CENTRUM KSZTAŁCENIA PODYPLOMOWEGO PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH RAMOWY PROGRAM KURSU SPECJALISTYCZNEGO PORADNICTWO W ZAKRESIE PRZYGOTOWANIA RODZINY DO PEŁNIENIA FUNKCJI PROKREACYJNEJ Program przeznaczony dla położnych CENTRUM KSZTAŁCENIA PODYPLOMOWEGO PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH PROGRAM OPRACOWANY W CENTRUM KSZTAŁCENIA PODYPLOMOWEGO PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH RECENZENCI PROGRAMU prof. dr hab. n. med. Zbigniew Lew- Starowicz Instytut Zdrowia Seksualnego Towarzystwo Rozwoju Rodziny Warszawa dr n. med. Hanna Kachaniuk Katedra i Zakład Pielęgniarstwa Społecznego Wydział Pielęgniarski AM Lublin Program uzyskał pozytywną opinię Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych Program zatwierdził Dyrektor Pielęgniarek i Położnych Centrum Kształcenia Podyplomowego 2 CENTRUM KSZTAŁCENIA PODYPLOMOWEGO PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH ZAŁOŻENIA ORGANIZACYJNO – PROGRAMOWE Rodzaj kształcenia Kurs specjalistyczny jest to rodzaj kształcenia, który zgodnie z ustawą z dnia 5 lipca 1996r. o zawodach pielęgniarki i położnej (Dz. U. z 2001r. Nr 57, poz. 602 i Nr 89, poz.969 oraz z 2003r. Nr 109, poz. 1029) ma na celu uzyskanie przez pielęgniarkę, położną kwalifikacji do wykonywania określonych czynności zawodowych przy udzielaniu świadczeń pielęgnacyjnych, zapobiegawczych, diagnostycznych, leczniczych lub rehabilitacyjnych. Organizator kształcenia podyplomowego, na podstawie ramowego programu sporządza program kształcenia. Program kształcenia musi uwzględniać wszystkie elementy modułów wskazanych w planie nauczania ramowego programu, jednak treści nauczania mogą być dostosowane do warunków i potrzeb lokalnych. Wykaz umiejętności będących przedmiotem kształcenia ramowego programu jest dla organizatora i uczestnika kształcenia obowiązującym elementem programu. Osiągnięcie wskazanych umiejętności gwarantuje, że każdy absolwent kursu specjalistycznego będzie posiadać takie same kwalifikacje, niezależnie od miejsca ukończenia kształcenia, podmiotu organizującego kształcenie podyplomowe oraz trybu kształcenia. Poszczególne moduły ramowego programu zawierają cel, treści nauczania oraz wykaz umiejętności wynikowych, odnoszące się do zajęć teoretycznych. Cel kształcenia Przygotowanie położnej do prowadzenia poradnictwa w zakresie przygotowania rodziny do pełnienia funkcji prokreacyjnej. Czas kształcenia Łączna liczba godzin przeznaczonych na realizację programu kształcenia kursu specjalistycznego Poradnictwo w zakresie przygotowania rodziny do pełnienia funkcji prokreacyjne wynosi 155 godzin dydaktycznych. Plan nauczania określony został dla dziennego trybu kształcenia i zawiera liczbę godzin przeznaczoną na realizację poszczególnych modułów. Z uwagi jednak na lokalne preferencje i potrzeby, prowadzący zajęcia w porozumieniu z kierownikiem kursu mogą dokonać modyfikacji czasu kształcenia w wymiarze nie większym niż 20%. Oznacza to, że 80% czasu przeznaczonego na realizację poszczególnych modułów nie podlega zmianie. Wskazane 20% może być wykorzystane na przesunięcia pomiędzy poszczególnymi modułami lub w części może zostać przeznaczone na realizację zadań w ramach samokształcenia. Organizator, w porozumieniu z kierownikiem kursu oraz wykładowcami, ma prawo do modyfikacji czasu trwania kształcenia w zależności od programu realizowanego w trybie innym niż dzienny. Sposób organizacji Za przebieg i organizację kursu specjalistycznego odpowiedzialny jest organizator kształcenia. Planując realizację kursu organizator powinien: 1. Opracować program kształcenia. 2. Opracować regulamin organizacyjny kursu specjalistycznego, który w szczególności określa: organizację, zasady i sposób naboru osób, prawa i obowiązki osób uczestniczących, zakres obowiązków wykładowców i innych osób prowadzących nauczanie teoretyczne i szkolenie praktyczne, 3 CENTRUM KSZTAŁCENIA PODYPLOMOWEGO PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH zasady przeprowadzenia egzaminu końcowego. 3. Powołać kierownika kursu specjalistycznego. Do zadań kierownika kursu oprócz zadań określonych w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 29 października 2003 r. w sprawie kształcenia podyplomowego pielęgniarek i położnych (Dz. U. Nr 197 poz.1923) powinno należeć: współdecydowanie o doborze kadry dydaktycznej, przedstawienie uczestnikom kursu: celu, programu i organizacji szkolenia, ocenianie placówek szkolenia praktycznego wg specyfiki i organizacji zajęć, pomaganie w rozwiązywaniu problemów, udzielanie indywidualnych konsultacji uczestnikom kursu, zbieranie i analizowanie opinii o przebiegu kursu. W dniu rozpoczęcia kursu każdy uczestnik powinien otrzymać: harmonogram zajęć teoretycznych i praktycznych, wykaz umiejętności będących przedmiotem kształcenia. 4. Przeprowadzić postępowanie kwalifikacyjne. 5. Wskazać kadrę dydaktyczną posiadającą kwalifikacje określone w programie ramowym. 6. Zapewnić bazę dydaktyczną dostosowaną do liczby uczestników kursu: sale wykładowe, sale warsztatowe, 7. Zaprojektować, w odniesieniu do poszczególnych modułów, środki dydaktyczne oraz formy zajęć, ze szczególnym uwzględnieniem form aktywizujących. 8. Wskazać literaturę do poszczególnych modułów uwzględniając kryterium aktualności i adekwatności doboru do treści nauczania. 9. Posiadać wewnętrzny system monitorowania jakości kształcenia. Sposób sprawdzania efektów nauczania W toku realizacji programu kształcenia przewiduje się ocenianie: 1. Bieżące - rozumiane jako zaliczanie poszczególnych modułów (sprawdzenie stopnia opanowania wiedzy i umiejętności będących przedmiotem nauczania teoretycznego. Warunki zaliczania ustala wykładowca w porozumieniu z kierownikiem kursu specjalistycznego. 2. Końcowe - egzamin teoretyczny złożony przed komisją egzaminacyjną powołaną przez organizatora kształcenia podyplomowego. Wykaz umiejętności będących przedmiotem kształcenia W wyniku realizacji programu kształcenia kursu specjalistycznego Poradnictwo w zakresie przygotowania rodziny do pełnienia funkcji prokreacyjnej położna powinna: nawiązać kontakt z kobietą i jej rodziną, zaplanować, realizować, ocenić proces poradnictwa oraz edukacji odbiorcy indywidualnego i zbiorowego, prowadzić poradnictwo w zakresie planowania rodziny, prowadzić edukację i poradnictwo dla dzieci, młodzieży oraz rodziców w zakresie dojrzewania fizycznego, psychicznego i społecznego człowieka, rozpoznać i udzielać pomocy związanej z występującymi problemami życia seksualnego/reprodukcyjnego człowieka, udzielić wsparcia informacyjnego i emocjonalnego w sytuacjach trudnych, omówić znaczenie poradnictwa w aspekcie ochrony zdrowia kobiet, współdziałać z innymi specjalistami na rzecz potęgowania i ochrony zdrowia rodziny, ze szczególnym uwzględnieniem zdrowia kobiety. 4 CENTRUM KSZTAŁCENIA PODYPLOMOWEGO PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH PLAN NAUCZANIA Lp. Moduł Liczba godzin I Podstawy poradnictwa 15 II Ochrona zdrowia kobiet 15 III Edukacja dzieci i młodzieży w aspekcie rozwoju seksualnego 35 IV Planowanie rodziny 75 V Wybrane zagadnienia dotyczące życia seksualnego człowieka 15 Łączna liczba godzin 155 PROGRAM NAUCZANIA MODUŁ I PODSTAWY PORADNICTWA Cel modułu Przygotowanie położnej do samodzielnego i profesjonalnego prowadzenia poradnictwa. Wykaz umiejętności wynikowych W wyniku realizacji treści nauczania położna powinna: wyjaśnić znaczenie pojęć: potrzeba, sytuacja problemowa, porada (bezpośrednia, pośrednia), określić cele i zasady poradnictwa, scharakteryzować koncepcje poradnictwa, przedstawić interakcyjny model poradnictwa, rozpoznać sytuacje problemowe i określić ich rodzaj, wskazać cechy profesjonalnego doradcy i uzasadniać ich wpływ na przebieg procesu poradnictwa, omówić zakres działania położnej w poradnictwie rodzinnym, zaplanować, realizować i ocenić proces poradnictwa. Treści nauczania 1. Definicje pojęć: porada, potrzeba, sytuacja problemowa. 2. Cele i zasady poradnictwa. 3. Koncepcje poradnictwa. 4. Interakcyjny model poradnictwa. 5. Planowanie, realizacja i ocena procesu poradnictwa. 6. Cechy profesjonalnego doradcy. 7. Zakres działań położnej w poradnictwie rodzinnym: kierunki rozwoju poradnictwa dla kobiet. 5 CENTRUM KSZTAŁCENIA PODYPLOMOWEGO PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH MODUŁ II OCHRONA ZDROWIA KOBIET Cel modułu Przygotowanie położnej do działań mających na celu ochronę zdrowia kobiet. Wykaz umiejętności wynikowych W wyniku realizacji treści nauczania położna powinna: przedstawiać założenia strategii i inicjatyw międzynarodowych oraz krajowych w promowaniu zdrowia kobiet, omówić znaczenie inicjatyw WHO dotyczących programów promujących zdrowie kobiet, omówić znaczenie działań promocyjnych i profilaktycznych dla zdrowia kobiet, przedstawić uwarunkowania wspomagania rozrodu człowieka, omówić funkcje i zadania organizacji oraz stowarzyszeń działających na rzecz zdrowia kobiet, propagować idee bezpiecznego macierzyństwa, scharakteryzować problemy bioetyczne, scharakteryzować zjawisko przemocy wobec kobiet, omówić przepisy prawne dotyczące ochrony zdrowia kobiet. Treści nauczania 1. Zdrowie kobiet: inicjatywy i strategie międzynarodowe dotyczące ochrony oraz promocji zdrowia kobiet, krajowe programy ochrony i promocji zdrowia kobiet, instytucje, organizacje, grupy wsparcia działające na rzecz ochrony zdrowia kobiet. 2. Profilaktyka chorób kobiecych. 3. Idea bezpiecznego macierzyństwa. 4. Przemoc wobec kobiet. 5. Wybrane zagadnienia bioetyczne: wspomaganie rozrodu człowieka, badania i leczenie w okresie prenatalnym, inżynieria genetyczna, aborcja, prostytucja. 6. Wybrane zagadnienia prawne dotyczące ochrony zdrowia kobiet. MODUŁ III EDUKACJA DZIECI SEKSUALNEGO I MŁODZIEŻY W ASPEKCIE ROZWOJU Cel modułu Przygotowanie położnej do prowadzenia edukacji w zakresie kształtowania zachowań prozdrowotnych ze szczególnym uwzględnieniem aspektów rozwoju seksualnego. Wykaz umiejętności wynikowych W wyniku realizacji treści nauczania położna powinna: prowadzić edukację w oparciu o zasady metodyki, omówić problemy związane z okresem dojrzewania seksualnego dzieci i młodzieży, uczyć dziewczęta obserwacji cyklu miesiączkowego, omówić przyczyny i objawy zaburzeń występujących w wieku dojrzewania, prowadzić czynne poradnictwo w zakresie edukacji seksualnej młodzieży, 6 CENTRUM KSZTAŁCENIA PODYPLOMOWEGO PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH uświadomić młodzieży konsekwencje wczesnego podejmowania kontaktów seksualnych, realizować programy edukacyjne dotyczące chorób przenoszonych drogą płciową, zakażeń HIV, współpracować z rodzicami i wychowawcami, przygotować młodzież do pełnienia ról rodzicielskich, propagować pozytywne zachowania seksualne, współpracować z młodzieżą wywodzącą się ze środowisk zagrożonych patologią społeczną. Treści nauczania 1. Podstawy metodyki procesu edukacyjnego: cel działań edukacyjnych, treści, zasady i metody kształcenia, środki dydaktyczne, ocena efektów kształcenia. 2. Wybrane zagadnienia edukacji dzieci i młodzieży dotyczące okresu dojrzewania: okresy dojrzewania płciowego, zjawisko akceleracji rozwoju, cykl miesiączkowy, potrzeby młodzieży w okresie dojrzewania, zaburzenia dojrzewania. 3. Wybrane zagadnienia edukacji seksualnej młodzieży: inicjacja seksualna, kontakty seksualne zastępujące pełne współżycie płciowe, zapobieganie chorobom przenoszonym drogą płciową, zapobieganie zakażeniu HIV. 4. Specyfika edukacji młodzieży ze środowisk zagrożonych patologią społeczną. 5. Przygotowanie młodzieży do rodzicielstwa. MODUŁ IV PLANOWANIE RODZINY Cel modułu Przygotowanie położnej do prowadzenia poradnictwa w zakresie planowania rodziny. Wykaz umiejętności wynikowych W wyniku realizacji treści nauczania położna powinna: scharakteryzować etapy planowania rodziny i przygotowania do rodzicielstwa, omówić nieprawidłowości cyklu miesiączkowego w różnych sytuacjach zdrowotnych i życiowych kobiety, omówić metody rozpoznawania i interpretacji objawów płodności w różnych sytuacjach zdrowotnych i życiowych kobiety, omówić wady i zalety metod antykoncepcyjnych, doradzać partnerom wybór metod planowania rodziny w zależności od stanu ich zdrowia, wieku i sytuacji życiowej, doradzać w przypadku wystąpienia problemów związanych ze stosowaniem środków sterowania płodnością. Treści nauczania 1. Podejmowanie decyzji o rozpoczęciu współżycia płciowego. 2. Planowanie rodziny i rodzicielstwa. 3. Współżycie seksualne i płodność w różnych sytuacjach zdrowotnych i życiowych: 7 CENTRUM KSZTAŁCENIA PODYPLOMOWEGO PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH po porodzie, po odstawieniu hormonalnych środków antykoncepcyjnych, w okresie klimakterium, w chorobach narządu rodnego, po operacjach ginekologicznych, w współistniejących chorobach ogólnoustrojowych, w niepełnosprawności. 4. Naturalne metody planowania urodzeń: absencja seksualna, stosunek przerywany, metoda rytmu, metody jednowskaźnikowe: termiczna, Billingsów, metody wielowskaźnikowe: termiczna poszerzona, objawowo-termiczna, w tym podwójnego wskaźnika, metodyka prowadzenia obserwacji i zapisu objawów. 5. Sztuczne metody planowania urodzeń: chemiczne środki antykoncepcyjne, hormonalne środki antykoncepcyjne, mechaniczne środki antykoncepcyjne. 6. Zalety i wady poszczególnych metod antykoncepcyjnych. MODUŁ V WYBRANE ZAGADNIENIA DOTYCZĄCE ŻYCIA SEKSUALNEGO CZŁOWIEKA Cel modułu Przygotowanie położnej do rozpoznawania i udzielania pomocy w zakresie problemów życia seksualnego oraz przemocy w rodzinie. Wykaz umiejętności wynikowych W wyniku realizacji treści nauczania położna powinna: scharakteryzować problemy życia seksualnego, omówić czynniki powodujące zaburzenia i patologie seksualne, rozpoznać objawy zaburzeń i patologii seksualnych, omówić metody leczenia zaburzeń i patologii seksualnych, wskazać instytucje i stowarzyszenia zajmujące się pomocą dla osób z problemami życia seksualnego, wskazać zagrożenia płynące z prostytucji, scharakteryzować skutki społeczne przemocy w rodzinie, omówić formy przeciwdziałania przemocy w rodzinie. Treści nauczania 1. Wybrane problemy współżycia seksualnego: brak lub zmniejszenie potrzeb seksualnych, oziębłość seksualna, brak reakcji genitalnej, zaburzenia orgazmu, wytrysk przedwczesny, pochwica, dyspareunia, nadmierny popęd seksualny, niedostosowanie seksualne, 8 CENTRUM KSZTAŁCENIA PODYPLOMOWEGO PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH 2. 3. 4. 5. impotencja, bolesne stosunki płciowe. Zagadnienia z zakresu wybranych orientacji i patologii seksualnych (rozpoznawanie i pomoc): homo- i biseksualizm, zaburzenia identyfikacji płci, zaburzenia preferencji seksualnych (ekshibicjonizm, sadyzm, masochizm, pedofilia), współżycie grupowe, prostytucja, seksualna przemoc i wykorzystanie (zgwałcenie, wykorzystanie seksualne dzieci, kobiet, nadużycia seksualne w miejscu pracy, relacje kazirodcze). Etiologia zaburzeń i patologii seksualnych: czynniki biologiczne, czynniki psychogenne, czynniki społeczne. Formy i metody pomocy rodzinie, w której występuje przemoc seksualna: rola instytucji, stowarzyszeń i organizacji społecznych, rola otoczenia społecznego, programy pomocy rodzinom, programy profilaktyczne. Leczenie zaburzeń i patologii seksualnych: cele i zasady leczenia, metody edukacyjne, metody farmakologiczne, metody psychoterapeutyczne, metody treningowe, metody operacyjne, metody socjoterapeutyczne. KWALIFIKACJE KADRY DYDAKTYCZNEJ Wykładowcami mogą być osoby mające nie mniej niż pięcioletni staż zawodowy w zakresie będącym przedmiotem kursu oraz spełniają, co najmniej jeden z warunków: 1. posiadają tytuł zawodowy położnej oraz tytuł magistra położnictwa, pielęgniarstwa, 2. posiadają tytuł specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa położniczego, ginekologicznego, rodzinnego (dla położnych), 3. posiadają specjalizację lekarską w dziedzinie położnictwa i ginekologii, seksuologii, 4. posiadają ukończone studia wyższe na kierunku mającym zastosowanie w ochronie zdrowia lub inne kwalifikacje niezbędne do realizacji wybranych zagadnień. 9