Wykaz załączników obowiązkowo wymaganych przy złożeniu

Wykaz załączników obowiązkowo wymaganych przy
o stypendium dla uczniów (dotyczy wszystkich uczniów):
złożeniu
wniosku
1. Kserokopia następującego dokumentu – w zależności od stanu faktycznego:
a) aktu urodzenia – obowiązkowy w przypadku uczniów niepełnoletnich,
których reprezentują rodzice,
b) wyroku sądu o ustanowieniu opieki prawnej – obowiązkowy w przypadku
uczniów niepełnoletnich, których reprezentują opiekunowie prawni,
c) dowodu osobistego – obowiązkowy w przypadku uczniów pełnoletnich.
2. Oświadczenie o miejscu stałego zamieszkania ucznia ubiegającego się
o stypendium na terenie województwa podkarpackiego (wg wzoru).
3. Oświadczenie o niepobieraniu innego stypendium finansowanego ze środków
Unii Europejskiej (wg wzoru).
4. Oświadczenie kandydata na opiekuna dydaktycznego stypendysty
o gotowości sprawowania opieki nad uczniem ubiegającym się o stypendium
oraz o jego zatrudnieniu w szkole tego ucznia (wg wzoru).
5. Kserokopia świadectwa szkolnego z roku szkolnego 2010/2011.
6. Oświadczenie
rodzica/opiekuna
ucznia
lub
pełnoletniego
ucznia
ubiegającego się o stypendium o niepełnosprawności dziecka – obowiązkowy
w przypadku miesięcznego dochodu na osobę w rodzinie w przedziale
1008,01 – 1166,00 zł (wg wzoru). W przypadku, gdy członkiem rodziny jest
dziecko niepełnosprawne bez względu na wiek obowiązkowo do Wniosku
o przyznanie stypendium należy dołączyć: kserokopię ORZECZENIA
o niepełnosprawności albo o umiarkowanym lub znacznym stopniu
niepełnosprawności.
7. Oryginał zaświadczenia z urzędu skarbowego o dochodzie podlegającym
opodatkowaniu na zasadach ogólnych wydany dla wszystkich pełnoletnich
członków rodziny (rodzice i dzieci, które na dzień złożenia wniosku mają
ukończone 18 lat).
8. Oświadczenie członka rodziny ucznia ubiegającego się o stypendium
o wysokości uzyskanego w 2010 r. dochodu niepodlegającego opodatkowaniu
podatkiem dochodowym od osób fizycznych – podpisują wszyscy pełnoletni
członkowie rodziny wykazani we wniosku o stypendium (rodzice i dzieci,
które na dzień złożenia wniosku mają ukończone 18 lat) – wg wzoru.
9. Oświadczenie członka rodziny ucznia rozliczającego się na podstawie
przepisów o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów
osiąganych przez osoby fizyczne o wysokości dochodu uzyskanego w 2010 r.
podpisują wszyscy pełnoletni członkowie rodziny wykazani we wniosku
o stypendium (rodzice i dzieci, które na dzień złożenia wniosku mają
ukończone 18 lat) – wg wzoru.
10. Kserokopia zaświadczenia z Okręgowej Komisji Egzaminacyjnej o wynikach
sprawdzianu zewnętrznego na zakończenie szkoły:
-podstawowej (dotyczy uczniów szkół gimnazjalnych),
-gimnazjalnej (dotyczy uczniów szkół ponadgimnazjalnych).
11. Kserokopie zaświadczeń, certyfikatów, dyplomów itp. potwierdzających
osiągnięcia edukacyjne, o których w mowa w części D, pkt. V i VI wniosku
o przyznanie stypendium i w § 4, ust. 1, pkt 2, lit. a i b Regulaminu
1
przyznawania stypendium (należy dołączyć dokument potwierdzający każde
z osiągnięć wymienionych w tej części wniosku).
I. Wykaz załączników obowiązkowo wymaganych przy złożeniu wniosku
o stypendium dla uczniów – w zależności od stanu faktycznego
w rodzinie ucznia
1. Załączniki dotyczące gospodarstwa rolnego:
1) w przypadku uzyskiwania dochodu z gospodarstwa rolnego – należy
obowiązkowo załączyć zaświadczenie z właściwego organu gminy o wielkości
gospodarstwa rolnego wyrażonej w hektarach przeliczeniowych ogólnej
powierzchni w przypadku, gdy członek rodziny posiada/utrzymuje się
z gospodarstwa rolnego (zaświadczenie winno uwzględniać stan posiadania
gospodarstwa rolnego w 2010 r.),
2) w przypadku oddania części lub całości znajdującego się w posiadaniu
rodziny gospodarstwa rolnego w dzierżawę dodatkowo do Wniosku
o przyznanie stypendium należy dołączyć: kopię UMOWY DZIERŻAWY
zawartej zgodnie z przepisami o ubezpieczeniu społecznym rolników, lub/i
kopię UMOWY ODDANIA GOSPODARSTWA ROLNEGO W DZIERŻAWĘ
w związku z pobieraniem renty określonej w przepisach o wspieraniu rozwoju
obszarów wiejskich ze środków pochodzących z Sekcji Europejskiego
Funduszu Orientacji i Gwarancji Rolnej,
3) w przypadku wniesienia gospodarstwa rolnego do użytkowania przez
rolniczą spółdzielnię produkcyjną dodatkowo do Wniosku o przyznanie
stypendium należy dołączyć: kopię UMOWY zawartej w formie aktu
notarialnego wnoszącą gospodarstwo rolne do użytkowania przez rolniczą
spółdzielnię produkcyjną.
1. Pozostałe załączniki - w zależności od stanu faktycznego, np.:
1) w przypadku zasądzenia alimentów na rzecz członków rodziny dodatkowo
do Wniosku o przyznanie stypendium należy dołączyć: kopię ODPISU
WYROKU SĄDU ZASĄDZAJĄCEGO ALIMENTY na rzecz osób w rodzinie lub
kopię ODPISU PROTOKOŁU POSIEDZENIA ZAWIERAJĄCEGO TREŚĆ
UGODY SĄDOWEJ, lub kopię ODPISU ZATWIERDZONEJ PRZEZ SĄD
UGODY zawartej przed mediatorem, a także (w przypadku, gdy alimenty były
płacone w innej wysokości niż zasądzone w w/w dokumentach): przekazy lub
przelewy pieniężne dokumentujące faktyczną wysokość otrzymanych
alimentów oraz zaświadczenie komornika o całkowitej lub częściowej
bezskuteczności
egzekucji
alimentów,
a
także
o wysokości
wyegzekwowanych alimentów, w przypadku uzyskania alimentów niższych niż
zasądzone w wyroku, ugodzie sądowej lub ugodzie przed mediatorem,
oświadczenie o wysokości otrzymanych alimentów oraz zaświadczenie
komornika o wysokości wyegzekwowanych alimentów, gdy jest prowadzona
egzekucja komornicza, w przypadku uzyskania alimentów wyższych niż
zasądzone w wyroku, ugodzie sądowej lub ugodzie przed mediatorem,
2
2) w przypadku, jeżeli członkowie rodziny są zobowiązani wyrokiem sądu
lub ugodą sądową do płacenia na rzecz osoby spoza rodziny świadczeń
alimentacyjnych dodatkowo do Wniosku o przyznanie stypendium należy
dołączyć: Kopię PRZEKAZÓW lub PRZELEWÓW PIENIĘŻNYCH
dokumentujące ich wysokość,
3) w przypadku osoby samotnie wychowującej dziecko dodatkowo do
Wniosku o przyznanie stypendium należy dołączyć: Oryginał/kopię
SKRÓCONEGO AKTU ZGONU drugiego z rodziców dziecka, lub
Oryginał/kopię ODPISU ZUPEŁNEGO AKTU URODZENIA DZIECKA
w przypadku, gdy ojciec dziecka jest nieznany, lub Oryginał/kopię ODPISU
WYROKU ODDALAJĄCEGO POWÓDZTWO o ustalenie świadczenia
alimentacyjnego od drugiego z rodziców,
4) w przypadku pełnoletniego ucznia niepozostajacego na utrzymaniu
rodziców w związku z ich śmiercią lub zasądzeniem od rodziców na jego
rzecz alimentów dodatkowo do Wniosku o przyznanie stypendium należy
dołączyć: Oryginał/kopię AKTU ZGONU RODZICÓW lub WYROKU
ZASĄDZAJĄCEGO ALIMENTY,
5) w przypadku pobytu w 2010 r. członka rodziny w instytucji
zapewniającej całodobowe utrzymanie dodatkowo do Wniosku
o przyznanie stypendium należy dołączyć: ZAŚWIADCZENIE o wysokości
ponoszonej opłaty za pobyt członka rodziny, przebywającego w 2010 r.
w instytucji zapewniającej całodobowe utrzymanie,
6) w przypadku, gdy członkiem rodziny jest dziecko niepełnosprawne bez
względu na wiek obowiązkowo do Wniosku o przyznanie stypendium należy
dołączyć:
kserokopię
ORZECZENIA
o
niepełnosprawności
albo
o umiarkowanym lub znacznym stopniu niepełnosprawności,
7) w
przypadku
cudzoziemca
przebywającego
na
terytorium
Rzeczypospolitej Polskiej na podstawie zezwolenia na osiedlenie się,
zezwolenia
na
pobyt
rezydenta
długoterminowego Wspólnot
Europejskich, zezwolenia na zamieszkanie na czas oznaczony
udzielonego w związku z okolicznością, o której mowa w art. 53 ust. 1 pkt
13 ustawy z dnia 13 czerwca 2003 r. o cudzoziemcach (Dz. U. Nr 128, poz.
1175, z późn. zm.), zgody na pobyt tolerowany lub w związku
z uzyskaniem w Rzeczypospolitej Polskiej statusu uchodźcy dodatkowo
do Wniosku o przyznanie stypendium należy dołączyć: kopię KARTY
POBYTU.
2. Dodatkowe dokumenty:
1) w przypadku pogorszenia się w 2011 r. sytuacji materialnej rodziny
z powodu utraty przez jej członków dochodu (dochód utracony)
dodatkowo do Wniosku o przyznanie stypendium można dołączyć: WNIOSEK
3
O POMNIEJSZENIE/POWIĘKSZENIE DOCHODU RODZINY UZYSKANEGO
W 2010 R. O DOCHÓD UTRACONY/UZYSKANY W 2011 R. (wzór wniosku
jest dostępny na stronie internetowej www.wrota.podkarpackie.pl w zakładce
Dokumenty do pobrania) oraz DOKUMENT POTWIERDZAJĄCY UTRATĘ
DOCHODU (np. kopia świadectwa pracy, zaświadczenie z Urzędu Pracy
o utraceniu prawa do otrzymywania zasiłku dla bezrobotnych itp.) oraz
DOKUMENT POTWIERDZAJĄCY WYSOKOŚĆ UTRACONEGO DOCHODU
(np. kserokopia informacji o dochodach oraz pobranych zaliczkach na podatek
dochodowy PIT 11 itp.),
2) w przypadku uzyskania przez członka rodziny dochodu po roku,
z którego dochody stanowią podstawę do ustalenia prawa do
stypendium dodatkowo do Wniosku o przyznanie stypendium można
dołączyć: WNIOSEK O POMNIEJSZENIE/POWIĘKSZENIE DOCHODU
RODZINY UZYSKANEGO W 2010 R. O DOCHÓD UTRACONY/UZYSKANY
W 2010 R. (wzór wniosku jest dostępny na stronie internetowej
www.wrota.podkarpackie.pl w zakładce Dokumenty do pobrania) oraz
DOKUMENT POTWIERDZAJĄCY UZYSKANIE PRZEZ CZŁONKA RODZINY
DOCHODU
oraz
DOKUMENT
POTWIERDZAJĄCY
WYSOKOŚĆ
UZYSKANEGO DOCHODU,
Uwaga:
W przypadku, gdy do wniosku o przyznanie stypendium będzie załączony tylko WNIOSEK
O POMNIEJSZENIE/POWIĘKSZENIE DOCHODU RODZINY UZYSKANEGO W 2010 R. O DOCHÓD
UTRACONY/UZYSKANY W 2010 R. bez wymaganych dokumentów (o których mowa w części III, pkt
1), czyli:
- DOKUMENTU POTWIERDZAJĄCEGO UTRATĘ DOCHODU (np. kopia świadectwa pracy,
zaświadczenie z Urzędu Pracy o utraceniu prawa do otrzymywania zasiłku dla bezrobotnych
itp.) oraz:
DOKUMENTU POTWIERDZAJĄCEGO WYSOKOŚĆ UTRACONEGO DOCHODU (np.
kserokopia informacji o dochodach oraz pobranych zaliczkach na podatek dochodowy PIT 11
itp.),
osoba weryfikująca Wniosek o przyznanie stypendium nie dokona korekty dochodu rodziny
uzyskanego w 2010 r. z powodu braku pełnej dokumentacji. Nie spowoduje to jednak
odrzucenia wniosku o przyznanie stypendium z przyczyn formalnych.
Powyższa sytuacja dotyczy również składania WNIOSKU O POMNIEJSZENIE/POWIĘKSZENIE
DOCHODU RODZINY UZYSKANEGO W 2010 R. O DOCHÓD UTRACONY/UZYSKANY W 2010 R.
w przypadku uzyskania przez członka rodziny dochodu po roku, z którego dochody stanowią
podstawę do ustalenia prawa do stypendium (o którym mowa w części III pkt 2).
4