Choroby przewlekłe Wyzwanie na miarę czasów Choroby przewlekłe występują coraz częściej wśród Europejczyków, a dzieje się tak między innymi z powodu starzenia się społeczeństwa i czynników ryzyka związanych z trybem życia. Za sprawą Drugiego wspólnotowego programu w dziedzinie zdrowia na lata 2008-2013 Europa propaguje najlepsze praktyki w zakresie profilaktyki i opieki oraz strategie na rzecz aktywnego starzenia się w dobrym zdrowiu. Niezbędne działania Choroby przewlekłe stanowią w Europie duże obciążenie i odpowiadają za 85% wszystkich zgonów. Natomiast w roku 2014 odbył się pierwszy szczyt poświęcony chorobom przewlekłym. Uczestników wezwano do wzmocnienia przywództwa politycznego w walce z chorobami przewlekłymi, zintensyfikowania wysiłków na rzecz rozwiązania najważniejszych wyzwań społecznych, w tym starzenia się, skuteczniejszego wykorzystania dostępnych zasobów, zwiększenia zaangażowania obywateli, pacjentów i sektorów opieki zdrowotnej i społecznej w kształtowanie i wdrażanie polityki oraz gromadzenia dowodów i informacji w zakresie profilaktyki, metod leczenia, opłacalności i zmian demograficznych. © Thinkstock W 2010 r. ministrowie zdrowia zachęcili państwa UE i Komisję Europejską do poszukiwania sposobów na sprostanie tym wyzwaniom. Na przełomie roku 2012 i 2013 Komisja podjęła konsultacje z państwami UE i najważniejszymi zainteresowanymi stronami. Sprawozdanie podsumowujące proces konsultacji zostało zatwierdzone przez Radę w październiku 2013 r. Agencja Wykonawcza ds. Konsumentów, Zdrowia, Rolnictwa i Żywności Odpowiedź Europy Drugi wspólnotowy program w dziedzinie zdrowia na lata 2008-2013, realizowany przez Agencję Wykonawczą ds. Konsumentów, Zdrowia, Rolnictwa i Żywności (Chafea), wspierał ukierunkowaną promocję zdrowia, profilaktykę i wczesne wykrywanie chorób przewlekłych, a także skupiał się na zmniejszeniu nierówności zdrowotnych. Przez tworzenie i umacnianie sieci ekspertów, projekty UE pomogły w budowaniu potencjału, wymianie dobrych praktyk, ustanawianiu wspólnych standardów i usprawnianiu działań opartych na dowodach. Nieleczone choroby przewlekłe, takie jak cukrzyca, mogą wywoływać szereg problemów, począwszy od chorób serca i udaru po uszkodzeniu nerwów, problemy ze stopami, dysfunkcje seksualne i schorzenia oczu. Ta postępująca złożoność wymaga zintegrowanej opieki świadczonej przez zespoły multidyscyplinarne. Zintegrowane świadczenie usług może ulepszyć metody postępowania ze schorzeniami przewlekłymi, natomiast program w dziedzinie zdrowia może pomóc w zidentyfikowaniu i rozpowszechnianiu optymalnych sposobów opieki nad pacjentami. Pomaganie osobom cierpiącym na choroby przewlekłe w prowadzeniu aktywnego i produktywnego życia ma ogromną wartość społeczną i gospodarczą. W ramach europejskich projektów prowadzi się badania nad sposobami utrzymania ludzi na rynku pracy przez dłuższy czas oraz ułatwieniem powrotu do pracy osobom ze zdiagnozowaną chorobą. Odpowiedź Europy na złożone wyzwania, jakie pociągają za sobą choroby przewlekłe, wymaga zintegrowania międzysektorowego i włączenia do różnych dziedzin politycznych. Wspólnotowe programy w dziedzinie zdrowia mają odzwierciedlać potrzeby zidentyfikowane w procesie poszukiwania rozwiązań związanych z chorobami przewlekłymi, stawiając na pierwszym miejscu profilaktykę, promocję zdrowia i zarządzanie chorobami z naciskiem na wzmacnianie pozycji pacjentów. 2 | Choroby przewlekłe Główne przyczyny zgonów jako odsetek ogółu zgonów w UE w 2009 r. Choroby układu krążenia 40% Nowotwory złośliwe 26% Choroby układu oddechowego 8% Zewnętrzne przyczyny zachorowalności i śmiertelności 5% Choroby układu trawiennego 5% Choroby układu nerwowego i narządów zmysłów 3% Źródło: Eurostat Choroby wewnątrzwydzielnicze, związane z odżywianiem i metaboliczne 3% Zaburzenia umysłowe i behawioralne 2% Określone choroby zakaźne i pasożytnicze 1% Inne 7% © Thinkstock Aż 80% przedwczesnych chorób serca, udarów, chorób układu oddechowego, mięśniowo-szkieletowego i cukrzycy typu 2 da się uniknąć występowaniem zagrożeń wynikających z trybu życia. Raport analizuje wpływ chorób przewlekłych na przedwczesne odejście z rynku pracy, a także sposoby na zwiększenie uczestnictwa w społeczeństwie osób cierpiących na choroby przewlekłe. Raport ukazuje luki w obecnych politykach na poziomie europejskim i krajowym i oferuje szereg zaleceń w sprawie polityki. Więcej na stronie www.ec.europa.eu/health/ major_chronic_diseases/docs/rivm_report_retirement_en.pdf Utrzymanie zatrudnienia i powrót na rynek pracy przewlekłe. Projekt wspiera także osoby przewlekle chore w powrocie na rynek pracy. Partnerzy projektu zebrali przykłady dobrych praktyk w tej dziedzinie z miejsc w całej Europie, zrzeszając agencje i pracodawców z sektora publicznej opieki zdrowotnej. W 19 krajach przeprowadzono kampanie rozpowszechniające dobre praktyki. Tworzenie sieci kontaktów na poziomie regionalnym, krajowym i europejskim pomogło w ustanowieniu społeczności przedsiębiorców i pracodawców zainteresowanych wspieraniem inicjatyw na rzecz utrzymania zatrudnienia i powrotu do pracy osób przewlekle chorych. Więcej na stronie www.prevent.be/en/knowledge/promoting-healthy-work-for-employees-with-chronic-illness-public-health-and-work Dłuższe życie i starzenie się w dobrym zdrowiu Wspólne działanie skupia się na chorobach przewlekłych i kładzie szczególny nacisk na promocję zdrowia, profilaktykę chorób i zjawisko występowania wielu schorzeń u jednego pacjenta. W ramach projektu powstaje platforma wymiany wiedzy, która będzie składać się z działu wsparcia i izby rozliczeniowej. Prowadzone są szkolenia dla personelu medycznego specjalizującego się w opiece nad chorymi przewlekle pacjentami. Weryfikowane są również programy krajowe w dziedzinie cukrzycy. Więcej na stronie www.chrodis.eu Tytuł projektu: Promowanie zdrowych warunków pracy dla pracowników przewlekle chorych – Zdrowie publiczne i praca (PHWork) Liczba partnerów: 18 z 18 państw: BE, BG, DK, DE, IE, EL, FR, CY, HU, NL, NO, AT, PL, RO, SI, SK, FI, UK. Kwota dofinansowania UE: 587 575 € Czas trwania: 24 miesiące Choroby przewlekłe mogą mieć duży wpływ na życie zawodowe. Celem tego projektu jest pomoc we wdrażaniu określonych praktyk w miejscu pracy skupiających się na utrzymaniu zatrudnienia wśród pracowników cierpiących na choroby Tytuł projektu: Wspólne działanie na rzecz zwalczania chorób przewlekłych i promowania starzenia się w dobrym zdrowiu przez całe życie (CHRODIS-JA) Liczba partnerów: 37 z 15 państw: BE, BG, DE, EE, IE, EL, ES, IS, IT, LT, LU, NO, PT, SI, FI. Kwota dofinansowania UE: 4 606 576 € Czas trwania: 39 miesięcy Dłuższe życie zwiększa ryzyko wystąpienia chorób przewlekłych. Celem projektu CHRODIS-JA jest promowanie i usprawnianie wymiany dobrych praktyk, by ułatwić obywatelom radzenie sobie z chorobami przewlekłymi, z jakimi się zmagają. © Thinkstock Tytuł projektu: Europejczycy w wieku emerytalnym: choroby przewlekłe a działalność gospodarcza (Retirement age) Liczba partnerów: 1 Kwota dofinansowania UE: 158 853 €. Czas trwania: 12 miesięcy. Holenderski Państwowy Instytut Zdrowia Publicznego i Środowiska opracował obszerny raport w sprawie wpływu chorób przewlekłych na społeczeństwo europejskie przed osiągnięciem wieku emerytalnego i po jego osiągnięciu. Zaobserwowano, że obciążenie chorobami jest znaczące i wciąż rośnie wraz ze starzeniem się społeczeństwa i powszechnym © Thinkstock Zdrowie, starzenie się i działalność gospodarcza Choroby przewlekłe | 3 personel medyczny i organizacje pozarządowe, aby uzyskać dane na temat CVD w Europie i opracować opłacalne strategie zapobiegawcze. Projekt ten, opierając się na działaniach projektu EuroHeart I, udostępnił wiedzę na temat odżywiania, aktywności fizycznej i CVD, opracował modele prognozowania przyszłych trendów w odniesieniu do chorób serca oraz zwiększył społeczność pacjentów cierpiących na choroby układu krążenia. Więcej na stronie www.ehnheart.org/euroheart-ii/publication/ 448-description-of-the-euroheart-ii-project.html Radzenie sobie z problemem występowania wielu schorzeń u jednego pacjenta Osoby cierpiące na wiele schorzeń przewlekłych wymagają zintegrowanej opieki zdrowotnej i społecznej świadczonej przez zespoły multidyscyplinarne. Celem projektu ICARE4EU jest pobudzanie innowacyjności w tej dziedzinie przez opisywanie aktualnego stanu rozwoju opieki w 30 krajach europejskich. Realizowane obecnie zintegrowane programy opieki są oceniane pod kątem praktyk w zakresie zarządzania i kompetencji zawodowych, stosowania technologii e-zdrowia w opiece nad osobami starszymi, modeli finansowania oraz stopnia, w jakim koncentrują się one na pacjencie. Na tej podstawie projekt zidentyfikuje dobre praktyki, zaprojektuje metodę przyszłego monitorowania w tej dziedzinie i rozpowszechni swoje wnioski na terenie całej Europy. Więcej na stronie www.icare4eu.org/ Kalkulacja kosztów choroby wieńcowej jego jakością) w dwóch głównych obszarach: interwencji społecznych zaprojektowanych z myślą o zapobieganiu występowania choroby niedokrwiennej serca poprzez zmniejszenie powszechności palenia tytoniu, dyslipidemii i nadciśnienia oraz optymalnego wykorzystania koronarografii i procedur plastyki naczyń wieńcowych w zarządzaniu ostrym zespołem wieńcowym (ACS). Kalkulacja odbywa się przy użyciu internetowego modelu predykcyjnego, który analizuje 10-letnią historię występowania choroby niedokrwiennej serca uzyskaną poprzez modyfikację docelowych czynników ryzyka. Wyniki posłużą do kształtowania polityki w zakresie zdrowia i pomogą zmniejszyć nierówności społeczno-gospodarcze w tej dziedzinie. Więcej na stronie www.eurotracs-project.eu Tytuł projektu: Europejska strategia na rzecz zdrowego serca II (EuroHeart II) Liczba partnerów: 30 z 16 państw: BE, CZ, DE, IE, ES, FR, IT, IS, HU, NL, PT, SI, SK, FI, SE, UK. Kwota dofinansowania UE: 1 149 364 € Czas trwania: 36 miesięcy Choroby układu krążenia (CVD) to główna przyczyna śmierci w Europie, a także jedna z poważniejszych przyczyn niepełnosprawności. Blisko 80% przypadków da się jednak zapobiec. Rozwiązanie problemu obciążenia chorobami CVD wymaga wprowadzenia polityk opartych na aktualnych informacjach. W projekcie EuroHeart II zrzeszono środowisko akademickie, Tytuł projektu: Wprowadzanie innowacji w opiece nad osobami cierpiącymi na wiele schorzeń przewlekłych w Europie (ICARE4EU) Liczba partnerów: 5 z 5 państw: DE, IT, NL, SI, UK. Kwota dofinansowania UE: 1 214 321 € Czas trwania: 38 miesięcy Tytuł projektu: Analiza kosztów leczenia i zmniejszania występowania ostrych zespołów wieńcowych w Europie (EUROTRACS) Liczba partnerów: 10 z 6 państw: BE, DE, EL, ES, IT, PT. Kwota dofinansowania UE: 1 198 693 € Czas trwania: 24 miesiące Dane dotyczące opłacalności to ważne narzędzie ułatwiające podejmowanie świadomych decyzji. W projekcie EUROTRACS skalkulowano koszty metodą QALY (liczba lat życia skorygowana Więcej na ten temat Agencja Wykonawcza ds. Konsumentów, Zdrowia, Rolnictwa i Żywności (Chafea) Dyrekcja Generalna Komisji Europejskiej ds. Zdrowia i Bezpieczeństwa Żywności ec.europa.eu/chafea/index.html ec.europa.eu/health/major_chronic_diseases/policy/ index_pl.htm Baza danych poświęcona działaniom współfinansowanym w ramach wspólnotowych programów w dziedzinie zdrowia ec.europa.eu/chafea/projects/database.html © Unia Europejska, 2014 Powielanie materiałów dozwolone pod warunkiem podania źródła. EB-02-14-926-PL-C (wersja drukowana) EB-02-14-926-PL-N (PDF) 978-92-9200-359-3 (wersja drukowana) 978-92-9200-336-4 (PDF) 10.2818/61443 (wersja drukowana) 10.2818/54721 (PDF) © Thinkstock Wspólna walka z chorobami serca