Oświadczam, że moja sytuacja majątkowa nie pozwala mi na
advertisement
Uniwersytet Warszawski Klinika Prawa Studencki Ośrodek Pomocy Prawnej Krakowskie Przedmieście 26/28 00-927 Warszawa Fundacja Uniwersyteckich Poradni Prawnych ul. Szpitalna 5 lok.5, 00-031 Warszawa tel. 8289128, fax. 828 9129 [email protected] www.fupp.org.pl Oświadczenie Oświadczam, że moja sytuacja majątkowa nie pozwala mi na pokrycie kosztów profesjonalnej pomocy prawnej oraz że nie korzystam z usług adwokata lub radcy prawnego. W przypadku gdy Klinika uzyska informację o odpłatnym korzystaniu przez Klienta z profesjonalnej pomocy prawnej, nie będzie kontynuowała obsługi prawnej w danej sprawie. Przyjmuję do wiadomości, że porada prawna udzielana jest przez studenta Kliniki pod kierunkiem pracownika naukowego Uniwersytetu Warszawskiego. Porada prawna ma charakter konsultacyjny, a jej celem jest wyjaśnienie wszystkich istotnych okoliczności oraz wskazanie możliwych dróg postępowania w sprawie. Osoba korzystająca z pomocy prawnej sama podejmuje decyzję o nadaniu biegu w swojej sprawie. Poradnia może w każdej chwili zrezygnować z wydania opinii. Jeżeli natomiast wskutek opinii lub jej braku powstała szkoda, to z wyjątkiem jej umyślnego wyrządzenia, odpowiedzialność odszkodowawcza Uniwersytetu Warszawskiego i jego pracowników oraz studentów jest wyłączona. Przyjmuję również do wiadomości, że w przypadku powołania studentów lub pracowników UW przez sąd w charakterze świadka nie obowiązuje ich tajemnica analogiczna do tajemnicy adwokackiej, czyli będą oni zobowiązani ujawnić przed sądem wszystkie dostępne im informacje. Niniejszym wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Klinikę Prawa w celach szkoleniowych i statystycznych. Zapoznałem/am się z treścią powyższego oświadczenia i wyrażam zgodę na udzielenie mi porady zgodnie z powyższymi warunkami. Warszawa, dnia ………………………… Własnoręczny podpis……………………………………… Czytelne imię i nazwisko ……………………………………
