Formularze Ofertowe

advertisement
SIWZ - Przetarg nieograniczony o wartości mniejszej niż kwoty określone w przepisach wydanych
na podstawie art. 11 ust. 8 ustawy Prawo zamówień publicznych
Znak sprawy: WGR.271.6.2013.ZP
Załącznik nr 1
Nazwa i adres Wykonawcy
/LIDER/
……………………………….……….……….………….
……………………………….………………….…………
……………………………………………………..………
tel. ……………………..…. faks ………………………
e-mail …………………………………………………….
NIP …………………REGON …………………………
Konsorcjum oprócz lidera wymienionego powyżej składa się (wypełnić tylko w przypadku składania oferty
wspólnej)
Partner: .....................................................................................................................................................
( nazwa i adres wykonawcy)
Partner: .....................................................................................................................................................
( nazwa i adres wykonawcy)
CENA OFERTY
W odpowiedzi na ogłoszony przetarg nieograniczony na zadanie:
„REMONT DROGI WEWNĘTRZNEJ ul. ks. Skorupy w Chrząszczycach
składamy niniejszą ofertę, oświadczając jednocześnie, że akceptujemy w całości wszystkie warunki
zawarte w specyfikacji istotnych warunków zamówienia
Cena ryczałtowa na całość robót wynosi:
Netto ........................................................ zł. podatek VAT w wysokości.........%tj……….................
Brutto......................................................... zł. słownie: .................................................................. zł.
Oświadczamy, że w powyższej cenie zostały uwzględnione wszystkie koszty wykonania
zamówienia, będące do przewidzenia na etapie sporządzania oferty i realizacji przyszłego
świadczenia umownego.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
1
Termin wykonania zamówienia: - 45 dni od dnia podpisania umowy.
Warunki gwarancji: zgodnie z § 19 wzoru umowy – 36 miesięcy gwarancji
Warunki płatności: zgodnie z § 18 wzoru umowy
Oświadczamy, że uważamy się związani ofertą przez okres 30 dni licząc od ostatecznego
terminu składania ofert.
Oświadczamy, że zobowiązujemy się, w przypadku przyznania nam zamówienia do
zawarcia umowy warunkach określonych we wzorze umowy załączonym do Specyfikacji
Istotnych Warunków Zamówienia.
W przypadku przyznania nam zamówienia, zobowiązujemy się do zawarcia umowy w
miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego.
Oświadczamy, że dokonaliśmy wizji terenu objętego zadaniem
Oświadczamy, że będziemy/ nie będziemy1 polegać na zasobach, innych podmiotów,
określonych w art. 26 ust. 2 ustawy Prawo zamówień publicznych.
Niepotrzebne skreślić
SIWZ - Przetarg nieograniczony o wartości mniejszej niż kwoty określone w przepisach wydanych
na podstawie art. 11 ust. 8 ustawy Prawo zamówień publicznych
Znak sprawy: WGR.271.6.2013.ZP
9. Zobowiązujemy się, w przypadku wybrania naszej oferty jako najkorzystniejszej, do
dostarczenia zamawiającemu oświadczenia kierownika budowy wraz z kopią uprawnień i
izbę inżynierów oraz do złożenia harmonogramu rzeczowo-finansowego
10. W przypadku wybrania naszej oferty, przed podpisaniem umowy złożymy zabezpieczenie
należytego wykonania umowy zgodnie z warunkami ustalonymi we wzorze umowy.
11. Przez cały okres trwania umowy zobowiązujemy się być ubezpieczeni od odpowiedzialności
cywilnej w zakresie prowadzonej działalności.
12. W związku z żądaniem Zamawiającego wskazania części zamówienia, których wykonanie
zamierzamy powierzyć Podwykonawcom oświadczamy, że przez podwykonawców będą
wykonane następujące roboty budowlane: (wypełniają Wykonawcy przewidujący do
wykonania zamówienia zatrudnienie Podwykonawców).
a. …………………………………………………………………………………………
b. …………………………………………………………………………………………
Zawarcie umów z Podwykonawcami nastąpi po uprzedniej pisemnej zgodzie
Zamawiającego, uzyskanej w terminie 14 dni od przedstawienia projektów umów (art. 647
1
§ 2 Kodeksu cywilnego).
Data ............................
………………………………………………………
podpis osoby(osób) uprawnionej(ych)
do reprezentowania wykonawcy
SIWZ - Przetarg nieograniczony o wartości mniejszej niż kwoty określone w przepisach wydanych
na podstawie art. 11 ust. 8 ustawy Prawo zamówień publicznych
Znak sprawy: WGR.271.6.2013.ZP
Załącznik nr 2
………………………………………
(miejscowość i data)
………………………………………
Pieczęć wykonawcy
OŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU
Stosownie do treści art.44 w związku z art. 22 ust. 1 pkt. 1-4 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r.
Prawo zamówień Publicznych (Dz.U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 z późn. zm):
Oświadczam(y) że spełniam(y) warunki udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia
publicznego na zadanie pn.: „REMONT DROGI WEWNĘTRZNEJ ul. ks. Skorupy w
Chrząszczycach”
Nazwa Wykonawcy:
…………………………………………………………………………………………….
Siedziba Wykonawcy:……………………………………………………………………………...
Oświadczamy, że:
 posiadamy uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy
prawa nakładają obowiązek ich posiadania;
 posiadamy wiedzę i doświadczenie;
 dysponujemy odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania
zamówienia;
 znajdujemy się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia.
………………………………………………………
podpis osoby(osób) uprawnionej(ych)
do reprezentowania wykonawcy
SIWZ - Przetarg nieograniczony o wartości mniejszej niż kwoty określone w przepisach wydanych
na podstawie art. 11 ust. 8 ustawy Prawo zamówień publicznych
Znak sprawy: WGR.271.6.2013.ZP
Załącznik nr 3
………………………………………
(miejscowość i data)
………………………………………
Pieczęć wykonawcy
Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia z postępowania o udzielenie
zamówienia Wykonawcy w okolicznościach, o których mowa w art. 24 ust. 1 Prawa
Zamówień Publicznych.
Przystępując do zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie:
„„REMONT DROGI WEWNĘTRZNEJ ul. ks. Skorupy w Chrząszczycach””.
Oświadczam/my
że nie podlegam(y) wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na
podstawie przepisów art. 24 ust.1 ustawy Prawo Zamówień Publicznych.
………………………………………………………
podpis osoby(osób) uprawnionej(ych)
do reprezentowania wykonawcy
SIWZ - Przetarg nieograniczony o wartości mniejszej niż kwoty określone w przepisach wydanych
na podstawie art. 11 ust. 8 ustawy Prawo zamówień publicznych
Znak sprawy: WGR.271.6.2013.ZP
Załącznik nr 4
............................................, dnia ........................
………………………………………
Pieczęć wykonawcy
Wykaz robót budowlanych
wykonanych w okresie ostatnich pięciu lat przed upływem terminu składania ofert (a
jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy-w tym okresie).
W celu potwierdzenia wymogów art. 22 ust. 1 pkt.2 Prawa zamówień publicznych tj. posiadania
wiedzy i doświadczenia czyniącego nas zdolnymi do wykonania robót będących przedmiotem
zamówienia oświadczamy, że w okresie ostatnich 5 lat przed upływem terminu składania ofert (a
jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy-w tym okresie) wykonaliśmy
następujące roboty budowlane:
L.p.
Rodzaj robót
Miejsce
wykonania
Termin
realizacji
od …..do…….
Całkowita
wartość brutto
roboty
budowlanej
Uwagi
1. W rubryce uwagi należy wskazać czy jest to doświadczenie własne Wykonawcy, czy oddane
do
dyspozycji przez inny podmiot (art. 26 ust.2b Prawa) W przypadku wykazania doświadczenia, które
udostępni inny podmiot, Wykonawca do wykazu załącza pisemne zobowiązanie do udostępnienia tego
doświadczenia wystawione przez podmiot udostępniający
2. Do powyższego wykazu należy załączyć dowody dotyczące najważniejszych robót, określające, czy roboty
te zostały wykonane w sposób należyty oraz wskazujące, czy zostały wykonane zgodnie z zasadami
sztuki budowlanej i prawidłowo ukończone.
Dowodami są:
a) Poświadczenia,
b) Inne dokumenty – jeżeli z uzasadnionych przyczyn o obiektywnym charakterze wykonawca nie jest w
stanie uzyskać poświadczenia o którym mowa w pkt. a.
W przypadku gdy, Zamawiający jest podmiotem, na rzecz którego roboty budowlane wskazane w wykazie
zostały wcześniej wykonane przez Wykonawcę składającego ofertę, wykonawca nie ma obowiązku
przedkładania dowodów, o których mowa powyżej.
……………………………………………………
podpis osoby(osób) uprawnionej(ych)
do reprezentowania wykonawcy
SIWZ - Przetarg nieograniczony o wartości mniejszej niż kwoty określone w przepisach wydanych
na podstawie art. 11 ust. 8 ustawy Prawo zamówień publicznych
Znak sprawy: WGR.271.6.2013.ZP
Załącznik nr 5
...................................................................
...................................., dnia ........................
Pieczęć Wykonawcy
miejscowość
Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia z postępowania o udzielenie
zamówienia Wykonawcy w okolicznościach, o których mowa w art. 24 ust. 2 pkt 5
Prawa Zamówień Publicznych.
Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego pn.:
„REMONT DROGI WEWNĘTRZNEJ ul. ks. Skorupy w Chrząszczycach””
Oświadczam zgodnie z art. 26 ust. 2d ustawy Prawo zamówień publicznych, że podmiot
który reprezentuję:
1. Nie należy do żadnej grupy kapitałowej *
2. Należy do grupy kapitałowej, w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie
konkurencji i konsumentów (Dz. U. Nr 50, poz. 331, z pózn. zm.) i poniżej
przedstawiamy listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej
1) ..............................................................
2) ..............................................................
3) ..............................................................
*niewłaściwe skreślić
UWAGA: W przypadku Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia niniejsze oświadczenie składa każdy
Wykonawców
…………………………………………………
podpis osoby(osób) uprawnionej(ych)
do reprezentowania wykonawcy
z
Download