Promieniowanie jonizujące i niejonizujące Promieniowanie tak, ale… Jerzy Kierzkowski Rodzaje oddziaływania Promieniowanie jonizujące Promieniowanie niejonizujące - promieniowanie elektromagnetyczne (mikrofale, ultrafiolet, itd..) - promieniowanie wysokiej częstotliwości (radio, TV, telefony komórkowe, itd.) - pola magnetyczne (linie wysokiego napięcia) Promieniowanie jonizujące Promieniowanie jonizujące w wysokich dawkach powoduje u ludzi nowotwory złośliwe. Jest tylko kilka typów nowotworów których nie wiązano nigdy z promieniowaniem jonizującym. IARC (International Agency for Research on Cancer) zaliczyła ostatnio promieniowanie Roentgena, gama, oraz neutrony do ludzkich karcynogenów (gr 1). Promieniowanie w niskich dawkach może wywoływać mutacje zwiększające ryzyko rozwoju nowotworów. Promieniowanie jonizujące Głównym źródłem promieniowania oddziałującego na populacje ludzką jest naturalne tło radiacyjne zarówno ziemskie jak i kosmiczne. Promieniowania stworzone przez człowieka (próbne wybuchy nuklearne w atmosferze, katastrofy elektrowni jądrowych) są źródłem niewielkiej ekspozycji. Wiele dowodów oddziaływania promieniowania jonizującego na ludzi uzyskano na podstawie obserwacji ludzi, którzy przeżyli wybuch bomby atomowej w Hiroszimie i Nagasaki awaria elektrowni atomowej w Czarnobylu w 1986 roku Jod a rak tarczycy radioaktywny izotop jodu (promieniowanie γ) promieniowanie jonizujące jest jedyną ustaloną przyczyną raka tarczycy Promieniowanie jonizujące Analiza wyników badań wykazała ze raka tarczycy indukuje nawet krótkotrwałe działanie niskich dawek promieniowania gamma dzieciństwie, natomiast rzadko rozwija się w przypadku ekspozycji w okresie życia dorosłego. Główne obawy wiążą się w związków z wykorzystywaniem promieniowania jonizującego w medycynie, wiąże się to z użyciem radioaktywnego izotopu jodu. Ale prawie wszyscy leczeni radioaktywnym izotopem to dorośli. Promieniowanie jonizujące W przypadku mammografii pacjentka podczas badania otrzymuje średnio 3 mGy. W badaniach prowadzonych w Szwecji na kobietach w wieku 50-69 lat stwierdzono ze dzięki przesiewowym badaniom mammograficznym zmniejszyła się umieralności z powodu raka piersi o 25% co oznacza uratowanie 560 osób. Natomiast dawka zaabsorbowana będzie przyczyną 1-5 zgonów na 100000 z powodu raka sutka. Promieniowanie jonizujące Komitet Naukowy ONZ ds. Skutków Promieniowania Jądrowego szacuje że ryzyko zgonu z powodu nowotworu po ekspozycji na ostrą dawkę 1000 mSv wynosi dla kobiet 13% dla mężczyzn 9%. W przypadku wydłużonych ekspozycji ryzyko spada o 50%. Średnia roczna dawka skuteczna wynosi 2,4 mSv. Promieniowanie związane z diagnostyką ma znaczenie w grupach podawanych badaniom nie zależnie czy jest to CT, czy mammografia profilaktyczna. Promieniowanie jonizujące Radon a nowotwory złośliwe Naturalny gaz szlachetny radon 222 powstaje w wyniku rozpadu w skorupie ziemskiej. Wdychanie tego gazu produktów jego rozpadu powoduje ekspozycje komórek nabłonka dróg oddechowych na promieniowanie jonizujące szczególnie cząstek alfa. Promieniowanie jonizujące Badania na górnikach zawodowo narażonych na wysokie stężenia radonu w powietrzu dostarczyły dowodów na stwierdzenie radon wywołuje raka płuca, jest to druga po paleniu papierosów najważniejsza przyczyna zachorowalności na raka płuca. Radon jest także obecny pomieszczeniach zamkniętych, szczególnie w domach mieszkalnych gdzie głównym źródłem jest gleba niekiedy również materiały budowlane czasami źródłem radonu może być woda. Nowo budowane domy można zabezpieczyć przed nadmiernym stężeniem radonu, w budynkach istniejących jest to nie możliwe. Promieniowanie jonizujące Promieniowanie kosmiczne a nowotwory złośliwe Prowadzone w ostatnim czasie badania na temat zapadalności i umieralności na choroby nowotworowe wśród pilotów, oraz załóg samolotów przyniosły następujące wyniki typowa roczna dawka dla pilota pasażerskich samolotów wynosi 3-6 mSv, piloci w lotach polarnych otrzymują dawkę do 9 mSv. Średnia dawka w ciągu całego życia wynosiła około 100 mSv. Zapadalność nie była wyższa niż w przypadku ogólnej populacji. Zauważono tylko nieznacznie zwiększone ryzyko zachorowalności na raka sutka, raka skóry oraz czerniaka. Promieniowanie jonizujące Przeważająca większość danych nie wykazuje aby promieniowanie kosmiczne miało w znaczący sposób wpływać niekorzystnie na zdrowie. Dlatego też nie ma potrzeby podejmowania w tym względzie szczególnych środków ostrożności. Promieniowanie jonizujące Populacje zamieszkujące w pobliżu obiektów nuklearnych. W ostatnim czasie prowadzone jest wiele badań na temat zachorowalności wśród mieszkańców tych terenów. W okolicy kombinatu atomowego Majak w Rosji stwierdzono zwiększoną zapadalność na nowotwory z powodu ciekłych radioaktywnych odpadów wpuszczanych do rzeki Tiecza, trudno jednak opisać to zjawisko ilościowo. Można powiedzieć ze poza powyższym wyjątkiem nie obserwuje się zwiększonej zachorowalności na nowotwory u dorosłych w tych rejonach. PROMIENIOWANIE NIEJONIZUJĄCE Źródła linie wysokiego napięcia promieniowanie słoneczne urządzenia elektryczne telefony komórkowe Promieniowanie niejonizujące Oddziaływanie promieniowanie niejonizującego pochodzącego z telefonów komórkowych, linii wysokiego napięcia, urządzeń elektrycznych czy też promieniowanie słoneczne coraz częściej jest problemem badawczym. Międzynarodową Komisja ds. Ochrony przed Promieniowaniem Niejonizującym (ICNIRP) wydała zalecenia ograniczające ekspozycję. Promieniowanie niejonizujące Linie energetyczne Linie energetyczne wytwarzające pole elektromagnetyczne o bardzo niskiej częstotliwości w zakresie 50-60 Hz. Pole to nie przenika do pomieszczeń zamkniętych natomiast pole magnetyczne w odległości około 50 m od linii elektrycznej, zależnie od napięcia i konfiguracji linii przesyłowych, przenikają przez większość materiałów i są źródłem dodatkowej ekspozycji przewyższające tło magnetyczne. Badania wpływu takiego promieniowania niejonizującego oceniano w badaniach epidemiologicznych przez ostatnie 20 lat. Promieniowanie niejonizujące Pierwsze opublikowane w 1979 roku pokazały 1,7- 2 krotny wzrost zachorowań na białaczkę wieku dziecięcego w wyjątkowo rzadko spotykanych polach magnetycznych powyżej 0,3-0,4μT. Na podstawie badań na dużych grupach chorych na nowotwory złośliwe wśród chorych mieszkających w pobliżu linii energetycznych wydaje się że nie ma zwiększonego ryzyka zachorowań na nowotwory złośliwe wśród dorosłych, jednakże niektóre badania narażeń zawodowych sugerują związek pomiędzy zachorowaniem na niektóre nowotwory a ekspozycją na pole magnetyczne . Promieniowanie niejonizujące Pola magnetyczne o niskiej częstotliwości zostały zaklasyfikowanie przez IARC do grupy czynników o możliwym działaniu rakotwórczym dla ludzi ( grupa 2B). Pola elektryczne o niskiej częstotliwości zostały uznane za nierakotwórcze (grupa 3). Klasyfikacja ta nie bierze pod uwagę nasilenia ryzyka wobec poszczególnych osób, ani też ryzyka poszczególnej populacji. Promieniowanie niejonizujące Telefony komórkowe a nowotwory złośliwe Lawinowy wzrost użytkowników telefonów komórkowych powoduje wiele kontrowersji. Telefony komórkowe podobnie jak kuchnie mikrofalowe, radary, kable energetyczne emitują promieniowanie niejonizujące. Sygnały mają częstotliwość fal radiowych od 450 -2200 MHz w zakresie mikrofal spektrum elektromagnetycznego. Obszerny przegląd badań autorstwa Boice i MacLaughlina opublikowany przez Szwedzki Urząd Ochrony Radiologicznej na podstawie 9 wiodących badań stwierdzili ze nie ma znaczącego związku pomiędzy guzami mózgu a użytkowaniem telefonów komórkowych, niezależnie od czasu użytkowania i typu telefonu. Posumowanie Stosuj się do przepisów związanych z zapobieganiem ekspozycji na karcynogeny. Przestrzegaj krajowych zaleceń ośrodków ochrony radiologicznej 1. Ekspozycja zawodowa Czynniki zwiększające ryzyko zachorowania na nowotwór występujące w miejscu pracy Najczęstsze nowotwory: PŁUCA SKÓRY JAMY NOSA PĘCHERZA MOCZOWEGO Pracodawca: opracowanie instrukcji BHP Pracownik: ścisłe przestrzeganie przepisów BHP w miejscu pracy ok. 5 % zachorowań na nowotwory 2. Ekspozycja środowiskowa czynniki środowiskowe, na które nie mamy bezpośredniego wpływu RAK PŁUCA BIAŁACZKA NOWOTWORY SKÓRY Czynniki rakotwórcze zanieczyszczenia powietrza i wody pitnej, bierne palenie, substancje chemiczne emitowane przez przemysł, skażenia pożywienia (pestycydy, estrogeny czy dioksyny) 22 PROMIENIOWANIE JONIZUJĄCE 9promienie Roentgena które mają zastosowanie w medycynie (zdjęcia rtg, mammografia, CT) 9Leczenie nowotworów ok. 1 % zachorowań na nowotwory Dziękuje za uwagę