Inwazyjna choroba pneumokokowa w Polsce w 2016 roku Dane KOROUN Przy wykorzystywaniu i publikowaniu danych umieszczonych w niniejszym opracowaniu, wymagane jest podanie źródła Warszawa, 16.06.2017 Liczba przypadków inwazyjnej choroby pneumokokowej potwierdzonych hodowlą i metodą niehodowlaną (PCR), 2010-2016 Hodowla PCR 2016 678 21 2015 671 30 2014 535 20 2013 453 21 2012 349 16 2011 338 17 2010 268 0% 10% 20% 30% 40% 30 50% 60% 70% 80% 90% 100% 2 Wykrywalność inwazyjnej choroby pneumokokowej w 2016r. (n=699) 6,00 5,43 4,76 Wykrywalność (n/100 000) 5,00 4,00 3,00 2,34 2,21 1,82 2,00 1,00 0,81 0,44 0,17 0,10 0,21 0,00 Grupa wiekowa 3 Wykrywalność IChP u dzieci <5r.ż. w województwach, 2016 Polska zachodniopomorskie wielkopolskie warmińsko-mazurskie świętokrzyskie śląskie pomorskie podlaskie podkarpackie opolskie mazowieckie małopolskie łódzkie lubuskie lubelskie kujawsko-pomorskie dolnośląskie 3,54 1,28 3,76 4,29 0,00 2,31 4,01 5,52 5,87 0,00 5,23 3,98 2,62 6,02 0,00 3,00 4,43 0,00 1,00 2,00 3,00 4,00 5,00 6,00 7,00 4 Dystrybucja serotypów pneumokoków odpowiedzialnych za IChP w 2016r., cała populacja (n=672) 180 160 120 100 80 60 40 20 Serotyp *12 serotypów reprezentowanych przez 1 lub 2 izolaty oraz 1 izolat nietypujący się 5 inne* 35B 34 16F 15B/C 1 15BC 12F 6C 35F 31 23B 38 23F 7F 15A 6A 18C 22F 10A 8 6B 23A 11A 9N 19F 9V 4 19A 14 0 3 Liczba izolatów 140 Dystrybucja serotypów pneumokoków odpowiedzialnych za IChP < 5.r.ż., 2016 (n=60) 10 9 8 Liczba izolatów 7 6 5 4 3 2 1 0 Serotyp 6 Dystrybucja izolatów szczepionkowych u dzieci <5 r.ż. (n=294), 2012-2016 PCV10/13 3 6A 19A NVT 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 7 Przewidywane pokrycie szczepionkowe* PCV10 i PCV13 u dzieci <5r.ż., 2012-2016 PCV10 PCV13 100% 60% 78,7% 78,0% 80% 57,6% 55,3% 76,4% 52,8% 75,0% 53,6% 76,5% 75,0% 55,0% 54,8% 40% 20% 0% 2012 2013 2014 2015 2016 2012-16 * Przewidywane na podstawie antygenów zawartych w szczepionce i wyników serotypowania KOROUN 8 Odsetki izolatów serotypów szczepionkowych odpowiedzialnych za IChP u dzieci <2r.ż., Polska 2012-2016 100% 90% NVT 80% 6A 3 70% 19A 60% 18C 1 50% 9V 40% 4 30% 23F 19F 20% 14 10% 6B 0% 2012 NVT 2013 – serotypy nieszczepionkowe 2014 2015 2016 9 Liczba izolatów danego serotypu odpowiedzialnych za IChP u dzieci <2r.ż., 2012-2016 25 Liczba izolatów 20 15 10 5 0 Serotyp 10 Dystrybucja izolatów szczepionkowych u dzieci <2 r.ż. (n=158), 2012-2016 PCV10/13 3 6A 19A NVT 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 2012 2013 2014 2015 2016 11 Przewidywane pokrycie szczepionkowe* PCV10 i PCV13 u dzieci < 2r.ż., 2012-2016 PCV10 PCV13 100% 80% 78,6% 82,1% 75,9% 75,5% 74,4% 67,9% 60,7% 60% 58,6% 68,6% 57,1% 57,9% 48,7% 40% 20% 0% 2012 2013 2014 2015 2016 2012-16 * Przewidywane na podstawie antygenów zawartych w szczepionce i wyników serotypowania KOROUN 12 Dystrybucja serotypów pneumokoków odpowiedzialnych za IChP < 2.r.ż., 2016 (n=35) 7 6 Liczba izolatów 5 4 3 2 1 0 19F 6B 9V 14 19A 10A 15B/C 23A 38 1 3 12F 18C 23F Serotyp 13 Przewidywane pokrycie szczepionkowe* PCV10 i PCV13 u dzieci <2r.ż. i <5r.ż., 2012-16 PCV10 PCV13 100% 60% 76,5% 75,5% 80% 57,9% 54,8% 40% 20% 0% <2 (n=159) <5 (n=294) * Przewidywane na podstawie antygenów zawartych w szczepionce i wyników serotypowania KOROUN 14 Przewidywane pokrycie szczepionkowe* PCV10 i PCV13 u dzieci <2r.ż., <5r.ż. i w całej populacji, 2016 PCV10 PCV13 100 75,0 Pokrycie (%) 80 60 68,6 57,1 67,0 55,0 35,7 40 20 0 <2 <5 Ogółem * Przewidywane na podstawie antygenów zawartych w szczepionce i wyników serotypowania KOROUN 15 Współczynnik śmiertelności związany z inwazyjną chorobą pneumokokową w grupach wiekowych, 2016 (zakażenia ze znanym zejściem, n=487) Ogółem 38,2 65+ 49,3 45-64 38,4 25-44 33,3 20-24 0,0 15-19 0,0 10-14 0,0 5-9 2-4 33,3 0,0 <2 6,7 0,0 10,0 20,0 30,0 40,0 Współczynnik śmiertelności (%) 50,0 60,0 16 Serotypy izolatów odpowiedzialnych za zgony, 2016, wszystkie grupy wiekowe (n=181) 50 45 40 Liczba izolatów 35 30 25 20 15 10 5 0 Serotyp *NO – nie udało się określić serotypu 17 Odsetki izolatów niewrażliwych na wybrane antybiotyki i MDR u dzieci <5r.ż. i w pozostałej populacji, 2016 <5r.ż. 5+ % izolatów niewrażliwych na dany antybiotyk 70,0 61,7 60,0 50,0 45,0 45,0 40,0 30,0 24,6 23,3 20,0 17,8 17,3 9,0 10,0 0,0 penicylina cefalosporyny 3 gen. erytromycyna MDR – izolaty wielolekooporne; niewrażliwe na co najmniej 3 klasy antybiotyków MDR 18 Liczba izolatów i odsetek izolatów danego serotypu* wielolekoopornych (MDR), 2016 180 90,0 160 80,0 140 70,0 120 60,0 100 50,0 80 40,0 60 30,0 40 20,0 20 10,0 0 0,0 % izolatów MDR danego serotypu Serie2 3 14 19A 4 9V 19F 9N 11A 23A 6B 8 10A 22F 18C 6A 15A 7F 23F 38 23B 31 35F 6C 12F 15BC 1 15B/C 16F 34 35B 20 24F 33F 47F Liczba izolatów Serie1 Serotyp *dane dla serotypów reprezentowanych przez ≥ 2 izolaty 19 Przewidywane, na podstawie wyników serotypowania KOROUN, pokrycie szczepionkowe PCV10 i PCV13 izolatów niewrażliwych na wybrane antybiotyki i MDR, wszystkie grupy wiekowe, 2016 (n=672) PCV10 98,6 % pokrycia izolatów niewrażliwych i MDR 100,0 PCV13 94,0 92,6 88,3 90,0 80,0 70,0 65,4 58,0 60,0 61,7 63,9 50,0 40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 penicylina cefalosporyny 3 gen. erytromycyna MDR – izolaty wielolekooporne; niewrażliwe na co najmniej 3 klasy antybiotyków MDR 20