INFORMACJA DLA OSÓB PODRÓŻUJĄCYCH DO GRECJI Opracowano na podstawie materiałów CDC oraz ECDC z dnia 18.11.2011 r. Sytuacja epidemiologiczna W okresie od 21 maja do 15 listopada na terenie Grecji zarejestrowano łącznie 63 przypadki zachorowań na malarię. Zachorowania stwierdzono u: - 33 osób, w tym 27 na terenie regionu Evrotas (Grecja południowa) i 6 w miastach: Attiki (2 przypadki), Evoia (2 przypadki) oraz Larissa (2 przypadki). Osoby te nie podróżowały do krajów, gdzie malaria występuje endemicznie. - 30 pracowników migracyjnych na terenie regionu Evrotas, pochodzących w większości z krajów, w których malaria jest chorobą występującą endemicznie, tj. z Pakistanu oraz Afganistanu. Zachorowania zarejestrowano również u osób pochodzących krajów, gdzie choroba ta nie występuje (z Rumunii, Maroka oraz Polski). Dokładną lokalizację ognisk choroby, na dzień 15 listopada 2011 r., przedstawia poniższa mapa. Źródło:http://www.ecdc.europa.eu/en/press/news/Lists/News/ECDC_DispForm.aspx?List=32e43ee8e230-4424-a783-85742124029a&ID=523&RootFolder=%2Fen%2Fpress%2Fnews%2FLists%2FNews Ostatni przypadek zachorowania na malarię w Grecji u osoby, która nie podróżowała do krajów, w których malaria występuje endemicznie, zarejestrowano 18 października br. Natomiast wśród pracowników migracyjnych ostatnie zachorowanie zanotowano u osoby pochodzącej z Pakistanu w tygodniu pomiędzy 31 października a 6 listopada. Malaria (zimnica) wywoływana jest przez inwazję pierwotniaków z rodzaju Plasmodium, które są przenoszone przez komary. Choroba nie przenosi się z człowieka na człowieka, z wyjątkiem przetoczeń krwi od osoby chorej lub sytuacji używania zanieczyszczonych krwią strzykawek przez narkomanów. Choroba rozwija się stopniowo. Pojawiają się najpierw objawy grypopodobne, takie jak ból głowy i mięśni, znużenie, senność oraz objawy złego samopoczucia, które poprzedzają wystąpienie gorączki. Gorączka ma charakter napadowy –powtarza się co 2 – 3 dni, niekiedy codziennie. W przypadkach o ciężkim przebiegu obserwuje się: śpiączkę, niedokrwistość, objawy niewydolności nerek, obrzęk płuc i zapaść, krwawienia z otworów naturalnych ciała lub powtarzające się napady drgawek. Śmiertelność w przypadkach ciężkich jest wysoka, natomiast w przypadkach nie powikłanych zgony notuje się rzadko. Zalecenia dla podróżnych W chwili obecnej ocenia się, iż ryzyko zachorowania na malarię w Grecji jest ograniczone do osób mieszkających lub pracujących na terenach, gdzie dotychczas wystąpiły przypadki zachorowań (region Evrotas, miasta: Attiki, Evoia oraz Larissa), z uwagi na charakterystyczne położenie geograficzne, małą liczbę ludzi oraz małe zainteresowanie turystyczne. Dodatkowo, w oparciu o dostępne informacje epidemiologiczne oraz entomologiczne, jak również mając na uwadze zbliżający się okres zimowy, ocenia się, iż ryzyko rozprzestrzeniania się malarii na terenie regionu Evrotas w chwili obecnej jest ograniczone. Dlatego też osobom podróżującym do Grecji nie zaleca się stosowania chemioprofilaktyki, natomiast niezwykle istotne jest stosowanie metod pozwalających na uniknięcie ukąszenia przez komara, tj.: - stosowanie ogólnie dostępnych środków odstraszających komary (repelenty), - stosowanie mechanicznych barier przeciwko komarom w oknach i drzwiach (siatki na owady lub moskitiery), które zmniejszają ryzyko przedostania się owadów do domów, - stosowanie odzieży osłaniającą części ciała narażone na ukąszenia komarów (np. z długimi nogawkami, długimi rękawami), szczególnie w porach dnia, w których aktywność komarów jest największa (2-3 godziny po świcie, rankiem i późnym popołudniem). Zastosowanie repelentów u kobiet w ciąży i dzieci w wieku poniżej 12 roku życia każdorazowo należy skonsultować z lekarzem lub farmaceutą. W razie zachorowania w trakcie pobytu należy natychmiast poprosić o pomoc lekarską, zaś w przypadku wystąpienia choroby gorączkowej po powrocie z ww. rejonów należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza informując o przebytej podróży. Należy pamiętać, że malaria nie jest jedyną chorobą zakaźną występującą na terenie Grecji. W celu uzyskania informacji o innych zagrożeniach należy przed wyjazdem do tego kraju skontaktować się z lekarzem medycyny podróży lub lekarzem medycyny chorób tropikalnych, najlepiej nie później niż 4 - 6 tyg. przed planowaną podróżą. Więcej informacji dotyczących bezpieczeństwa w Grecji znajduje się na stronie Ministerstwa Spraw Zagranicznych w zakładce „Polak za granicą”.