SIWZ - Przetarg nieograniczony o wartości mniejszej niż kwoty określone w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 ustawy Prawo zamówień publicznych Znak sprawy: WGR.271.6.2013.ZP Załącznik nr 1 Nazwa i adres Wykonawcy /LIDER/ ……………………………….……….……….…………. ……………………………….………………….………… ……………………………………………………..……… tel. ……………………..…. faks ……………………… e-mail ……………………………………………………. NIP …………………REGON ………………………… Konsorcjum oprócz lidera wymienionego powyżej składa się (wypełnić tylko w przypadku składania oferty wspólnej) Partner: ..................................................................................................................................................... ( nazwa i adres wykonawcy) Partner: ..................................................................................................................................................... ( nazwa i adres wykonawcy) CENA OFERTY W odpowiedzi na ogłoszony przetarg nieograniczony na zadanie: „REMONT DROGI WEWNĘTRZNEJ ul. ks. Skorupy w Chrząszczycach składamy niniejszą ofertę, oświadczając jednocześnie, że akceptujemy w całości wszystkie warunki zawarte w specyfikacji istotnych warunków zamówienia Cena ryczałtowa na całość robót wynosi: Netto ........................................................ zł. podatek VAT w wysokości.........%tj………................. Brutto......................................................... zł. słownie: .................................................................. zł. Oświadczamy, że w powyższej cenie zostały uwzględnione wszystkie koszty wykonania zamówienia, będące do przewidzenia na etapie sporządzania oferty i realizacji przyszłego świadczenia umownego. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 1 Termin wykonania zamówienia: - 45 dni od dnia podpisania umowy. Warunki gwarancji: zgodnie z § 19 wzoru umowy – 36 miesięcy gwarancji Warunki płatności: zgodnie z § 18 wzoru umowy Oświadczamy, że uważamy się związani ofertą przez okres 30 dni licząc od ostatecznego terminu składania ofert. Oświadczamy, że zobowiązujemy się, w przypadku przyznania nam zamówienia do zawarcia umowy warunkach określonych we wzorze umowy załączonym do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. W przypadku przyznania nam zamówienia, zobowiązujemy się do zawarcia umowy w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego. Oświadczamy, że dokonaliśmy wizji terenu objętego zadaniem Oświadczamy, że będziemy/ nie będziemy1 polegać na zasobach, innych podmiotów, określonych w art. 26 ust. 2 ustawy Prawo zamówień publicznych. Niepotrzebne skreślić SIWZ - Przetarg nieograniczony o wartości mniejszej niż kwoty określone w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 ustawy Prawo zamówień publicznych Znak sprawy: WGR.271.6.2013.ZP 9. Zobowiązujemy się, w przypadku wybrania naszej oferty jako najkorzystniejszej, do dostarczenia zamawiającemu oświadczenia kierownika budowy wraz z kopią uprawnień i izbę inżynierów oraz do złożenia harmonogramu rzeczowo-finansowego 10. W przypadku wybrania naszej oferty, przed podpisaniem umowy złożymy zabezpieczenie należytego wykonania umowy zgodnie z warunkami ustalonymi we wzorze umowy. 11. Przez cały okres trwania umowy zobowiązujemy się być ubezpieczeni od odpowiedzialności cywilnej w zakresie prowadzonej działalności. 12. W związku z żądaniem Zamawiającego wskazania części zamówienia, których wykonanie zamierzamy powierzyć Podwykonawcom oświadczamy, że przez podwykonawców będą wykonane następujące roboty budowlane: (wypełniają Wykonawcy przewidujący do wykonania zamówienia zatrudnienie Podwykonawców). a. ………………………………………………………………………………………… b. ………………………………………………………………………………………… Zawarcie umów z Podwykonawcami nastąpi po uprzedniej pisemnej zgodzie Zamawiającego, uzyskanej w terminie 14 dni od przedstawienia projektów umów (art. 647 1 § 2 Kodeksu cywilnego). Data ............................ ……………………………………………………… podpis osoby(osób) uprawnionej(ych) do reprezentowania wykonawcy SIWZ - Przetarg nieograniczony o wartości mniejszej niż kwoty określone w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 ustawy Prawo zamówień publicznych Znak sprawy: WGR.271.6.2013.ZP Załącznik nr 2 ……………………………………… (miejscowość i data) ……………………………………… Pieczęć wykonawcy OŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Stosownie do treści art.44 w związku z art. 22 ust. 1 pkt. 1-4 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień Publicznych (Dz.U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 z późn. zm): Oświadczam(y) że spełniam(y) warunki udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na zadanie pn.: „REMONT DROGI WEWNĘTRZNEJ ul. ks. Skorupy w Chrząszczycach” Nazwa Wykonawcy: ……………………………………………………………………………………………. Siedziba Wykonawcy:……………………………………………………………………………... Oświadczamy, że: posiadamy uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; posiadamy wiedzę i doświadczenie; dysponujemy odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; znajdujemy się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia. ……………………………………………………… podpis osoby(osób) uprawnionej(ych) do reprezentowania wykonawcy SIWZ - Przetarg nieograniczony o wartości mniejszej niż kwoty określone w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 ustawy Prawo zamówień publicznych Znak sprawy: WGR.271.6.2013.ZP Załącznik nr 3 ……………………………………… (miejscowość i data) ……………………………………… Pieczęć wykonawcy Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia Wykonawcy w okolicznościach, o których mowa w art. 24 ust. 1 Prawa Zamówień Publicznych. Przystępując do zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie: „„REMONT DROGI WEWNĘTRZNEJ ul. ks. Skorupy w Chrząszczycach””. Oświadczam/my że nie podlegam(y) wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na podstawie przepisów art. 24 ust.1 ustawy Prawo Zamówień Publicznych. ……………………………………………………… podpis osoby(osób) uprawnionej(ych) do reprezentowania wykonawcy SIWZ - Przetarg nieograniczony o wartości mniejszej niż kwoty określone w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 ustawy Prawo zamówień publicznych Znak sprawy: WGR.271.6.2013.ZP Załącznik nr 4 ............................................, dnia ........................ ……………………………………… Pieczęć wykonawcy Wykaz robót budowlanych wykonanych w okresie ostatnich pięciu lat przed upływem terminu składania ofert (a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy-w tym okresie). W celu potwierdzenia wymogów art. 22 ust. 1 pkt.2 Prawa zamówień publicznych tj. posiadania wiedzy i doświadczenia czyniącego nas zdolnymi do wykonania robót będących przedmiotem zamówienia oświadczamy, że w okresie ostatnich 5 lat przed upływem terminu składania ofert (a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy-w tym okresie) wykonaliśmy następujące roboty budowlane: L.p. Rodzaj robót Miejsce wykonania Termin realizacji od …..do……. Całkowita wartość brutto roboty budowlanej Uwagi 1. W rubryce uwagi należy wskazać czy jest to doświadczenie własne Wykonawcy, czy oddane do dyspozycji przez inny podmiot (art. 26 ust.2b Prawa) W przypadku wykazania doświadczenia, które udostępni inny podmiot, Wykonawca do wykazu załącza pisemne zobowiązanie do udostępnienia tego doświadczenia wystawione przez podmiot udostępniający 2. Do powyższego wykazu należy załączyć dowody dotyczące najważniejszych robót, określające, czy roboty te zostały wykonane w sposób należyty oraz wskazujące, czy zostały wykonane zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i prawidłowo ukończone. Dowodami są: a) Poświadczenia, b) Inne dokumenty – jeżeli z uzasadnionych przyczyn o obiektywnym charakterze wykonawca nie jest w stanie uzyskać poświadczenia o którym mowa w pkt. a. W przypadku gdy, Zamawiający jest podmiotem, na rzecz którego roboty budowlane wskazane w wykazie zostały wcześniej wykonane przez Wykonawcę składającego ofertę, wykonawca nie ma obowiązku przedkładania dowodów, o których mowa powyżej. …………………………………………………… podpis osoby(osób) uprawnionej(ych) do reprezentowania wykonawcy SIWZ - Przetarg nieograniczony o wartości mniejszej niż kwoty określone w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 ustawy Prawo zamówień publicznych Znak sprawy: WGR.271.6.2013.ZP Załącznik nr 5 ................................................................... ...................................., dnia ........................ Pieczęć Wykonawcy miejscowość Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia Wykonawcy w okolicznościach, o których mowa w art. 24 ust. 2 pkt 5 Prawa Zamówień Publicznych. Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego pn.: „REMONT DROGI WEWNĘTRZNEJ ul. ks. Skorupy w Chrząszczycach”” Oświadczam zgodnie z art. 26 ust. 2d ustawy Prawo zamówień publicznych, że podmiot który reprezentuję: 1. Nie należy do żadnej grupy kapitałowej * 2. Należy do grupy kapitałowej, w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. Nr 50, poz. 331, z pózn. zm.) i poniżej przedstawiamy listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej 1) .............................................................. 2) .............................................................. 3) .............................................................. *niewłaściwe skreślić UWAGA: W przypadku Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia niniejsze oświadczenie składa każdy Wykonawców ………………………………………………… podpis osoby(osób) uprawnionej(ych) do reprezentowania wykonawcy z