Zasady zgłaszania podejrzeń i zachorowań na choroby zakaźne przez lekarzy Na niezwłoczne zgłaszanie podejrzeń i zachorowań na choroby zakaźne do instytucji na szczeblu ogólnokrajowym, a także wczesne podejmowanie przez organy PIS działań mających na celu zapobieganie i zwalczanie zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi decydujący wpływ ma fakt zgłaszania podejrzeń i zachorowań na choroby zakaźne przez lekarzy oraz czas, po którym dochodzi do tych zgłoszeń. Zgodnie z art. 27 ust. 1 ustawy z dnia 5 grudnia 2008r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz. U. z 2008r. Nr 234, poz. 1570 z późn. zmianami) lekarz, który podejrzewa lub rozpoznaje zakażenie, chorobę zakaźną lub zgon z ich powodu ma obowiązek, w ciągu 24 godzin od momentu ich rozpoznania lub powzięcia podejrzenia, zgłoszenia tego faktu właściwemu dla miejsca rozpoznania inspektorowi sanitarnemu lub wskazanej przez niego jednostce. Na terenie województwa łódzkiego zakażenia HIV i zachorowania na AIDS oraz zgony z powodu chorób zakaźnych powinny być zgłaszane bezpośrednio do Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w Łodzi, zaś pozostałe choroby zakaźne (w tym również gruźlica) do właściwych Państwowych Powiatowych Inspektorów Sanitarnych. Zgodnie z art. 27 ust. 3, 5, 6 ww. ustawy lekarze dokonujący zgłoszeń powinni prowadzić w formie papierowej lub elektronicznej rejestry zgłoszeń podejrzeń lub rozpoznań zakażeń, chorób zakaźnych lub zgonów z powodu zakażenia lub chorób zakaźnych. Przepisy cytowanej ustawy zgodnie z art. 3 ust. 1 stosuje się do zakażeń i chorób zakaźnych, których wykaz jest określony w załączniku do ustawy oraz wywołujących je biologicznych czynników chorobotwórczych. Z dniem 2 stycznia 2011r. zostało uchylone rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 22 kwietnia 2003r. w sprawie wzorów formularzy zgłoszeń podejrzenia zakażenia lub zachorowania na chorobę zakaźną, rozpoznania zachorowania na chorobę zakaźną oraz podejrzenia lub stwierdzenia zgonu z powodu choroby zakaźnej oraz sposobu ich przekazywania. Obecnie zgłaszanie podejrzeń i zachorowań na choroby zakaźne wynika bezpośrednio z cytowanej ustawy, a w art. 27 ust. 4 zostały określone dane osób, które powinny być zawarte w zgłoszeniach. Pomocne mogą być w tym względzie wzory formularzy zgłoszeń podane w uchylonym rozporządzeniu. Zgodnie z art. 28 cytowanej ustawy w przypadku podejrzenia lub rozpoznania choroby szczególnie niebezpiecznej i wysoce zakaźnej stanowiącej zagrożenie dla zdrowia publicznego lub w przypadku stwierdzenia zgonu w wyniku takiej choroby, lekarz podejmuje działania zapobiegające szerzeniu się zachorowań: kieruje chorego do szpitala specjalistycznego zapewniającego izolację i leczenie oraz niezwłocznie informuje szpital o tym fakcie organizuje transport uniemożliwiający przeniesienie zakażenia na inne osoby poucza chorego lub opiekuna prawnego/faktycznego osoby małoletniej lub bezradnej oraz osoby najbliższe o obowiązkach wynikających z art. 5 ust 1 cytowanej ustawy (w tym m.in. poddawanie się obowiązkowym badaniom, szczepieniom ochronnym, leczeniu, hospitalizacji, izolacji, kwarantannie lub nadzorowi epidemiologicznemu) niezwłocznie powiadamia powiatowego inspektora sanitarnego właściwego dla miejsca podejrzenia, rozpoznania choroby lub stwierdzenia zgonu o podjętych działaniach. Niezwłoczne zgłaszanie podejrzeń lub rozpoznań chorób stanowiących zagrożenie dla zdrowia publicznego umożliwia szybkie podjęcie działań przez organy PIS, tj. przeprowadzenie dochodzenia epidemiologicznego i podjęcie czynności mających na celu ograniczenie szerzenia się zakażeń i chorób zakaźnych oraz przekazanie informacji do instytucji na szczeblu ogólnokrajowym.