Regulamin Oddziału pediatria 1

REGULAMIN
ODDZIAŁU PEDIATRYCZNEGO
Wielospecjalistycznego Szpitala - SPZOZ w Zgorzelcu
Utworzony na podstawie Regulaminu organizacyjnego WS-SPZOZ w Zgorzelcu
§1
Zadaniem Oddziału jest wykonywanie usług zdrowotnych, obejmujących diagnozowanie
i leczenie oraz opiekę pielęgniarską w ramach lecznictwa zamkniętego.
§2
Zakres procedur diagnostyczno - leczniczych Oddziału Pediatrycznego.
1. Diagnostyka i leczenie chorób o podłożu infekcyjnym ( bakteryjnym, wirusowym,
grzybiczym) z zastosowaniem nowoczesnych metod badań mikrobiologicznych i
immunologicznych).
2. Diagnostyka i leczenie biegunek infekcyjnych.
3. Diagnostyka i leczenie bólów brzucha: badanie usg, badanie endoskopowe
górnego i dolnego odcinka przewodu pokarmowego u dzieci starszych, badanie
histopatologiczne, test urazowy w diagnostyce zakażenia Helicobacter pylori,
4. Diagnostyka i leczenie schorzeń układu oddechowego o różnej etiologii:
5. zapalenia gardła, krtani, oskrzeli, płuc (typowych i atypowych),
6. alergicznych ( możliwość wykonania testów skórnych na alergeny pokarmowe
oraz powietrzno pochodne, oznaczanie IgE całkowitego oraz swoistych IgE).
7. Diagnostyka astmy oskrzelowej ( wykonania spirometrii, prób prowokacyjnych).
8. Diagnostyka i leczenie zakażeń układu moczowego: badanie utrasonograficzne,
urografia, cystografia mikcyjna.
9. Diagnostyka i leczenie niedokrwistości.
10. Diagnostyka omdleń, podstawowa diagnostyka kardiologiczna: Holter - ekg,
Holter ciśnieniowy.
11. Ocena rozwoju psychomotorycznego.
12. Ocena stanu odżywienia, diagnostyka zespołu metabolicznego.
13. Porady dietetyczne i pielęgnacyjne dla rodziców.
§3
Czynności diagnostyczne i lecznicze w zakresie swoich kompetencji wykonują
samodzielnie lekarze przy wsparciu personelu pielęgniarskiego.
Nadzór nad pracą personelu medycznego sprawuje Z-ca Dyrektora ds. Leczniczych
oraz Przełożona Pielęgniarek.
§4
Pracą oddziału kieruje Ordynator/Lekarz Kierujący Oddziałem, któremu podlega cały
personel. Zadaniem Ordynatora/Lekarza kierującego jest zapewnienie odpowiednich
warunków organizacyjnych i technicznych? dla działania oddziału, nadzór nad
przestrzeganiem zasad współczesnej wiedzy medycznej, przyjętych standardów
i procedur w postępowaniu leczniczym oraz nadzór nad prawidłowym prowadzeniem
obowiązującej dokumentacji.
Podczas nieobecności Ordynatora/Lekarza Kierującego - oddziałem kieruje zastępca
lub wyznaczony przez niego lekarz.
§5
Lekarz Kierujący/Ordynator Oddziału wykonuje swoje funkcje przy pomocy pielęgniarki
oddziałowej, której podstawowym zadaniem jest zapewnienie najlepszej opieki oraz
warunków pobytu chorym. Pielęgniarka oddziałowa realizuje swoje zadania przy
wsparciu zespołu pielęgniarek, którym zarządza, nadzoruje i jest odpowiedzialna za ich
stan wiedzy fachowej oraz poziom etyczny.
§6
Lekarze badają, przyjmują pacjentów i ustalają wstępny plan diagnostyczno-leczniczy
w izbie przyjęć oddziału pediatrycznego.
Czynności diagnostyczno - lecznicze każdy lekarz wykonuje samodzielnie, w zakresie
swoich kompetencji, przy wsparciu personelu pielęgniarskiego. Przy wykonywaniu w/w.
czynności lekarze zobowiązani są do przestrzegania przyjętych standardów - zgodnie
z najnowszą wiedzą medyczną oraz zaleceniami krajowego nadzoru specjalistycznego.
O nagłym zdarzeniu w Oddziale Pediatrycznym niezwłocznie powiadamiany jest
Ordynator/Lakarz Kierujący Oddziału, który decyduje o rozwiązaniu zaistniałego
problemu.
§7
Pielęgniarka dyżurna wykonuje zlecenia lekarskie, prowadzi obserwację i pielęgnację
chorych. Przy wykonywaniu zleceń i czynności pielęgnacyjnych, przestrzega ustalonych
standardów i procedur postępowania.
§8
Personel pomocniczy podlega merytorycznie w Oddziale pielęgniarce oddziałowej,
a po południu pielęgniarce dyżurnej.
§9
Struktura stanowisk w Oddziale.
Stanowiska pracy w Oddziale:
1. Lekarz Kierujący Oddziałem/Ordynator Oddziału,
2. Z-ca Lekarza Kierującego Oddziałem/Ordynatora Oddziału
3. Starszy asystent
4. Asystent
5. Młodszy Asystent
6. Rezydent
7. Lekarz stażysta
8. Pielęgniarka Oddziałowa
9. Pielęgniarka
10. Sekretarka medyczna/referent
11. Salowa
Nadzór i podległość: Kierownik/Ordynator Oddziału odpowiada bezpośrednio za
całokształt spraw wykonywanych w Oddziale.
Kierownik/Ordynator Oddziału podlega bezpośrednio Zastępcy Dyrektora ds.
Leczniczych.
Szczegółowy zakres obowiązków na poszczególnych stanowiskach znajduje się
w aktach osobowych poszczególnych pracowników.
§ 10
Ramowy rozkład zajęć lekarzy.
7:50 - 8:05 - Raport lekarski z lekarzem dyżurnym (analiza przyjętych pacjentów
oraz zleconych badań lekarskich).
8:05 - 10:00 - Wizyta lekarska na poszczególnych odcinkach, analiza realizacji planów
diagnostyczno-leczniczych oraz ich modyfikacja w zależności od potrzeb.
8:05 - 10:00 - Opracowywanie planu diagnostyczno-leczniczego dla nowoprzyjętych
dzieci przez Ordynatora/Lekarza Kierującego.
10:00 - 10:30 - Wizyta z Ordynatorem/Lekarzem Kierującym w dni nieparzyste
( poniedziałek, środa, piątek)
10:30 - 12:00 - Opracowywanie wypisów, analiza i segregowanie badań
diagnostycznych, udział konsultacjach specjalistycznych i badaniach diagnostycznych.
Badanie dzieci skierowanych do oddziału i na konsultację oraz kwalifikacja ich do
przyjęć do Oddziału
12:00 - 15:00 - Uzupełnianie dokumentacji lekarskich, opisy przebiegów leczenia,
Kontakt
z
rodzicami.
Przekazywanie
lekarzowi
dyżurnemu
informacji
o hospitalizowanych pacjentach
18:00 - 19:00 - Wizyta popołudniowa lekarza dyżurnego ewentualne drobne
interwencje.
19:00 - 8:00 - Konsultacje pacjentów kierowanych z SOR, przyjęcia do Oddziału,
bieżące interwencje w Oddziale.
§ 11
Ramowy rozkład dnia średniego personelu.
6:45 - 7:00 - Raport pielęgniarski z pielęgniarką oddziałową.
7:00 - 7:10 - Przekazanie raportu pielęgniarkom dziennym.
7:10 - 8:15 - Pobieranie badań, toaleta chorych, wykonywanie zleceń lekarskich
godzinowych Porządkowanie sal, pomoc przy karmieniu, nebulizacje.
8:15 - 10:00 - Udział w wizycie lekarskiej, pomoc przy badaniu dzieci.
10:00 - 10:15 - Śniadanie.
10:15 - 11:00 - Instruktaż bieżący, planowanie opieki poszczególnych chorych,
10:00 - 13:00 - Przygotowywanie dzieci do wypisu, pomoc i nadzór nad karmieniem
niemowląt.
13:00 - 14:00 - Uzupełnianie i aktualizacja dokumentacji, kart obserwacyjnych,
dezynfekcja sprzętu i sali zabiegowej.
14:00 - 15:00 - Prowadzenie obserwacji na poszczególnych odcinkach, wykonywanie
dodatkowych zleceń,
15:00 - 16:00 Nadzór nad odwiedzinami pomoc przy karmieniu.
16:00 - 17:00 - Wykonywanie zleceń lekarskich zgodnie z kartami zleceń podawanie
leków godzinowych.
18:00 - 19:00 - Uzupełnianie dokumentacji
19:00 - 19;00 - Raport wieczorny, przekazywanie dyżur.
19:00 - 21:00 - Wykonanie pozostałych zaleceń lekarskich, toaleta wieczorna.
21:00 -23:00 - Porządkowanie szafek, dezynfekcja sprzętu.
23:00 - 24:00 - Wykonywanie zleceń lekarskich godzinowych.
24:00 - 6:00 - Czuwanie nad bezpieczeństwem dzieci, dezynfekcja całkowita
wszystkich pomieszczeń, przygotowywanie zestawów, materiałów do sterylizacji,
nadzór nad podawanymi lekami (kroplówki, urządzenia monitorujące) .
6:00 - 7:00 - Pomiar ciepłoty ciała, podawanie zaleconych leków, uzupełnienie
dokumentacji przekazanie dyżuru.
§ 12
Oddział posiada Pracownię Badań Czynnościowych Płuc oraz Testów Alergicznych. W
pracowni wykonujemy badania dla dzieci będących pacjentami Oddziału
Pediatrycznego. Ponadto świadczymy usługi, w miarę wolnych miejsc, dla innych
oddziałów naszego szpitala. Rejestracja pacjentów odbywa się wyłącznie telefonicznie
w godzinach 13.30 - 14.30 Istnieje też możliwość wykonania badań komercyjnych dla
osób dorosłych. Badania wykonuje doświadczona pielęgniarka posiadająca
specjalistyczne przeszkolenie w zakresie wykonywanych procedur. Stale podnosi swoją
merytoryczną wiedzę którą potwierdzają otrzymane certyfikaty z wielu krajowych
konferencji. Czuwa też nad bezpieczeństwem pacjentów, kolejnością przyjęć
i terminowością wykonywanych badań dla pacjentów.
Pracą pracowni kieruje ordynator oddziału,
§ 13
Ramowy plan pracy Pracowni
Badań Czynnościowych Płuc oraz Testów Alergicznych.
7:00 -7:30 - Przygotowanie gabinetu do pracy pod względem czystościowo dezynfekcyjnym.
7:30 - 8:00 - Przygotowywanie dokumentacji niezbędnej do wykonania badań
spirometrii i testów alergicznych pacjentów Oddziału Pediatrycznego.
Kontrola terminów ważności stosowanych do testów alergicznych odczynników.
Przekazywanie przygotowanych czystych pakietów do sterylizacji
8:00 - 9:00 - Wykonywanie badań u pacjentów Oddziału
9:00 - 12:00 - Wykonywanie badań u dzieci nowoprzyjętych do Oddziału w wieku
od 3 do 18 roku życia.
12:00 - 13:00 - Wykonywanie badań diagnostycznych dla innych oddziałów naszego
szpitala oraz w celach kwalifikacji do zabiegów operacyjnych.
13:00 - 13:30 - Dezynfekcja sprzętu, przygotowanie pakietów spirometrycznych
do sterylizacji, bieżąca dezynfekcja gabinetu.
13:30 - 14:30 Rejestracja telefoniczna pacjentów, ustalanie kolejki na badania.
Udzielanie szczegółowej informacji o zakresie i jakości wykonywanych w naszym
oddziale badań. Informowanie szczegółowo o sposobie przygotowania do badań.
Rejestracja pacjentów prywatnych . Składanie zamówień na brakujące odczynniki do
testów alergicznych.
§ 14
Regulamin odwiedzin.
Dzieci przyjmowane do Oddziału należy zaopatrzyć w przybory toaletowe: mydło,
szczoteczkę i pastę do zębów, grzebień, ręcznik, obuwie zamienne, klapki pod prysznic,
skarpety, bieliznę osobistą. Ubrania należy systematycznie wymieniać na czyste.
Zabrania się w Oddziale prania i suszenia odzieży własnej i ubranek dziecięcych.
Żywność wolno przechowywać wyłącznie w lodówce (podpisaną), a nie w szafkach
pacjentów.
Zabrania się pozostawiania łatwo psującej się żywności na salach i korytarzach.
Zabrania się pozostawiania jakichkolwiek przedmiotów na parapetach.
Zgodnie z prawem pacjenta zapewniamy rodzicom dzieci kontakt z dzieckiem
i możliwość odwiedzin w godzinach 13:00 - 20:00.
W Oddziale działa “Telefon do Mamy”. Mali pacjenci mogą za darmo dzwonić do domu.
Karty do telefonu dostępne są u pielęgniarek.
Ponadto jedno z rodziców może pozostawać w Oddziale do opieki nad dzieckiem przez
całą dobę, przez cały okres pobytu.
Pierwszeństwo przebywania z dzieckiem mają: matki karmiące piersią, matki
(opiekunowie) niemowląt, matki (opiekunowie) dzieci mających trudności adaptacyjne.
Opiekunowie mają obowiązek czynnego uczestnictwa w procesie pielęgnacji dziecka
i wypełnianie jego czasu wolnego.
Wszelkie niepokojące objawy zaobserwowane przez opiekujących się muszą być
niezwłocznie przekazane pielęgniarce dyżurnej.
Osoby odwiedzające i opiekunowie - nie mogą naruszać praw pozostałych pacjentów
do właściwego leczenia, bezpieczeństwa, spokoju oraz intymności.
Ze względów lokalowych i epidemiologicznych u jednego dziecka może przebywać
maksymalnie 2 osoby odwiedzające.
Odwiedziny nie mogą kolidować z prowadzonym procesem leczniczo-diagnostycznym.
Osoby odwiedzające zobowiązane są przestrzegać zaleceń personelu.
Zabrania się odwiedzających palenia tytoniu, spożywania alkoholu lub innych środków
odurzających na terenie szpitala.
Zachowanie odwiedzających nie może być w sprzeczności z regulaminem szpitala,
a szczególnie zasadami BHP, przeciwpożarowymi oraz zasadami higieny.
Pacjentów nie mogą odwiedzać i pielęgnować osoby zainfekowane, niezrównoważone
psychicznie, nietrzeźwe oraz nieprzestrzegające zasad higieny.
Personel szpitala nie ponosi odpowiedzialności za pieniądze, dokumenty, zabawki
i przedmioty wartościowe nie oddane do depozytu.
Zobowiązuje się pacjentów i opiekunów do poszanowania własności szpitalnej.
Za wszelkie szkody wyrządzone przez dzieci odpowiadają rodzice lub pozostający
z nimi opiekunowie.
Zabrania się spania z dziećmi w łóżkach i łóżeczkach szpitalnych.
Aktualizacja z dnia 23.02.2014 r.
Pielęgniarka oddziałowa
Ordynator Oddziału