Raport nr 7 dotyczący najważniejszych doniesień prasowych z zakresu HIV/AIDS opublikowanych w sierpniu 2005 r. WPROWADZENIE W sierpniu prasa niewiele miejsca poświęciła tematyce HIV/AIDS. Ukazało się tylko 21 publikacji, z czego większość to krótkie wzmianki. Przeglądając te informacje, należy zwrócić uwagę na zakończony w Kanadzie proces, dotyczący rozprowadzania zakażonej krwi przez tamtejszy Czerwony Krzyż oraz na nowe odkrycia naukowców, które zapewne znajdą zastosowanie w opracowywaniu leków potrzebnych do zwalczania HIV/AIDS. W sierpniu można było także prześledzić dalszy ciąg, zapoczątkowanej pod koniec lipca tzw. ”afery” w bydgoskim szpitalu zakaźnym i zapoznać się z racjami dyrekcji placówki oskarżonej o nadużycia. Tabela 1. Tytuły gazet i czasopism publikujących więcej niż jedną informację na temat HIV/AIDS w sierpniu 2005 r. Miejsce Tytuł Liczba publikacji 1. Express Bydgoski 4 2. Gazeta Wyborcza* 2 3. Super Nowości 2 4. Super Express 2 5. Głos Koszaliński 2 * Zestaw obejmuje lokalne wydania Gazety Wyborczej 1 Wykres 1. Ranking gazet i czasopism publikujących więcej niż jedno doniesienie na temat HIV/AIDS w sierpniu 2005 r. Głos Koszaliński 2 Super Express 2 Super Now ości 2 Gazeta Wyborcza 2 4 Express Bydgoski ASPEKTY MEDYCZNE Kanadyjski Czerwony Krzyż przyznaje się do rozprowadzania krwi zakażonej HIV i HCV W Kanadzie zakończył się proces w sprawie rozprowadzania przez Kanadyjski Czerwony Krzyż krwi zakażonej HIV i wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Sąd w Ontario uznał winę Czerwonego Krzyża i orzekł, że ma zapłacić 5 tys. dolarów grzywny, a 1,5 mln dolarów przeznaczyć na stypendia dla dzieci ofiar oraz na badania medyczne. Sekretarz generalny, Pierre Duplessis, przyznał, że jego organizacja w latach 19831990 rozprowadzała zakażoną krew i produkty krwiopochodne. Na skutek takiego działania wirusem HIV zakażonych zostało ponad tysiąc osób, a wirusowym zapaleniem wątroby typu C – ponad 20 tysięcy. Jak doszło do tej tragedii? Na początku lat 80., kiedy odkryto, że wirusem HIV można się zakazić przez transfuzję krwi, naukowcy rozpoczęli pracę nad testami na istnienie przeciwciał wskazujących na obecność wirusa. W USA takie testy zostały wprowadzone do użytku w marcu 1985 roku i już wtedy zaczęto badać krew oddawaną przez krwiodawców. W Kanadzie natomiast testy te weszły do użytku dopiero w listopadzie 1985 roku. Opóźnienie spowodowane było oczekiwaniem Czerwonego Krzyża, odpowiedzialnego za pozyskiwanie i dystrybucję krwi, na decyzję organu zarządzającego systemem krwiodawstwa – Canadian Blood Committee. Mimo posiadanej wiedzy nikt nie powiadomił społeczeństwa o groźbie zakażenia przez krew. Najbardziej narażeni na nie byli chorzy na hemofilię leczeni wytwarzanym z osocza krwi tzw. koncentratem czynnika krzepnięcia VIII. Można było 2 zastąpić tę terapię mniej skutecznym, ale bezpieczniejszym środkiem tego samego czynnika. Nikt jednak tego nie zalecił. Sekretarz generalny Kanadyjskiego Czerwonego Krzyża wyraził głęboki żal z powodu niewprowadzenia wcześniej odpowiednich procedur i przeprosił ofiary i ich rodziny. Nie zmienia to jednak faktu, że wskutek popełnionych błędów tysiące osób musi zmagać się z chorobami wynikającymi z zakażenia wirusami HIV, HCV i ich groźnymi następstwami.1 Czy bakterie mogą chronić przed HIV? Naukowcy z z Instytutu Zdrowia w Bethesda ( stan Maryland) po przeprowadzonych próbach w laboratorium dowiedli, że skuteczną ochronę przed zakażeniem HIV mogą zapewnić genetycznie modyfikowane bakterie (należą do nich m.in. bakterie z gatunku Escherichia coli) żyjące w różnych częściach naszego organizmu, szczególnie tych, które najbardziej narażone są na zakażenie wirusem HIV – w śluzówce wyściełającej jelita i drogi rodne. Naukowcy przekształcili te mikroby w żywe mikrobicydy. Wprowadzili do komórek E. coli geny kodujące związek o działaniu przeciwwirusowym, który blokuje wnikanie wirusa HIV do komórki gospodarza. Po przeprowadzonych badaniach okazało się, że zmodyfikowane bakterie były w stanie zająć różne siedliska w organizmie przynajmniej przez kilka tygodni ( największą ich ilość wykryto w jelicie grubym).2 Co jeszcze może chronić przed HIV? Okazuje się, ze przed zakażeniem wirusem HIV może w znacznej mierze ochronić też prosty zabieg, jakim jest obrzezanie mężczyzn. Taką tezę wygłosiła podczas XIV Międzynarodowego Kongresu AIDS dr Helene Gayle z Fundacji Billa i Melindy Gates. Po przeanalizowaniu 21 prac wykazano, iż obrzezani mężczyźni zakażają się wirusem dwukrotnie rzadziej niż nieobrzezani. Naukowcy nie znają jeszcze odpowiedzi na pytanie, dlaczego tak się dzieje. Być może dlatego - przypuszczają - że mężczyźni żyjący tam, gdzie obrzezanie praktykowane jest rutynowo wykazują mniej ryzykowne zachowania seksualne. Sprawa jest traktowana na tyle poważnie, że uczeni rozpoczęli już w Kenii i Ugandzie szczegółowe badania na ten temat i planują następne.3 Opracowano na podstawie: Grażyna Morek. Wirus z Krzyża. Polityka z dnia 13.08.2005 r. W oparciu o: Bakterie chronią przed HIV? Super Nowości z dnia 03.08.2005 r. 3 Zob.: Chroni przed AIDS. Gazeta Współczesna z dnia 24.08.2005 r. 1 2 3 Na HIV – lekarstwo z krwi gada Naukowcy z Australii mają nadzieję, że uda im się stworzyć lek na najgroźniejszego wirusa XXI wieku. W tym celu próbują wyprodukować z krwi gada silny antybiotyk, który zabijałby wirusa HIV w organizmie człowieka. Przeprowadzone dotąd badania pozwoliły ustalić, że system odpornościowy krokodyli bez żadnych problemów radzi sobie z eliminowaniem wirusa HIV. Okazało się bowiem, iż system immunologiczny gadów jest znacznie bardziej skuteczny od ludzkiego. Ich organizmy radzą sobie nie tylko z poważnymi infekcjami, ale także z zakażeniami występującymi po utracie części ciała. Według Adama Brittona, jednego z australijskich uczonych prowadzących studia nad odpornością krokodyli na zabójcze mikroby, przeciwciała krwi krokodyla zabijają też wirusa HIV. Obecnie naukowcy są na etapie pobierania krwi od krokodyli, aby zgromadzić jej wystarczającą ilość do wydzielenia serum do prób na ludziach.4 ASPEKTY SPOŁECZNE Czy szpital rzeczywiście wykorzystywał niezgodnie z prawem środki przeznaczone na leczenie chorych na AIDS? W lipcowych mediach poruszono sprawę Wojewódzkiego Szpitala Obserwacyjno – Zakaźnego w Bydgoszczy, któremu kontrolerzy Narodowego Funduszu Zdrowia zarzucili wyłudzenie ze środków NFZ ponad 3 milionów złotych za fikcyjną hospitalizację chorych na AIDS.5 Prasa nie poprzestała na przedstawieniu tej sprawy, ale dalej śledziła jej losy. Przedstawiono racje drugiej strony. Głos zabrał dyrektor oskarżonej przez NFZ placówki, prof. Waldemar Halota. Na konferencji prasowej odpierał postawione zarzuty. Oświadczył jednocześnie, że pracownicy NFZ są „niekompetentni, mylą fakty, nie znają problemu, w efekcie czego dopuszczają się oszczerstw.” Niekompetencja i ignorancja urzędników, według profesora, polega m.in. na ich niewiedzy. Kontrolerzy nie wiedzą tego, że leczenie antyretrowirusowe u części pacjentów zakażonych HIV jest standardem medycznym obowiązującym w całym świecie, a to oznacza, że wcale nie trzeba chorować na AIDS, aby 4 O lekarstwie na HIV z krwi krokodyla zob. w: Lekarstwo z krwi gada. Dziennik Zachodni z dnia 29.08.2005 r., Na HIV – krew gada. Super Express z dnia 19.08.2005 r. 5 Zob. Raport nr 6., s. 5. 4 podlegać takiej terapii, nie można przecież czekać, aż u zakażonych wirusem HIV wystąpią objawy choroby i dlatego należy stosować takie samo leczenie jak u chorych na AIDS. Koszty leczenia zakażonych są wtedy identyczne jak koszty leczenia chorych już osób. Dyrektor nie kontroluje oddzielnie zakażonych HIV i chorych na AIDS, wszyscy są więc hospitalizowani według cennika na leczenie AIDS. Szpital zarzucił też kontrolerom NFZ naruszenie ustawy o ochronie danych osobowych i o tajemnicy lekarskiej. W protokole podano bowiem imiona i nazwiska chorych, a do ordynatora Oddziału Niedoborów Odpornościowych docierają informacje o tym, że policja wzywa na przesłuchania pacjentów, którzy leczą się w szpitalu, a pierwsze pytanie dotyczy tego, czy przesłuchiwany choruje na AIDS. Według dyrekcji szpitala i samych pacjentów takie postępowanie to skandal. Szpital w kontaktach z NFZ posługuje się PESEL-em pacjentów, natomiast przekazując dane do Krajowego Centrum ds. AIDS podaje inicjały chorych i końcówki numeru PESEL. Wobec przedstawionych w stosunku do kontrolerów NIK zarzutów, prof. Halota zapowiedział, że nie podpisze protokołu, a radca prawny szpitala przygotowuje pozew do sądu w związku z naruszeniem dóbr osobistych dyrektora.6 DZIAŁANIA PROFILAKTYCZNE Nauczyciele odbywają szkolenia na temat ryzykownych zachowań Władze Kenii nieustannie organizują akcje promujące wstrzemięźliwość seksualną, zachęcając jednocześnie do stosowania prezerwatyw (w Kenii każdego dnia na AIDS umiera 700 osób). W tę kampanię włączyła się także żona brytyjskiego premiera, Cherie Blair, która sama skierowała w tej sprawie apel do młodych. Stowarzyszenie Sportowe z Mathare przeszkoliło 350 nauczycieli, którzy mają organizować spotkania i pogadanki na temat ryzykownych zachowań, mogących w konsekwencji doprowadzić do zakażenia wirusem HIV.7 Przedstawiając sprawę opieram się na: Szpital żyje z AIDS – cd. Gazeta Wyborcza z dnia 02.08.2005 r., Chorzy przestali czuć się bezpiecznie. Express Bydgoski z dnia 03.08.2005 r., Monika Żuchlińska. Urzędnicy chcą leczyć chorych. Express Bydgoski z dnia 02.08.2005 r., Hanka Sowińska. Choruje pan na AIDS? Gazeta Pomorska z 02.08.2005 r.; komentarz autorski do tej sprawy zob. w: Grażyna Ostropolska. Intrygą w profesora? Express Bydgoski z dnia 19.08.2005 r. 7 Zob.: Oświata za granicą. Głos Nauczycielski z dnia 10.08.2005 r. 6 5 STATYSTYKI HIV atakuje Azję W lipcowych mediach można było znaleźć wzmiankę o coraz większej liczbie zakażeń w Eurazji.8 Późniejsza prasa dostarczyła więcej informacji na ten temat. Na konferencji poświęconej zagrożeniom ze strony AIDS, która odbyła się w Rio de Janeiro, 5 tysięcy naukowców i lekarzy omawiało problemy związane z epidemią. Mówiono przede wszystkim o ogromnym wzroście zakażeń - w minionym roku liczba zakażonych wirusem HIV na świecie sięgnęła rekordowych 5 milionów. Zwrócono uwagę na galopujący wzrost żyjących z wirusem HIV w krajach Azji i Europy Wschodniej oraz na fakt, że państwa powstałe po rozpadzie ZSRR notują najszybszy na świecie przyrost nowych zakażeń. Do optymistycznych akcentów, które pojawiły się na konferencji, należy zaliczyć wzrost funduszy na walkę z AIDS na przestrzeni ostatnich dziesięciu lat ( wzrost 35- krotny), większy dostęp chorych do bezpłatnego leczenia. Naukowcy podkreślili, że do powstrzymania epidemii nie wystarczy sama ich wiedza i dlatego w walkę z AIDS muszą zaangażować się rządy, do których należy przeprowadzenie kampanii informacyjnych oraz dostosowanie prawa do nowych zagrożeń.9 INNE Światowe gwiazdy wspierają walkę z HIV Coraz częściej znane nazwiska wspierają walkę z AIDS. Gwiazdy Hollywood, a wśród nich: Cindy Crawford, Elijah Wood, Christina Aguilera, Salma Hayek, przekonują, że trzeba mówić i słuchać o AIDS, a także dostrzegać ogromne zagrożenie, jakie płynie z tej choroby, choćby dlatego, że co minutę umiera na AIDS dziecko, a 14 tysięcy ludzi codziennie zakaża się wirusem HIV. Meksykańska aktorka, Salma Hayek, zgodziła się wesprzeć swoim nazwiskiem kampanię „See No Evil Hear No Evil”, w której zachęca młodych ludzi do profilaktycznego używania prezerwatyw.10 8 Zob.: Raport nr 6., s.7-8. Informacje na temat konferencji w oparciu o: Aleksandra Szczuk. HIV w natarciu. Gazeta Wyborcza z dnia 30.07.2005 r. 10 Na podstawie: O AIDS trzeba mówić. Gala z dnia 22.08.2005 r., Hayek promuje prezerwatywy. Express Ilustrowany z 08.08.2005 r. 9 6 Na ukraińskich plażach znaleziono strzykawki z HIV Na plażach Krymu trzynaście osób zraniło się zużytymi strzykawkami od początku sezonu turystycznego. Na sześciu strzykawkach stwierdzono obecność wirusa HIV. W związku z tym minister zdrowia polecił służbom sprawdzenie ukraińskich plaż. Właściciele plaż zostali zobowiązani do ich regularnego sprzątania i do umieszczenia tablic ostrzegawczych, które mają informować wypoczywających o grożącym niebezpieczeństwie z powodu pozostawionych przez narkomanów strzykawek.11 Spis publikacji prasowych z zakresu HIV/AIDS, które ukazały się w sierpniu 2005 roku 1. Bakterie chronią przed HIV? Super Nowości z dnia 03.08.2005 r. 2. Chorzy przestali czuć się bezpiecznie. Express Bydgoski z dnia 03.08.2005 r. 3. Chroni przed AIDS. Gazeta Współczesna z dnia 24.08.2005 r. 4. Hayek promuje prezerwatywy. Express Ilustrowany z dnia 08.08.2005 r. 5. Kowalski Marcin. Szpital żyje z AIDS. Angora z dnia 01.08.2005 r. 6. Lekarstwo z krwi gada. Dziennik Zachodni z dnia 29.08.2005 r. 7. Mackiewicz Elżbieta. Żyją z HIV-em, mają dzieci. Super Express z 12.08.2005 r. 8. Morek Grażyna. Wirus z Krzyża. Polityka z dnia 13.08.2005 r. 9. Na HIV – krew gada. Super Express z dnia 19.08.2005 r. 10. Nosiciel aresztowany. Głos Koszaliński z dnia 13.08.2005 r. 11. O AIDS trzeba mówić. Gala z dnia 22.08.2005 r. 12. Ostropolska Grażyna. Intrygą w profesora? Express Bydgoski z dnia 19.08.2005 r. 13. Ostropolska Grażyna. Intrygą w profesora. Nowości ( dodatek: Magazyn) z dnia 19.08.2005 r. 14. Oświata za granicą. Głos Nauczycielski z dnia 10.08.2005 r. 15. Saczuk Aleksandra. HIV w natarciu. Gazeta Wyborcza z dnia 30.07.2005 r 16. Sowińska Hanka. Choruje pan na AIDS? Gazeta Pomorska z dnia 02.08.2005 r. 17. Strzykawki z HIV na plażach. Super Nowości z dnia 02.08.2005 r. 18. Szpital żyje z AIDS – cd. Gazeta Wyborcza z dnia 02.08.2005 r. 19. Teraz będziecie zdychać, tak jak ja! Głos Koszaliński z dnia 12.08.2005 r. 20. W Bydgoszczy – AIDS, w Toruniu – HCV. Express Bydgoski z dnia 05.08.2005 r. 21. Żuchlińska Monika. Urzędnicy chcą leczyć chorych. Express Bydgoski z dnia 02.08.2005 r. 56 11 Zob.: Strzykawki z HIV na plażach. Super Nowości z dnia 02.08.2005 r. 7 im