Załącznik nr 6 do Uchwały nr 68 /2017 Zarządu PZOZ w Ostródzie SA z dnia 2.06.2017 r. Załącznik nr 6 do Regulaminu Organizacyjnego PZOZ w Ostródzie SA z dnia 31.12.2012 r. WEWNĘTRZNY REGULAMIN ORGANIZACYJNY ODDZIAŁU GINEKOLOGICZNO-POŁOŻNICZEGO §1 1. Oddział ginekologiczno-położniczy jest medyczną komórką organizacyjną Powiatowego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Ostródzie SA funkcjonującą w ramach Zakładu Leczniczego Szpital – Centrum Zdrowia Medica. 2. Do zadań oddziału ginekologiczno-położniczego należy udzielanie świadczeń zdrowotnych pacjentom ze schorzeniami z zakresu ginekologii i położnictwa, a w szczególności: a) badanie pacjentek, diagnostyka i leczenie, b) leczenie schorzeń ginekologicznych, c) nadzór nad stanem płodu i pacjentki, d) wykonanie czynności wchodzących w zakres przygotowania rodzącej do porodu, e) kontrola przebiegu czynności porodowych i stanu ogólnego rodzącej, f) opieka nad rodzącą w sali porodowej do chwili zakończenia porodu, g) opieka lekarska i położnicza nad matką i dzieckiem w trakcie pobytu w oddziale do chwili wypisania, h) prowadzeniu działalności edukacyjno-zdrowotnej w zakresie: -przygotowania do życia w rodzinie, metod planowania rodziny oraz ochrony macierzyństwa i ojcostwa, -przygotowywania do rodzicielstwa oraz pełnego przygotowania do urodzenia dziecka, łącznie z poradnictwem na temat higieny i żywienia. i) udzielanie konsultacji medycznych na innych oddziałach szpitalnych oraz Izbie Przyjęć. 1 §2 1.W strukturze organizacyjnej oddziału ginekologiczno-położniczego występują następujące stanowiska pracy: a) ordynator oddziału, który jest jednocześnie kierownikiem komórki organizacyjnej, b) zastępca ordynatora, c) lekarze, d) położna oddziałowa, e) położne, f) sekretarka medyczna. §3 1. Pracą oddziału kieruje ordynator, któremu organizacyjnie podlegają wszyscy pracownicy oddziału. 2. W razie nieobecności ordynatora pracą oddziału kieruje z-ca ordynatora lub wyznaczony przez niego lekarz oddziału. 3. Ordynator oddziału jest odpowiedzialny za zapewnienie odpowiednich warunków organizacyjnych i technicznych dla funkcjonowania oddziału, pełni nadzór nad przestrzeganiem zasad współczesnej sztuki medycznej, przyjętych standardów i procedur w postępowaniu leczniczym, czuwa nad prawidłowym prowadzeniem obowiązującej dokumentacji medycznej zgodnie z obowiązującymi w tym zakresie przepisami prawa oraz zasadami obowiązującymi w spółce. 4. Do zadań ordynatora oddziału ginekologiczno-położniczego należy ponadto: a) kierowanie procesem diagnostyczno-leczniczym pacjentów oddziału, b) nadzór nad funkcjonowaniem oddziału w tym nadzór nad racjonalną gospodarką lekami, materiałami i sprzętem medycznym, c) przedkładanie kierownikowi podmiotu leczniczego potrzeb oddziału, d)monitorowanie wskaźników ekonomiczno-finansowych, statystycznych oraz epidemiologicznych oddziału, e)udzielanie konsultacji medycznych na potrzeby innych medycznych komórek organizacyjnych, 2 f)analizowanie wskaźników jakości tj. ankiet satysfakcji pacjentów, zakażeń szpitalnych, ponownych hospitalizacji, g)rozpatrywanie skarg i wniosków pacjentów, h)analiza zgonów, i)ustalanie obsady niezbędnej do prawidłowego funkcjonowania oddziału i poradni „K”, j)zapewnienie całodobowej opieki lekarskiej w formie dyżurów, k)organizowanie i prowadzenie szkoleń i dokształcania pracowników, a zwłaszcza lekarzy, l)szczegółowe zadania, uprawnienia, obowiązki i odpowiedzialność ordynatora oddziału określa jego indywidualny zakres czynności wynikający z zawartej umowy o świadczenie usług medycznych. ł) zorganizowanie pracy oddziałów w taki sposób, aby zapewnić sprawne udzielanie świadczeń medycznych zarówno w kierowanym oddziale, jak i Izbie Przyjęć, m) czynnego udziału w sporządzaniu harmonogramów dyżurów lekarskich w Izbie Przyjęć, n) bieżącego informowania Dyrektora ds. medycznych, z co najmniej tygodniowym wyprzedzeniem, o wszelkich zmianach i korektach w harmonogramie dyżurów. §4 1. Ordynator podlega bezpośrednio Dyrektorowi ds. medycznych i przed nim odpowiada za właściwe funkcjonowanie oddziału. §5 1. Lekarze oddziału ginekologiczno-położniczego zobowiązani są między innymi do: a) świadczenia usług medycznych zgodnie z zasadami współczesnej sztuki medycznej, b) udziału w obchodach lekarskich na salach pacjentek, c) przygotowania raportów lekarskich, d) prowadzenia dokumentacji medycznej w sposób określony przepisami prawa oraz zasadami określonymi w Spółce, e) wykonywania badań na rzecz Policji oraz innych instytucji, f) pełnienie samodzielnego dyżuru na oddziale ginekologiczno-położniczym przy jednoczesnej współpracy z dyżurnym lekarzem z oddziału chirurgii ogólnej i oddziału anestezjologii oraz z jednoczesnym zabezpieczeniem oddziału otolaryngologicznego zgodnie z harmonogramem, g) podnoszenia kwalifikacji zawodowych, 3 h) szczegółowe zadania, uprawnienia, obowiązki i odpowiedzialność lekarz oddziału określa jego indywidualny zakres czynności wynikający z zawartej umowy o świadczenie usług medycznych. 2. Lekarze oddziału ginekologiczno-położniczego, poza zadaniami określonymi w ust. 1, zobowiązani są również do pełnego zapewnienia opieki lekarskiej w dni powszednie w Izbie Przyjęć szpitala w godzinach 7.30 do 15.00, zgodnie z ustalanym uprzednio harmonogramem lub potrzebami PZOZ w Ostródzie SA w tym zakresie. §6 1.Nadzór nad pielęgnacją pacjentek hospitalizowanych w oddziale ginekologicznopołożniczym należy do obowiązków położnej oddziałowej, której bezpośrednio podlegają położne i sekretarki medyczne. 2.Położna oddziałowa pod względem służbowym podlega ordynatorowi oddziału, natomiast pod względem merytorycznym Dyrektorowi ds. pielęgniarstwa. 3. Do zakresu prac położnej oddziałowej oddziału ginekologiczno-położniczego należy w szczególności: a)zapewnienie kompleksowego całodobowego świadczenia pielęgnacyjnego pacjentkom hospitalizowanym, b)zapewnienie warunków organizacyjno-technicznych do wykonywania zadań w oddziale, c)szacowanie rzeczywistego zapotrzebowania na opiekę położniczą, d)organizowanie pracy położnych poprzez planowanie i dobór prawidłowych metod postępowania pielęgnacyjnego stosownie do kwalifikacji personelu i stanu zdrowia pacjentek, ustalonego planu leczenia oraz wyposażenia oddziału, e)organizowanie i wpływanie na prawidłową realizację zadań z zakresu profilaktyki i promocji zdrowia w stosunku do pacjentek, rodzin lub opiekunów, f)nadzór nad stanem sanitarno-higienicznym oddziału, g) nadzór nad rozchodem leków, h)nadzór nad żywieniem pacjentek - przestrzeganie diet oraz postępowanie z żywnością, i)nadzór nad prowadzeniem dokumentacji medycznej papierowej i elektronicznej przez podległy personel. j) organizowanie szkoleń wewnątrzoddziałowych §7 4 1. Zadania położnej oddziału polegają na rozpoznawaniu warunków i potrzeb zdrowotnych pacjentek, rozpoznawaniu problemów pielęgnacyjnych pacjentek, planowaniu i sprawowaniu opieki położniczej nad pacjentką, samodzielnym udzielaniu w określonym zakresie świadczeń zapobiegawczych, diagnostycznych, leczniczych i rehabilitacyjnych oraz medycznych czynności ratunkowych, realizacji zleceń lekarskich w procesie diagnostyki, leczenia i rehabilitacji oraz edukacji zdrowotnej i promocji zdrowia. 2. Do zadań położnej należy ponadto: a) udział w obchodzie lekarskim, b) przygotowanie pacjentek do zabiegów, c) transport pacjentek z sali pooperacyjnej lub porodowej, d) porządkowanie gabinetów zabiegowych, e) czuwanie nad bezpieczeństwem oraz nadzór nad stanem pacjentki i płodu do chwili zakończenia porodu i przekazania pacjentki na oddział położniczy, f) podnoszenia kwalifikacji zawodowych, g)prowadzeniu dokumentacji medycznej w formie elektronicznej i papierowej, zgodnie z obowiązującymi z tym zakresie przepisami prawa oraz zasadami obowiązującymi w Spółce. §8 1. Do zadań sekretarki medycznej należy w szczególności: a) rejestracja pacjentek oddziału, b) uzupełnianie dokumentacji medycznej w formie elektronicznej i papierowej w wyznaczonym zakresie, c) sprawdzanie uprawnień pacjentek do świadczeń zdrowotnych, d) przygotowanie oddziału do prawidłowego funkcjonowania, poprzez uzupełnienie obowiązujących druków, pieczątek, datowników, itp. e) prowadzenie wszelkiej korespondencji medycznej oddziału w wyznaczonym zakresie, f) ścisła współpraca z personelem medycznym i innymi komórkami organizacyjnymi spółki, g) wystawianie zaświadczeń o pobycie pacjentki na oddziale, h) gromadzenie, przechowywanie i przetwarzanie informacji o pacjentkach, i) prowadzenie książki ewidencji przyjmowanych pacjentów w formie rejestru zgodnie z wymogami Narodowego Funduszu Zdrowia, j) rejestrowanie rozchodów leków w formie elektronicznej przy wypisie pacjenta. §9 1. Oddział ginekologiczno-położniczy dysponuje następującymi pomieszczeniami: 5 a) salami porodowymi, b) pokojem położnych dyżurnych, c) izbą przyjęć pacjentek, d) sanitariatami dla pacjentek i personelu. e) salami pacjentek, f) gabinetem zabiegowym, g) brudownikiem, h) pomieszczeniem do badan USG, i) gabinetem lekarskim, j) gabinetem ordynatora, k)pokojem wypisów, l) magazynkiem bielizny. 6