ZARZĄDZENIE WEWNĘTRZNE Nr 4/2011 Dyrektora Instytutu Medycyny Pracy w Łodzi imienia prof. dra med. Jerzego Nofera z dnia 28 marca 2011 roku w sprawie: powołania Zespołu i Komitetu kontroli zakażeń szpitalnych oraz wyznaczenia lekarzy i pielęgniarek łącznikowych Stosownie do rozdziału 3 ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz. U. Nr 234, poz. 1570 z późniejszymi zmianami) z a r z ą d z a się, co następuje: §1 P o w o ł u j e się: 1) Zespół kontroli zakażeń szpitalnych, zwany dalej „Zespołem”, w składzie: przewodniczący - lek. Dariusz Krzyczmanik członkowie - mgr Sylwia Rzeczycka lekarz – specjalista do spraw chorób zakaźnych pielęgniarka – specjalista do spraw epidemiologii - mgr Agnieszka Pech-Prusak specjalista do spraw mikrobiologii 2) Komitet kontroli zakażeń szpitalnych, zwany dalej „Komitetem”, w składzie: przewodniczący - prof. dr hab. med. Mariola Śliwińska-Kowalska Z-ca Dyrektora ds. Medycznych i Rozwoju Kadr Naukowych wyznaczeni kierownicy komórek organizacyjnych - dr hab. med. Anna Krakowiak kierownik Oddziału Toksykologii - dr hab. med. Jolanta Walusiak-Skorupa kierownik Oddziału Chorób Zawodowych - mgr Anna Stejskał pracownik Działu Farmacji Szpitalnej przewodniczący Zespołu członkowie Zespołu - lek. Dariusz Krzyczmanik - mgr Sylwia Rzeczycka - mgr Agnieszka Pech-Prusak - mgr Małgorzata Andrzejewska osoba kierująca pracą pielęgniarek - lek. Sylwia Świderska-Kiełbik lekarz wykonujący zadania służby medycyny pracy 1 §2 W y z n a c z a się: 1) lekarzy łącznikowych - dr med. Marta Fiszer lekarz Oddziału Toksykologii – specjalista medycyny pracy i toksykologii klinicznej - dr med. Dominika Świerczyńska-Machura lekarz Ośrodka Alergii Zawodowej i Zdrowia Środowiskowego – specjalista chorób wewnętrznych i medycyny pracy 2) pielęgniarki łącznikowe: - mgr Dorota Kosik pielęgniarka oddziałowa Oddziału Chorób Zawodowych - mgr Agnieszka Pawlak pielęgniarka oddziałowa Oddziału Toksykologii §3 1. Do zadań Zespołu należy: 1) opracowywanie i aktualizacja systemu zapobiegania i zwalczania zakażeń w części klinicznej Instytutu, 2) prowadzenie kontroli wewnętrznej w zakresie realizacji działań zapobiegających szerzeniu się zakażeń i chorób zakaźnych, 3) przedstawianie wyników i wniosków z kontroli wewnętrznej Z-cy Dyrektorowi ds. Medycznych oraz Komitetowi, 4) szkolenie personelu w zakresie kontroli zakażeń w części klinicznej Instytutu, 5) konsultowanie osób podejrzanych o zakażenie lub chorobę zakaźną oraz tych, u których rozpoznano zakażenie lub chorobę zakaźną. 2. Do zadań Komitetu należy: 1) opracowywanie planów i kierunków systemu zapobiegania i zwalczania zakażeń w części klinicznej Instytutu, 2) ocena wyników kontroli wewnętrznej przedstawianych przez Zespół, 3) opracowywanie i aktualizacja standardów farmakoprofilaktyki i farmakotarapii zakażeń i chorób zakaźnych w części klinicznej Instytutu. §4 1. Do zadań lekarzy łącznikowych należy: a) pełnienie roli liderów ds. kontroli zakażeń szpitalnych, b) pomoc w szkoleniu współpracowników, c) ścisła współpraca z Zespołem, d) nadzór nad czynną rejestracją zakażeń. 2. Do zadań pielęgniarek łącznikowych należy: a) współpraca z Zespołem, b) uczestnictwo w obchodach lekarskich, c) prowadzenie dokumentacji dotyczącej kontroli zakażeń, d) prowadzenie nadzoru nad izolacją pacjentów, e) wprowadzanie i nadzór nad przestrzeganiem procedur epidemiologicznych. 2 §5 Zespół i Komitet spotykają się na posiedzeniach 1 raz w kwartale w celu omówienia sytuacji epidemiologicznej w części klinicznej Instytutu lub w razie podejrzenia wystąpienia zakażenia szpitalnego. §6 Przewodniczący Zespołu podlega bezpośrednio Dyrektorowi Instytutu. §7 Traci moc Zarządzenie Wewnętrzne Nr 6/2009 z dnia 28 maja 2009 r. w sprawie powołania Zespołu i Komitetu kontroli zakażeń szpitalnych oraz wyznaczenia lekarzy i pielęgniarek łącznikowych. §8 Zarządzenie wchodzi w życie z dniem ogłoszenia z mocą obowiązującą od 4 marca 2011 roku. DYREKTOR Prof. dr hab. med. Konrad Rydzyński —————————————————————————————————— Treść formalnoprawna: Dział Zarządzania Kadrami Treść merytoryczna: Z-ca Dyrektora ds. Medycznych i Rozwoju Kadr Naukowych w uzgodnieniu z kierownikiem Oddziału Chorób Zawodowych oraz kierownikiem Oddziału Toksykologii 3 4