CENTRUM DIAGNOSTYKI WETERYNRYJNEJ Cdvet

CENTRUM DIAGNOSTYKI WETERYNRYJNEJ Cdvet
Pracownia Ultrasonografii
Ul. Broniewskiego 65
93-258 Łódź
tel.42 6431262
www.diagnostykaweterynaryjna.com
CD vet
SKIEROWANIE NA BADANIE USG
Imię pacjenta..........................., Rasa..........................., Pies
Wiek .........., Płeć :Samiec
,Samica
,Sterylizowany
, Kot
, Inny
.....................
,Tatuaż/Mikrochip......................
Imię i Nazwisko właściciela.............................................................., Nr.telefonu.......................
Adres ..............................................................................................., E-mil..................................
Objawy chorobowe/ Podejrzenie choroby....................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
ZAKRES BADANIA
USG całej jamy brzusznej
USG układu pokarmowego
USG śledziony
USG wątroby
USG układu moczowego
USG układu rozrodczego
USG ciąży
USG prostaty
USG serca
ECHO serca
USG gałki ocznej
Inne.....................................................
PRZYGOTOWANIE PACJENTA DO BADANIA USG JAMY BRZUSZNEJ:
-głodówka 10-12 godzin przed badaniem
-odstawienie wody na 2-3 godziny przed badaniem
-zalecane jest aby zwierzę nie oddawało moczu na 4 godziny przed badaniem.
Uwaga : do prawidłowego badania konieczne jest wygolenie sierści.
Miejscowość i data
Pieczątka ,podpis i nr telefonu lekarza kierującego