Książkę dedykuję mojemu Ojcu i Przyjacielowi – psychologowi Jerzemu Imielskiemu Redakcja i korekta: Magdalena Ziarkiewicz Projekt okładki: Katarzyna Juras Copyright © 2010 E\Wydawnictwo Naukowe Scholar, Warszawa ISBN 978-83-7383-440-8 Wydawnictwo Naukowe Scholar Spółka z o.o. ul. Krakowskie Przedmieście 62, 00-322 Warszawa tel./fax (22) 826 59 21, (22) 828 95 63, (22) 828 93 91 dział handlowy: jak wyżej, w. 105, 108 e-mail: [email protected]; [email protected] http://www.scholar.com.pl Wydanie pierwsze Skład i łamanie: WN Scholar (Jerzy Łazarski) Druk i oprawa: Drukarnia Wydawnictw Naukowych w Łodzi Spis treści Podziękowania . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 Od autora . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Znaczenie i sens pojęć używanych w książce . . . . . . . . . . . 17 Zamiast wprowadzenia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 Rozdział I „Panie doktorze, czy ja jestem normalny? – problem nieprawidłowości psychologicznego funkcjonowania u ludzi zdrowych psychicznie . . . . . . . . . . Złudzenia zmysłowe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Przejściowe stany osłabienia sprawności intelektualnej . . . . . Drobne zaburzenia nastroju . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Objawy nerwicowe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Objawy podobne do psychotycznych . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 33 38 41 43 44 Rozdział II Czy w całym tym bałaganie jest jakiś porządek? Podstawowe prawa psychopatologii. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 Rozdział III Biologiczne podstawy świadomości i zachowania – bardzo krótka powtórka z budowy i funkcjonowania ludzkiego układu nerwowego . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Struktura i organizacja ludzkiego układu nerwowego. . . . . . . Typ układu nerwowego a jakość codziennego funkcjonowania człowieka . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66 66 73 6 Rozdział IV Zaburzenia psychotyczne . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Podstawowe objawy psychotyczne . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Psychozy schizofreniczne i z kręgu schizofrenii . . . . . . . . . . . Ostre zaburzenia psychotyczne . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Paranoja (obłęd) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Stany psychotyczne w przebiegu zatrucia substancjami psychoaktywnymi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Reakcje psychotyczne . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Leczenie psychoz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Rozdział V Zaburzenia afektywne . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Jednobiegunowe zaburzenia nastroju . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dwubiegunowe zaburzenia nastroju . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Zaburzenia schizoafektywne . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Żałoba jako emocjonalna reakcja na psychologiczną sytuację utraty . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Sezonowe zaburzenie afektywne (seasonal affective disorder – SAD) . . . . . . . . . . . . . . . . . Leczenie zaburzeń afektywnych . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Rozdział VI Nerwice i inne zaburzenia lękowe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Natura i istota zjawiska lęku . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Fizjologia reakcji lękowych. Reakcja mobilizacyjna organizmu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Poligraf i „wykrywanie kłamstwa” . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Somatyzacja lęku . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Zjawisko generalizacji lęku . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Lęk antycypacyjny (lęk przed lękiem). . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dwa oblicza lęku . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Jak wpędzić psa w chorobę nerwową, czyli „nerwica eksperymentalna” . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Konflikt emocjonalny. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Osobowość a zaburzenia nerwicowe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77 79 87 101 101 104 104 104 112 114 119 120 120 122 124 128 129 131 134 135 136 136 137 137 138 140 7 Podstawowe cechy osoby nerwicowej. . . . . . . . . . . . . . . . . . . Jasne strony neurotyzmu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Błędne koło . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Cztery podstawowe rodzaje nerwicy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nerwica lękowa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Jeszcze nerwica czy już psychoza? Problem zaburzeń z pogranicza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Leczenie nerwic . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Fobie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Leczenie fobii. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Inne zaburzenia lękowe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Zaburzenia psychosomatyczne. Problem chorób z przystosowania . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141 163 165 168 179 179 180 181 185 186 187 Rozdział VII Zaburzenia osobowości i zachowania . . . . . . . . . . . . . . . . . Pojęcie osobowości. Czym właściwie jest osobowość? . . . . . Kwestionariusze osobowości . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Prywatne teorie osobowości . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Pojęcie osobowości nieprawidłowej . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Zaburzenia osobowości a inne jednostki diagnostyczne . . . . . Cechy wspólne wszelkich zaburzeń osobowości. . . . . . . . . . . Kliniczne postacie zaburzeń osobowości. . . . . . . . . . . . . . . . . Leczenie zaburzeń osobowości . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 191 192 195 196 198 202 203 206 236 Rozdział VIII Uzależnienia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Natura uzależnienia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Uzależnienie psychiczne a uzależnienie fizyczne . . . . . . . . . . Różnica pomiędzy nadużywaniem a uzależnieniem . . . . . . . . Cechy substancji uzależniającej. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Przebieg procesu uzależnienia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Objawy uzależnienia od substancji psychoaktywnych . . . . . . Zespół abstynencyjny (zespół odstawienia). . . . . . . . . . . . . . . Delirium (majaczenie) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Zespół Otella . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 238 241 243 244 245 249 256 267 269 270 8 Głód narkotykowy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Predyspozycje do uzależnień . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Zjawisko współuzależnienia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Uzależnienie a reakcja rodziny i bliskich . . . . . . . . . . . . . . . . Mity i nieporozumienia związane z uzależnieniami . . . . . . . . Leczenie uzależnień . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Chemiczne pomoce w zdrowieniu z nałogów . . . . . . . . . . . . . 271 273 278 280 281 288 291 Rozdział IX Zaburzenia o podłożu organicznym . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Istota i natura zaburzeń organicznych . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Leczenie zaburzeń organicznych . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 295 296 301 Rozdział X Podstawowe zasady higieny psychicznej . . . . . . . . . . . . . . . Kim jest osoba „dobrze przystosowana”? . . . . . . . . . . . . . . . . Radzenie sobie ze stresem. Mechanizmy obronne osobowości . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Elementy profilaktyki zaburzeń psychicznych i emocjonalnych . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Psychoterapia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Psycholog a psychiatra. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 303 303 310 320 337 340 Rozdział XI Psychologiczne badanie diagnostyczne . . . . . . . . . . . . . . . . Psychologiczne metody diagnostyczne . . . . . . . . . . . . . . . . . . Podsumowanie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 342 347 359 Rozdział XII Podręczny słownik psychopatologii . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 360