapachu. Azotyny z kolei są nietrwałe i łatwo przechodzą w amoniak lub azotany. Dopuszczalne wartości azotanów to: · 50 mg/l NO3 - zalecana dopuszczalna wartość ustalona w celu zapobiegania methemoglobinemii (WHO) · 50 mg/l NO3 - dopuszczalna wartość wg przepisów polskiego prawa. Dopuszczalne zawartości azotynów to: · 0,2 mg/l NO2 - zalecana dopuszczalna wartość ustalona w celu zapobiegania methemoglobinemii (WHO) · 0,5 mg/l NO2 - dopuszczalna wartość wg przepisów polskiego prawa Jon amonowy - zgodnie z wytycznymi Światowej Organizacji Zdrowia nie ma bezpośredniego wpływu na zdrowie i nie zaproponowano zalecanej dopuszczalnej wartości opartej na przesłankach zdrowotnych. Może zmniejszać skuteczność dezynfekcji wody, przyczyniać się do powstawania azotynów w sieci wodociągowej oraz utrudniać usuwanie manganu. · 0,5 mg/l NH4 - dopuszczalna wartość wg przepisów polskiego prawa. Na terenie powiatu zgierskiego, w ostatnich latach nie występowały przekroczenia tych związków ani też innych niebezpiecznych dla zdrowia ludzkiego wskaźników fizykochemicznych określonych w załączniku nr 2 do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 29 marca 2007 r. w sprawie jakości wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi (Dz. U. Nr 61, poz. 417 z późn. zm.) Zagrożenia zdrowotne występujące w wodzie przeznaczonej do spożycia Przekroczenie zawartości w wodzie poniższych parametrów może skutkować w następujący sposób. - nadmiar żelaza w wodzie może sprzyjać próchnicy zębów i schorzeniom układu krążenia, - nadmiar manganu, który nie jest wydalany z organizmu, odkłada się w wątrobie, trzustce, jelitach i nerkach. - zbyt duża ilość chloru drażni błony śluzowe, powoduje bóle głowy, a jego długotrwałe działanie uszkadza nerki i wątrobę, - podwyższone stężenia azotanów, obecność detergentów i fenoli mogą powodować podrażnienia skóry, górnych dróg oddechowych oraz przewlekłe zatrucia, - zanieczyszczenia bakteriologiczne mogą skutkować infekcjami i chorobami układu pokarmowego. Jeżeli smak, zapach czy też mętność bądź zmieniona barwa wody wzbudza niepokój konsumenta należy wykonać badania kontrolne w celu zdiagnozowania nieprawidłowych zmian oraz wyeliminowaniu potencjalnych zagrożeń. Bezpieczeństwo wody z instalacji wewnętrznych Cały system wodociągowy opiera się na dużej liczbie różnorodnych elementów technicznych, z czego każdy, pojedynczy nawet, element posiadający niewłaściwą jakość może zanieczyść wodę. Dawniej do dystrybucji wody stosowano powszechnie rury azbestowo-cementowe oraz wykonane z ołowiu, których obecnie nie stosuje się. Według Światowej Organizacji Zdrowia włókna azbestu obecne w wodzie nie stanowią zagrożenia zdrowotnego (azbest jest związkiem rakotwórczym dla człowieka przy wprowadzeniu go do organizmu drogą inhalacji - poprzez wdychanie, nie drogą pokarmową). Natomiast ołów jest pierwiastkiem toksycznym i gromadzi się w kośćcu. W starych domach powinno się dążyć do wymiany rur z ołowiu na inne, a do czasu ich wymiany utrzymywać pH wody na poziomie 8-8,5, co zabezpiecza rury przed korozją i uwalnianiem ołowiu. Sieci wodociągów znajdujących się na nadzorowanym terenie zbudowane są głównie z rur: - stalowych - ocynkowanych - żeliwa - azbestocementowych - PCV - PE Podczas modernizacji odcinków sieci coraz częściej zastosowanie znajdują odporne chemicznie materiały: PC, PE, PCV. Są to tworzywa obojętne na agresywne właściwości korozyjne wody. Okolicznościami sprzyjającymi zanieczyszczeniu wody w instalacjach wodociągowych budynków mogą być: wystąpienie przepływu zwrotnego wody zużytej, połączenie z obcą instalacją, wpływ czynników zewnętrznych, materiały i wyroby stosowane w instalacjach, stagnacja wody, niewłaściwa lub nieodpowiednia konserwacja instalacji wodociągowej Elementy i urządzenia doczyszczające Zadaniem domowych filtrów do wody jest poprawa jej jakości, polepszenie walorów smakowych i zapachowych. Ponadto filtry mają za zadanie chronić domowe instalacje i urządzenia przed osadzaniem się kamienia. Wodę wodociągową oczyszcza się zazwyczaj punktowo (np. w kuchni), a filtry mogą być instalowane na wylewce. Możemy wówczas pobierać wodę filtrowaną lub nieuzdatnioną, co reguluje się przełącznikiem w filtrze. Można też zamontować na zlewozmywaku filtry z własną wylewką. Urządzenia o większej wydajności oraz filtry odwróconej osmozy podłącza się do instalacji w pobliżu punktu poboru wody (najczęściej w szafce kuchennej pod zlewozmywakiem). Dość często stosowane są drogie filtry oparte na odwróconej osmozie lub wymianie jonowej (zmiękczacze). Technologia uzdatniania wody pitnej w systemach odwróconej osmozy pozwala, jak podają producenci, na usuniecie zanieczyszczeń jonowych wody, związków organicznych, substancji szkodliwych. Oprócz usuwania związków niepożądanych w procesie oczyszczania usuwane są również sole, które są naturalnymi składnikami wody a nie jej zanieczyszczeniami. Woda uboga w wapń i magnez (tzw. woda miękka) wpływa na postępujące zubożenie organizmu człowieka w magnez. Spożywanie wody wolnej od elektrolitów prowadzi do zmian stałości składu elektrolitowego płynu pozakomórkowego. Warto zatem rozważyć konieczność doczyszczania wody poprzez zakładanie filtrów również w aspekcie zdrowotnym. Makro i mikroelementy występujące w wodzie najczęściej w postaci jonowej mają duże znaczenie zdrowotne, ponieważ w tej postaci łatwo są absorbowane w przewodzie pokarmowym. Dla przykładu magnez zawarty w wodzie do picia jest ok. 30-krotnie łatwiej wchłaniany w porównaniu z magnezem pochodzącym z żywności. Niestety niewielu konsumentów zwraca uwagę na skład mineralny, który decyduje o właściwościach zdrowotnych wody. Zmiękczanie wody polega na zamianie jonów wapniowych i magnezowych, odpowiedzialnych za twardość wody, na jony sodu. Proces ten zachodzi w wymiennikach jonowych podczas przepływu uzdatnionej wody przez złoże jonowymienne. Wymiana jonowa jest procesem odwracalnym. Wymieniacz jonowy po nasyceniu jonami wapnia i magnezu można zregenerować solą kuchenną – jony wapnia i magnezu zostają wypłukane do odpływu, a na złożu pozostają jony sodowe. Twarda woda (bogata w jony wapnia i magnezu) przedstawiana jest jako zła przez producentów filtrów oraz producentów zmiękczaczy do wody. Często, szczególnie w mediach, powtarza się, że picie twardej wody powoduje powstawanie kamieni nerkowych, jednakże przy aktualnie obowiązujących normach nie jest to możliwe. Nie zapominajmy o tym, że wapń i magnez są niezbędne dla prawidłowej egzystencji każdego człowieka. A woda pozbawiona zupełnie soli mineralnych jest dobra dla pralek, czajników elektrycznych, ale nie dla organizmu ludzkiego. Warto zastanowić się, czy zasadnym staje się doczyszczanie wody we własnym zakresie, skoro jakość wody jest nadzorowana i systematycznie kontrolowana zarówno przez jej producentów jak i jednostki Inspekcji Sanitarnej. Konsumenci wody do spożycia mają szereg możliwości uzyskania wiarygodnej informacji o jakości wody dostarczanej odbiorcom usług wodociągowych. Bezpieczeństwo w aspekcie zagrożenia Legionellozą Państwowa Inspekcja Sanitarna - zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 29 marca 2007r w sprawie jakości wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi ( Dz. U. Nr 61, poz. 417 z późniejszymi zmianami) - zajmuje się oceną instalacji wody ciepłej pod kątem zagrożenia Legionellą oraz prowadzeniem postępowania w przypadku wystąpienia skażenia wodociągowej instalacji. Bakterie z rodzaju Legionella wywołują legionellozy (czyli legionellowe zapalenia płuc) i gorączkę Pontiak, które uznane są za groźne choroby zagrażające ludziom. Objawy zakażenia podobne są do grypy lub zapalenia płuc (m.in. gorączka, kaszel, zaburzenia w oddychaniu, bóle mięśniowe i bóle głowy, zmęczenie), przez co często są z mylone z tymi chorobami. Czasem bakteria zamiast płuc atakuje serce, błony surowicze, nerki lub wątrobę. Takie przypadki niemal zawsze kończą się śmiercią. Szczególnie zagrożone chorobą są osoby o obniżonej odporności (m.in. osoby starsze, palące lub nadużywające alkoholu, cierpiące na przewlekłe choroby itd.). Zakażenie może nastąpić wyłącznie poprzez wdychanie aerozolu wodno-powietrznego, nie poprzez spożycie wody czy kontakt z chorą osobą. Bakterie Legionella towarzyszyły ludzkości od niepamiętnych czasów, ale od kiedy korzystanie z urządzeń klimatyzacyjnych, wentylacyjnych, obiektów i urządzeń wodnosanitarnych stało się powszechne, zagrożenie stało się groźniejsze. Czy jest to powód do paniki i zaprzestania korzystania z klimatyzacji i innych "ryzykownych" urządzeń wytwarzających aerozole? Na pewno nie - ale tylko pod warunkiem, że bezwzględnie pamiętamy o prawidłowej eksploatacji urządzeń oraz utrzymywaniu ich w odpowiednim stanie technicznym i higienicznym, a zwłaszcza ich regularnym czyszczeniu i dezynfekowaniu. Miejscem naturalnego występowania bakterii Legionella są zbiorniki wód śródlądowych, morskich, gorące źródła oraz gleba. Następnie bakterie przedostają się do wód powierzchniowych, a poprzez ujęcia wód i stacje uzdatniania wody do instalacji zimnej i ciepłej wody w budynkach. Ponadto mogą one przedostawać się do instalacji wentylacyjnych i klimatyzacyjnych z powietrzem zewnętrznym, zawierającym cząsteczki gleby, kurzu, mikroorganizmy, podczas montażu, rozruchu lub remontów tej instalacji. Bakterie z rodzaju Legionella posiadają dużą zdolność adaptacji do różnych warunków środowiska. Występują w wodzie w zakresie temp. od 0 do 70°C, przy pH od 5,5 do 9,2 i stężeniu rozpuszczonego tlenu od 0,3 do 9,6 mg/l. Naturalnymi gospodarzami dla pasożytniczej bakterii są pierwotniaki i glony. Przebywając w organizmach ameb i orzęsków są chronione przed działaniem środków dezynfekcyjnych. Bakterie uwolnione do wody z komórki gospodarza są w stanie anabiozy i mogą w krańcowo odmiennym środowisku przeżyć przez okres 180 dni (a nawet roku), tworząc razem z innymi mikroorganizmami biofilm. W instalacja wodociągowych ekosystemem sprzyjającym namnażaniu się bakterii jest tworzący się osad , tzw. biofilm (aglomerat bakterii, grzybów i innych mikroskopijnych organizmów oraz materii nieorganicznej, tworzący cienkie osady na powierzchniach mających kontakt z wodą). Gdy powstanie to w wyniku zmian ciśnienia i prędkości przepływu wody przez taką instalację oraz drgań, bakterie Legionella zostają uwalniane z biofilmu i następuje wzrost ich koncentracji w wodzie. Bakterie żyjące w biofilmie są bardziej odporne na działanie środków dezynfekcyjnych niż bakterie żyjące w stanie wolnym, bo osad i biofilm stanowią ochronę dla bakterii przed większością chemicznych środków dezynfekcyjnych i innej nie chemicznej dezynfekcji. Obecność pałeczek Legionella stwierdza się tam w urządzeniach wodno-sanitarnych (rurociągi, zbiorniki akumulacyjne, zawory i krany, natryski, prysznice), klimatyzatorach, wieżach chłodniczych (wieże o wilgotnym obiegu otwartym, wieże o obiegu zamkniętym, kondensatory parowe), nawilżaczach, skraplaczach pary, odpływach kondensatu, instalacjach wody technologicznej, wody lodowej, ciepła technologicznego, urządzeniach zakładów hydroterapii (wanny wirowe, bicze wodne), basenach kąpielowych, fontannach, respiratorach, inhalatorach, unitach dentystycznych, myjniach samochodowych itp. Znaczny przyrost liczby bakterii Legionella następuje w miejscach zastoin wody, gromadzenia się wilgoci, powstawania osadów, obrostów biologicznych oraz rdzy. Najważniejszym środkiem zapobiegawczym jest utrzymanie instalacji w odpowiednim stanie higienicznym oraz technicznym Właściwe użytkowanie wody ciepłej i zimnej Z punktu widzenia epidemiologicznego instalacja wody ciepłej, szczególnie w obiektach użyteczności publicznej, stanowi poważne zagrożenie, gdyż gwałtowny wzrost bakterii Legionella następuje w temperaturze w granicach 22-43°C przy odczynie pH 5,5-9,2 a taka temperatura i pH jest charakterystyczna dla tego rodzaju instalacji. Spełnienie niektórych wymogów technicznych wspomaga działania zapobiegawcze. Zasadą przy użytkowaniu instalacji wodociągowej powinno być eliminowanie rejonów instalacji, w których występują zastoiny , gdyż: - woda zalegająca w sieci lub charakteryzująca się małymi prędkościami przepływu, ulega wychłodzeniu do temperatury sprzyjającej rozwojowi bakterii. - zawsze w takich miejscach tworzą się osady i gruba warstwa biofilmu na ściankach instalacji, a więc tworzą się idealne warunki dla rozwoju bakterii. Wszystkie natryski i inne punkty czerpalne, które nie są regularnie użytkowane powinny być przepłukiwane gorącą wodą przez kilka minut co najmniej raz w tygodniu. Podobnie należy postępować z nieużywanymi zasobnikami i wymiennikami ciepłej wody. Przy wyborze materiałów do wykonania instalacji wewnętrznej należy mieć na uwadze, że niektóre materiały (jak tworzywa sztuczne) wywołują wyższy poziom wzrostu bakterii, podczas gdy miedź wytwarza niższe poziomy wzrostu ( miedź czy srebro są znanymi czynnikami bakteriobójczymi). Gumowe uszczelki w dyszach prysznicowych uznano za miejsca, gdzie występuje akumulacja bakterii, prowadząca czasami do eksplozji wzrostu ich stężenia, okresowo należy je wymieniać. Zgodnie z zaleceniami temperatura wody nie powinna ,,praktycznie'' spadać poniżej 49°C w żadnym punkcie instalacji ( dotyczy to także wody powrotnej z instalacji). W rzeczywistych obiegach z rozległą siecią ciepłej wody, w których utrzymanie temperatury na w/w poziomie jest trudne, utrzymanie niskiej koncentracji bakterii Legionella nastręcza poważne problemy. Dlatego bardzo ważne jest aby właściciele i administratorzy budynków wielorodzinnych, właściciele hoteli, obiektów gastronomicznych, basenów, zakładów opieki zdrowotnej oraz pozostałych obiektów użyteczności publicznej przeprowadzali okresową kontrolę instalacji wodnych na obecność bakterii Legionella. Powiatowa Stacja Sanitarno- Epidemiologiczna w Zgierzu prowadzi urzędową kontrolę w wytypowanych obiektach użyteczności publicznej, takich jak: szpitale, domy opieki społecznej, zakłady opiekuńczo- lecznicze, domy dziecka, w ramach których pobierane są próbki wody ciepłej do badań laboratoryjnych w kierunku Legionella sp. W roku 2010 zbadano 40 próbek ciepłej wody w 10 obiektach. W 3 obiektach stwierdzono przekroczenia. W stosunku do właściciela jednego obiektu wdrożono postępowanie administracyjne, zobowiązujące do podjęcia skutecznych działań naprawczych mających na celu wyeliminowanie nieprawidłowości i doprowadzenia składu mikrobiologicznego wody ciepłej do zgodnego z wymaganiami. Polecenie zostało wykonane, skuteczność działań potwierdzono uzyskaniem pozytywnych wyników badań. W przypadku dwóch obiektów przekroczenia występowały w pojedynczych punktach i były niewielkie – wydane zalecenia dokonania przeglądu instalacji wody i wykonania kontrolnych badań wody zostały wykonane a jakość wody ciepłej w punktach w których wystąpiły przekroczenia uległa poprawie. Zapobieganie i zwalczanie źródeł zakażenia Legionellą: utrzymywanie temperatury wody ciepłej w sieci powyżej 55°C czyszczenie zbiorników, sieci wodnej, urządzeń klimatyzacyjnych oraz końcówek kranów z osadów i kamienia likwidacja ślepych końcówek i odcinków ze stojącą wodą przeprowadzanie dezynfekcji termicznej przez czasowe przegrzanie wody do 70°C. Odpowiedzialność za poszczególne odcinki wodociągu leży w kompetencjach nie tylko przedsiębiorstwa wodociągowego, ale i w kompetencjach zarządcy budynku i właściciela przyłącza. Przedsiębiorstwo wodociągowe odpowiada za jakość wody i stan poszczególnych elementów sieci do przyłącza budynku lub posesji natomiast od tego przyłącza odpowiada zarządca budynku lub właściciel posesji. W budynkach wielolokalowych zarządca budynku nie odpowiada już za sieć w miejscu od przyłącza do poszczególnych lokali w budynku, gdyż tam za sieć wewnętrzną odpowiadają poszczególni mieszkańcy. Z uwagi na powyższe wszelkie działania podejmowane przez indywidualnych mieszkańców budynku mają również wpływ na jakość wody w sieci wodociągowej. Dotyczy to min.: - montażu nowych lub wymiany elementów instalacji wodnej, - montażu dodatkowych filtrów nie posiadających atestów Państwowego Zakładu Higieny i ich niewłaściwa eksploatacja.