odpowiedź 45,0 KB DOCX File pobierz plik:Petycja

advertisement
Warszawa,
UZ-ZR.7103.32.2017
Pan
Marek Gornowitz
W odpowiedzi na Pana petycję, otrzymaną za pośrednictwem Kancelarii Prezydenta
Rzeczypospolitej Polskiej, w sprawie pełnego finansowania hospicjów dziecięcych ze
środków publicznych, uprzejmie proszę o przyjęcie następujących informacji.
Podstawą udzielania świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków
publicznych jest umowa o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej zawarta pomiędzy
świadczeniodawcą a Funduszem. Przy czym, zgodnie z art. 132 ust. 5 ustawy z dnia
27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków
publicznych (Dz. U. z 2016 r., poz. 1793, ze zm.), wysokość łącznych zobowiązań
Funduszu wynikających z zawartych ze świadczeniodawcami umów nie może
przekroczyć wysokości kosztów przewidzianych na ten cel w planie finansowym
Funduszu. Koszty świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieki paliatywnej i hospicyjnej
w latach 2015-2017 (w tys. zł) przedstawiają się w sposób następujący:
2015
wykonanie
2016
plan ostateczny
414 417
Odnosząc
się
2017
plan obecny
461 063
do
poruszonej
653 569
kwestii
zbyt
dynamika
2016/2015
111,26%
niskiego
poziomu
dynamika
2017/2016
141,75%
finansowania
przedmiotowych świadczeń przez NFZ w stosunku do realnych kosztów, uprzejmie
informuję, że z dniem 1 stycznia 2015 r. taryfikacja świadczeń zdrowotnych została
powierzona samodzielnej, umocowanej bezpośrednio w ustawie jednostce – Agencji
Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji (AOTMiT), która przeprowadza ją w sposób
niezależny.
Zgodnie z załącznikiem do obwieszczenia Prezesa Agencji Oceny Technologii
Medycznych i Taryfikacji z dnia 29 czerwca 2016 r., ustalono następujące taryfy
świadczeń w rodzaju opieka paliatywna i hospicyjna:
Świadczenie gwarantowane
Nazwa świadczenia jednostkowego
Taryfa
Świadczenia w oddziale medycyny
paliatywnej / hospicjum stacjonarnym
Osobodzień w oddziale medycyny paliatywnej /
hospicjum stacjonarnym
6,10 pkt
Świadczenia w hospicjum domowym
Osobodzień w hospicjum domowym
1,00 pkt
Świadczenia w hospicjum domowym dla
dzieci
Osobodzień w hospicjum domowym dla dzieci
1,60 pkt
Porada w poradni medycyny paliatywnej
Porada w poradni medycyny paliatywnej
0,99 pkt
Taryfy zostały ustalone w odniesieniu do świadczenia bazowego, tj. osobodzień
w hospicjum domowym, któremu przyporządkowano wartość taryfy równą 1 punkt. Koszt
świadczenia bazowego (osobodnia w hospicjum domowym) oszacowano na wartość
56,19 zł. Ww. taryfy zostały uwzględnione w zarządzeniu Nr 116/2016/DSOZ Prezesa
NFZ z dnia 25 listopada 2016 roku zmieniającym zarządzenie w sprawie określenia
warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju opieka paliatywna i hospicyjna, i mają
zastosowanie do świadczeń realizowanych od 1 stycznia 2017 r. Zgodnie bowiem
z art. 146 ust. 6 przywołanej na wstępie ustawy, do postępowania w sprawie zawarcia
umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w danym roku, a w przypadku umowy
o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej zawartej na okres dłuższy niż rok, do ustalenia
kwoty zobowiązania i warunków finansowych w danym roku, stosuje się taryfę
świadczeń opublikowaną w Biuletynie Informacji Publicznej Agencji do dnia 30 czerwca
roku poprzedniego.
Podkreślenia wymaga, iż taryfy wyrażone są w wartościach względnych (w punktach),
natomiast cena za jednostkę rozliczeniową (punkt) ustalana jest z uwzględnieniem
możliwości finansowych płatnika świadczeń.
Poniżej uprzejmie przekazuję informacje Centrali NFZ na temat średnich cen za
świadczenia w zakresie hospicjum domowego dla dzieci w 2016 r. oraz cen
oczekiwanych w tych oddziałach OW NFZ, w których prowadzone są postępowania
konkursowe na ten zakres świadczeń.
2016 Dolnośląski OW NFZ
84,72 zł
2016 Kujawsko-Pomorski OW NFZ
75,00 zł
2016 Lubelski OW NFZ
75,00 zł
2016 Lubuski OW NFZ
72,00 zł
2
2016 Łódzki OW NFZ
75,00 zł
2016 Małopolski OW NFZ
57,35 zł
2016 Mazowiecki OW NFZ
72,29 zł
2016 Opolski OW NFZ
75,00 zł
2016 Podkarpacki OW NFZ
83,00 zł
2016 Podlaski OW NFZ
72,50 zł
2016 Pomorski OW NFZ
69,33 zł
2016 Śląski OW NFZ
82,34 zł
2016 Świętokrzyski OW NFZ
51,16 zł
2016 Warmińsko-Mazurski OW NFZ
70,00 zł
2016 Wielkopolski OW NFZ
82,35 zł
2016 Zachodniopomorski OW NFZ
78,00 zł
Ceny oczekiwane za 1 punkt (taryfa dla osobodnia w hospicjum domowym dla dzieci to
1,6 punktu) w prowadzonych w 2017 r. postępowaniach w sprawie zawarcia umów na
zakres świadczenia w hospicjum domowym dla dzieci w poszczególnych OW NFZ
kształtują się następująco:
1. Dolnośląski – 55,28 zł
2. Kujawsko – Pomorski – 56,19 zł
3. Lubelski – 56,19 zł
4. Lubuski - 56,19 zł
5. Łódzki - 56,19 zł
6. Małopolski – 56,19 zł
7. Mazowiecki – 48,08 zł
8. Opolski – cena w umowach obowiązujących do 31.12.2017 r. wynosi 47,30 zł
9. Podkarpacki – 52 zł
10. Podlaski – 48 zł
11. Pomorski – 56,19 zł
12. Śląski – cena w umowach obowiązujących do 30.06.2019 r. wynosi 55,95 zł
13. Świętokrzyski – 52 zł
14. Warmińsko–Mazurski cena w umowach obowiązujących do 31.12.2017 r. wynosi
48 zł
15. Wielkopolski – 56,19 zł
16. Zachodniopomorski – cena w umowach obowiązujących do 30.06.2019 r. wynosi
50 zł.
3
Przedstawiając powyższe, pragnę podkreślić, iż prowadzenie gospodarki finansowej
NFZ, w tym sporządzanie zrównoważonego w zakresie przychodów i kosztów planu
finansowego NFZ oraz jego realizacja należy do kompetencji Prezesa NFZ. Natomiast
zawieranie i rozliczanie umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej ze
świadczeniodawcami, jak również efektywne i bezpieczne gospodarowanie środkami
finansowymi, zgodnie z przepisami ustawy, należą do zadań dyrektorów Oddziałów
Wojewódzkich NFZ. Jest to sektor finansów publicznych, w którym obowiązuje
dyscyplina finansowa i odpowiedzialność za jej naruszenie przewidziana jest
w przepisach ustawy z dnia 17 grudnia 2004 r. o odpowiedzialności za naruszenie
dyscypliny finansów publicznych (Dz. U. z 2013 r., poz. 168, ze zm.).
4
Download