1)Następstwem przewlekłego zespołu mocznicowego nie jest:

TESTY Z INTERNY
1)Następstwem przewlekłego zespołu mocznicowego nie jest:
a)włóknikowe zapalenie osierdzia
b)martwica cewek nerkowych
c)obrzęk mózgu
d)zapalenie błon śluzowych przewodu pokarmowego
e)niedokrwistość
2)Która z wymienionych zmian nie jest następstwem nadciśnienia tętniczego:
a)stwardnienie tętnic
b)rozmiękanie mózgu
c)marskość wątroby
d)zawał serca
e)mocznica
3)Przyczyną osteoporozy nie jest:
a)niedoczynność gonad
b)zespół Cushinga
c)kortykoterapia
d)nadmierna aktywność fizyczna
e)zapalenie wirusowe mięśnia sercowego
4)Wada zastawkowa nie posiada związku z:
a)gorączką reumatuczną
b)posocznicą bakteryjną
c)kiłą sercowo-naczyniową
d)zapaleniem mięśnia sercowego
5)Następstwem zawału m. sercowego nie jest:
a)hyperthrophia musculi cordis
b)haemopericardium
c)aneurysma cordis
d)thrombosis parietalis endocardii
e)pericarditis epistenocardiaca
6)Hemodynamiczny obrzęk płuc jest następstwem:
a)zaburzenia ciśnienia onkotycznego
b)wzrostu ciśnienia hydrostatycznego
c)zmian w tętnicach płucnych
d)uszkodzenia tętnic oskrzelowych
e)toksycznego uszkodzenia śródbłonka
7)Pierwotne ognisko gruźlicze nie powstaje w:
a)skórze
b)migdałkach
c)jelicie
d)węźle chłonnym
e)płucu
8)Która ze zmian nie jest przyczyną krwiomoczu:
a)ostra niezapalna niewydolność nerek
b)gruźlica jamista nerki
c)rak nerki
d)zawał nerki
e)kamica nerki
9)Mocznica kojarzy się z niżej wymienionymi za wyjątkiem:
a)neuropatii obwodowej
b)zapalenia błon śluzowych przewodu pokarmowego
c)policytemią
d)zapalenia osierdzia
e)rozlanego uszkodzenia pęcherzyków płucnych
10)Za procesem zapalnym, przewlekłym przemawia obecność wymienionych komórek za wyjątkiem:
a)limfocyty
b)kom. nabłonkowe
c)granulocyty
d)kom. plazmatyczne
e)histiocyty
11)Które z zaburzeń stwarza predyspozycje do zakrzepicy:
a)rak trzustki
b)ciąża
c)niedobór wit. K.
d)rozległe oparzenia
e)zmiażdżenie tkanek
12)Który z wymienionych czynników należy uznać za podstawowy w różnicowaniu a)nowotworów złośliwych i łagodnych:
b)naciekanie otoczenia
c)wysoka aktywność mitotyczna
d)obecność martwicy
e)przerzuty
f)anaplazję komórkową.
13)Mnogie ubytki w strukturze kości, wzrost Ig, wzrost Ca2+, białkomocz wskazują na:
a)aka nerki
b)szpiczaka
c)nadczynność przytarczyc
d)przewlekłe zapalenie nerek
e)osteroprozę klimakteryczną.
14)Przewlekły zespół płucno-sercowy nie ma związku z:
a)chorobą niedokrwienną serca
b)rozedmą płuc
c)pylicą krzemową
d)astmą oskrzelową
e)sarkoidozą płuc
15)Śródmiąższowe zapalenie płuc jest związane z zakażeniem:
a)pneumokokowym
b)wirusowym
c)zachłystowym
d)gronkowcowym
e)gruźliczym
16)Zmiany zapalne i zanikowe języka, żołądka zmiany zwyrodnieniowe w powrózkach a)bocznych i tylnych rdzenia
przemawiają za:
b)stwardnieniem rozsianym
c)przewlekłą białaczką limf.
d)uszkodzeniem po kortykoterapii,
e)kiłą
f)niedokrwistością megaloblastyczną.
17)Przyczyną ostrej niewydolności oddechowej jest:
a)rozedma płuc
b)zator tętnicy płucnej
c)pylica krzemowa
d)gruźlica prosówkowa
e)zapalenie śródmiąższowe płuc
18)Obrzęki, albuminuria, hyperlipemia to wykładniki:
a)zesp. mocznicowego
b)niewydolności krążenia
c)zespołu. nerczycowego
d)uogólnionej miażdżycy
e)zesp. Cushinga
19) Czego nie stwierdzamy w EKG w nadczynności tarczycy:
a)skrócenia PQ
b)migotania przedsionków
c)wysokiego P
d)wysokich zespołów QRS
20)Działanie glikozydów naparstnicy oprócz:
a)Inotropowo dodatnie
b)Tonotropowo (-)
c)Batmotropowo(+)
d)Chronotropowo (-)
21) Objawy nie występujące w poparciokowcowym zap. nerek:
a)Przebieg dyskretny
b)Przebieg ostry
c)Ubytek C3 dopełniacza
22) Podawanie leków fibrynolitycznych po 6 godzinach może spowodować udrożnienie tętnic wieńcowych:
a)Oba zdania są prawdziwe i jedno wynika z drugiego
b)Oba fałszywe
c)Oba prawdziwe
d)Pierwsze prawdziwe, drugie fałszywe
e)Pierwsze fałszywe, drugie prawdziwe
23) Najczęstsza przyczyna migotania przedsionków u doroslych
a)Stenoza mitralna
b)Nadczynność tarczycy
c)Cechy bloku prawej odnogi pęczka Hisa w EKG
d)Choroba wieńcowa
24) Najczęstsza przyczyna migotania przedsionków u osób młodych:
a)Stenoza mitralna
b)Nadczynność tarczycy
c)Cechy bloku prawej odnogi pęczka Hisa w EKG
d)Choroba wieńcowa
25)Do monitorowania leczenia doustnymi antykoagulantami stosujemy czas :
a)Czas protrombinowy
b)Aktywność płytek
c)Czas kaolinowo kefalinowy:
d)Czas krwawienia
26)Glikozylacja hemoglobiny w cukrzycy polega na wiązaniu Hb:
a)Enzymatycznym z grupą karboksylową
b)Nieenzymatycznym z gr. Karboksylową
c)Enzymatycznym z grupą amidową
d)Nieenzymatycznym z gr. Amidową
27)Glikozylacja Hb powoduje :
a)Wzrost wiązania tlenu z Hb
b)Spadek wiązania tlenu z Hb
c)Łatwiejsze oddawanie tlenu z Hb
d)Utrudnione oddawanie tlenu z Hb
e)Krótsze przejście erytrocytów(?)
Kombinacje odp.
28) Jakich cech nie rozpoznaje się w toczniu układowym:
a)Leukopenia
b)Nadwrażliwość na światło
c)Rumień w kształcie motyla
d)Nadpłytkowośc
e)przeciwciał ANA
29)Czego nie ma w RZS?
a)Czynnik reumatoidalny
b)Zapalenie i obrzęk stawów
c)Poranna sztywność
d)Wzrost kwasu moczowego w surowicy
30)Zesp Conna charakteryzuje się:
a)Wysoką akt. reninową osocza
b)Niską swoistą akt. reninową osocza
c)Wysokim potasem
31)Jakich leków nie podajemy w obrzęku płuc:
a)Tlen
b)Morfina
c)Beta blokery
d)furosemid
e)sterydy
32)Największe powiększenie śledziony obserwujemy w:
a)Ostrej białaczce szpikowej
b)Ostrej białaczce limfoblastycznej
c)Przewlekłej białaczce limfatycznej
d)Przewlekłej białaczce szpikowej
33)Objawy choroby posurowiczej to:
a)Wysypka
b)Obrzęk węzłów chłonnych
c)Gorączka
d)Skurcz oskrzeli
Kombinacje odpowiedzi.
34)Palenie papierosów powoduje rozedmę na podstawie wszystkich mechanizmów, oprócz :
a)hamowanie niszczenia bakterii w płucach
b)uaktywnienie elastazy makrofagów
c)uaktywnienie elastazy granulocytów
d)chemotaksji granulocytów
35)Istotne zwężenie dla zastawki dwudzielnej :
a)0,5-1,0 cm2
b)1,0-1,5 cm2
c)1,5-2,0 cm2
d)2,5-3,0 cm2
e)4,0-6,0 cm2
36)Dysplazję oskrzelowo-płucną można wykryć na podstawie :
a)rtg płuc
b)morfologii krwi
c)jonogramu
d)proteinogramu
37)Utrata przytomności u pacjenta. W Ekg częstoskurcz z wąskimi zespołami QRS. Co należy wykonać :
a)defibrylację
b)kardiowersję 50J
c)kardiowersję 100J
d)podjęcie akcji resuscytacyjnej
e)wstrzyknięcie adenozyny
38)Utrata przytomności. W Ekg częstoskurcz zatokowy 140/min bez tętna :
a)defibrylacja
b)kardiowersja
c)czysty tlen + 500 ml 0,9% NaCl
d)akcja reanimacyjna + 1 mg adrenaliny
39)Zaburzenia restrykcyjne charakteryzują się wszystkimi cechami, oprócz :
a)spadek FEV1, a normalne Vc
b)zniekształcenie kl. piersiowej
c)zwłóknienie płuc
40)Etiologia śródmiąższowego zapalenia płuc to :
a)wirusy
b)pneumokoki
c)gronkowce
d)grzyby
e)pasożyty
41)Zespół Conna charakteryzuje się :
a)nadciśnieniem + hipokaliemią
b)nadciśnieniem + hiperkaliemią
c)hiperosmią
42)Ostra duszność powstaje w :
a)zatorze płuc
b)śródmiąższowym zapaleniu płuc
c)gruźlicy
43)Stany odpowiedzialne za powstawanie kwasicy metabolicznej to wszystkie, oprócz :
a)nadużycie morfiny
b)utrata zasad
c)nadmierna podaż kwasów
d)hiperwentylacja
44)W kwasicy metabolicznej występują wszystkie stany, oprócz :
a)hiperkaliemia
b)hipokaliemia
45)Cechy odmy :
a)kaszel
b)duszność
c)ból w klatce piersiowej
d)krwioplucie
46)Co nie prowadzi do serca płucnego :
a)rozstrzenie oskrzeli
b)astma
c)rozedma
d)zator tętnicy płucnej
47)W RZS bardzo rzadko zajete sa stawy:
a)miedzypaliczkowe blizsze
b)miedzypaliczkowe dalsze
c)srodstpia
d)nadgarstka
48)Najczestsza etiologia pozaszpitalnego zap. pluc:
a)Staph. Aureus
b)Pnumococcus
c)Klebsiella
d)Mycoplasma
49)Graves-Basedow - nieprawidłowe stwierdzenie:
a)podłoże immunologiczne
b)ophtalmophlegia
c)sucha, łuszcząca się skóra
d)obrzęk przedgoleniowy
e)zaburzenia rytmu serca typu migotanie przedsionków
50)Zesp. Barlowa to:
a)żółtaczka
b)zespół wypadania płatka zastawki
c)zespół preekscytacji
d)kolagenoza
e)zapalenie tarczycy
51)Kompensacja zwężenia lewego ujścia tętniczego:
a)powiększenie przedsionków
b)niedomykalność zastawki trójdzielnej
c)niedomykalność zastawki dwudzielnej
d)przerost prawej komory
e)przerost lewej komory
52)Przyczyny przewlekłej niewydolności lewokomorowej:
a)wada zastawki aortalnej
b)przebyty zawał
c)niedomykalność zastawki dwudzielnej
d)dyczawica oskrzelowa
e)nadciśnienie płucne
a. 1,4,5, b. 1,2, c. 2,3, d. 1,5, e. 2,4,
53)WPW spowodowane jest dodatkowym połączeniem między:
a)prawym i lewym przedsionkiem
b)lewą a prawą odnogą pęczka Hisa
c)przedsionkiem a komorami
d)lewym przedsionkiem a węzłem przedsionkowo komorowym
węzłami
54)Zespół Conna:
a)nadciśnienie ze wzrostem K+
b)nadciśnieniem ze spadkiem K+
c)nadciśnienie ze wzrostem wydzielania amin katecholowych
d)nadciśnienie z obniżeniem ciśnienia rozkurczowego
e)hipotonia z nadprodukcją amin katacholowych
55) Nadczynność gruczołów przytarczycznych:
a)wzrost PTH
b)wzrost wchłaniania CA2+ z kości
c)spadek wchłaniania Ca2+ w jelitach
d)wzrost wchłaniania Ca2+ w jelitach
e)wzrost uwapnienia komórek
56)Dna moczanowa - zaburzenia przemiany:
a)bilirubiny
b)aminokwasów
c)białek
d)porfiryn
e)zasad purynowych
57)Niedobór magnezu może wynikać z:
1)przewlekłe wymioty
2)przewlekły alkoholizm
3)niewydolność nerek
4)leki moczopędne
5)leki alkalizujące
a. 1,2,4; b. 3,4,5; c. 1,4,5; d. 2,3,4; e 4,5.
58)W ciasnym zwężeniu lewego ujścia żylnego jego powierzchnia wynosi:
a)1 - 1,5
b)0,5 - 1
c)1,5 - 2
d)1 -2
3)4 - 6 (cm)
59)Hiperfasfatemia może być uwarunkowana:
1)nadmierną podażą wit. C
2)przewlekłą niewydolnością nerek
3)ostrą niewydolnością nerek
4)niedoborem wit. D
5)uporczywymi wymiotami/biegunką
a. 1,2,3; b. 2,3,4; c. 1,2,5; d. 3,4,5; e. 3,5
60)Zasadowicę mataboliczną powodują:
a)wymioty
b)przedawkowanie leków alkalizujących
c)wzrost K+
d)spadek K+
e)hiperwentylacja psychogenna
61)Metaboliczny zespół X:
1)wzrost insuliny
2)nietolerancja węglowodanów
3)wzrost RR
4)otyłość trzewna
5)spadek HDL
a. 1,2,3; b. 2,3,4; c. 4,5 d. 1,2,4; e. 1,2,4
62)Ostre zatrucie atropiną:
a)przyczyny zatrucia - owoce bielunia
b)hamujące działanie Ach na efektor komórkowy
c)w pierwszym etapie zatrucia występuje faza pobudzenia
d)blada skóra i wzrost potliwości
e)zaczerwieniona, sucha skóra
63)Do wstrząsu nie prowadzi:
a)krwotok z przewodu pokarmowego
b)kwasica ketonowa w cukrzycy
c)rozległe oparzenie
d)rozległy uraz
e)zawał mięśnia sercowego
64)Wtórny wzrost RR nie jest następstwem:
a)przewlekłego kłębkowego zapalenia nerek
b)zespołu Conna
c)koarktacji aotry
d)zwężenia tętnicy nerkowej
e)zwężenia lewego ujścia żylnego
65)Niedokrwistość Addisona-Biermera:
a)wzrost Fe
b)neurolina
c)wzrost B6
d)niedobór cz. Castlea
e)autoimmunologiczne
PRZERWAAAAAAAAAAAAAAAAA!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!1
66)Brunatnoczerwony mocz po pewnym czasie:
a)rak pęcherza
b)odmiedniczkowe zapalenia nerek
c)kamica nerkowa
d)skaza krwotoczna
e)porfiria
67)Nie zaliczamy do kolagenoz:
a)SLE
b)guzkowego zapalenia tętnic
c)z. Ebsteina
d)z. Sjogrena
e)zapalenia śródskórnego
68)Nie prowadzi do ostrej kwasicy oddechowej:
a)przedawkowanie morfiny
b)odma opłucnej
c)rak płuc
d)obrzęk płuc
e)hiperwentylacja psychogenna
69)Nadciśnienie nie powoduje:
a)przerostu lewej komory
b)stwardnienie tętnic i przez to uszkodzenia nerek
c)przewlekłego uszkodzenia wątroby
d)stwardnienia tętnic siatkówki
e)przyspieszenie rozwoju ch. niedokrwiennej serca
70)Zespół Zolingera-Elisona jest następstwem niekontrolowanej produkcji:
a)insuliny
b)tyroksyny
c)sekretyny
d)reniny
e)gaestryny
71)Osteoporoza -wskaż fałszywe:
a)związana z wypadaniem estrogenów
b)proces starzenia się
c)pojawia się w przewlekłym leczeniu sterydami
d)pojawia się w przewlekłym leczeniu kw. acetylosalicylowym
72)Restrykcyjna postać upośledzenia sprawności wentylacyjnej płuc - fałsz:
a)spadek pojemności żylnej płuc
b)spadek wskaźnika procentowego natężenia objętości wydechowej FEV %
c)zaburzenia restrykcyjne mogą być spowodowane chorobami opłucnej
d)zaburzenia restrykcyjne mogą być spowodowane chorobami układu kostno-stawowego klatki piersiowej
e)zwłóknieniem śródmiąższowym płuc
73)Objaw nie towarzyszący wystąpieniu odmy samoistnej:
A)nagły ból klatki piersiowej
b)bradykardia
c)duszność
d)kaszel
e)odgłos bębenkowy w badaniu
74)Tętno dziwaczne:
a)wzrost amplitudy na wydechu
b)spadek amplitudy na wydechu
c)stała amplituda w czasie oddychania
75)Wskaż objawy osłuchowe charakterystyczne dla stenozy mitralnej:
1) Szmer rozkurczowy nad koniuszkiem serca,
2) Szmer skurczowy nad koniuszkiem serca,
3) Wzmożony, kłapiący I ton nad koniuszkiem serca,
4) Osłabiony I ton nad koniuszkiem serca,
5) Trzask otwarcia zastawki dwudzielnej.
A. 1, 4, 5 B. 2, 4, 5 C. 2, 5
D. 1, 3, 5
LEP!!!!
1) Zespół Brugadów:
1)jest wynikiem genetycznie uwarunkowanego zaburzenia funkcji kanałow jonowych w m. sercowym
2)napady wystepują podczas wysiłku fiz
3)wystepuje czesciej u osob z organiczna wada serca
4)charakterystyczn jest blok prawej odnogi peczka hisa
5)w leczeniu zalecane są beta-blokery
a)1,2,3,4,5 b)1 c)3 d)1,4 e)żadne
2) Zatrucie beta brokerami leczymy:
a)glukagonem
b)adrenalina
c)atropina
d)fizostygmina
e)terazosyna
3) W kardiomiopatii przerostowej p/wskazane są :
a)beta-blokery
b)glikozydy
c)blokery kanału Ca
d)amiodaron
4) Zmiana barwy głosu po usunieciu wola jest spowodowana uszkodzeniem:
a)nerwu krtaniowego gornego
b)nerwu krtaniowego wstecznego
c)n. phrenicus
d)n.vagus
W zesp. WPW pojawienie sie czestoskurczu o etiologii przedsionkowej wiąże sie z wyjotkowo wysokim ryzykiem
zgonu, DLATEGO, ze dodatkowa droga przewodzenia bardzo szybko i niewybiórczo przewodzi impulsy do komór
i może wywołac VF
a)oba fałszywe
b)oba prawdziwe ze związkiem
c)oba prawdziwe bez związku
d)pierwsze P, drugie F
e)pierwsze F, drugie P
5)
6) Cecha częstoskurczu komorowego typu torsade de pointer jest :
a)niemiarowy rytm komór i taki sam kształt QRS
b)miarowy rytm i zmieniające się QRS
c)niemiarowy rytm i zmieniające się QRS
d)miarowy rytm i taki sam kształt QRS
7) Homans (+) może wystąpić w :
a)zakrzepicy żył głębokich podudzia
b)OZT
c)marskości wątroby
d)kamicy pęcherzykowej
8)
a)1h
b)4-6h
c)24h
d)48h
Wzrost aktywności kinazy kreatynowej występuje w zawale serca po:
9)
a)V5
b)V6
c)Al
Odprowadzenia EKG, w których szukasz przerostu LK :
d)I i II
e)I , II , III
10) Tętno małe i leniwe wystepuje w
a)niedomykalności Ao
b)niedomykalności żylnej
c)stenozie zylnej
d)stenozie mitralnej
e)nadczynności tarczycy
11) Deficyt tętna występuje
a)VF
b)migotanie przedsionków
c)blok P-K I-stopnia
d)niewydolności serca
12) Patologiczny Q w V5 i V6 wskazuje na zawał:
a)boczny
b)przedni
c)tylnej
d)dolnej
13) P/wskazania do glikozydów. Wskaż odp błędna:
a)WPW
b)świezy zawał serca
c)kardiomiopatia przerostowa
d)tachyarytmia w migotaniu przedsionków
e)hiperkalcemia
14) W zesp Conna zaburzenia elektrolitowe polega a na:
a)podwyższeniu poziomu K i Na
b)Podwyższeniu K i obniżeniu Na
c)Obniżeniu K i Na
d)Obniżeniu K i podwyższeniu Na
15) Typowe dla dusznicy Prinzmetala w EKG:
a)uniesienie ST
b)obniżenie ST
c)pogłębienie Q
d)poszerzenie Q
16) P/wskazania do próby wysiłkowej :
1)rozpoznanie zwężenia n.wieńcowego głownego
2)stabilna dlawica piersiowa
3)objawowa niewydolność serca
4)tetniak aorty
5)zakazenie z gorączka
a)1,2,3 b)2,3,4,5 c)1,3,4,5 d)3,4,5 e)wszystkie
17) W której wadzie serca występują zatory tętnicze na obwodzie:
a)niedomykalności aorty
b)stenozie aortalnej
c) niedomykalności mitralnej
d)stenozie mitralnej
ODPOWIEDZI : 1)d 2)a 3)b 4)b 5)c 6)c 7)a 8)c 9)e 10)b 11)b 12)a 13)d 14)d 15)b 16)c 17)b
LEP!!!!!!!!!
1)
a)
b)
c)
d)
Nosicielstwo może wystąpić w przypadku WZW
A, E
B, C, D
A, B, D
C, V
2)
Typowe dla odmy nie jest
a)
b)
c)
d)
duszność
bol w KLP
krwioplucie
brak szmerow oddechowych
3)
a)
b)
c)
d)
WZW wywołane dna wirusem
A
B
C
D
4)
a)
b)
c)
d)
Pneumokokowe zap płuc wywoluje
Str. pneumonie
H. influenze
Mycoplasma
St. ureus
5)
a)
b)
c)
d)
Głownym objawem ZZO jest
niewydolność krążenia prawokomorowa
niewydolność krążenia lewokomorowa
zab. rytmu serca
ból zamostkowy
6)
a)
b)
c)
d)
e)
PoChP umiarkowana w spirometrii
wsk Tiffenau mniejszy/równy 80% ale nie mniejszy niż 70%
wsk Tiffenau wiekszy niż 50% al.e mniejszy niż 80
wiekszy niż 30 ale mniejszy niż 50
poniżej 30
przewlekla niewydolność oddechowa
7)
a)
b)
c)
d)
e)
Który marker najpóźniej
ckm
troponina i
troponina t
hFABP
mioglobina
KURWA ZAJEBAć SIĘ IDZIE
8)
a)
b)
c)
d)
Achalazja przełyku to :
zap błony sluzowej
upośledzenie motoryki
choroba nowotworowa
zgaga
9)
a)
b)
c)
d)
Prawidlowa kolejność markerów wzw B
HBsAG HBeAg anty-HBc anty-HBe anty-HBs
anty-HBe anty-HBs HBsAG HBeAg anty-HBc
HBsAG anty-HBe anty-HBs HBeAg anty-HBc
anty-HBc anty-HBe HBsAG HBeAg anty-HBs
10) Wodonercze to objaw niekorzystny jesli chodzi o rokowanie , występujący często w pewnym stadium
zaawansowania raka szyjki macicy. O które stadium chodzi
a) IIIa
b) IIIb
c) IIa
d) IIb
e) IV
11)
a)
b)
c)
d)
Enteropatia wysiękowa to
utrata albumin przez p.p.
wodnista biegunka
zaburzenie wchłaniania
zaburzenia neurowegetatywne
12) Najczestszy nowotwor łagodny przelyku to:
a) miesniak gladkokomorkowy
b)
c)
d)
brodawczak plaskonablonkowy
naczyniak
tłuszczak
13)
a)
b)
c)
d)
e)
W sklad kompletu proteinazy wchodza aktywne czynniki :
VII, VIII
V, X
VIII, IX
V, VII, IX, X
II, VII
14)
a)
b)
c)
d)
e)
15)
a)
b)
c)
d)
e)
Astmę oskrzelową można rozponać gdyw spirometrii
wzrost FEV1 o 12% po inhalacji leku rozkurczowego
wzrost FEV1 o 1%% po początkowym probnym leczeniu GS
wzros PEF o 15% po inhalacji leku rozszerzającego oskrzela
samoistny wzrost FEV1 w powtorzonej spirometrii o 15%
wszystkie upoważniają do rozpoznania astmy
Który marker pojawia się najwcześniej?
mioglobina
troponina i
troponina t
h-FABP
CK-MB
16) Która z serologii wskazuje na osobe zaszczepioną przeciw WZW B
a)HBsAg (+) HBeAg (+) AntyHBsIgM(+)
b) HBsAg (+) HBeAg (+) AntyHBsIgM(-)
c) HBsAg (-) AntyHBcIgM(-) AntyHBc (+) AntyHBs(+)
d) HBsAg (-) AntyHBcIgM(-) AntyHBc (-) AntyHBs(+)
e) HbsAg(+) HBeAG(-) AntyHBsIgM(+)
17) Lekiem nie zalecanym rutynowo w terapii PoChp jest
a) antybiotyki
b) mukolityki
c)cholinolityki
d)GS wziewnie
e)nie zaleca się a) b) d)
18)
a)
b)
c)
d)
W śpiączce hiperosmolarnej wystepują zazwyczaj :
hipoglikemia, hipokaliemia hipernatremia
hiperglikemia hiperK hipoNa
hiperglikemia hipoK hipoNa
hiperglikemia hiperK hiberna
19)
a)
b)
c)
d)
Objawy PZT
bole brzucha , chudnięcie, nudności, wymioty, tluszczowe stolce, cukrzyca
bole brzucha , chudnięcie, nudności, wymioty, zaparcia, cukrzyca
bole brzucha otyłość, nudności, wymioty, zaparcia, cukrzyca
bole brzucha , chudnięcie, nudności, wymioty, biegunka, hiperinsulinomia’
20)
1)
2)
3)
4)
5)
Wybierz fałszywe dotyczące śpiączki ketonowej
rozwija się na podlozu TYP I
ph najczęściej prawidłowe
dwuwęglany podajemy gdy ph poniżej 7.35
leczeniem z wyboru jest insulina iv i wyrównanie zab elektrolitowych
poziom glikemii jest wyższy niż w hipermolarnej
a)1,2,3,4,5 b) 1,2,3 c) 2,3,4 d)2,3,5 e) 2,3
ODPOWIEDZI!! 1)b2)d3)b4)a5)a6)b7)c8)b9)a
10)b – nacieka moczowód tylko w tym stadium
11)a12)a
13)b – protrombinaza jest najwazniejszym procesem krzepniecia. Formowanie skrzepu jest uwarunkowane kompletnością i
uzupełnianiem się tzw 3 faz tego procesu, indukcji wzmocnienia i eżektorowej. Protrombinaza bierze udzial w fazie
wzmocnienia i w efekcie powoduje narastanie najmocniejszego czynnika prokoagulacyjnego czyli trombiny
14)e
15)a jest to bialko wiazace kwasy tluszczowe pojawiające sie mniej niz 30minut od bólu jesli jest to zawał. Jest to bardzo
nowoczesna rzecz. Mioglobina po godzinie, potem troponica t, ckm, troponina i
16)d17)e18)e19)a
20)d- nie podajemy dwuweglanow bo plyny i elektrolity wystarczą, podajemy je gdy ph spadnie poniżej 7.1
LEP!!!!
A)
B)
C)
D)
1) Guzki Aschoffa SA swoistym objawem :
gorączki reumatycznej
plamicy schoenleina henocha
gruźlicy
AIDS
a)
b)
c)
d)
2) Test Amslera sluzy do wykrywania
zeza
zwyrodnienia starczego plamki
zacmy
jaskry
a)
b)
c)
d)
e)
3) szmer austina-flinta :
szmet rozkurczowy nad koniuszkiem
szmer skurczowy nad koniuszkiem
szmer rozkurczowy nad zast aortalna
szmer skurczowy nad zast aortalna
żaden
a)
b)
c)
d)
I
II
III
IV
a)
b)
c)
d)
e)
5) niedokrwistość, zapalenie żołądka, zab neurologiczne to
niedokrwistość z niedoboru B12
anemia sierpowata
krwawienia z pp
a+c
wszystkie
4)
objaw skrzyżowani wg skali Gunna to stopien retinopatii:
6) mononukleoza  1)można zarazic się przez calowanie 2) wywoluje EBV 3) zle rokowanie 4) zap gardla i limfadenopatia
5) zapalenie wątroby - kombinacje (1,2,4,5 prawidlowe)
a)
b)
c)
d)
e)
7)wartość cisnienia rozkurczowego to
I ton Korotkowa
II ton Korotkowa
III ton Korotkowa
IV ton Korotkowa
V ton Korotkowa
8)skala Glasgow. Otwiera oczy na polecenie , mowa niewlasciwa, reakcja zgieciowa na ból. Ile pktów
6 , 7 , 8 , 9, 10
9) Najlepiej leczyc sterydami :
A) kzn
B) zap pluc
c)zakrzepowe zap zyl
d)zap m. sercowego
10) nieprawidłowe w mukowiscydozie :
1)uwarunkowana genetycznie
2)u dzieci zab przyrostu masy ciała
3)wystepuje spadek NaCl w probie potowej <60 mmol
4)pierwszym objawem u dziecka biegunka po urodzeniu
5)synonimiem jest panegzokrynopatia
A(1,2 b)2,3 c) 3,4,5 d)4 e)3,4
11) gdzie najczęściej udar krwotoczny
a) jadra podstawy
b) kora
c) istota biala
dsrodmozgowie
e)most
12) jaka insulina iv
a) gensulin
b) actrapid
c)insulatard
d)humulin r
E)a b d
13)kryteria duze jonesa nie nalezy
a)zap serca guzki podskorne
b)zapalenie wielostanowe
c)plasawica
d)goraczka bole stawów
14) obj zakrzepicy
A) homans
b) mayr
c)payr
d)zaden
e)każdy
15)nowotwory dajace meta do kosci
1)tarczyca
2)prostta
3)jajnik
4)pęcherz moczowy
5)nerki
a)1,2,5 b)2,3 c) 5 d)wszystkie e)1,2,4
16)
a)
b)
c)
d)
e)
wzrost Ca ii PTH wystepuje
pierwotna nadczynnosc
wtorna nadczynnoc
trzeciorzedowa nadczynności
paranowotworowe wytwarzanie
a,d
17) typ IV reakcji alergicznej to
a)komorko nk
b)neutrofile
c)ige
d)igg
18) róża to :
a)gronkowcowe zap tk podskórnej
b) paciorkowcowe zap tk podskórnej
nekrotyczne zap skory staphylokokowe
d)nakadzenie rany bakteriami beztlenowymi
19)
a)
b)
c)
d)
Komorka macierzysta zawiera antygen:
cd34
cd19
cd14
cd33
ODPOWIEDZI!!!!!! 1a
2b Test Amslera jest badaniem jakościowym czynności plamki i jej najbliższej okolicy. Istnieje wiele jego odmian, ale
podstawowym testem jest siatka o boku 10 cm z zaznaczonym punktem centralnym. W przypadku zmian chorobowych
okolicy plamki pacjent, patrząc z odległości 30 cm na punkt centralny, zauważa zniekształcenie linii, ubytki lub mroczki
zaburzające regularność siatki.
3a 4b5a 6e
7e Wartość ciśnienia wyznacza się, wysłuchując tzw. tony Korotkowa (rosyjski lekarz) - z chwilą pojawienia się pierwszej
fali tętna wysłuchuje się nad tętnicą łokciową pierwszy ton i odczytany w tym momencie stan słupka rtęci wskazuje
wysokość ciśnienia skurczowego (jest to tzw. I faza Korotkowa). Wartość ciśnienia odczytana z manometru w chwili, gdy
ton całkowicie zanika, wskazuje wysokość ciśnienia rozkurczowego (jest to tzw. V faza Korotkowa).
8e 9a 10e 11d 12c 13d 14e 15a 16e 17a 18b 19a
a)
b)
c)
d)
e)
1) jaki czas monitorujemy w leczeniu heparyną niefrakcjonowaną
aptt
inr
krwawienia
zadnego
d-dimery
a)
b)
c)
d)
e)
2) czego nie ma w niedokrwistości
bladosci powlok
upośledzenia laknienia
wzmożonego przyjmowania płynów przez niemowlaki
bradykardii
zab koncentracji
a)
b)
c)
d)
e)
3) prolactinoma. Fałszywe:
najczestszy hormonalnie czynny guz przysadki
objawy u Kobiet to brak miesiaczki, spadek libido i mlekotok
możliwe objwy ciasnoty śródczaszkowej i upośledzenia pola widzenia
powoduje mlekotok i wtorne krwawienia z drog rodnych
przyczyna objawow prolactinoma może dawac metoclopramid
a)
b)
c)
d)
e)
4) leukopenia towarzyszy wszystkim z wyjątkiem
gruźlicy
wyniszczeniu
niedokrwistości złośliwej
wysilkowi fizycznemu
hipersplenizmowi
5)
a)
b)
c)
d)
krew pelna
koncentrat erytrocytarny
osocze
koncentrat płytkowy
6)
a)
b)
c)
d)
e)
który z preparatow krwiopochodnych można przechowywac z temp pokojowej
Triada Cushinga to
tachykardia, tachypnoe, wzrost BP
bradykardia tachypnoe wzrost BP
bradykardia bradypnoe spadek BP
tachykardia tachypnoe spadek BP
bradykardia tachypnoe spadek BP
7)
U pacjenta stwierdzono wzrost aspat i alat i przeciwciała p-mitochondrialne AMA. Co podejrzewasz?
A_pierwotna marskość wątroby
B wzw
C marskość poalkoholowa
Kamica zolciowa
Hemochromatoza
a)
b)
c)
d)
e)
8) objawem nadczynności tarczycy nie jest
stale uczucie goraca
spadek THS i wzrost fT4
hipercholeterolemia
bicie serca
wilgotna skora
9)
a)
b)
c)
d)
e)
w ch. Addisona nie wystepuje
hiperpigmentacja
osłabienie astenia
hipokaliemia
spadek łaknienia
hipotonia ortostatyczna
10) co uszkadza nerki w rzs
a)
b)
c)
d)
e)
nlpz
metotrexat
skrobiawica
zap naczyn towarzyszace
kazde
11) objawem prolactinoma nie jest:
a_ spadek libido
b mlekotok
c hipokaliemia
d) zab miesiączkowania i erekcji
e)niepłodność
12) najczestszy objaw raka pluc to :
a krwioplucie
b duszność
c kaszel
d bol w klp
e dysfagia
13) krew na gazometrie pobieramy :
1 artelializowana wlosniczkowa
2 z pnia płucnego
3 z promieniowej
4 z udowej
5 z przedsionka prawego
A)1,3 ,5 b) 1,3 c)3,4 d) 1,5 e)1,3,4
14) jaka witamina w rzn leczonym metotrexatem , żeby zapobiec powiklaniom
a)tiamina
b ryboflawina
c kwaspantotenowy
d kwas foliowy
e biotyna
a)
b)
c)
d)
15) zlotym standardem w pochp jest
rtg
spirometria
gazometria
ct płuc
ODPOWIEDZI 1a 2d 3d 4d 5d 6b 7a 8c 9c 10e 11c 12c 13e 14d 15 b
Jutro dośle jeszcze jakies ~50
pozdro