GLOSARIUSZ – PROM, MEDECINE À haute risque à partir de la viabilité * Accouchement différé Accouchement prématuré Accouchement vaginal / par voie basse Activité utérine Adhérence du placenta Administration d’antibiotiques AFI Âge gestationnel (à la naissance) m m m f f f Amniocentèse f m O podwyższonym ryzyku / szczególnie narażony na O ile (Od momentu) stwierdzono zdolność płodu do przeżycia poza organizmem matki Poród odsuwający się w czasie... // Przedłużona akcja porodowa Wcześniactwo Poród drogami i siłami natury / fizjologiczny Aktywność skurczowa mięśnia macicy Przyrośnięcie łożyska Podanie antybiotyków Ultrasonograficzna ocena AFI (indeks płynu owodniowego) Wiek ciążowy => z perspektywy matki, wiek ciąży w którym dochodzi do wydalenia płodu; zamiast : wiek urodzeniowy => z perspektywy dziecka/płodu *âge gestationnel à la rupture (wiek ciążowy, w którym dochodzi do powikłania w postaci PROM) Amniopunkcja = Amniopunkcja (amniocenteza) – inwazyjna metoda diagnostyczna, polegająca na nakłuciu igłą jamy owodni. Z reguły wykonywana jest pod kontrolą ultrasonografii. Wykonuje się amniopunkcję późną (między 15. a 20. tygodniem) i amniopunkcję wczesną (po zakończonym 14. tygodniu)[3]. Amniopunkcja może być wykonana w celu diagnostyki prenatalnej. Amnio-infusion trans-cervicale trans-abdominale ou f Analgésie péridurale Antécedents médicaux f mpl Antérieur adj Amniopunkcja ze wskazań terapeutycznych ma na celu upuszczenie nadmiaru płynu owodniowego w wielowodziu lub jego dopełnienie w małowodziu. Amnioinfuzja [=dolewanie soli fizjologicznej / roztworu glukozy / sztucznego płynu owodniowego] (drogą przezbrzuszną lub przezszyjkową) jest zabiegiem przeprowadzanym u kobiet w ciąży, polegającym na doowodniowym podawaniu fizjologicznego roztworu NaCl. Amnioinfuzję wykonuje się w przypadkach zmniejszenia objętości płynu owodniowego, w tym w profilaktyce i leczeniu małowodzia, w wypadku zwolnienia rytmu serca płodu podczas porodu oraz w celu zapobiegania aspiracji smółki u płodu w trakcie porodu. Amnioinfuzja ma znaczenie zarówno diagnostyczne jak i terapeutyczne, np. poprzez zapobieganie wystąpienia hipoplazji płuc. | Znieczulenie / analgezja zewnątrzoponowe Przeszłość (kardiologiczna, ginekologiczna, diabetologiczna) czyli wszelkie zdarzenia zdrowotne z przeszłości, które mogą wpływać na stan obecny pacjenta i mieć znaczenie w postępowaniu diagnostyczno-leczniczym. Wcześniej przebyty 1 Antibiothérapie Arrêt des contractions Artère utérine Assister au déroulement du travail Atonie / inértie utérine Au décours de / consécutive à / secondaire à / apparait suite à / traduit qqch autour de la naissance Autour de la naissance AVAC (Accouchement vaginal après césarienne) Avec éventuellement l’aide de... Avoir recours à... Ayant nécessité (une césarienne) Ballonnet (ballonnet permettant de refouler les membranes de façon atraumatique) f m f v f * Terapia antybiotykowa Ustanie czynności skurczowej mięśnia macicy Tętnica maciczna Prowadzić poród Atonia macicy W następstwie * W okresie okołoporodowym W okresie okołoporodowym / okres okołopor. VBAC (ang. Vaginal birth after caesarean) m * v * m Bandelette de polyamide (enfouie en f sous-muqueux) Béance cervico-isthmique / f incompétence cervicale Bénéfice néonatal Bilan préopératoire Blood-patch m m Branches ascendante et descendante de l’artère utérine au niveau de la jonction cervicocorporéale Cavité Cavité utérine céphalopelvien Cerclage (du col utérin) > CERCLER des patientes *cerclage à chaud fpl f f adj M Przy ewentualnym zastosowaniu... Stosować / uciekać się do Będący wskazaniem (do...) Balonik umożliwiający odsunięcie ku górze błon płodowych do kanału szyjki macicy; Cewnik Foleya z tzw. balonikiem zwiększającym rozwarcie kanału szyjki macicy ; Cewnik Foleya – rodzaj giętkiego cewnika pęcherzowego. Jest to narzędzie urologiczne, najczęściej lateksowe, stosowane do odprowadzania moczu z pęcherza moczowego. Jego charakterystyczną cechą jest balonik o średnicy większej niż średnica cewki moczowej, który wypełniany jest sterylną wodą i utrzymuje narzędzie na stałe w pęcherzu. > mechaniczne rozszerzenie kanału szyjki Taśma poliamidowa / Pasek poliamidowy (umieszczanego w tkance podśluzówkowej) / Włókno poliamidowe (Crinoruban) NCS / Niezdolność cieśniowo-szyjkowa (łac. insufficientia cervicalis colli uteri, ang. cervical incompetence) – powikłanie ciąży, polegające na niezdolności szyjki macicy do utrzymania ciąży do przewidywanego terminu porodu. Korzystny wpływ na stan noworodka Bilans przedoperacyjny Opatrunek z krwi własnej. // Zewnątrzoponowe nastrzyknięcie krwi własnej ; Zewnątrzoponowe nastrzyknięcie krwi własnej (ang. epidural blood patch, EBP) – zabieg leczniczy stosowany w przypadku leczenia zespołu popunkcyjnego, polegający na podaniu zewnątrzoponowo krwi własnej pacjenta. / rodzaj opatrunku Gałęzie wstępująca i zstępująca tętnicy macicznej (w miejscu połączenia szyjkowo-cieśniowego) Jama macicy Jama macicy Miednicowo-płodowy Profilaktyczne / prewencyjne / elektywne założenie szwu okrężnego na cieśń szyjki macicy / Szew okrężny szyjki macicy *założenie szwu w trybie nagłym / na zasadzie/w ramach interwencji nagłej Cercler 2 une patiente = zaopatrzyć pacjentkę Cervix Césarienne Chorio-amniotite Cicatriciel Citerne f f adj f Clarifier Col utérin v m Colle Complications immédiates Complications tardives Conduite à tenir diffère selon... Consentement éclairé Conséquences de... Continu Contre-indiquer Cordon Cordon Corne Corticothérapie fpl fpl f m fpl adj v m m f f (zaopatrzenie pacjentki / szyjki macicy) Szyjka macicy Cięcie cesarskie Zapalenie błon płodowych i łożyska Bliznowaty „Plus grande citerne” – najgłębszy zbiornik płynu/ kieszeń płynowa; ang. MVP ; zbiornik / owodnia (=amnios) Wyjaśnić Szyjka macicy. | Le col de l'utérus ou cervix est la portion du bas utérus, où celui-ci se joint au sommet du vagin. On distingue l'exocol, portion visible à l'examen au spéculum et palpable au toucher vaginal, et l'endocol, canal reliant la cavité utérine au vagin. Klej fibrynowy (wchłanialny opatrunek) / chirurgiczny klej tkankowy Bezpośrednie powikłania Powikłania późniejsze / odległe Powstępowanie w... uwarunkowane jest... Świadoma zgoda Wyniki położnicze W trybie ciągłym Przeciw-wskazać Pępowina Pępowina Róg macicy KORTYKOTERAPIA ; sterydoterapia, steroidoterapia = med. stosowanie w celach leczn. syntetycznych hormonów kory nadnerczy, pochodnych kortyzolu; Cotylédon Cotylédons *cotydélon aberrant Courir les risques Curetages répétés Début de travail Décerclage Décès maternel Déclenchement expectative (avec antibiothérapie prophylactique) // attitude expectative Déclenchement par prostaglandines m mpl Déclenchement systématique m v mpl m m m m m działanie przeciwzapalne, przeciwalergiczne i immunosupresyjne. Płat łożyska Płaty łożyska *dodatkowy płat łożyska Nieść ze sobą ryzyko Wielokrotne łyżeczkowanie jamy macicy Rozpoczęcie akcji porodowej Zdjęcie szwu okrężnego z cieśni szyjki macicy Umieralność okołoporodowa OCZEKIWANIE NA PORÓD FIZJOLOGICZNY / SAMOISTNY / Wyczekiwanie porodu z zastosowaniem profilaktycznej terapii antybiotykowej // postępowanie wyczekujące PREINDUKCJA PORODU przez prostaglandyny / Sztuczne wywołanie porodu za pomocą prostaglandyny ELEKTYWNA INDUKCJA PORODU / Sztuczne wywołanie porodu // INDUKCJA porodu (wywołanie czynności skurczowej mięśni macicy, z pomocą balonika z płynem lub żelu z prostaglandyn); preindukcja porodu (postępowanie w kuerunku przygotowania 3 Délivrance Délivrance Délivrance / décollement f f f/ m Délivrance artificielle Délivrance artificielle f f Démontrer Diagnostic Diamine oxydase v m Dilatation Dilatation cervicale Dilatation complète Directive clinique Données prénatales Dosage de la protéine C réactive (CRP) m f f f fpl m Echographie f Effacement Efficacité Efforts expulsifs En cas de doute En dehors de grossesse m f mpl * * Endomètre (dentelle de muqueuse) Endométrites m szyjki macicy do indukcji porodu); stymulacja porodu Trzeci okres porodu Trzeci okres porodu Oddzielenie się łożyska - normalne; ODKLEJENIE się łożyska jest zdarzeniem patologicznym, występuje w przebiegu porodu przedwczesnego. Ręczne wydobycie plodu Ręczne wydobycie popłodu (łożysko wraz z błonami płodowymi i pępowiną) Dowieść / udowodnić Diagnostyka Diaminooksydaza (DAO) to najważniejszy enzym biorący udział w metabolizmie histaminy. Test biochemiczny = oznaczanie w wydzielinie pochwowej poziomy diaminooksydazy. Rozwarcie szyjki macicy Rozwarcie ujścia wewnętrznego szyjki macicy Całkowite rozwarcie szyjki macicy Wytyczne kliniczne Badania prenatalne Oznaczenie poziomu (stężenia) białka C-reaktywnego (CRP) / Dawkowanie CRP / Podawanie białka CRP ; La protéine C réactive, plus couramment appelée C-reactive protein ou CRP, est une protéine de phase aiguë exclusivement synthétisée par le foie. Elle joue un rôle important dans les réactions inflammatoires, et sert de marqueur biologique à celles-ci. | Białko C-reaktywne, CRP (ang. C Reactive Protein) – białko należące do tzw. białek ostrej fazy. Wytwarzane głównie w wątrobie i komórkach tłuszczowych[1], a następnie wydzielane do krwi. Ultrasonografia ; USG = une technique d'imagerie employant des ultrasons. Elle est utilisée de manière courante en médecine ; nieinwazyjna, atraumatyczna metoda diagnostyczna, pozwalająca na uzyskanie obrazu przekroju badanego obiektu. Metoda ta wykorzystuje zjawisko rozchodzenia się, rozpraszania oraz odbicia fali ultradźwiękowej na granicy ośrodków, przy założeniu stałej prędkości fali w różnych tkankach równej 1540 m/s. W ultrasonografii medycznej wykorzystywane są częstotliwości z zakresu ok. 2-50 MHz. Zgładzenie szyjki macicy Skuteczność Usiłowanie parcia W przypadku wątpliwości W okresie przedkoncepcyjnym (przed zajściem pacjentki w ciążę) Błona śluzowa macicy Zapalenie śluzówki macicy | L'endométrite est une infection de l'endomètre. Elle fait le plus souvent suite à l'accouchement, mais elle peut aussi être causée par un geste endo-utérin (interruption volontaire de grossesse, hystérosalpingographie). L’endométrite du post-partum est une complication infectieuse 4 Entrée en travail spontané f Épreuve du travail (EDT) Épuisement musculaire Espace péridural Étiologie m m m f Être incriminé en cas de stérilité... Être valable pour... Examen au spéculum v v m Examen cardio-tocographique foetal m Examen clinique révèle... met en évidence... retrouve... Examen vaginal Expulsion d’un placenta complet Extractions instrumentales m f fpl Facteur de risque Facteurs défavorables / favorables mpl f. prédictifs f. de risque f. d’exclusion Fascia lata (l’utilisation du fascia lata de m la patiente comme suture) Fausse couche tardive f Faute technique m Fréquence cardiaque f Gêne à la contractilité utérine f - Fibrome - Macrosomie Globe utérin m Globe utérin m Grossesse en cours f Grossesse multiple f Grossesse prolongée f commune de l’accouchement. Le premier signe en est la fièvre. Son diagnostic et son traitement permettent d’éviter l’extension de l’infection au péritoine et au pelvis. | Samoistne rozpoczęcie akcji porodowej / Rozpoczęcie porodu drogami i siłami natury Akcja porodowa Niewydolność mięśnia macicy Przestrzeń zewnątrzoponowa Przyczyna, etiologia ; łac. aetiologia - stwierdzenie przyczyny, z gr. αἰτιολογία - badanie przyczyn, od aitía - przyczyna i lógos słowo, nauka) - nauka badająca przyczyny zjawisk, procesów i faktów ; w medycynie = zespół przyczyn składających się na powstanie choroby Być przyczyną bezpłodności Mieć zastosowanie w przypadku... Badanie WE WZIERNIKACH ; badanie za pomocą wziernika, badanie wziernikiem; badanie we wzierniku (po polsku zawsze w liczbie mnogiej; od co najmniej dekady lekarze używają wyłącznie dwóch jednorazowych wzierników – dawniej posługiwano się dwułyżkowym wziernikiem kompaktowym, metalowym, ale dziś to praktyka anachroniczna) Kardiotokografia płodu ; (KTG) – jest to monitorowanie akcji serca płodu wraz z jednoczasowym zapisem czynności skurczowej mięśnia macicy. Badanie to przeprowadzane jest w ramach intensywnej opieki przedporodowej. Pozwala wcześnie wykryć sytuacje zagrożenia życia płodu. Badanie ujawniło / na podstawie badania stwierdzono Badanie przezpochwowe Całkowite wydalenie łożyska Poród instrumentalny / zabiegowy (wydobycie płodu za pomocą narzędzi położniczych) Czynnik ryzyka Czynniki niesprzyjające / sprzyjające Cz. Predyktywne Cz. Ryzyka / usposabiające Cz. Wykluczające Powięź szeroka uda (użycie paska powięzi szerokiej pobranego z uda pacjentki jako szwu) Późne poronienie / wystąpienie objawów późnego poronienia Błąd w sztuce położniczej Monitorowanie akcji serca Upośledzenie kurczliwości mięśnia macicy - Obecność mięśniaków - Wada anatomiczna Dno macicy Dno miednicy Obecna ciąża Ciąża wielopłodowa Ciąża przedłużająca się po wyznaczonym terminie porodu 5 Hématurie f Hémorragie f Hémorragie du post partum m Hémorragie utérine / obstétricale / du f post-partum Hospitalisation à domicile f Hydramnios m Hypoplasie pulmonaire f Hypotrophie de foetus f Hystéroplastie Iatrogène IGFBP1 f adj Il n’existe pas de données pour * recommander la pratique de... dans le but de réduire le risque de... Il n’existe pas de marqueur idéal de * l’infection... par conséquent celle-ci n’a aucune indication. Il n’existe pas des données justifiant... Il n’y a aucune donnée pour contreindiquer la réalisation de... * Il n’y a aucune donnée pour contreindiquer la réalisation d’une analgésie péridurale sur la notion d’une RPM. Imprévisible imprévisible Incontinence Indication Inertie utérine Infection périnatale Infections génitales * * adj adj f f f f fpl Krwiomocz Wylew Krwotok poporodowy Krwotok maciczny / położniczy / poporodowy Opieka domowa Wielowodzie Hypoplazja płuc (płyn owodniowy – podstawowy element do wytworzenia płuc) // Hypoplasie ou hypoplastie (du grec ὑπό (hypo) « en dessous » et πλάσσειν (plassein) « former») est un terme général créé par Virchow en 1870 pour désigner un arrêt du développement ou un développement insuffisant d'un tissu ou organe. | Hipoplazja (łac. hypoplasia, z gr. υπó = pod (tu: mało) + πλάσσειν = kształtować, formować (por. plastyczny)) typ niecałkowitej morfogenezy, polegający na zbyt słabym wykształceniu się narządu przebiegającym ze zmniejszeniem ilości komórek. Hipoplazji narządu często towarzyszy upośledzenie jego czynności. Hipoplazja narządów nierzadko wchodzi w skład obrazu klinicznego zespołów wad wrodzonych, może też stanowić wadę izolowaną. Hypotrofia płodu = zahamowanie wewnątrzmacicznego wzrostu płodu (ang. IUGR) / retard de croissance intra-utérin Plastyka macicy Wywołany przez lekarza Insulin-like growth factor-binding protein 1 (IBP-1) also known as placental protein 12 (PP12) is a protein that in humans is encoded by the IGFBP1 gene. | L' Insulin-like growth factorbinding protein 1 (IGFBP-1) est une protéine codée dans le génome humain par le gène IGFBP1. Nie dowiedziono naukowo zasadności przeprowadzenia... w celu zmniejszenia ryzyka... Nie zidentyfikowano jednoznacznych czynników patognomicznych zakażeń wewnątrzmacicznych, w tym również markerów obecnych w płynie owodniowym... toteż nie ma żadnych wskazań do wykonania amniopunkcji. Nie istnieją przesłanki uzasadniające... Nie ma żadnych przeciwwskazań do wykonania... * Nie ma żadnych przeciwwskazań do wykonania znieczulenia / analgezji zewnątrzoponowej u pacjentek, u których stwierdzono przedwczesne odpływanie płynu owodniowego. Bez żadnych objawów przepowiadających Bez objawów przepowiadających Nietrzymanie moczu i stolca Zasadność / wskazania kwalifikujące do... Atonia macicy / osłabienie skurczów macicy Infekcja narządów rozrodczych Infekcje dróg rodnych; lepiej : WSTĘPUJĄCE zakażenia wewnątrzmaciczne (istnieją wstępujące i zstępujące / o charakterze wstępującym / zstępującym) 6 Interrogatoire = anamnèse Interruption médicale de grossesse m f Intervalle rupture-accouchement Intracavitaire Investigation initiale f adj f Jonction cervicocorporéale f KTG-NS test Laparotomie f Le peu de données est en faveur de... Lésion - lésion est située en regard/en respect - lésion intéresse - lésion détient sur - siège essentiéellement en regard Lésion génitale Limiter au minimum Lorsque les conditions locales sont défavorables Mal jugulé Malformation congénitale Manoeuvres obstétricales Marqueur (de l’infection) Membranes intactes Monitorage foetal Morbidité Morbidité infectueuse maternelle et néonatale * f Mouvements actifs foetaux Multipaire Multiparité Multiparité Muqueuse utérine mpl f f f f f v * adj f mpl m fpl m f f Rozmowa / konsultacje z lekarzem TERMINACJA ciąży (przerwanie ciąży z przyczyn prawnie dopuszczalnych); sztuczne zakończenie ciąży; przerwanie ciąży ze względów medycznych; medyczne zakończenie ciąży / poronienie indukowane / sztuczne poronienie; barbaryzmy : aborcja medyczna, medyczne przerwanie ciąży Okres między pęknięciem błon płodowych a akcją porodową Wewnątrzjamowy Badanie wstępne (Les investigations initiales comportent la recherche de signes cliniques de... = Badanie wstępne obejmują diagnostykę w kierunku...) Cieśń / miejsce, w którym szyjka łączy się z trzonem macicy Trzon macicy = corpus uteri Kardiotokografia / monitorowanie akcji serca Laparotomia || Laparotomia (z greki he lapara - brzuch; he tome - cięcie) - termin medyczny określający operacyjne otwarcie jamy brzusznej, polegające na przecięciu skóry, mięśni i otrzewnej umożliwiające eksplorację wnętrza jamy brzusznej. Zwykle jest stosowane jako pierwszy etap operacji chirurgicznej, ale może być stosowana również w celach diagnostycznych i nosi wówczas nazwę laparotomii zwiadowczej (łac. laparotomia explorativa). Nieliczne dane kliniczne przemawiają za... Zmiana (rana, przerwanie ciągłości tkanek, drożdżak, itp.) - usytuowana - obejmuje - rozlewa się / wychodzi poza - zasadniczo w... Uraz w obrębie dróg rodnych Ograniczyć do minimum W przypadku niesprzyjających warunków położniczych Nieleczony Wada wrodzoma ZABIEGI położnicze // Rękoczyny (manewry) położnicze MARKERY stanu zapalnego / Wyznacznik / objaw Nienaruszone błony płodowe Monitorowanie dobrostanu płodu Chorobowość / Zachorowalność Chorobowość infekcyjna / Częstość występowania powikłań infekcyjnych // Pourodzeniowa zachorowalność noworodków oraz matek w wyniku chorób infekcyjnych Ruchy płodu Wieloródka Wielorództwo Wielorództwo La muqueuse utérine, appelée également dentelle utérine ou endomètre, est un tissu conjonctif richement vascularisé qui recouvre la paroi interne de l'utérus. Au début de chaque cycle menstruel, elle s'épaissit pour pouvoir éventuellement accueillir un embryon lors de la nidation : elle constituera, avec l'aide de 7 Myomectomie avec ouverture de la f cavité Obstétricienne / sage-femme f Obstétrique f oedème m Oligo-anamnios / oligoamnios m Ordonner ou Pathologie de l’hémostase Patiente cerclée Patientes stables et sans critères de mauvais pronostic Pédiatre Périnée Période anténatale Perte sanguine Perte sanguine Placer un cerclage entre les branches ascendante et descendante de l’artère utérine au niveau de la jonction cervicocorporéale Plancher pelvien Plateau médico-technique adapté Poche amniotique Post-partum Pouls Pour lutter contre Praticien en charge de Service Praticien prescripteur Prélèvement sanguin maternel pour numération formule sanguine (NFS) v * f f fpl m f f f f v m m f adj m * m m m Prélèvement vaginal à visée m bactériologique (badanie odczynu treści pochwowej / biocenoza pochwy) Prématurité spontanée f l'embryon, le placenta. Si au terme du cycle menstruel, aucun embryon ne s'est implanté, une grande partie de la muqueuse utérine se desquame, constituant ainsi les règles ou menstruations. | Endometrium – błona śluzowa macicy, wrażliwa na hormony steroidowe, w szczególności na estrogeny i gestageny, w związku z czym zmieniająca się wraz z cyklem miesięcznym. Usunięcie mięśniaków w drodze laparotomii Położna Położnictwo Obrzęk Małowodzie = une diminution de la quantité de liquide amniotique ; Małowodzie (łac. oligohydramnion, ang. oligohydramnios) i bezwodzie (anhydramnion) to stany, w których ilość płynu owodniowego jest za mała. zlecać i (=współwystępowanie) Zaburzenia krzepliwości Pacjentka z założonym szwem okrężnym Pacjentki w stabilnym stanie położniczym i bez czynników niekorzystnego rokowania Neonatolog / zespół neonatologiczny (pediatrzy) Krocze Okres przedporodowy Utrata krwi Utrata krwi Umiejscowienie szwu między gałęzią wstępującą i zstępującą tętnicy macicznej na wysokości połączenia szyjkowocieśniowego Dno miednicy Odpowiednie zaplecze medyczne Pęcherz płodowy Poporodowy Puls / tętno W walce z... / Walka z / zwalczanie Ordynator Oddziału Lekarz kierujący Morfologia krwi matki (morfologia z rozmazem) ; L'hémogramme, numération et formule sanguine (NFS), examen hématologique complet, formule sanguine complète (FSC) ou hémato complet est l'analyse quantitative (numération) et qualitative (formule) des éléments figurés du sang : globules rouges, globules blancs et plaquettes. Bakteriologiczna ocena wymazu z pochwy / Wymaz z pochwy na posiew Samoistny przedwczesny poród [samoistny poród przedwczesny = wcześniactwo; PRZEDWCZESNY PORÓD / poród przedwczesny ; SAMOISTNY / spontaniczny (termin poboczny, żargon, nie 8 Présentation du siège f Primigeste / primipaire Prise en charge Prise en charge active Prolapsus Prolonger la grossesse Pronostic (pour) Prophylaxie Proportion *une petite proportion des patientes Protrusion des membranes f m f m v m f f Pubien Qqch présente les inconvénients... Raccourcissement Rappel Rare éventualité Reactionnel Recherche de signes cliniques Recommandations (pour) *recommandations pour la pratique clinique Refouler des membranes Région subpubien Repos strict au lit adj * m m f adj f Respecter Responsable v adj Rétention placentaie Retrait de la présentation Risque accru de... Risque infectieux Rupture prématurée des membranes (RPM) (traumatique – urazowe ; reactionnelle – reaktywne) f m m m Rupture prématurée avant terme (</= 36 SA) Rupture prématurée à terme (>/= 37 SA) f v m m dyskwalifikujący) Położenie podłużne miednicowe; barbaryzm: pośladkowe ułożenie płodu Pierwiastka / pierworódka Leczenie / procedury interwencyjne Podjęcie czynności ratunkowych Wypadanie narządu rodnego Podtrzymać ciążę / odroczenie ukończenia ciąży Rokowania (dla) Profilaktyka Odsetek *niewielki odsetek pacjentek Wpuklenie błon płodowych do kanału szyjki (wpuklić = wysterczeć ; wybałuszyć = wypuklić) / PRZEPUKLINA worka owodniowego / PROTRUZJA – w ginekologii ten termin nie występuje (=wysunięcie / wypadnięcie narządu z jego struktury anatom. Np. Protruzja odbytu) łonowy Ujemną stroną tej metody jest... Skrócenie szyjki macicy Nota bene Rzadka patologia Reaktywny / na zasadzie następstwa pośredniego Badanie objawów klinicznych WYTYCZNE / zalecenia *wytyczne praktyki klinicznej Odsunięcie ku górze błon płodowych / odprowadzenie błon pł. Region nadłonowy REŻIM łóżkowy / Bezwarunkowa konieczność pozostania w łóżku (jęz. med.) obejmować (nie przekładać automatycznie na „odpowiedzialny”) odpowiadający za Zatrzymanie łożyska Cofnięcie płodu Wzmożone ryzyko Ryzyko infekcji Przedwczesne pęknięcie błon płodowych / Przedwczesne pęknięcie worka owodniowego / Przedwczesne przerwanie pęcherza płodowego / Przedwczesne odpływanie wód płodowych = przerwanie ciągłości pęcherza płodowego bez wystąpienia czynności skurczowej, Przedwczesne pęknięcie błon płodowych (przed ukończeniem 37.tygodnia ciąży, PPROM – ang. Preterm premature rupture of membranes) Przedwczesne pęknięcie błon płodowych w ciąży donoszonej (po ukończeniu 37.tygodnia ciąży lecz przed rozpoczęciem się czynności skurczowej) -> ciąża 9 Rythme cardiaque foetal SA = semaine d’aménorrhée m m Sans facteur de risque identifiable Secondaire à Septicémie Séquelles Signe avant-coureur de qqch Sous-muqueux Spéculum * f fpl m m m Stade du travail Stérilité Stratégie de prévention Surveillance Surveillance m f f f f Surveillance régulière Surveiller Systématique f v adj Techniques de Shirodkar et de McDonald fpl metoda (pojęcie szersze niż technika) / technika (wariant metody) / sposób (najlepsza forma) Terme *avant terme *à terme Test à la nitrazine Tests plus spécifiques m m mpl przedterminowa Rytm serca płodu Tydzień ciąży => Les semaines d'aménorrhée (SA) et les semaines de grossesse (SG) Ce sont les deux façons utilisées pour calculer l'avancée de la grossesse. Lorsque l'on s'exprime en semaines d'aménorrhée, on compte le nombre de semaines écoulées depuis le premier jour des dernières règles de la future maman, aménorrhée signifiant "absence de règles". Par contre, lorsque l'on s'exprime en semaines de grossesse, on compte le nombre de semaines qui suivent la fécondation. Cette dernière se produit généralement en milieu de cycle, c'est à dire au début de la troisième semaine d'aménorrhée : il y a donc un décalage de deux semaines entre les SA et les SG. Bez uprzedniego rozpoznania czynników ryzyka Wskutek... Zakażenia septyczne / Sepsa Powikłania Objaw przepowiadający z największym prawdopodobieństwem Błona podśluzowa / Tkanka podśluzówkowa / śluzówka Wzierniki – zawsze PARZYSTE / badanie WE WZIERNIKACH (bo druga opcja to : badanie per vagina, tzw. dwuręczne, badanie palpacyjne pochwy) ; wziernik KUSKO – ramiona (branże) | Un spéculum est un outil médical — généralement en métal ou à usage unique en plastique — permettant d'explorer une cavité corporelle par l'écartement des parois. Okres porodu Niepłodność Profilaktyka Opieka medyczna / nadzór Bieżąca obserwacja parametrów biodynamicznych / Monitorowanie Stały nadzór Monitorować Zakładający wielokrotność / jest regułą / który występuje zawsze w przypadku Régulièrement = systematycznie Leczenie niewydolności cieśniowo-szyjkowej : Leczeniem z wyboru jest leczenie operacyjne, polegające na założeniu na szyjkę szwu okrężnego. Stosuje się trzy różne techniki operacyjne: szew McDonalda, szew Shirodkara (jedyny stosowany w PL) i szew brzuszny. *metoda McDonalda i Herveta = 1 metoda!!! Termin porodu *przed terminem *w terminie Test z nitrazyną Testy/badania o wyższej specyficzności; bardziej szczegółowe badania 10 Thérapie : - De courte durée - Systématique - Immédiate f Thérapie de courte durée systématique et immédiate Tocolyse f Toucher vaginal m Tracé cardiaque Traitement chirurgical (par ceclage du col utérin) Traitement initial Transcervical / transvaginal (par voie vaginale) Traumatique Traumatique / réactionnel Travail Travail prolongé Travail prolongé Trompe utérine Utérus m m Utérus cicatriciel Utérus fragilisé Utiliser QQCH en prophylaxie Viabilité Voie transabdominale m m v f f m adj adj adj m m m f m Spécificité = swoistość / czułość / specyficzność Terapia : - Krótkotrwała - Systematyczna - Natychmiastowa Natychmiastowe włączenie krótkoterminowej terapii Tokoliza, terapia tokolityczna = hamowanie przedwczesnej czynności skurczowej; | Leczenie tokolityczne jest najskuteczniejszą terapią mającą na celu wydłużenie czasu trwania ciąży. Zastosowanie leków tokolitycznych umożliwia opóźnienie porodu do 48 godzin. Zazwyczaj czas ten jest wystarczający, aby podać pacjentce leki (glikokortykosteroidy) zmniejszające ryzyko wystąpienia u płodu zespołu niewydolności oddechowej, krwawienia do komór mózgu, martwiczego zapalenia jelit, a nawet umieralności okołoporodowej noworodka. Badanie ginekologiczne ; palpacyjne badanie pochwy ; badanie przedmiotowe wewnętrzne ; badanie dotykowe pochwy | Le toucher vaginal est un geste médical permettant d'explorer l'appareil génital féminin par le toucher. Cet examen est couramment pratiqué par le médecin généraliste, le gynécologue, la sage-femme ou l'obstétricien. Il est normalement indolore. Les "touchers vaginaux répétés ou fréquents, spécialement par plusieurs dispensateurs de soins" sont considérées par l'OMS comme une pratique fréquemment utilisée à tort. Zapis kardiograficzny Leczenie chirurgiczne (polegające na obszyciu cieśni szyjki macicy) / Chirurgiczny zabieg zakładania szwu... Leczenie pierwszego rzutu Przezszyjkowy / przezpochwowy Urazowy / w skutek urazu okołozabiegowego Urazowy / reaktywne (w wyniku odrzucenia szwów) Poród Długotrwała akcja porodowa Długotrwała akcja porodowa Jajowód Macica ; UWAGA : ściana macicy ścianka; ściany i sklepienia macicy –l.mn.!!!; mięsień macicy – l.poj.!!! Bliznowata szyjka macicy Osłabienie ścian macicy Stosować coś profilaktycznie Zdolność do przeżycia poza łonem matki Droga przezbrzuszna 11