………………………………….
………………………………….
imię i nazwisko wnioskodawcy
miejscowość, data
………………………………….
adres
………………………………….
telefon kontaktowy
………………………………….
NIP
REGON
………………………………….
imię i nazwisko pełnomocnika
………………………………….
telefon kontaktowy
Państwowy Powiatowy
Inspektor Sanitarny
w Wieluniu
ul. POW 14
98-300 Wieluń
WNIOSEK
x
o przeprowadzenie oględzin i wydanie opinii sanitarnej o pomieszczeniach obiektu
zlokalizowanego ………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………….,
w którym ma rozpocząć działalność (właściwe podkreślić):
1. żłobek/klub dziecięcy
2. inna forma wychowania przedszkolnego – punkt przedszkolny lub zespół wychowania
przedszkolnego
Dane dotyczące obiektu:
- powierzchnia użytkowa - …………………………………………….
- planowana liczba dzieci - …………………………………………….
…………………………………..
podpis wnioskodawcy
Załączniki:
1. kserokopia dokumentu potwierdzającego status podmiotu ( odpis z KRS, wyciąg z
CEIDG);
2. kserokopia tytułu prawnego do lokalu;
x
Podstawy prawne:
1. Żłobek/klub dziecięcy Ustawa z dnia 4 lutego 2011r. o opiece nad dziećmi w wieku do lat 3 (Dz.U. nr
45/2011 poz..235 z późn. zm.),
- rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 25 marca 2011r. w
sprawie wymagań lokalowych i sanitarnych dotyczących żłobków i klubów
dziecięcych (Dz.U. nr 69 z 2011r. poz.367);
.
2. Inna forma wychowania przedszkolnego:
punkt przedszkolny/ zespół wychowania przedszkolnego
- ustawa z dnia 7 września 1991r. o systemie oświaty (Dz.U. nr 256/2004 z późn. zm.
ost. zm. Dz.U. nr 149 z 2011r. poz.887);
- rozporządzanie Ministra Edukacji Narodowej z dnia 31 sierpnia 2010r. w sprawie
rodzajów innych form wychowania przedszkolnego, warunków tworzenia i
organizowania tych form oraz sposobu ich działania (Dz.U. z 2010r. nr 167, poz. 1080
zm. Dz.U. z 2011r. nr 143, poz.839).
