NIE BOJĘ SIĘ EKG zajęcia fakultatywne

Projekt „OPERACJA SUKCES – unikatowy model kształcenia na Wydziale Lekarskim Uniwersytetu Medycznego w Łodzi odpowiedzią na potrzeby
gospodarki opartej na wiedzy” współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego, w ramach Programu Operacyjnego
Kapitał
Ludzki.
KARTA PRZEDMIOTU
1. Nazwa przedmiotu (kursu)
Choroby Wewnętrzne- Nie boję się EKG.
2. Numer kodowy kursu
3. Jednostka dydaktyczna
Klinika Intensywnej Terapii Kardiologicznej
4. Typ kursu
fakultatywny
5. Poziom studiów według klasyfikacji bolońskiej
Studia magisterskie jednolite
6. Rok studiów
4
7. Semestr
8
8. Liczba punktów ECTS
9. Koordynator kursu
Prof. dr hab. med. Marzenna Zielińska
10. Osoby prowadzące zajęcia
Prof. dr hab. med. Marzenna Zielińska, Dr med. Włodzimierz Koniarek, Dr med. Anna Ledakowicz-Polak,
lek. Małgorzata Dziecioł, lek. Marta Migała, lek. Karolina Stokfisz
11. Efekty nauczania
Wiedza
Cele ogólne
Student w trakcie bloku zajęć fakultatywnych
poświęconych badaniu elektrokardiograficznemu
powinien zdobyć wiedzę obejmującą:
 Podstawy właściwości
elektrofizjologicznych komórek serca.
 Budowę i prawidłową funkcję układu
bodźco-przewodzącego serca.
 Znajomość podstawowych elementów
składowych i norm zapisu EKG.
 Podstawy uzyskania prawidłowego zapisu
EKG.
 Znajomość mechanizmów
patogenetycznych powstawania zaburzeń
rytmu serca.
 Znajomość obrazu
elektrokardiograficznego w ostrych stanach
kardiologicznych.
Cele szczegółowe
























student zna definicję, właściwości
elektryczne oraz rolę komórek roboczych
mięśnia serca
zna definicję, właściwości elektryczne i rolę
komórek bodźcotwórczych
student zna i rozumie pojęcie potencjału
spoczynkowego i czynnościowego komórki
mięśnia serca
zna budowę i funkcjonowanie układu
bodźco-przewodzącego serca
rozumie pojęcie odprowadzenia w zapisie
EKG
zna rodzaje odprowadzeń stosowanych dla
uzyskania zapisu EKG (kończynowe,
przedsercowe)
zna przyjęte standardy oznaczania
przewodów i rozmieszczenia elektrod dla
uzyskania odprowadzeń kończynowych
zapisu EKG
zna przyjęte standardy oznaczania
przewodów i rozmieszczenia elektrod dla
uzyskania odprowadzeń przedsercowych
zapisu EKG
zna i rozumie podstawowe elementy
zapisu EKG (załamki, odstępy, odcinki)
zna stosowane prędkości przesuwu papieru
dla uzyskania zapisu EKG
zna normy czasu trwania i amplitudy
elementów składowych EKG
rozumie pojęcie częstotliwości pracy serca
zna i rozumie pojecie osi elektrycznej serca
zna i rozumie pojęcie elektrycznej pozycji
serca
zna i rozumie pojęcie rytmu zatokowego
zna podstawy oceny zapisu EKG
umie wymienić podstawowe mechanizmy
powstawania zaburzeń rytmu serca
rozumie pojęcie ośrodka ektopicznego
zna i rozumie pojęcie wzmożonego
automatyzmu ośrodków ektopicznych
zna definicje i rozumie pojęcie
automatyzmu wyzwalanego
zna definicję i rozumie zjawisko
nawracającej fali pobudzenia (reentry)
zna typowe zmiany zapisu EKG w ostrym
niedokrwieniu mięśnia serca
zna charakterystyczne zmiany zapisu EKG
w ostrych zespołach wieńcowych z
uniesieniem i bez uniesienia odcinka ST
zna i rozumie pojęcie wolnego i szybkiego



rytmu serca
zna definicję i obraz elektrokardiograficzny
migotania komór
rozumie pojęcie i zna obraz EKG w asystolii
serca
zna definicję bloku przewodzenia w
układzie bodźco-przewodzącym

Umiejętności praktyczne
Cele ogólne
Student w trakcie bloku ćwiczeń fakultatywnych
poświęconych badaniu elektrokardiograficznemu
powinien zdobyć umiejętności pozwalające na:
 samodzielne przeprowadzenie u pacjenta
badania elektrokardiograficznego
 samodzielną ocenę zapisu EKG
 prawidłowe rozpoznanie na podstawie
zapisu EKG ostrych stanów
kardiologicznych
Cele szczegółowe




















umie prawidłowo rozmieścić na ciele
pacjenta elektrody dla uzyskania zapisu
EKG
potrafi samodzielnie uzyskać zapis EKG
umie na podstawie szybkości przesuwu
papieru EKG wyliczyć częstotliwość pracy
serca
umie na podstawie zapisu EKG wyznaczyć
położenie osi elektrycznej serca
umie na podstawie zapisu EKG podać
elektryczną pozycję serca
potrafi na podstawie uzyskanego zapisu
EKG określić zatokowe lub pozazatokowe
pochodzenie rytmu serca
potrafi określić rodzaj rytmu serca
umie ocenić czas trwania i amplitudę
poszczególnych składowych EKG
(załamków, odstępów, odcinków)
zna kryteria elektrokardiograficzne
przerostu mięśnia sercowego
potrafi rozpoznać elektrokardiograficzne
cechy świeżego niedokrwienia mięśnia
serca
umie rozpoznać w EKG cechy ostrego
zespołu wieńcowego z uniesieniem odcinka
ST
umie na podstawie zapisu EKG podać
lokalizację obszaru świeżego
niedokrwienia/zawału mięśnia serca
potrafi rozpoznać cechy przebytego zawału
mięśnia serca
zna pojęcie i obraz elektrokardiograficzny
ewolucji zmian w świeżym zawale serca
potrafi rozpoznać w EKG migotanie komór
umie rozpoznać asystolię serca
potrafi rozpoznać na podstawie zapisu EKG
częstoskurcz z szerokimi zespołami QRS
umie rozpoznać częstoskurcz z wąskimi
zespołami QRS
zna obraz elektrokardiograficzny i potrafi
samodzielnie rozpoznać zaburzenia
przewodzenia przedsionkowo-komorowego
(blok I, II, III stopnia)
potrafi rozpoznać blok lewej odnogi pęczka



Hisa
umie rozpoznać blok prawej odnogi pęczka
Hisa
potrafi rozpoznać migotanie przedsionków
w zapisie EKG
zna typowe zmiany elektrokardiograficzne
dla zatoru tętnicy płucnej
Postawy etyczne i umiejętności ogólne
Cele ogólne
Student w trakcie bloku zajęć fakultatywnych
poświęconych badaniu elektrokardiograficznemu
powinien zdobywać i rozwijać:
 umiejętność samodzielnego wykonania i
interpretacji zapisu EKG
 wiedzę dotyczącą roli badania
elektrokardiograficznego dla właściwie
postawionego rozpoznania u chorego
pozostającego w stanie zagrożenia życia
Cele szczegółowe





potrafi samodzielnie wykonać badanie
elektrokardiograficznie
potrafi samodzielnie interpretować zapis
EKG
umie samodzielnie określić normy i opisać
najważniejsze patologie w zapisie
czynności elektrycznej serca
zna obraz elektrokardiograficzny w ostrych
stanach kardiologicznych
rozumie rolę badania EKG dla postawienia
właściwej diagnozy u pacjenta
wymagającego intensywnej terapii
kardiologicznej
12. Sposób nauczania
Zajęcia stacjonarne seminaryjne
13. Liczba godzin zajęć
25 godzin zajęć seminaryjnych
14. Wymagania wstępne i wymagania równoległe
Znajomość treści programowych omawianych w trakcie zajęć w latach poprzedzających, obejmujących następujące
przedmioty: anatomia, fizjologia, patofizjologia, podstawy nauczania medycyny klinicznej, propedeutyka chorób
wewnętrznych, diagnostyka laboratoryjna.
15. Zalecane kursy fakultatywne i zajęcia uzupełniające
16. Zawartość kursu
1. Elektrofizjologia komórkowa.
2. Co to jest EKG.
3. Elementy zapisu EKG- załamki, odcinki, odstępy.
4. Wyznaczanie osi elektrycznej, elektrycznej pozycji serca oraz częstości pracy serca.
5. Wykonanie zapisu EKG- uwagi praktyczne.
6. Pojęcie rytmu zatokowego.
7. Jak opisywać EKG.
8. Wolny rytm serca.
9. Szybki rytm serca.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
Obraz EKG w migotaniu komór.
Asystolia.
Elektrokardiograficzny obraz niedokrwienia mięśnia sercowego.
EKG w niestabilnej dławicy piersiowej i zawale serca bez uniesienia odcinka ST.
EKG w ostrym zawale serca z uniesieniem odcinka ST.
Obraz elektrokardiograficzny migotania przedsionków.
Zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego.
Blok lewej odnogi pęczka Hisa.
Blok prawej odnogi pejcza Hisa.
EKG w przeroście mięśnia sercowego.
Obraz elektrokardiograficzny częstoskurczów z wąskimi zespołami QRS.
Częstoskurcz z szerokimi zespołami QRS.
Obraz elektrokardiograficzny w ostrej zatorowości płucnej.
17. Metody nauczania i uczenia się
Zajęcia seminaryjne obejmujące tematykę podstaw teoretycznych EKG, znajomości norm zapisu i naukę interpretacji
badania elektrokardiograficznego w ostrych stanach kardiologicznych prowadzone w oparciu o prezentacje
multimedialne.
Nauka samodzielnej interpretacji zapisów EKG chorych hospitalizowanych w Klinice Intensywnej Terapii
Kardiologicznej UM.
18. Zalecane




źródła nauczania
A. Stanke „Elektrokardiogram bez tajemnic”. Via Medica 1999.
J. Hampton „ EKG- to proste” Elsevier Urban&Partner. 2009.
H. Wellens, M. Conover “ EKG w stanach nagłych”. Elsevier Urban&Partner 2009.
Standardy postępowania Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego dostępne na stronach:
http://www.ptkardio.pl
19. Zasady uzyskiwania zaliczeń
Samodzielną analiza elektrokardiogramów chorych hospitalizowanych w Klinice Intensywnej Terapii Kardiologicznej
UM (ze szczególnym uwzględnieniem umiejętności samodzielnego rozpoznania zawału serca, ostrego niedokrwienia
mięśnia serca oraz tachy i brady- arytmii będących stanami bezpośredniego zagrożenia życia).
20. Zasady egzaminowania
Wiedza:
umiejętności praktyczne:
postawy etyczne i umiejętności ogólne:
21. Język, w którym prowadzone są zajęcia
Język polski
22. Informacje dodatkowe dostępne są pod adresem
http://www.kitk.umed.pl